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中医的问诊十个法则(06/03/2005)
倪海厦
我们经方家的问诊非常重要,因此有必要为读者说明一下,如何找经方家看病,如
果不知道方法将会变成鸡同鸭讲,病人说了半天我们也不知道你到底在说些什麽? 请读
者记住用下列方式来回答问题.
1. 问睡眠,你的睡眠如何?是否一觉到天亮?是否每天定时会醒?如果会醒,是几
点会醒?是否多梦?等等.
2. 问胃口,你感觉饿吗?有欲望想吃什麽特别的食物或是喜爱什麽味道的食物?
或是不饿,完全没有胃口.
3. 问大便,你便秘吗?每天有大便吗?大便颜色是什麽?是下利吗?很臭还是无味?
等等.
4. 问小便,你的小便是什麽颜色?频尿吗?还是小不出来?还是没有尿意?平均一
天几次?等等.
5. 问口渴,你很渴吗?如渴,最想喝什麽温度的水?如不渴,时常会忘记喝水吗?还
是再怎麽喝也不能止渴呢?
6. 问寒热,你平时觉得身体很热还是很冷?手脚冰冷吗?
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Dr. O Chiu
2008-05-09
《十问歌》
「问诊」是问病人的病状，是辨證的极重要依据。明代医学家张景岳的《景岳全书
》之中，有一章《传忠录 ：十问篇》，内有《十问歌》，用来提示问诊的重点，经清
代医学家陈修园修改补充後，在《医学实在易：问證诗》便成为现代版的《十问歌》：
一问寒热二问汗，
叁问头身四问便，
五问饮食六问胸，
七聋八渴俱当辨，
九问旧病十问因，
再兼服药参机变，
妇女尤必问经期，
迟速闭崩皆可见，
再添片语告儿科，
天花麻疹全占验 。
用今日的语言来翻译，便是
（一）问有关病人的寒热感觉，有否寒、热，或又寒又热等。
（二）是问有无出汗，如什麽情况、时间出汗、什麽的汗。
（叁）问头身即是全个人的头部、身躯、胸、腹、背、四肢等有否不适，尤其是痛楚的
感觉。
（四）问有关大小二便的情况。
（五）问饮食，是有关胃口如何，病人的饮食习惯，有否偏食，有何口味等。
（六）问胸，除了痛楚外，胸部徵状还有咳、喘等。
（七）问耳聋，即听力是否正常。
（八）渴即有否口渴。 |
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