r******e
发帖数: 534 | 1 我家小丫头一岁三个月，上周不幸得了化脓性关节炎，从周一到周四跑了几天医院，做
了抽血X光和一个什么“GAMMA CAMERA SCAN”，最后在周四晚上做了膝关节穿刺，提取
了一点脓去化验，然后住进医院，开始打抗生素，一天三次cefazolin，650毫克每次。
上周六凌晨，可能因为医院房间太冷，开始发烧到40度，用了泰诺之后降下来，过四五
个小时又升上去，到下午开始好转，发烧都只有38度多，而且间隔加长了。但是傍晚治
疗组的人突然跑来（插一句，治疗组是一个senior resident, 一个junior resident加
几个医学院的学生），拿了张纸要我们签字，说要宝宝周日上午去做膝盖切开手术，只
有这样才能把里面的脓去干净。问他们是什么细菌，他们说周四晚穿刺化验的结果是阴
性的，所以只能猜测是号称第二普通的皮肤细菌（好像是葡萄球菌吧），现在需要做切
开手术搞出所有的脓来，才能化验会是什么细菌。我当天上午听药物组的（又是一队医
学生）说过，抗生素要两到三天才能开始见效，所以拒绝了他们的要求，没签字，当时
治疗组的人很有点气急败坏的感觉。
周六晚上到周日中午，宝宝发起烧也都是38度左右，而且小腿开始能活动了，我们认为
正在好转。但是周日中午她开始打喷嚏咳嗽，而且发现了感冒病毒，下午开始又烧到39
度多，半夜和周一（今天）早上各烧了一次39度1。我放弃抵抗了，同意他们做膝盖切
开手术。但是今天中午开始烧得又下降了，而且做手术的那个医生跑来检查，又说她的
发烧象是感冒导致的，而且她的膝盖活动得更多，我还扶着她在床上站了一下给医生看
，只是膝盖仍然发热肿大。手术医生看了说，可以再观察一天。
但是下午四点，治疗组的人再次跑来，强烈建议及早做手术，说她的inflammation
marker(c-reactive protein)没有下降，加上膝盖的发热肿大，不能再等。当时同意他
们去订手术室，说等明天上午手术医生最后一次来检查，然后决定要不要我们签字做手
术。
我实在是不想让我们家小丫头吃那个苦，而且相当怀疑她确实在好转，只是被感冒病毒
的症状掩盖了，但是又怕真的被细菌损伤了她的膝关节软骨。现奔小丫头照片一张，求
大家祝福，求专家指点。感激不尽！ |
S****p
发帖数: 3928 | |
t*******r
发帖数: 22634 | 3 bless. 如果不放心的话，快去另找个医生/医院看看 2nd opinion 怎么说。
有些急性的疾病不能拖。。。
bless again 。。。 |
r*f
发帖数: 39119 | 4 bless，能不能找个children's hospital
【在 r******e 的大作中提到】
: 我家小丫头一岁三个月，上周不幸得了化脓性关节炎，从周一到周四跑了几天医院，做
: 了抽血X光和一个什么“GAMMA CAMERA SCAN”，最后在周四晚上做了膝关节穿刺，提取
: 了一点脓去化验，然后住进医院，开始打抗生素，一天三次cefazolin，650毫克每次。
: 上周六凌晨，可能因为医院房间太冷，开始发烧到40度，用了泰诺之后降下来，过四五
: 个小时又升上去，到下午开始好转，发烧都只有38度多，而且间隔加长了。但是傍晚治
: 疗组的人突然跑来（插一句，治疗组是一个senior resident, 一个junior resident加
: 几个医学院的学生），拿了张纸要我们签字，说要宝宝周日上午去做膝盖切开手术，只
: 有这样才能把里面的脓去干净。问他们是什么细菌，他们说周四晚穿刺化验的结果是阴
: 性的，所以只能猜测是号称第二普通的皮肤细菌（好像是葡萄球菌吧），现在需要做切
: 开手术搞出所有的脓来，才能化验会是什么细菌。我当天上午听药物组的（又是一队医
|
w********t
发帖数: 18315 | 5 就是医生说法不一所以父母才没主意了呀，切开膝盖的副作用是什么？楼主问了医生吗
【在 S****p 的大作中提到】
: bless, 听医生的。
|
l*****z
发帖数: 13617 | |
d*******s
发帖数: 2689 | |
r******e
发帖数: 534 | 8 谢谢楼上诸位！
现在看起来是医生们有意见分歧。治疗组的特想做这个手术，因为他们很想找到里面到
底是什么细菌，导致一个据说很奇怪的情况，说是她的c-reactive protein读数很高（
好像说了次是60毫克），但是白细胞数目却跟正常一样。刚开始门诊部的一个老医生就
说过"I'm keen to know what is really inside"，当时手术医生不太想做那个穿刺小
手术，因为他检查过之后认为膝关节内积液会很少，扎进针去也抽不出来多少东西，结
果老医生还找到手术医生的大老板，可能是该医院的权威人士，让他来说服手下，而且
让他打电话给急诊部，强行在急诊部很紧张的手术安排中夹塞了这个小手术，当时急诊
部的人还大发了一顿牢骚。后来穿刺的结果是阴性的，他们治疗组的就想来彻底打开膝
盖，把里面所有东西都搜刮出来看看，我感觉有点像把科研的目的放在治疗目的之前似
的，所以有些反感。
同时呢，药物组和手术医生都比较犹豫要不要做这个手术。药物组的认为该让抗生素充
