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发帖数: 3966 | 1 《傷寒論》小建中汤方：
桂枝三两，去皮 甘草二两，炙 大枣十二枚，擘 芍药六两 生姜三两，切 胶饴一升
右六味，以水七升，煮取三升，去滓，内饴，更上微火消解。温服一升，日三服。呕家
不可用建中汤，以甜故也。
本文摘自《張步桃解讀傷寒論--方劑篇》遠流出版社
http://www.relativehumanity.com.tw/cm/cm471.htm
作者：張步桃
【出處】
《傷寒論‧太陽病中篇》「傷寒二、三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。」
《傷寒論‧少陽病篇》「傷寒,陽脈濇, 陰脈弦, 法當腹中急痛者，先與小建中湯
。」
《金匱要略‧虛勞篇》：「虛勞裡急悸衄腹中痛，夢失精，四肢痠疼，手足煩熱
，咽乾口燥，小建中湯主之。」
《金匱要略‧黃疸篇》：「男子面色痿黃，小便自利，當與虛勞小建中湯。」
《金匱要略‧婦人雜病篇》：「婦人腹中...痛，小建中湯主之。」
【組成】
桂枝三兩、芍藥六兩、甘草三兩、生薑三兩、大棗十二枚、膠飴(麥芽糖)一升。
概說
一個方劑的組成，除有君臣佐使配伍外，有時隨劑量不同，方名就不同，主治與適應症
也不 | L*D
发帖数: 3966 | 2 唐步祺‧《鄭欽安醫書闡釋：傷寒恒論》:
伤寒二三日，心中悸而烦者 ，小建中汤主之(区家不可用建中汤 ，以甜故也）。
小建中汤方（校补）
桂枝三两（去皮） 甘草二两（炙） 大枣十二枚（掰）
芍药六两 生姜三两（切） 胶饴一升
上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。呕
家不可用建中汤，以甜故也。
郑论按太阳司寒水之令，今二三日未见别经病情，只见心悸而烦，必是太阳失气化之令
，以致水停心下，为悸而烦，今主建中汤以化太阳之气，气化而行，则升降不乖，而心
悸与烦，则立化为乌有。但呕家不可用建中，以甘能上涌也，须知。
【阐释】伤寒二三日，心中悸烦是属里虚，虽有表证，亦不可汗之，总以救里为急，中
气得到扶助，正气能发挥祛邪作用，表邪亦往往能随之而解。其所以里虚，如郑氏所说
：“是太阳失气化之令，以致水停心下，为悸而烦”。建中汤足以化太阳之气，气化而
行，则升降不乖，而心悸与烦可愈矣。小建中汤方后有“呕家不可用桂枝汤，以甜故也
”。郑氏移在原文后，未知何故。
【方解及其应用范围】
桂枝汤以桂枝为君，辛甘发散，以祛邪为主；本方以胶饴 |
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