a**********u
发帖数: 28450 | 1 【 以下文字转载自 Dreamer 讨论区 】
发信人: Dreamer (不要问我从哪里来), 信区: Dreamer
标 题: 新生婴儿因溶血死亡，法律问题求助，谢谢
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Oct 5 23:09:09 2014, 美东)
替国内亲戚求助，
国内小县城，产前一直有体检，在县城医院顺产， 产后医生什么也没有说，观察两天
就出院回家，出生六天的时候，孩子不吃奶了，但是也不哭不闹，（这个不哭不闹很烦
人，他爸妈还以为孩子很听话呢），后来见不吃奶了，又感觉孩子有些发烧，就带孩子
去了地级市医院，然后直接转入天津儿童医院，好了正题来了，天津儿童医院说是因为
孩子的血型和孩子妈妈的血型不合引起的溶血，天津儿童医院责怪家属来晚了，说像这
种情况应该出生后第二天就住院，问题是县城医院没有告诉孩子家属溶血的问题，所以
孩子家属根本就不知道有溶血的问题，孩子在天津医院住院一周还是走了，可怜的小小
子就这么走了，才出生半个月。
想请教下，关于溶血的问题，接生医院有义务告知新生儿父母吗，这个告知是必须的嘛
，接生医院在这起新生儿死亡事件中负有责任吗？
非常感谢，同时请... 阅读全帖 |
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r*******g
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国内小县城，产前一直有体检，在县城医院顺产， 产后医生什么也没有说，观察两天
就出院回家，出生六天的时候，孩子不吃奶了，但是也不哭不闹，（这个不哭不闹很烦
人，他爸妈还以为孩子很听话呢），后来见不吃奶了，又感觉孩子有些发烧，就带孩子
去了地级市医院，然后直接转入天津儿童医院，好了正题来了，天津儿童医院说是因为
孩子的血型和孩子妈妈的血型不合引起的溶血，天津儿童医院责怪家属来晚了，说像这
种情况应该出生后第二天就住院，问题是县城医院没有告诉孩子家属溶血的问题，所以
孩子家属根本就不知道有溶血的问题，孩子在天津医院住院一周还是走了，可怜的小小
子就这么走了，才出生半个月。
想请教下，关于溶血的问题，接生医院有义务告知新生儿父母吗，这个告知是必须的嘛
，接生医院在这起新生儿死亡事件中负有责任吗？
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s****n
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种情况应该出生后第二天就住院，问题是县城医院没有告诉孩子家属溶血的问题，所以
孩子家属根本就不知道有溶血的问题，孩子在天津医院住院一周还是走了，可怜的小小
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孩子的血型和孩子妈妈的血型不合引起的溶血，天津儿童医院责怪家属来晚了，说像这
种情况应该出生后第二天就住院，问题是县城医院没有告诉孩子家属溶血的问题，所以
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国内小县城，产前一直有体检，在县城医院顺产， 产后医生什么也没有说，观察两天
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孩子的血型和孩子妈妈的血型不合引起的溶血，天津儿童医院责怪家属来晚了，说像这
种情况应该出生后第二天就住院，问题是县城医院没有告诉孩子家属溶血的问题，所以
孩子家属根本就不知道有溶血的问题，孩子在天津医院住院一周还是走了，可怜的小小
子就这么走了，才出生半个月。
想请教下，关于溶血的问题，接生医院有义务告知新生儿父母吗，这个告知是必须的嘛
，接生医院在这起新生儿死亡事件中负有责任吗？
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s*******w
发帖数: 1879 | 6 朋友在方舟子的围脖上看到然后来问我美国到底有没有这回事，我也不是很清楚。
印象中是没有听说过见过的，知道rh是要考虑到的，但是没听说过abo也需要。查了查
好像真的没有，但是不敢贸然回复，毕竟不是专业人士。
请各位前辈解释解释吧。
以下为转载：原作者方舟子
1。
由于母婴ABO血型不合导致新生儿出现严重溶血的比例不到百万分之六。为了这百万分
之六的危险性，国内医院就普遍给孕妇检测母婴ABO血型不合并服用中药预防，这不是
坑人吗？而且这些中药不可能有效，反而可能含有影响胎儿发育的有害成分，这不是在
毒害胎儿吗？有比这更大更害人的医疗骗局吗？
2。
国外都不查“母婴ABO血型不合”，因为产前实际上查不出来，查出了也无药可预防。