分发挥作用再看，而且他们那边的老板，一个老医生也在周日跑来看过，当时就在我面
前评论说，恢复情况比他听说的要好。手术医生的看法也是可以等等看，他有一次来的
时候还顺口说了一句，说你这孩子都是医院的名人了，每个人都想来看她。也确实，这
几天里找各种借口跑来参观的恐怕三四十个不同的人都有了，管他医生护士还是医学院
的学生，每个人来了都要看她的膝盖。
治疗组的人着急就着急在，等得越久，抗生素干掉多数细菌的可能性就越大，他们找出
病菌真面目的可能性就越小。
顺便回答一下上面的几个问题。这个医院就是当地的儿童医院，算是这一地区最有名的
了。切开膝盖的话，一是恢复时间长，手术医生说过至少七天不能动膝盖，二是手术本
身也有损伤里面东西的风险，具体有多大风险呢，治疗组的就推托不肯说，只说医学中
肯定会有风险，不是靠奇迹来治病的。
至于病因，倒是口径一致，从急诊的到治疗组的，都说只能算是运气不好，莫名其妙病
菌就跑进去了，他们不能给个确切地原因。 |
P*********d
发帖数: 4064 | |
f****b
发帖数: 2410 | |
|
|
w**********2
发帖数: 332 | 11 根据你写的，我倾向于开刀。医生说是钻眼的那种还是切开？ |
w**********2
发帖数: 332 | 12 再仔细看一下，是切开。我纳闷为什么不能用钻眼吸脓呢？你要不要向同事朋友打听一
下当地有没有其他值得推荐的医生？ |
k******e
发帖数: 8870 | 13 1st gotta say I'm not a doctor so my opinion might not be professional. I
agree with the pharmacist group. At this point, it looks like the
temperature is kind of been controlled, which means the antibiotics is doing
its job. It normally take 2-3 days for the work of antibiotics to be
observed and 7-10 days to kill all the residual bacteria.
On the other hand, since the fluid within the jion is little, the negative
result of the test might be wrong, simply because the penetration is not
successful. This is dry possible considering that the doctors or residents
do not have such practice often coz few such patients. However, it is not an
excuse to open the jion just because they want to see what causes the
problem.
Open the jion has potential big problems too. Firstly, it is much more
painful and invasive. Second, it may also causE infection too. and if the
jiont does not heal well after the surgery.......
If I were at the situation, I would wait for a few more days before sign an
agreement to grant the surgery. If the cause is due to the bacteria
sensitive to the antibiotics, then no surgery will be needed. It this is not
the case, the antibiotics will not affect the examination of the cause
whether the inflammation is due to infection or not. However, there is also
risk in that case because if the causative agent is not sensitive to the
antibiotics, this waiting will delay other possible effective therapies. So
try to communicate well with both groups and stay alert about any improved
or worse observance.
