g**l
发帖数: 22 | 1 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: ggll (:(), 信区: Medicine
标 题: 求救：发烧近40度一周，无药可治，怎么办？
发信站: BBS 未名空间站 (Sun Aug 21 21:03:23 2011, 美东)
老妈在国内由于感冒、咳嗽引起肺部病毒感染，住院一周，抗生素过敏，不能使用。
用挂消炎水，挂完后5-7小时，即开始发烧至将近40度，每天如此。白血球16000、血相
高，其它检测指标都正常。
现在医生找不到医治的药。
作为女儿，远离母亲，不能照顾她，心里很难受。哪位好心人，能不能帮帮我，有没有
什么好主意?
谢谢！！！ |
a******r
发帖数: 1464 | 2 虽然看了不胜唏嘘，但是对于没有医学知识的人来说，这命还不是任医生摆布么。《大
医精诚》说的好，为人父母者，不知医为不慈，为人子女者，不知医为不孝。
最可疑的就是那个“消炎药水”，啥叫消炎啊。不是不能打抗生素么？还要用啥消炎？既然打了没有用，还打什么？
接下来贴两个跟楼主母亲情况比较类似的医案，一个出自郝万山伤寒论课程，一个出自
民间中医网杏园春晓。希望对楼主做决定有一些帮助。具体主意还需要楼主自己拿。 |
a******r
发帖数: 1464 | 3 以下摘自郝万山的伤寒论课程。
我上大学，刚入学的时候，老师带我们到病房参观。病房有个小伙
子，和我们上大学的时候同龄，18岁，他得的是再生障碍性贫血，在医
院住院。我为什么对这个小伙子有印象呢？就是你看我们是同龄人，我
们在上大学，他在病床上，得了这么重的病，等我毕业了（我们上学的
时候是6年制） ，到医院做住院医生的时候，发现这个小伙子还在那儿住
院。我想他中间可能是断断续续的出院，又断断续续的入院。这个时候
他的病已经到了晚期，你想那个时候，在30年前治疗这类病的方法和现
在相比要落后很多。这个病已经到了晚期，他的全血减少，血红素只有
几克，白血球只有几百个，出血现象特别明显，不敢刷牙。即使不刷牙，
他的牙龈也是经常有血痂，因为他血小板也少啊。面色苍白，唇爪不华，
畏寒蜷卧，那时候已经天气很热了，我记得是春天接近夏天了，别的病
人都只是盖一个毛毯，他盖着毛毯，盖着棉被还盖着一个棉大衣。因为
他白血球很低又合并了感染，合并了感染就发烧，38度，39度，甚至
39度以上。我的上级医师中医、西医都很精通，既然合并了感染，当然
要用抗菌素。各种抗菌素都在用，发烧就是不退。我们用中药呢，用辛
凉清解的，用甘寒的，用苦寒解毒的，烧都不能退。这个时候，我的上
级医师就说，要不咱们请老中医大夫会诊。我说，老师你说请谁吧。他
说还请宋老吧，宋孝志老师。宋孝志老师当年是我们东直门医院出奇方
治奇病的一个很有名的老专家。以前我们曾经提到过，一个过敏性哮喘
的病人，每年的五一以后到十一之间哮喘，我们宋老师就用了栀子豉汤
两味药，每味药都是15克，治疗那么一段时间后，这个人哮喘不再发作
了。所以他是一个出奇方治奇病的前辈，我们就把他请去了。我陪着宋
老到了病房之后，宋老说，小伙子，伸出手来我摸摸脉吧。小伙子蜷在
被窝里，慢慢的把手伸出来。宋老摸了摸脉，过了一会说，小伙子你想
喝水吗？他说我总口是干的，我想喝水。宋老说你想喝凉的呢还是想喝
热的？他犹豫了半天也没说出到底想喝凉的还是热的。宋老师一看他没
有确切的回答，就叫我给他倒半杯热水，半杯凉水，然后我就倒了，把
两个杯子拿到床头柜上。你一看就知道哪个是热水，哪个是凉水。小伙
子慢慢伸手过去之后，一碰到凉水杯马上就缩回来了，然后再去够那个
热水杯，端过来慢慢的喝了一口，也没有咽，就把杯子放在那，过了半
天才咽下去。宋老师说，我看完了。回到办公室，宋老师也不理我，随
便拿了一张纸就在那写，第一个药，炮附子10克。我一看愣住了，我们
