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i***s
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都说“十指连心”,25岁的阿明却患上了怪毛病,用针扎扎手指头,居然不觉得疼。
省中医院急诊科主任黄小民前几天接诊了这位年轻患者,他看起来病得不轻,恶心呕吐,全身浮肿,尤其是脚踝关节肿得厉害;走路不稳,需要扶着东西才行;而且四肢远端感觉减退,手脚就像穿了袜子戴了手套,用针扎扎手指头也不觉得疼,整个人反应迟钝。
阿明说,此前他被单位外派到非洲某国工作了11个月,在那里发病一周后,赶紧回国治病。
黄主任担心他是甲状腺功能减退,但是甲减会造成心律缓慢,阿明的心律和甲状腺功能却都正常。
神经内科检查显示,阿明的腓总神经传导速度明显减慢,难道是多发性神经根炎?经过脑积液检查和腰椎穿刺,又都没有问题。
黄主任开始怀疑这病和饮食有关。阿明说,胃口一直很好,什么都吃。
“那你吃的是什么米?哪国产的?”黄主任留了个心。
“加拿大产的大米,很精细的。”阿明答。
问题很可能出在这里。经过检测,阿明血清中叶酸和维生素B12的含量大大低于正常值。这说明他体内严重缺乏各种B族维生素,B族维生素人体无法自行合成,须额外补充。
物质丰富的年代,怎么还会有人缺乏维生素到致病的程度?黄主任说,有两种情况可能会导致B族维生素缺乏:一种就是营养严重不良,比如上世纪五六十年代,这种病较多见,这和当时的物质条件匮乏有关;另一种则是吃得过于精细。“B族维生素包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸、叶酸等等,它们在谷类食物的表皮和胚芽上比较丰富,广泛存在于米糠、麸皮、粗粮等食物中。粮食加工得越精细,B族维生素流失得就越多。”
“这位患者在国外工作,长时间吃的是精加工过的稻米,而且食物品种比较单一,导致了B族维生素摄入严重不足,引发了疾病。”黄主任说,“B族维生素是水溶性的,补充起来比较快,但是如果缺乏时间比较长,会导致神经细胞变性,造成不可逆的神经损伤,甚至使智力严重下降。”
综合补充多种B族维生素以后,阿明病情明显好转。不过,由于缺乏B族维生素的时间较长,他的神经功能还需要一段时间才能完全恢复,还需继续治疗。
那么日常生活中如何能有效补充B族维生素?
其实多吃粗粮就是个好办法,比如全麦面粉、燕麦、大麦、小米、大黄米、糙米、黑米、高粱米等,以及红小豆、芸豆、绿豆、蚕豆、豌豆,以及蒸土豆、烤红薯等没有经过煎炸的薯类食物,都是很好的B族维生素来源。
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