My best wishes and bless to your family!!!!!!! |
M****o
发帖数: 13571 | 14 开始打抗生素，一天三次cefazolin，650毫克每次 - 这个是说把抗生素直接用打针的
方式输入体内的吗？是打在哪里了呢？膝盖上吗？如果是的话，按说直接打针作用应该
挺快见效的。
另外葡萄球菌皮肤感染似乎是比较普通常见的感染，应该不会有那么大的麻烦呀。不知
道怎么会搞的宝宝这么受罪。
我觉得还是再找个专家给咨询下好吧。最好不要让宝宝因为他们想拿特例来折腾而受不
必要的罪。
Bless her heart! |
n********h
发帖数: 13135 | 15 听着像是医生想知道里面是啥细菌而已。这个你自己做决定吧。如果不切开，最坏的后
果是啥。切开，后果是啥。任何手术都是有风险的。比如，要不要麻醉，这个麻醉中间
就可能出状况。 恢复不好，会不会影响走路。麻醉中，因为长时间不动，会不会有血
栓之类的。 当然，不开刀，会不会有危险，你只能自己权衡一下。
【在 r******e 的大作中提到】
: 谢谢楼上诸位！
: 现在看起来是医生们有意见分歧。治疗组的特想做这个手术，因为他们很想找到里面到
: 底是什么细菌，导致一个据说很奇怪的情况，说是她的c-reactive protein读数很高（
: 好像说了次是60毫克），但是白细胞数目却跟正常一样。刚开始门诊部的一个老医生就
: 说过"I'm keen to know what is really inside"，当时手术医生不太想做那个穿刺小
: 手术，因为他检查过之后认为膝关节内积液会很少，扎进针去也抽不出来多少东西，结
: 果老医生还找到手术医生的大老板，可能是该医院的权威人士，让他来说服手下，而且
: 让他打电话给急诊部，强行在急诊部很紧张的手术安排中夹塞了这个小手术，当时急诊
: 部的人还大发了一顿牢骚。后来穿刺的结果是阴性的，他们治疗组的就想来彻底打开膝
: 盖，把里面所有东西都搜刮出来看看，我感觉有点像把科研的目的放在治疗目的之前似
|
M****o
发帖数: 13571 | 16 另外忘了说，你说的“关节炎”，是指arthritis（真正意义上的关节炎），还是指
joint infection（关节发炎）呢？
如果是arthritis，要想一下双方父母家族病史里是否有arthritis的先例。另外有些特
定的基因marker会导致arthritis，一般医生可以order blood test来查是否携带特殊
的基因marker。
如果是因为细菌感染引起的关节发炎，的确就是用抗生素来治疗了。但为什么细菌会感
染到膝盖内部，还是最好应该找出原因。 |
f**r
发帖数: 865 | |
n*********2
发帖数: 1760 | |
M******e
发帖数: 1437 | 19 SECOND THIS..
doing
an
【在 k******e 的大作中提到】
: 1st gotta say I'm not a doctor so my opinion might not be professional. I
: agree with the pharmacist group. At this point, it looks like the
: temperature is kind of been controlled, which means the antibiotics is doing
: its job. It normally take 2-3 days for the work of antibiotics to be
: observed and 7-10 days to kill all the residual bacteria.
: On the other hand, since the fluid within the jion is little, the negative
: result of the test might be wrong, simply because the penetration is not
: successful. This is dry possible considering that the doctors or residents
: do not have such practice often coz few such patients. However, it is not an
: excuse to open the jion just because they want to see what causes the
|
w********t
发帖数: 18315 | 20 握手，跟我想的一模一样，但昨天楼主没写得那么详细，我实在不敢乱出主意
看着你女儿也在好转，治疗组想知道里面究竟是什么细菌
科研上来说有意义，对父母来说，有多大意义呢？
就好象孩子每次病毒性感冒，我们不需要知道究竟是什么病毒
只要药物能起作用，孩子能恢复就行
again，我不是医生，纯一个妈妈的角度来做决定的话
如果，孩子的精神状态比较好，我会选择等几天再说
doing
an
【在 k******e 的大作中提到】
: 1st gotta say I'm not a doctor so my opinion might not be professional. I
: agree with the pharmacist group. At this point, it looks like the
: temperature is kind of been controlled, which means the antibiotics is doing
: its job. It normally take 2-3 days for the work of antibiotics to be
: observed and 7-10 days to kill all the residual bacteria.
: On the other hand, since the fluid within the jion is little, the negative
: result of the test might be wrong, simply because the penetration is not
: successful. This is dry possible considering that the doctors or residents
: do not have such practice often coz few such patients. However, it is not an
: excuse to open the jion just because they want to see what causes the
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m**n
发帖数: 9010 | 21 一个senior resident, 一个junior resident加几个医学院的学生...
我想这种比较疑难一点儿的事情, 还是应当由attending出面吧?