用的银花、连翘、公英、地丁、石膏、知母，宋老师开头就是炮附子。
第二个药，干姜10克，第三个药，红参10克。这个时候我发话了，我
说，宋老，这个病人是再障的病人，由于他血小板特别低，他合并了感
染以后发高烧，现在体温是39度。宋老回头看了我，你是中医大夫还是
西医大夫。我以为老头糊涂了，忘了我了，半年前还和他抄方。我说宋
老，您不认识我拉？我说我是谁谁谁，宋老不理我。其实我后来想，宋
老嫌我说的这个话不符合中医辨证的特色。因为我给他说的是这个病人
是再障的病人，是合并感染才发烧，我用的完全是西医的术语，请一个
老中医来会诊。 宋老第四个药是炙甘草6克， 这不就是四逆加人参汤吗？
他把纸放在那说，你要敢用呢就给他用，你要不敢用就不要给他用，扬
长而去。等我的主管医师来了，我给他看这个方，主管医师看了也一愣，
想了半天他说，既然我们请宋老了，既然老前辈用这个方子，我们就慢
慢的用。当然你不要下长期医嘱，一天一付药，第二天看情况再给他开
一付药。第一天，我们为什么不敢用热药啊？在我们的心目中，出血倾
向非常明显，动不动鼻子就出血，牙龈经常有血痂，再加上他发高烧，
你说能用热药吗？我们心里转不过这个弯来。好，第一天用完药后很平
静，既没有出血倾向，体温也没有升高，但是也没有下降。第二天用完
了，通常情况下到下午，他应当是39度左右，第二天下午居然是38度
五左右。第三天用完了还很平静，体温成了38度了，有下降的倾向。用
了几付以后体温逐渐下降，体温正常了。一个星期以后完全不烧了。我
们主管医师也很奇怪，说咱们再去问问宋老，为什么他用了热药居然体
温能降下来。我就去问宋老。宋老当口就跟我说“身大热，反欲得衣者，
热在皮肤，寒在骨髓也” ，你学过这句话吗？我说我好象上大学本科的时
候《伤寒论》中有这么一句话。说实在的，我们本科同学上学的时候认
真听讲，仔细按照老师要求来背诵《伤寒论》原文。可是这是在本科二
年级的时候学的，以后学了内科，学了临床各科，再加上烦琐的临床实
习，就把低年级的时候所学的这些功课早忘到九霄云外了。所以当老师
捻到这条原文的时候，我隐隐约约记得《伤寒论》里边有这么一条原文。
你看这个病人盖了那么厚的被子，这不就是虽然他发高烧，身大热反欲
得衣吗？我一想是啊，可是我天天查房，天天见到这种情况，并没有把
这种情况当作一个辨证的重要依据。你看他心里觉得烦热，所以才去够
那个凉水杯，当他摸到这个凉水杯的时候他觉得冷，马上就缩回来了，
这不就是真寒吗？所以他有些虚热，因此他为什么不能说清楚他想喝热
的还是想喝凉的，他心理有些虚烦，他觉得想喝凉的，可是他觉得又冷，
不敢喝凉的，所以他犹犹豫豫说不出想喝什么水。我让你弄两个半杯的
热水和凉水，就是想试试他到底是想喝热的还是想喝凉的。你看他去够
那凉水杯，马上就缩回来了，凉水都不敢碰，你再给他用银花、连翘，
公英、地丁、石膏、知母，你是想害他还是想救他呀？宋老就是这么非
常严厉的在说我。这就是“身大热，反欲得衣者” ，这就是阴盛阳浮。阴
盛阳浮这个词，宋老没有说阴盛格阳，说阴盛阳浮，书上没有，老前辈
说的这么一句话，虚阳浮于外可以有持续的发热，这就是虚阳浮于外的
一种表现。这个小伙子这次用了人参四逆汤以后，烧退了，以后再也没
有发烧，一直到死。当然有许多疾病，只能是治了病救不了命。三个月
后，这个小伙子死于脑溢血。当然这个死于脑溢血是他疾病本身的发展，血小板太少了
，这种出血倾向必然发生的，所以给我留下了深刻的印象。 |
a******r
发帖数: 1464 | 4 以下摘自杏园春晓《我是这样学中医的》
保住了舅舅的命
一天中午，我接到老家爸爸的电话，电话说：二娃子，我把你幺舅接到家里来了，
你给他开个方子。我说：咋会事？老爸说：你幺舅先是胃子不舒服，到县医院住院，治
了一个多月，医生说没法治了，抬回家去自己调养吧。我和你妈去看他，发现人都快要
死了，全身无肉，小腿还没我手杆粗，大、小便都要让人扶，饭也吃不下，我觉得人可
