l******r 发帖数: 18699 | 1 原标题:北京协和医院发现世界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并KS病例
近日,记者从北京协和医院获悉,该院呼吸内科、感染内科、病理科联合报道了世
界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例,发表在最新一期的《临床呼吸
杂志》(Clinical Respiratory Jounal论文链接)上。
该患者为中年男性,因咽痛、咯血、发热及呼吸困难两个月,辗转就诊于国内多家
医院,症状并未缓解,而后来到协和医院就诊。入院检查发现双肺多发团块样阴影,
CD4阳性T淋巴细胞只有6个/mm3(正常人平均760个),HIV初筛试验可疑阳性,但确证
试验为阴性。行肺部穿刺活检后,病理科专家在镜下发现了肺部病变是卡波西肉瘤(KS
),而该病好发于免疫功能低下人群及艾滋病人。感染内科会诊后,鉴于患者情况,马
上为其做了血浆HIV核酸检测,病毒载量高达42969拷贝/毫升。在该患者入院10天后确
诊其为HIV抗体阴性艾滋病伴KS。患者虽接受积极的抗感染治疗和针对KS的化疗,终因
病情已进展到艾滋病终末期,于确诊两周后死亡。
据专家介绍,KS是HIV/AIDS患者常见的机会性肿瘤,也是HIV/AIDS进展到终末期的
一个表现。经文献检索,该患者是在成人中发现的世界首例HIV抗体阴性艾滋病合并肺
KS,英国曾报道一例儿童患者。论文第一作者、北京协和医院呼吸内科副教授张弘认为
,协和医院率先在国内通过病理确诊肺KS,具有开创性意义,有助于提高国内医生对该
病的认识。
论文通信作者、北京协和医院感染内科教授李太生说,本例患者在多地多家医院检
测HIV抗体及确证试验均无法明确诊断的情况下,通过核酸检测发现患者体内存在高复
制的HIV 病毒,从而确诊为晚期艾滋病,揭示了HIV核酸检测在艾滋病诊断中的重要价
值。
那么,有没有必要将核酸检测作为HIV感染的筛查手段呢?李太生说,目前国内HIV
抗体检测的第四代试剂盒非常灵敏,已将HIV/AIDS的窗口期由原来的3个月缩短至3周。
因技术门槛及成本等问题,核酸检测并不建议作为HIV/AIDS的常规筛查和诊断手段,但
对于HIV早期感染但在抗体检查“窗口期”的人、临床上高度怀疑为晚期艾滋病,但抗
体检查阴性或者免疫蛋白印迹试验不确定的病例中推荐使用,该建议已由中华医学会感
染病分会艾滋病学组写入2015年版《中国艾滋病诊疗指南》。 |
d******r 发帖数: 16947 | 2 清华终于要出诺奖了
KS
【在 l******r 的大作中提到】 : 原标题:北京协和医院发现世界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并KS病例 : 近日,记者从北京协和医院获悉,该院呼吸内科、感染内科、病理科联合报道了世 : 界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例,发表在最新一期的《临床呼吸 : 杂志》(Clinical Respiratory Jounal论文链接)上。 : 该患者为中年男性,因咽痛、咯血、发热及呼吸困难两个月,辗转就诊于国内多家 : 医院,症状并未缓解,而后来到协和医院就诊。入院检查发现双肺多发团块样阴影, : CD4阳性T淋巴细胞只有6个/mm3(正常人平均760个),HIV初筛试验可疑阳性,但确证 : 试验为阴性。行肺部穿刺活检后,病理科专家在镜下发现了肺部病变是卡波西肉瘤(KS : ),而该病好发于免疫功能低下人群及艾滋病人。感染内科会诊后,鉴于患者情况,马 : 上为其做了血浆HIV核酸检测,病毒载量高达42969拷贝/毫升。在该患者入院10天后确
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k*******g 发帖数: 7321 | |
S*******l 发帖数: 4637 | 4 这个没啥神奇的。极晚期CD4细胞都完蛋了,看不到抗体不奇怪。
: 清华终于要出诺奖了
: KS
【在 d******r 的大作中提到】 : 清华终于要出诺奖了 : : KS
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x****6 发帖数: 4339 | 5 拿HIV特异性引物测个sanger sequencing, 4美元的事。。。
KS
【在 l******r 的大作中提到】 : 原标题:北京协和医院发现世界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并KS病例 : 近日,记者从北京协和医院获悉,该院呼吸内科、感染内科、病理科联合报道了世 : 界首例成人HIV抗体阴性艾滋病合并肺卡波西肉瘤病例,发表在最新一期的《临床呼吸 : 杂志》(Clinical Respiratory Jounal论文链接)上。 : 该患者为中年男性,因咽痛、咯血、发热及呼吸困难两个月,辗转就诊于国内多家 : 医院,症状并未缓解,而后来到协和医院就诊。入院检查发现双肺多发团块样阴影, : CD4阳性T淋巴细胞只有6个/mm3(正常人平均760个),HIV初筛试验可疑阳性,但确证 : 试验为阴性。行肺部穿刺活检后,病理科专家在镜下发现了肺部病变是卡波西肉瘤(KS : ),而该病好发于免疫功能低下人群及艾滋病人。感染内科会诊后,鉴于患者情况,马 : 上为其做了血浆HIV核酸检测,病毒载量高达42969拷贝/毫升。在该患者入院10天后确
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c*********n 发帖数: 1282 | 6 是不是就是多年前在国内广泛讨论,一直被砖家们否认的阴滋病? |
w********g 发帖数: 3780 | 7 你tmd知道你在说什么嘛?
【在 S*******l 的大作中提到】 : 这个没啥神奇的。极晚期CD4细胞都完蛋了,看不到抗体不奇怪。 : : : 清华终于要出诺奖了 : : KS :
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V********n 发帖数: 3061 | 8 好多被判断为恐艾症的,搞不好就是感染了这种阴性艾滋病。真尼玛坑爹啊!
: 是不是就是多年前在国内广泛讨论,一直被砖家们否认的阴滋病?
【在 c*********n 的大作中提到】 : 是不是就是多年前在国内广泛讨论,一直被砖家们否认的阴滋病?
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c*********n 发帖数: 1282 | 9 砖家们自己研究不出来,不说自己没本事,偏说是恐艾症,害的人家全家被感染,也害
的社会上到处传播。
那是几年前的事,如果真是这么回事的话,到现在应该差不多到死亡期了,会爆发出来
的。这个掩盖不了。
【在 V********n 的大作中提到】 : 好多被判断为恐艾症的,搞不好就是感染了这种阴性艾滋病。真尼玛坑爹啊! : : : 是不是就是多年前在国内广泛讨论,一直被砖家们否认的阴滋病? :
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