你应该要求和负责的attending级别的医生谈.
【在 r******e 的大作中提到】
: 我家小丫头一岁三个月，上周不幸得了化脓性关节炎，从周一到周四跑了几天医院，做
: 了抽血X光和一个什么“GAMMA CAMERA SCAN”，最后在周四晚上做了膝关节穿刺，提取
: 了一点脓去化验，然后住进医院，开始打抗生素，一天三次cefazolin，650毫克每次。
: 上周六凌晨，可能因为医院房间太冷，开始发烧到40度，用了泰诺之后降下来，过四五
: 个小时又升上去，到下午开始好转，发烧都只有38度多，而且间隔加长了。但是傍晚治
: 疗组的人突然跑来（插一句，治疗组是一个senior resident, 一个junior resident加
: 几个医学院的学生），拿了张纸要我们签字，说要宝宝周日上午去做膝盖切开手术，只
: 有这样才能把里面的脓去干净。问他们是什么细菌，他们说周四晚穿刺化验的结果是阴
: 性的，所以只能猜测是号称第二普通的皮肤细菌（好像是葡萄球菌吧），现在需要做切
: 开手术搞出所有的脓来，才能化验会是什么细菌。我当天上午听药物组的（又是一队医
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k******e
发帖数: 8870 | 22 我再来说几句吧，昨晚一只手指打字不方便。
如果“治疗组的人着急就着急在，等得越久，抗生素干掉多数细菌的可能性就越大，他
们找出病菌真面目的可能性就越小”确实是治疗组所表达出来的CONCERN而不是LZ你的
猜测的话，那说明治疗组的人也认为抗生素在起作用。在这样的情况（所有的人包括药
物组和治疗组还有那个老医生都认为抗生素已经开始起效了），那我不认为现在去开刀
了解是什么菌株引起的感染实在是太缺医德了。
是的，确认特殊的致病菌株比较重要，可以对以后的预防和治疗有很好的指导作用。但
是作为病人及其家属来说，在最短的时间以最小的伤害的手段而得到有效的治疗是我们
最想要的。只要这点达到了，我们可以不用知道是什么东西致病的。虽然我们也想知道
这种信息，但是这应该是在不影响最有效治疗的前提下进行。如果在已经看到治疗开始
起效了，还要把确认致病菌株放在第一位，那。。。。。。。让小白鼠来给科研服务好
了。
还是那句话，紧密观察，好的不好的都要注意。宝宝和父母都好好休息，别太累了。同
时和两个组都好好沟通。 |
s********r
发帖数: 2308 | 23 有些医生很烂的，一样会犯错。还是要second opinion.
有一次因为内分泌方面的指标不对，这边的专科医生就建议手术，我坚决撤了，找了另
外的医生作了更彻底的检查，其实不过是感染而已。 |
t**********r
发帖数: 2153 | |
n**z
发帖数: 4354 | |
K*******l
发帖数: 3747 | 26 祝福～～～～～
【在 r******e 的大作中提到】
: 我家小丫头一岁三个月，上周不幸得了化脓性关节炎，从周一到周四跑了几天医院，做
: 了抽血X光和一个什么“GAMMA CAMERA SCAN”，最后在周四晚上做了膝关节穿刺，提取
: 了一点脓去化验，然后住进医院，开始打抗生素，一天三次cefazolin，650毫克每次。
: 上周六凌晨，可能因为医院房间太冷，开始发烧到40度，用了泰诺之后降下来，过四五
: 个小时又升上去，到下午开始好转，发烧都只有38度多，而且间隔加长了。但是傍晚治
: 疗组的人突然跑来（插一句，治疗组是一个senior resident, 一个junior resident加
: 几个医学院的学生），拿了张纸要我们签字，说要宝宝周日上午去做膝盖切开手术，只
: 有这样才能把里面的脓去干净。问他们是什么细菌，他们说周四晚穿刺化验的结果是阴
: 性的，所以只能猜测是号称第二普通的皮肤细菌（好像是葡萄球菌吧），现在需要做切
: 开手术搞出所有的脓来，才能化验会是什么细菌。我当天上午听药物组的（又是一队医
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f*******l
发帖数: 606 | 27 孩子关节一大脓包，里面细菌幸福地生长着，快乐地分泌着毒素... 切开排脓可以减压
，减小细菌的量，最重要的是可以做培养和药敏实验，这样才可以更有效的杀死细菌。
要是我的孩子高烧不退，肿痛不见好转，他不切我才急呢。谁知道什么耐药的家伙在里
面，如果严重了，菌血症了怎么办？孩子在医院，要仔细听医生的建议。有什么质疑一
定要提出来，他们会耐心的解答你。 |
m**n
发帖数: 9010 | 28 楼主孩子的不同医生本身就有分歧. 而且如果象她原文说的,
就几个resident就能做这决定, 我觉得不靠谱.