ABO血型不合出现轻微溶血的概率是0.6%，只是新生儿黄疸稍微重一些，用光疗即可成
功治疗。严重溶血的概率不到百万分之六，需要输血治疗。//@徐小平：不知国外类似
情况是怎么做的？
3。
中国医院都查然后让孕妇吃中药预防，最著名的北京协和医院有个从民间收集来的草药
方子“新溶一号”，号称预防ABO溶血无比灵验，其产科医生在网上称由于太灵验了所
以不能做临床试验，不然... 阅读全帖 |
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i***W
发帖数: 1259 | 7 溶血症有2种
一种是ABO溶血
另一种是RH溶血
你说的那种属于RH溶血。 |
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r******y
发帖数: 9892 | 8 关键先要搞清到底是什么血型不合造成的溶血啊……虽然最常见的是Rh血型不合造成溶
血，也有部分ABO，但其实还有很多其他血型分系的，不过是因为那些造成溶血的例子
罕见。如果是Rh血型或者是ABO血型不合造成的溶血，那医院可能的确存在疏忽因素，
因为这种属于一般医院还是应该进行常规检查并有可能预期的。如果是其他血型系统造
成的，一般来说医院不会进行这方面常规检查也就很难预期啊。
不过如果是母亲在第一次怀孕中已经产生抗体而孩子基因已经决定与母亲血型不合的话
，多少是会有问题的了……所以其实是第一次怀孕的时候没注意的问题。以后要怀孕又
想要保证胎儿健康就只能先做基因筛查了，怀了血型不合的就流掉……= = 或者干脆试
管婴儿吧…… |
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z****g
发帖数: 586 | 9 http://hlj.rednet.cn/c/2010/01/03/1882596.htm
2010年，44.8万代课教师将进行最后的清退，也就意味着的教师队伍将完成一次全面
的“大换血”。（1月3日中国新闻网）
我们暂且不去探讨代课教师被清退后是否能够得到合理的补偿，站在教育角度谈教
育，此次乡村教师大换血是否能够成功实现农村教师资源的血液系统的更新换代，这才
是教育本身应该探讨的课题。
“江山代有才人出，各领风骚数百年”，清退文化水平低、教育观念落后的代课教
师是正常的新陈代谢，并且贫困山区教育和教师资源的落后确实也是导致教育发展不平
衡的一个重要因素。国家已经实行了免费的义务教育，国家财力的盈实对于在硬件上实
现城乡教育的平衡条件已经基本成熟，但是作为教师资源的软件条件却远远未能达到平
衡的要求，而此次大换血目的恐怕也是在此。
正如人体换血一样，有了丰富的血液资源并不代表着能够顺利拯救病人的生命，关
键还要看能否正确地配型。如果配型不成功胡乱输血，以不相容的血型输血极容易导致
溶血反应的发生，造成溶血性贫血、肾衰竭、休克以至死亡。而乡村教师队伍的大换血
也必须谨防“溶血反应”的发 |
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r*******u
发帖数: 8732 | 10 香港留意德國有溶血尿毒症 (17:48)
香港正密切監察德國出現溶血尿毒症爆發的情況，懷疑可能是腸道出血性大腸桿菌Ｏ１
０４型有關。
衛生防護中心發言人表示，根據世界衛生組織（世衛）的最新資料，自五月份第二星期
起，共有276宗溶血尿毒症的個案呈報，大部分患者為成年人，其中三人死亡。懷疑與
此爆發相關的病原體可能是腸道出血性大腸桿菌Ｏ１０４型，是一種不常見的血清型。
雖然調查仍然繼續進行，但根據世衛的資料，懷疑青瓜是感染源頭。
要預防感染，市民應在進食前徹底煮熟食物。幼童、長者、孕婦及抵抗力弱的人士應避
免進食高危食物，例如未經消毒的牛奶、軟芝士、預先準備或儲存的沙律或凍肉。
發言人說：「作為預防措施，德國衛生當局亦建議市民避免在該國進食生蕃茄、青瓜或
蔬菜沙律。旅客在旅遊時應注意個人及食物衛生，如出現腸胃炎病徵，應立即求醫。」
（即時新聞） |
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E*********n
发帖数: 144 | 11 母亲RH阴性不是产前孕时就要打针的吗？如果母亲从没有孕检，怪不了医院。但如果有
产前检查，就应该怪县医院。现在怎么可能还有溶血一说。
ABO血型不合：母亲多为O型，婴儿是A型或B型；少数发生在母-子为A-B，A-AB或B-A，B
-AB血型。如母为AB型或婴儿为O型则均不会发生新生儿溶血病。因为A、B血型物质广泛
存在于自然界某些植物、寄生虫及细菌中，O型母亲通常在孕前早已接触过A、B血型物
质抗原的刺激，并产生了相应的抗A、抗B的IgG，故ABO血型不合几呼不可能，尤其是中
国，几十年没听说过。 |
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g***t
