i******t
发帖数: 22541 | 1 老爹 现在59岁
中过风 心梗过
现在冬天 血压 85/170
感觉有点高
现在尼夫达 早晚各一片
请问 现在是否 可以早上加一片 厄贝沙坦？
也就是 早上尼夫达+厄贝沙坦各一片， 晚上一片尼夫达
请问这样是否可以?
谢谢
感觉血压总降不下去，有什么好的药推荐吗？谢了 |
l*****y
发帖数: 5737 | 2 看医生
【在 i******t 的大作中提到】
: 老爹 现在59岁
: 中过风 心梗过
: 现在冬天 血压 85/170
: 感觉有点高
: 现在尼夫达 早晚各一片
: 请问 现在是否 可以早上加一片 厄贝沙坦？
: 也就是 早上尼夫达+厄贝沙坦各一片， 晚上一片尼夫达
: 请问这样是否可以?
: 谢谢
: 感觉血压总降不下去，有什么好的药推荐吗？谢了
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f****o
发帖数: 2770 | 3 beta blocker不上么
170不是有点高啊
赶快看医生 |
i******t
发帖数: 22541 | 4 在国内呢
周一看
之前住院的时候 打针 血压还是不错的
但是回家以后 3，4个月以后就慢慢高了
准备再去医院打针
问题是 也不能总靠打针控制啊
吃药为啥重视控制不住呢？
难道生活习惯还是不行？
请问 如果是 80/150 是不是就差不多了？
现在 90/170 我也感觉高了点
老爹 这个血压 总是很难控制 就因为这个血压 已经 中国风 心梗过
危险很大啊 感觉
请问血压多少就需要去看医生了？根据他这个年龄
就是总是药物 控制不太住。。这个很闹心 ，每次都要住院打针，结果2，3个月就反弹
thx
【在 f****o 的大作中提到】
: beta blocker不上么
: 170不是有点高啊
: 赶快看医生
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l*****y
发帖数: 5737 | 5 打针不会降血压
现在光吃一个尼福达肯定不行，降压药那么多种那么多类，得试，还得结合他的病史，
心肾功能做调整。
【在 i******t 的大作中提到】
: 在国内呢
: 周一看
: 之前住院的时候 打针 血压还是不错的
: 但是回家以后 3，4个月以后就慢慢高了
: 准备再去医院打针
: 问题是 也不能总靠打针控制啊
: 吃药为啥重视控制不住呢？
: 难道生活习惯还是不行？
: 请问 如果是 80/150 是不是就差不多了？
: 现在 90/170 我也感觉高了点
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i******t
发帖数: 22541 | 6 打针疏通血管， 稀释血液 之类的 还是有点用的吧？
我也想要多个组合试试 只是感觉我家那个地方的医生 感觉一般啊
心脏肯定是不咋的了， 肾不太清楚 但是最起码没怎么出过大问题
心脏不咋好了， 脑袋梗塞过， 过年高血压。 前几年还得过甲亢。
有没有推荐的组合啊？
谢谢
ps一下 难道打针 不能降血压吗？
【在 l*****y 的大作中提到】
: 打针不会降血压
: 现在光吃一个尼福达肯定不行，降压药那么多种那么多类，得试，还得结合他的病史，
: 心肾功能做调整。
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f****o
发帖数: 2770 | 7 打什么针？
降压药也有静脉注射的
疏通血管稀释血液的是什么？医药不好乱讲的
heparin是抗凝
要降到起码130/80以下
让医生增加口服的降压药，每天按时吃 |
i******t
发帖数: 22541 | 8 多谢版主
1 尼福达每天最多 40mg 现在已经是最大剂量了，你的意思是增加混合的？
2 我说的针 指的 吊瓶
3 一下子降到 130/80一下 会不会反应太大了？？ 也就是降得太厉害了？问题是能不
能降到这个数字啊
现在的药 肯定是每天按时吃的就是 感觉还是控制不住啊。。。，可能单一药已经不起
作用了。
thx
【在 f****o 的大作中提到】
: 打什么针？
: 降压药也有静脉注射的
: 疏通血管稀释血液的是什么？医药不好乱讲的
: heparin是抗凝
: 要降到起码130/80以下
: 让医生增加口服的降压药，每天按时吃
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l*****y
发帖数: 5737 | 9 你所谓的疏通血管的在国内大概就是丹参之类的，静脉注射的降压药一般不会随便给，
要密切监测调整速度。
高血压，有心梗病史有规范的服药标准，最起码阿司匹林，beta blocker，降脂药等等
，更别提高血压的联合用药了，这里没法给你一个推荐，还是去正规大医院看看吧。
你爸年纪不大都已经心梗过了，130/80是目标，还是要好好吃药，注意生活方式，戒烟
戒酒锻炼身体。
【在 i******t 的大作中提到】
: 多谢版主
: 1 尼福达每天最多 40mg 现在已经是最大剂量了，你的意思是增加混合的？
: 2 我说的针 指的 吊瓶
: 3 一下子降到 130/80一下 会不会反应太大了？？ 也就是降得太厉害了？问题是能不
: 能降到这个数字啊
: 现在的药 肯定是每天按时吃的就是 感觉还是控制不住啊。。。，可能单一药已经不起
: 作用了。
: thx
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i******t
发帖数: 22541 | 10 感觉身体是不行了
好像还是稍微喝点酒的
130/80 有可能吗？ 总感觉是遥不可及的目标啊
thx
【在 l*****y 的大作中提到】
: 你所谓的疏通血管的在国内大概就是丹参之类的，静脉注射的降压药一般不会随便给，
: 要密切监测调整速度。
: 高血压，有心梗病史有规范的服药标准，最起码阿司匹林，beta blocker，降脂药等等
: ，更别提高血压的联合用药了，这里没法给你一个推荐，还是去正规大医院看看吧。
: 你爸年纪不大都已经心梗过了，130/80是目标，还是要好好吃药，注意生活方式，戒烟
: 戒酒锻炼身体。
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l*****y
发帖数: 5737 | 11 不试试怎么知道呢
【在 i******t 的大作中提到】
: 感觉身体是不行了
: 好像还是稍微喝点酒的
: 130/80 有可能吗？ 总感觉是遥不可及的目标啊
: thx
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l*h
发帖数: 4124 | 12 170/85 is way way too high. long term goal should be 120/80mmHg based on
current evidence of blood pressure management.
from what you said, his history of hypertension should be quite long. it is
very likely he has serious arteriosclerosis and reduced heart function.
there is very little reason to use a calcium channel blocker (尼夫达) as the
main drug in this situation.