【在 f*******l 的大作中提到】
: 孩子关节一大脓包，里面细菌幸福地生长着，快乐地分泌着毒素... 切开排脓可以减压
: ，减小细菌的量，最重要的是可以做培养和药敏实验，这样才可以更有效的杀死细菌。
: 要是我的孩子高烧不退，肿痛不见好转，他不切我才急呢。谁知道什么耐药的家伙在里
: 面，如果严重了，菌血症了怎么办？孩子在医院，要仔细听医生的建议。有什么质疑一
: 定要提出来，他们会耐心的解答你。
|
z*********8
发帖数: 1203 | 29 上的是什么抗生素啊，一个还是cocktail的啊？ |
c******e
发帖数: 342 | 30 sorry.I have to write in English since chinese characters are not accessable
.
First, arthritis caused by bacteria infection is so rare for kids of that
age. I do not want to scare you. It is necessary and urgent to identify the
bacteria, which can determine the effective treatment. The antibiotics that
you are using may not be very effective. It may take longer to killed
bacteria or not be able to kill all of them. The bacteria may latent and
burst up later. In the sake of that, I would like to have her knee opened up
and taken sample. (BTW, have you talked to the doctors if there are
alternative ways to get the samples instead of opening the knee?)
Second, if the doctors can not fully understand why your daughter got this
rare disease, it can happen again. It may be related to immunity? Your
daughter may have low immunity to those kinds of bacteria. In this case,
antibody IgG specific the that bacteria may help her in the future.
All in all, I think you should let doctors to figure out the deep reason for
that.
【在 r******e 的大作中提到】
: 我家小丫头一岁三个月，上周不幸得了化脓性关节炎，从周一到周四跑了几天医院，做
: 了抽血X光和一个什么“GAMMA CAMERA SCAN”，最后在周四晚上做了膝关节穿刺，提取
: 了一点脓去化验，然后住进医院，开始打抗生素，一天三次cefazolin，650毫克每次。
: 上周六凌晨，可能因为医院房间太冷，开始发烧到40度，用了泰诺之后降下来，过四五
: 个小时又升上去，到下午开始好转，发烧都只有38度多，而且间隔加长了。但是傍晚治
: 疗组的人突然跑来（插一句，治疗组是一个senior resident, 一个junior resident加
: 几个医学院的学生），拿了张纸要我们签字，说要宝宝周日上午去做膝盖切开手术，只
: 有这样才能把里面的脓去干净。问他们是什么细菌，他们说周四晚穿刺化验的结果是阴
: 性的，所以只能猜测是号称第二普通的皮肤细菌（好像是葡萄球菌吧），现在需要做切
: 开手术搞出所有的脓来，才能化验会是什么细菌。我当天上午听药物组的（又是一队医
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d*****t
发帖数: 132 | 31 为什么会发炎很重要.如果没有明显的诱因,细菌化验又是阴性,我也倾向切开,查明病原
.我甚至觉得应该考虑自身免疫方面的疾病.不是只有细菌病毒感染才会引起肿痛高热的
