q****x 发帖数: 7404 | 1 为啥同样的治疗,费用会差别很大呢?
考虑到费用,病人肯定愿意找in-network的医生,最后岂不是所有医生都要加入网络。对医生而言加
入网络有什么代价吗? |
f*******d 发帖数: 12693 | 2 in和不in不是你这么解释的。
比方你用cigna的PPO,in network就是指你在cigna网络里看病,如果你去UHC就是out
of network,美国有很多医疗网络,不像中国是统一的。
【在 q****x 的大作中提到】 : 为啥同样的治疗,费用会差别很大呢? : 考虑到费用,病人肯定愿意找in-network的医生,最后岂不是所有医生都要加入网络。对医生而言加 : 入网络有什么代价吗?
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e**u 发帖数: 409 | 3 啥叫医疗网络?
out
【在 f*******d 的大作中提到】 : in和不in不是你这么解释的。 : 比方你用cigna的PPO,in network就是指你在cigna网络里看病,如果你去UHC就是out : of network,美国有很多医疗网络,不像中国是统一的。
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q****x 发帖数: 7404 | 4 同一个医生不能同时在两个网络?这网络划分的意义是?
out
【在 f*******d 的大作中提到】 : in和不in不是你这么解释的。 : 比方你用cigna的PPO,in network就是指你在cigna网络里看病,如果你去UHC就是out : of network,美国有很多医疗网络,不像中国是统一的。
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q****x 发帖数: 7404 | 5 see title.
【在 e**u 的大作中提到】 : 啥叫医疗网络? : : out
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e**u 发帖数: 409 | 6 蛋和鸡的问题又开始了
【在 q****x 的大作中提到】 : see title.
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q****x 发帖数: 7404 | 7 what are you talking about?
【在 e**u 的大作中提到】 : 蛋和鸡的问题又开始了
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f*******d 发帖数: 12693 | 8 医生需要在医疗网络里登记才行,这个需要钱,如果该医生一个网络里看病人已经看不
过来了,那他为什么要多花很多钱再去登记另外的网络呢?有的大诊所什么都收,以前
我看中医,那家也是两个网络都登记了。
【在 q****x 的大作中提到】 : 同一个医生不能同时在两个网络?这网络划分的意义是? : : out
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f*******d 发帖数: 12693 | 9 你不知道这跟美国民主党共和党一回事吗?增加竞争机制。
【在 e**u 的大作中提到】 : 啥叫医疗网络? : : out
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q****x 发帖数: 7404 | 10 可见医疗成本水分很大。网内网外的价格可以差30%,虽然器械成本、医生劳动完全一
样。
是不是可以和网外医生砍价,让他按网内价格收钱?
【在 f*******d 的大作中提到】 : 医生需要在医疗网络里登记才行,这个需要钱,如果该医生一个网络里看病人已经看不 : 过来了,那他为什么要多花很多钱再去登记另外的网络呢?有的大诊所什么都收,以前 : 我看中医,那家也是两个网络都登记了。
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f*******d 发帖数: 12693 | 11 你自己去问吧,我不是医务人员。
【在 q****x 的大作中提到】 : 可见医疗成本水分很大。网内网外的价格可以差30%,虽然器械成本、医生劳动完全一 : 样。 : 是不是可以和网外医生砍价,让他按网内价格收钱?
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B******m 发帖数: 2643 | 12 是这样的,如果你有保险,一针可能charge你300块,如果自己付,那就50.
另外关于in out network的问题,很多医生如果加入network,他的收入就变成固定的
,譬如一个病人最多拿300块,有些大牛觉得我就算不在任何network也有人来找我,当
然可以不加入了。譬如某些所谓的cancer大牛就这样。
【在 q****x 的大作中提到】 : 可见医疗成本水分很大。网内网外的价格可以差30%,虽然器械成本、医生劳动完全一 : 样。 : 是不是可以和网外医生砍价,让他按网内价格收钱?
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b*******y 发帖数: 12791 | 13 有很多大牛,不加入任何保险公司的网络,人家根本不愁没病人。全美的病人巴巴的往
人家那里跑
。对医生而言加
【在 q****x 的大作中提到】 : 为啥同样的治疗,费用会差别很大呢? : 考虑到费用,病人肯定愿意找in-network的医生,最后岂不是所有医生都要加入网络。对医生而言加 : 入网络有什么代价吗?
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s*****n 发帖数: 2174 | 14 要理解为什么, 首先要明白美国ppo医疗是怎么回事, 简单来说
医生的收费可以漫天要价, 比如打一针要价$2000. 如果保险公司
没有network这个体制的话, 那么就成了冤大头了, 怎么可能医生
要多少, 我们就陪多少?
凡是加入这个network的医生, 打一针保险公司只付$50(实际上是根据当地
其他医生收费算出来的类似平均值的数目). 这样对于保险公司而言, 有利于
控制风险, 限制了医生的收入. 对于医生而言, 开拓了潜在的客户源, 因为美
国绝大多数病人都是隶属于那若干大保险公司的, 不加入这些network等于
自己放弃了很多客户.
当然对于大牛医生, 他们不担心自己的客源, 依然可以漫天要价, 不受保险
公司的限制. 但是对于保险公司而言, out-of-network的coverage比较低,
甚至是capped, 于是漫天要价的结果, 主要是病人承担.
还有另外一种保险的形式叫hmo, 那种有点像包干制. 如果你用hmo的保险,
就必须指定一个医生(或者是medical group). 于是保险公司每个月会pay固定
的钱给你的医生(或是medical group), 不管你看不看病, 看多大的病. 这样的
一个直接结果, 就是你看什么病都必须首先通过你的医生refer, 不能随便找个
医生就看, 因为他们没从你的保险公司拿任何钱. 大多数医生, 希望自己有一定
的hmo病人, 因为hmo对于医生是guaranteed income.
。对医生而言加
【在 q****x 的大作中提到】 : 为啥同样的治疗,费用会差别很大呢? : 考虑到费用,病人肯定愿意找in-network的医生,最后岂不是所有医生都要加入网络。对医生而言加 : 入网络有什么代价吗?
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