保险被拒，牙医让我付剩下的钱，请问该不该付？ - Medicine版

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Medicine版 - 保险被拒，牙医让我付剩下的钱，请问该不该付？

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话题: 保险话题: 牙医话题: 批准话题: 牙龈话题: 剩下

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o****e
发帖数: 31

去做一个美瓷贴牙，牙医说先把牙龈切掉一点会更好看。切除牙龈的费用是$1000，她
说如果牙医保险批准的话，保险cover 40%, 自付60%。她说pre-d已经批准了，所以我
就选择施行这个牙龈小手术，自己掏了$600。
然后几个月后，牙医突然给我发了份账单，说保险被拒了，让我付清剩下的$400。我不
同意，说当初是你说保险会批准，我才继续的，否则我不会做。牙医说你对保险有误解
，任何保险被拒的部分，都是病人的liability，必须要支付这部分。
所以上来请教一下：
1.怎么pre-d批准了，正式提交的时候却会被拒呢？（牙医说这是保险公司的final
decision）
2.我必须付这剩下的40%，没有任何余地吗？就觉得有点被误导，如果一个医生跟你说
放心做手术吧，保险会cover。结果最后没被cover，你自己得付所有费用，那不有点被
骗的感觉吗？
谢谢

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