.就像前面说的,这个年纪关节细菌感染很少见. |
r******e
发帖数: 534 | 32 守了几天医院，回来休整一夜，给大家更新一下吧。
上周六的时候，可能是所有医生都同意膝盖开刀，硬被我挡下来了。
周日的时候，手术医生开始改变看法了，觉得正在恢复，可以观察一两天。
同时，因为药物组关于抗生素要两三天开始起作用的话被我用来做过挡箭牌，可能招致
治疗组的大量思想工作，开始积极地跑来游说我同意开刀。但当天一个自称药物组方面
的老医生跑来看，说恢复得比别人传说的好。
周一上午的时候，手术医生问我的想法，我说再看一天，他同意了。下午，治疗组再次
劝告我，我挡不住了，同样第二天去做手术。当天晚上，到本版发了贴。
周二一大早，手术医生来检查过后，要求先做一个核磁共振检查，他跟我说是看那个结
果再决定做不做手术。但是下午治疗组的说法则是说MRI只是为了确定脓包的位置，手
术还是要做的。
周二下午，一个中年人，可能是药物组那些学生的老板出动了，告诉我说MRI要等两天
才能排到位置，他检查后认为膝盖还很僵硬，应该快做手术，为此他特地去打了招呼，
安排马上去做个超声波检查。去的路上，碰到手术医生，听说后冷笑一声说：他是每天
来检查来跟踪的人吗。在超声波室，技术员说膝盖里有一些液体，但不算多。几小时后
，治疗组说超声波显示有很多液体，但不知道是脓是血还是上周四扎针冲洗时留下的液
体。但是总算把MRI排到了周三。
周二，治疗组和手术医生来检查小丫头膝盖的时候，她已经不怕人把她膝盖弯来弯去了
，而且也再没有39度以上的体温。
周二晚上，治疗组的一个学生走的时候透露了两个消息。一是CRP从周日上午血样的66
降到了周二上午血样的25，但是照他的说法这还是太高。二是整个队伍现在同意和反对
做手术的人变成了一半对一半。周二晚上九点多是最后一次发烧到需要吃泰诺（38度5
）。
周三中午去做了MRI。
下午三点多，手术组的一个年轻人陪着一个气场很足的大胖子进来检查了一通，那人好
像是他们那个组的权威，他的看法是已经恢复了很多，上周四的小手术其实已经把里面
清洗得差不多了。正说着，治疗组的头来了，讨论了几句MRI的结果，刚说一句：显示
里面还有很多液体，就被手术组权威干脆地打断说：里面没有很多液体。治疗组的头只
有耸耸肩膀说：没有很多？却不再反驳了。
那之后，再没有哪个组的人一队一队地来了，只是单个地或者顶多两个人来，传达的意
思是：看小丫头感冒恢复的情况，争取这周五下午去做胳膊埋线的手术（PICC line）
，同时手术组派人，在她麻醉状态下检查一下（tap the knee)，如果他们认为需要，
就扎根针进去吸一些液体，否则就再不动膝盖，而是完全靠抗生素了。
周三晚上，总是漏底的医学生说了，MRI显示她膝盖的软骨没有受影响。
周四也就是今天，小丫头开始在病床上爬，本来想往起站，但是没病的那个脚上被扎了
静脉注射的管子同时绑了个板子做保护，所以就没法站。
回顾这十来天，真是波折不断变化多端，多少冲突挣扎着急的时候，虽然是个小小的病
例，亲身经历一番，却感觉比别人的大片还激烈。现在孩子还在医院，没有完全康复之
前，真是要一直提心吊胆。
感谢版上各位好人的参考意见和祝福。如果有新的动向，会再来请教。 |
f********6
发帖数: 136 | 33 Bless
【在 r******e 的大作中提到】
: 我家小丫头一岁三个月，上周不幸得了化脓性关节炎，从周一到周四跑了几天医院，做
: 了抽血X光和一个什么“GAMMA CAMERA SCAN”，最后在周四晚上做了膝关节穿刺，提取
: 了一点脓去化验，然后住进医院，开始打抗生素，一天三次cefazolin，650毫克每次。
: 上周六凌晨，可能因为医院房间太冷，开始发烧到40度，用了泰诺之后降下来，过四五
: 个小时又升上去，到下午开始好转，发烧都只有38度多，而且间隔加长了。但是傍晚治
: 疗组的人突然跑来（插一句，治疗组是一个senior resident, 一个junior resident加
: 几个医学院的学生），拿了张纸要我们签字，说要宝宝周日上午去做膝盖切开手术，只
: 有这样才能把里面的脓去干净。问他们是什么细菌，他们说周四晚穿刺化验的结果是阴
: 性的，所以只能猜测是号称第二普通的皮肤细菌（好像是葡萄球菌吧），现在需要做切
: 开手术搞出所有的脓来，才能化验会是什么细菌。我当天上午听药物组的（又是一队医
|
r*f
发帖数: 39119 | 34 bless bless