unless his sodium intake is already much lower than recommended level, in
principle, he should take a thiazide diuretic plus an ACEI/ARB. when his
afterload is well reduced and his heart function is improved as a result, if
blood pressure is still above target level, calcium channel blockers (but
not the non-dihydropyridine type) and selective beta blockers can be
introduced into the combination as secondary drugs.
in addition to drug therapy, he should:
1. reduce sodium intake to below the recommended level.
2. have as much physical activity as his heart function permits.
he should also be checked for lipid panel and atherosclerosis and have
proper management according to the results.
as a result to chronic insufficient blood supply to target organs, some
patients' bodies react with increased blood cells. if this happens, it
should be managed too.
you will need very good skills to find a good doctor even in the best
hospitals in China. such good medical practice just don't make money in
China.
【在 i******t 的大作中提到】
: 老爹 现在59岁
: 中过风 心梗过
: 现在冬天 血压 85/170
: 感觉有点高
: 现在尼夫达 早晚各一片
: 请问 现在是否 可以早上加一片 厄贝沙坦？
: 也就是 早上尼夫达+厄贝沙坦各一片， 晚上一片尼夫达
: 请问这样是否可以?
: 谢谢
: 感觉血压总降不下去，有什么好的药推荐吗？谢了
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i******t
发帖数: 22541 | 13 lmh 我谢谢你啊
打了这么多字
当然好多不太懂比较专业
我打出来 慢慢研究一下 有不明白的地方 还请多指教
thx
is
the
if
【在 l*h 的大作中提到】
: 170/85 is way way too high. long term goal should be 120/80mmHg based on
: current evidence of blood pressure management.
: from what you said, his history of hypertension should be quite long. it is
: very likely he has serious arteriosclerosis and reduced heart function.
: there is very little reason to use a calcium channel blocker (尼夫达) as the
: main drug in this situation.
: unless his sodium intake is already much lower than recommended level, in
: principle, he should take a thiazide diuretic plus an ACEI/ARB. when his
: afterload is well reduced and his heart function is improved as a result, if
: blood pressure is still above target level, calcium channel blockers (but
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l*h
发帖数: 4124 | 14 you will need to find a doctor to carefully evaluate his condition, and then
draw up and execute a treating plan, and follow through.
what i wrote is the the general principles. it is intended for you to use as
a start point to read about the conditions and then have some meaningful
discussion with your dad's doctor. a good doctor must be willing to discuss
with patients/families the advantages/disadvantages of available options.
【在 i******t 的大作中提到】
: lmh 我谢谢你啊
: 打了这么多字
: 当然好多不太懂比较专业
: 我打出来 慢慢研究一下 有不明白的地方 还请多指教
: thx
:
: is
: the
: if
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i******t
发帖数: 22541 | 15 好的 争取尽早回国
亲自贿赂一下大夫
然后建立个长期计划
then
as
discuss
【在 l*h 的大作中提到】
: you will need to find a doctor to carefully evaluate his condition, and then
: draw up and execute a treating plan, and follow through.
: what i wrote is the the general principles. it is intended for you to use as
: a start point to read about the conditions and then have some meaningful
: discussion with your dad's doctor. a good doctor must be willing to discuss
: with patients/families the advantages/disadvantages of available options.
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