能还有救，但这样下去不行，他们家头的人照顾不来，就和你妈商量把他接到街上来了
（我爸退休住当地街村），来后我拿了点胃药给他吃，但是没什么效果，你跟你老师说
一下，叫他们开个方子。我心想，这是哪跟哪呀，我这老爸又犯冲动了，他定是高估了
他的胃药（他的胃药求的人很多，他常认为胃子好就一切都好），认为胃药可以救幺舅
，现不灵了，就找我了，而他并不是相信我，是知道我才认了个师博是医学院教授，国
家名中医。但他不知道，我这个师博是中西医结合，且不是内科的，做事正规，没有各
项检查，且没见着病人，叫他开方不是为难他么？我真是哭笑不得，但又不能不接招，
我说：爸，幺舅还能自己说话么，可以的话，你把电话给他，我问问情况。爸爸说可以
说话，但不能说久了。人见不着，四诊只剩下一问了。我从电话里幺舅那有气无力的话
中知道了一些情况：进医院的时候并没有这么严重，经医院检查、打针、输液，越医越
差，最后医院的结果是糖尿病、心衰、大脑严重供血不足，主观感受是吃不下、想睡睡
不着、双腿无力、没精神。小便少，大便几天不解但不硬。只能问这么多了，我最后跟
老爸说：我跟老师说说，叫他开个方子，开好就告诉你。下来我思考，幺舅的病纯粹是
个虚证，在医院一个多月是搞成这样并不奇怪，吃不得、睡不好、还要消化那么多无用
的西约和冰冷的液体，要不是平时身体还好，杂病少，可能已去了。现在是肾虚、脾虚
、心衰、气弱、血枯，治疗必须全面兼顾，阴阳双调，气血双补。
处方：柴胡10、桂枝10、葛根20、赤芍10、白芍15、丹参10、石斛15、淮牛膝10、
制附片10、乌梅15、黄连3、黄苓10、党参10、黄芪10、生姜10、干姜10、大枣4个、甘
草6、法夏10。本方方意：柴胡、桂枝、葛根、附子、干姜、乌梅各为六经要药，调补
三阴三阳，并引诸药通行六经，无处不达。党参、黄芪补气生津、赤芍、白芍、丹参补
血活血，黄连、黄苓清郁热，并助乌梅、人参敛气固脏，生姜通神明，大枣、甘草益胃
补脾，法夏除湿豁痰助通中焦。石斛益胃生津、牛膝壮腰膝，二药与丹参、赤芍合为黄
煌教授所创之四味健步汤，治病人腰腿无力。
方子开好后，我在下午从电话中告诉了爸爸，说是我老师几个商量开的。两天后，
我打电话回家问，我妈妈告诉我，说幺舅好多了，已能吃一碗稀饭了，还可以吃一点肉
了。但两付药只吃了一付，其中一付烧糊了，现在爸爸又去抓药去了。我的心终于落下
来了，这可是只许成功不许失败的任务呀！一方面他是我舅舅，另一方面我爸把他冒失
接到自家来，如果有个三长两短，怎么向他儿女交代？后来，我幺舅就一直吃这个方把
病治好了，两个月后，过年我们回去看他时，已能干家务和下地干些轻松的农活。中间
我爸把其中的党参换成红参都不行。又有一次找当地朱太医换个方来吃，差点又吃出了
大问题，只得照旧。 |
g**l
发帖数: 22 | 5 万分感激楼上列举的医案，我们一定会认真考虑。
【在 a******r 的大作中提到】
: 以下摘自杏园春晓《我是这样学中医的》
: 保住了舅舅的命
: 一天中午，我接到老家爸爸的电话，电话说：二娃子，我把你幺舅接到家里来了，
: 你给他开个方子。我说：咋会事？老爸说：你幺舅先是胃子不舒服，到县医院住院，治
: 了一个多月，医生说没法治了，抬回家去自己调养吧。我和你妈去看他，发现人都快要
: 死了，全身无肉，小腿还没我手杆粗，大、小便都要让人扶，饭也吃不下，我觉得人可
: 能还有救，但这样下去不行，他们家头的人照顾不来，就和你妈商量把他接到街上来了
: （我爸退休住当地街村），来后我拿了点胃药给他吃，但是没什么效果，你跟你老师说
: 一下，叫他们开个方子。我心想，这是哪跟哪呀，我这老爸又犯冲动了，他定是高估了
: 他的胃药（他的胃药求的人很多，他常认为胃子好就一切都好），认为胃药可以救幺舅
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