【在 r******e 的大作中提到】
: 守了几天医院，回来休整一夜，给大家更新一下吧。
: 上周六的时候，可能是所有医生都同意膝盖开刀，硬被我挡下来了。
: 周日的时候，手术医生开始改变看法了，觉得正在恢复，可以观察一两天。
: 同时，因为药物组关于抗生素要两三天开始起作用的话被我用来做过挡箭牌，可能招致
: 治疗组的大量思想工作，开始积极地跑来游说我同意开刀。但当天一个自称药物组方面
: 的老医生跑来看，说恢复得比别人传说的好。
: 周一上午的时候，手术医生问我的想法，我说再看一天，他同意了。下午，治疗组再次
: 劝告我，我挡不住了，同样第二天去做手术。当天晚上，到本版发了贴。
: 周二一大早，手术医生来检查过后，要求先做一个核磁共振检查，他跟我说是看那个结
: 果再决定做不做手术。但是下午治疗组的说法则是说MRI只是为了确定脓包的位置，手
|
L*3
发帖数: 3766 | |
s********e
发帖数: 1596 | 36 看来结果还是好的。Bless～～
真是不懂为什么会有这么多人参合进来？
又看了一下，你说的药物组大概是传染病专科，治疗组是普通儿科，手术组是骨科。嗯
，应该是这样。
对了，手术这么大的事residents是没权作决定的，他们只不过是执行上级（attending
）的命令。
【在 r******e 的大作中提到】
: 守了几天医院，回来休整一夜，给大家更新一下吧。
: 上周六的时候，可能是所有医生都同意膝盖开刀，硬被我挡下来了。
: 周日的时候，手术医生开始改变看法了，觉得正在恢复，可以观察一两天。
: 同时，因为药物组关于抗生素要两三天开始起作用的话被我用来做过挡箭牌，可能招致
: 治疗组的大量思想工作，开始积极地跑来游说我同意开刀。但当天一个自称药物组方面
: 的老医生跑来看，说恢复得比别人传说的好。
: 周一上午的时候，手术医生问我的想法，我说再看一天，他同意了。下午，治疗组再次
: 劝告我，我挡不住了，同样第二天去做手术。当天晚上，到本版发了贴。
: 周二一大早，手术医生来检查过后，要求先做一个核磁共振检查，他跟我说是看那个结
: 果再决定做不做手术。但是下午治疗组的说法则是说MRI只是为了确定脓包的位置，手
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w**********2
发帖数: 332 | 37 this is great news! My little one is about the same age as your daughter.
I lost sleep over a very minor surgery that she had to undergo, I can't
imagine what you have to go through. Hope everything is uphill from now on!
【在 r******e 的大作中提到】
: 守了几天医院，回来休整一夜，给大家更新一下吧。
: 上周六的时候，可能是所有医生都同意膝盖开刀，硬被我挡下来了。
: 周日的时候，手术医生开始改变看法了，觉得正在恢复，可以观察一两天。
: 同时，因为药物组关于抗生素要两三天开始起作用的话被我用来做过挡箭牌，可能招致
: 治疗组的大量思想工作，开始积极地跑来游说我同意开刀。但当天一个自称药物组方面
: 的老医生跑来看，说恢复得比别人传说的好。
: 周一上午的时候，手术医生问我的想法，我说再看一天，他同意了。下午，治疗组再次
: 劝告我，我挡不住了，同样第二天去做手术。当天晚上，到本版发了贴。
: 周二一大早，手术医生来检查过后，要求先做一个核磁共振检查，他跟我说是看那个结
: 果再决定做不做手术。但是下午治疗组的说法则是说MRI只是为了确定脓包的位置，手
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g*********9
发帖数: 3528 | 38 药物组是想要知道为什么会肿，
治疗组是想要快点好。
手术组看的是开刀后好的快不快。
所以药物组催着开刀好得到关节液，
治疗组关心肿不肿热不热，
手术组是觉得好的差不多了就不用切开了。
所以大家达成tap the knee的协定。各家医生都是为了孩子的best of interest 出发
，就是看问题的角度各不相同罢了。
这么小的孩子，其实为什么会感染还是很要紧的。bless。 |
k**n
发帖数: 6198 | 39 Bless!!!!