发帖数: 7544 | 12 通俗地讲新生儿溶血属于过敏的一种。过敏都有一个致敏的过程，
新生儿溶血的致敏源就是头胎。所以第一胎不能轻易流产，很有可
能以后再也不能生了。 |
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a***e
发帖数: 27968 | 13 怪事，溶血的话根本胎都保不住，
胎儿还是和母体交换很多东西的
据说那个什么RH-的人基本没弟妹就是这么闹的
都和母体脱离了再溶血是咋回事？奶水是毒药？ |
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O*O
发帖数: 2284 | 14 以前新闻报道过四川乡下的一对夫妇
连生18胎都是出生正常，几天后溶血死亡
县城医院查不出病因
最后一胎生下又是类似情况
转到大医院查出是溶血
治疗及时保住了小娃
[发表自未名空间手机版 - m.mitbbs.com] |
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m**u
发帖数: 3348 | 15 ABO溶血也很多
只是因为这个挂了的很少见
另外我觉得这个病例县医院很有问题
孕妇血型和生育史入院的时候肯定会查清
胎儿出生后如果查了血型 高危的话应该做溶血实验
这是标准的protocol
，B |
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x*****1
发帖数: 67 | 16 ABO 引起的新生儿溶血一般不严重，可能引起黄疸，常见于O型妈妈，非O型小孩。其他
抗体如D打rhig,如其他RH,Kidd，Kell等会引起溶血，一般人没有这抗体，因为有输血
史，流产史，孕史才会使孕妇携带抗体。国内很多不做抗体筛查的，除非问病史问到有
以上病史，那属于高危产妇才查。如果阳性就查孩子父亲的抗原，治疗可以做血浆置换
，严密观察抗体效价。大医院输血科才有能力做这些的，如果病人不提以前孕史那告医
院基本没戏。可惜这孩子了。 |
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m********e
发帖数: 349 | 17 ABO血型不符也可以产生溶血。很多母婴ABO血型都不符，但不一定产生溶血。出生后在
医院两天安常规应该估计查过胆红素，升高的化医生不会放母婴回家的。
估计回家那几天婴儿又没有明显的黄疸症状，家人也忽略啦。再来医院也就晚了。很多
事讲个造话。同一个病，症状出现晚，血液检查指症出现的晚。医生的误诊漏诊，法律
上是可以被接受的。 |
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w*****e
发帖数: 17 | 18 这种ABO溶血应该不严重的，过一阵就好了，不像Rh溶血比较恐怖。 |
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G*****3
发帖数: 92 | 19 打针是针对RhO溶血的。ABO溶血不需要打针。我是O型血， LG是AB型的， 我的OB说第
一胎不会有问题。 |
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i***W
发帖数: 1259 | 21 我是O型血，lg是B型血。
宝宝有ABO溶血的可能。
请问需要在生之前做个溶血的筛查吗？ |
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y******y
发帖数: 439 | 22 我是O型。当时还不知道有溶血一说。都快生了，才问OB。 OB回答说，如果有溶血的可
能，早就发现了。 |
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v******s
发帖数: 271 | 23 我是O型血，我老公是A型血，担心孩子溶血，在国内的朋友医生都会给他们做溶血检查
，可我跟我的OB说过很多次了，他好像不care，总说没事没事，搞得我很糊涂。姐妹们
有做过这个检查吗？ |
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p******m
发帖数: 758 | 24 来自主题: NextGeneration版 - 婴儿溶血症 妈妈Rh阴性才容易有新生儿溶血吧，跟abo关系不大。而且现在临床上防止溶血症的手
段已经很成熟了吧。google一下好了。 |
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h*******3
发帖数: 1018 | 25 来自主题: NextGeneration版 - 婴儿溶血症 这种ABO的溶血没什么关系的。需要注意的是Rh溶血，这种发生的几率非常低。而且在