【在 r******e 的大作中提到】
: 守了几天医院，回来休整一夜，给大家更新一下吧。
: 上周六的时候，可能是所有医生都同意膝盖开刀，硬被我挡下来了。
: 周日的时候，手术医生开始改变看法了，觉得正在恢复，可以观察一两天。
: 同时，因为药物组关于抗生素要两三天开始起作用的话被我用来做过挡箭牌，可能招致
: 治疗组的大量思想工作，开始积极地跑来游说我同意开刀。但当天一个自称药物组方面
: 的老医生跑来看，说恢复得比别人传说的好。
: 周一上午的时候，手术医生问我的想法，我说再看一天，他同意了。下午，治疗组再次
: 劝告我，我挡不住了，同样第二天去做手术。当天晚上，到本版发了贴。
: 周二一大早，手术医生来检查过后，要求先做一个核磁共振检查，他跟我说是看那个结
: 果再决定做不做手术。但是下午治疗组的说法则是说MRI只是为了确定脓包的位置，手
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w********t
发帖数: 18315 | 40 如果不是复发性，我不觉得原因很重要
如果真是非常紧急的，其实妈妈想拦也没机会拦，妈妈可以拦的时候说明切开不是必要
和唯一的
【在 g*********9 的大作中提到】
: 药物组是想要知道为什么会肿，
: 治疗组是想要快点好。
: 手术组看的是开刀后好的快不快。
: 所以药物组催着开刀好得到关节液，
: 治疗组关心肿不肿热不热，
: 手术组是觉得好的差不多了就不用切开了。
: 所以大家达成tap the knee的协定。各家医生都是为了孩子的best of interest 出发
: ，就是看问题的角度各不相同罢了。
: 这么小的孩子，其实为什么会感染还是很要紧的。bless。
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F****8
发帖数: 289 | |
w********t
发帖数: 18315 | 42 恭喜了，现在可以全家松一口气好好过节了
看完你的叙述，几个感想
1，这肯定是一个大医院，好医院，各组领头人都是牛人，谁也不屌谁，哈哈
2，医生也不容易啊，好不容易进了大医院当医生了，瞧这竞争力
3，父母也不容易，医生都没个结论，爹妈做决定压力巨大啊
强调一句，如果是第二次甚至第三次复发
这样的情况我如果是妈妈会毫不犹豫选择切开看看
如果是第一次，PASS IT是最重要的
【在 r******e 的大作中提到】
: 守了几天医院，回来休整一夜，给大家更新一下吧。
: 上周六的时候，可能是所有医生都同意膝盖开刀，硬被我挡下来了。
: 周日的时候，手术医生开始改变看法了，觉得正在恢复，可以观察一两天。
: 同时，因为药物组关于抗生素要两三天开始起作用的话被我用来做过挡箭牌，可能招致
: 治疗组的大量思想工作，开始积极地跑来游说我同意开刀。但当天一个自称药物组方面
: 的老医生跑来看，说恢复得比别人传说的好。
: 周一上午的时候，手术医生问我的想法，我说再看一天，他同意了。下午，治疗组再次
: 劝告我，我挡不住了，同样第二天去做手术。当天晚上，到本版发了贴。
: 周二一大早，手术医生来检查过后，要求先做一个核磁共振检查，他跟我说是看那个结
: 果再决定做不做手术。但是下午治疗组的说法则是说MRI只是为了确定脓包的位置，手
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v***o
发帖数: 1542 | 43 Bless!
【在 r******e 的大作中提到】
: 我家小丫头一岁三个月，上周不幸得了化脓性关节炎，从周一到周四跑了几天医院，做
: 了抽血X光和一个什么“GAMMA CAMERA SCAN”，最后在周四晚上做了膝关节穿刺，提取
: 了一点脓去化验，然后住进医院，开始打抗生素，一天三次cefazolin，650毫克每次。
: 上周六凌晨，可能因为医院房间太冷，开始发烧到40度，用了泰诺之后降下来，过四五
: 个小时又升上去，到下午开始好转，发烧都只有38度多，而且间隔加长了。但是傍晚治
: 疗组的人突然跑来（插一句，治疗组是一个senior resident, 一个junior resident加
: 几个医学院的学生），拿了张纸要我们签字，说要宝宝周日上午去做膝盖切开手术，只
: 有这样才能把里面的脓去干净。问他们是什么细菌，他们说周四晚穿刺化验的结果是阴
: 性的，所以只能猜测是号称第二普通的皮肤细菌（好像是葡萄球菌吧），现在需要做切
: 开手术搞出所有的脓来，才能化验会是什么细菌。我当天上午听药物组的（又是一队医
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w**j
发帖数: 174 | |
H********i
发帖数: 882 | |
A**u
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j********e
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c*******a
发帖数: 653 | 48 可爱的宝宝和俺家闺女一般大~~bless！！！ |