怀孕期间查出来，可以采取有效的预防措施的。如果是头胎，就更不用担心了。 |
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a*****a
发帖数: 19262 | 26 不知道坏事还是好事
很弱溶血症到怀孕后期孩子就保不住了，这能生下来就不错了。
有溶血症可能性的，其实婚前检查就可以知道，或者生孩子之前就可以检查 |
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o**********5
发帖数: 4327 | 27 说一下我自己的经历吧
我和我家老二的血型不同，我是o型，她是A型
出生第二天，黄疸值比正常高了那么一点点，医院不让走，说你这个有溶血的危险，必
须住院照灯，娃在灯箱里哭了一宿，我都快崩溃了，满以为第二天能走了，再割脚跟测
血，虽然黄疸降了一点点，还是比正常值高那么一滴滴，儿医批示再观察一天，于是继
续在灯箱里哭，老大在家里想妈妈都哭病了，我实在受不了了，只好抱着老二照灯，抱
得腰快断了，总算又熬了一天，隔天早上测血出来，还是不让走，我当场崩溃，冲着护
士发飙了，哭得稀里哗啦的，然后护士医生轮流过来开导我，说这个溶血症不是小事，
必须重视，要出人命的，blabla，你要实在呆不下去，可以回家，但是娃必须留下观察。
没招啊，只好又熬了一白天，还好娃争气，黄疸值总算降下来了，才出了院，回头账单
多付了快一千的说
反正美国对这事超级重视的，说到底谨慎也是是为你好，我也不知道幸还是不幸 |
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o***s
发帖数: 42149 | 28 “洛阳亲友如相问，给他一包板蓝根”、“清明时节雨纷纷，牧童拿出板蓝根”……这个小长假，因为H7N9，热了板蓝根，也火了“板蓝根体”。
记者昨日走访了多家药店，发现板蓝根的销量均有不同程度上升。“前几天刚进了几件货，昨天就卖光了。”一家药店的负责人李超说，平均一天能卖200包，多的有人买十几包，少的也有两三包。
江苏卫生厅
预防H7N9又见板蓝根
据悉，这场板蓝根的热潮来自一些地方的卫生部门，他们提出H7N9禽流感预防指导办法，包括高危人群服用板蓝根冲剂等中成药。
江苏省卫生厅3日发布人感染H7N9禽流感防治中医方，其中提到玉屏风散颗粒、板蓝根冲剂、黄芪口服液等中成药可用于预防H7N9。
甘肃省卫生厅则给公众开出了按摩迎香穴来预防禽流感的方法。
消息一出，舆论哗然。公众之所以发出“又有板蓝根”的声音，是因为板蓝根屡次在流感疫情当中被当做预防药物使用。早在10年前非典肆虐时，就曾出现过市民抢购、囤积板蓝根，导致板蓝根脱销的情况，可最终也并无证据证实其防治效果。
我省专家
不建议市民随意服用
板蓝根到底是不是“万能神药”？中国工程院院士、广东省防控H7N9禽流感专家组组长钟南山说，H7N9还... 阅读全帖 |
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p****t
发帖数: 11416 | 29 县医院可能根本就不知道
照理说产前检查发现母子血型不合可能有溶血危险就该小心，产后立刻验血
不可能是知道了故意不告知家属，又不是难治的病，谁会把生意往外推？
至于能不能以此告医院，那就不知道了 |
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L**i
发帖数: 22365 | 30 不是很懂哎
婴儿和母亲血型不同的很多
溶血具体是怎么造成的？ |
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b***2
发帖数: 348 | 31 头胎发生新生儿溶血的可能性不大。但是如果这个妈妈以前有流产的经历，并且由于种
种原因不敢告诉医生，而导致误判，就很难讲了。你最好私下问问妈妈，有没有不可公
开的堕胎经历。否则事情搞大了可能会导致家庭破裂，收不了场。此外，如果他们在入
院时有流产经历却隐瞒了，这就不好讲是谁的责任了吧。 |
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b***2
发帖数: 348 | 32 可惜了。这个妈妈可能以后怀孕很麻烦，怀孕前一定要咨询医生。
我所知道的几种新生儿溶血的情况，一种是妈妈是rh阴性，娃娃是rh阳性。另一种妈妈
是O型血，宝宝是其他血型。第一胎，由于妈妈没有抗体，娃娃基本上不会有问题。但
是第一胎之后再怀孕，如果娃娃血型不服，妈妈就会有免疫应答。你google一下具体的
吧，我也是外行。我家妈妈是o型血，所以很小心这件事，当时特别关注过。 |
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s****n
发帖数: 28 | 33 那流产和把孩子生下来有区别吗？如果没有区别，那老二得溶血的概率很大吗 |
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b***2
发帖数: 348 | 34 流产和生下来都可能导致第二胎发生溶血。但是生下来的话你至少就有一个孩子了。所
以妈妈是rh阴性或O型血一定要保头胎。 |
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m**u
发帖数: 3348 | 36 如果第一胎 没看出县医院有什么问题
如果第二胎（包括流产）县医院没有做溶血筛查
是有责任的
总体来说 还是国内县一级医院水平不高 |
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r******y
发帖数: 9892 | 37 已经出现新生儿溶血就说明母体已经在第一次怀孕过程中自发产生了抗体，再打抗体针
也没用了。抗体针本身就是为了避免母体自发产生抗体用的。 |
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r******y
发帖数: 9892 | 38 我也不清楚这个具体是归妇产管还是遗传管（应该有生殖遗传科的）……或者可以考虑
问问天津收诊医院看看？
还有就是，一般新生儿溶血症比较常见的一个症状就是新生儿黄疸严重，不知道这次有
没有观察到孩子有黄疸问题呢？如果观察到而没有引起重视的话也是个问题，以后还要
注意这方面啊。 |
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m**d
发帖数: 21441 | 39 这个新生儿溶血不是可以治疗么，照照紫外线就好了。 |
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r******y
发帖数: 9892 | 40 如果黄疸很严重而医院一点都没引起重视那的确是属于医院疏忽了。可能医院经验不足
给判断成会自然消退的黄疸了……
溶血就是红细胞都被破坏了啊，孩子供氧都不足……没力气哭闹很正常…… |
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c********e
发帖数: 4283 | 41 这个你最好去生物版问，你朋友孩子死亡原因应该是“溶血性贫血”，具体的是要看孩
子血液红细胞里对于EDC中哪一个的抗原是阳性的了。
举个例子如果，孩子是E antigen positive的，然后母亲血液里有E antibody的话，那
么孩子就要出事了，这个本身是小概率事件，疏忽了也是正常的。
孩子身体里有E antigen的话，应该是来自父亲的基因的，那么母亲的怎么会有E
antibody的呢？这就是之前几个网友提到的可能性 （1）头胎孩子给混血混的 - 流产
的也有可能， （2）输血得到的。 |
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n***c
发帖数: 7400 | 42 这个跟医院打官司也打不赢吧，目前溶血这种情况在国内医院是必须检查的项目吗？ |
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x*****1
发帖数: 67 | 43 Abo抗体如anti-A, anti-B人体自然存在，是IgM,不cross the placenta。唯一例外是O
型血有anti-AB,是IgG抗体，能穿越胎盘引起溶血，但一般不严重。这么致命的基本可
以是IgG抗体如D, E, C,K, JK造成，要做母亲的抗体删查。大城市血液中心有做。 |
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s****n
发帖数: 28 | 44 请问，这个孩子已经死了，是不是就没有办法查到底是哪个抗体引起的溶血了啊？要查
是不是要等到下次怀孕才能查啊？
是O |
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i*****9
发帖数: 698 | 45 接生的医院当然有责任，新生儿溶血在出生后马上出现症状，而医生在例行检查中没有
及时发现这些症状。 |
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g***t
发帖数: 7544 | 46 刨坟？
新生儿溶血，先问产妇为什么隐瞒这不是第一胎吧。 |
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f*******1
发帖数: 164 | 48 根据父母血型就可以知道溶血的可能性，所以是非亲生 |
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