71岁老太执意祛眼袋手术时心脏两度骤停 - Headline版

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71岁老太祛眼袋手术时心脏两度骤停
老人整形比例翻番，专家提醒，60岁后即使拉皮也要谨慎
家住沙坪坝的宋国芬（化名）今年71岁，但她不服老，执意要去掉难看的眼袋。但整形科医生拒绝手术，因为她不但患高血压，还有心脏病史，而眼袋手术过程中最容易发生眼心反射，导致心脏骤停。但爱美的宋婆婆异常坚定，不听劝阻。不久前，市急救中心整形科就遇到了这件棘手的事。
不顾心病坚持要整形
市急救中心整形专家张平称，对年轻人来说，祛眼袋手术是非常小的手术，但对年过七旬的宋婆婆来说，却是一场大手术。因为老人身患心脏病和高血压，而眼部有异常敏锐的迷走神经，一旦在手术中受到牵拉刺激，就会引起血管收缩痉挛，血压升高，引起导致心脏骤停的眼心反射。还可能因紧张、疼痛刺激等，引起心脏功能减弱、血压不稳定等反应，可能危及生命。
医生及老人的女儿反复劝说，甚至找来介绍眼心反射后果的教科书让她看，可老人就是不听，声称一个小手术，自己能承受，如果急救中心不给她做手术，她会到其它医院实现心愿。
心内科专家坐镇手术
市急救中心整形科主任吴一教授称，该科决定为老人实施手术前，经过反复讨论，制定出周密手术方案。8日上午，一切准备就绪，宋婆婆被推进了手术室。这台看似简单的手术，医护人员却异常紧张。根据预定方案，不但为老人上了心电监护仪、吸氧机，准备了改善心脑血管疾病的药物，还特别请来心内科主任岳瑞华教授现场坐镇。
手术持续了一个多小时。“手术过程中，还是出现了两次险情。”吴一称，手术进行到20分钟和半个小时左右时，医生正拉扯其眼袋时，通过心电监护仪及听觉感应，宋婆婆心脏出现骤停，随即停止动作，两三秒后，心脏恢复正常。
“老人也有追求美丽的权利，后人没法评论，好在医院竭尽全力保证了安全。”昨日，宋婆婆的女儿通过电话向医护人员表示感谢。
老人热衷五大整形术
昨日，重庆晚报记者从市急救中心、重医附二院、新桥医院等多家医院了解到，越来越多的老年人加入整容军团。
市急救中心整形科统计，2006年前，该科60岁以上老年人整形比例很小，约占百分之五六，以祛斑等小手术为主，最近五六年，来整形的老人比例超过10％，而且手术项目越来越多，常见的是割双眼皮、祛眼袋、面颈部拉皮、腹壁成形、祛斑等五大项目。
吴一主任称，对于生理机能退化，且多患有高血压、糖尿病、气管炎、心脑血管等疾病的老年人来说，手术时某个环节疏忽，比如凝血功能异常、伤口感染等，都可能出现不良后果。
此外，60岁和70岁老年人整形风险差异很大，70岁后是老年人整形的一道坎。如果身体条件不合适，强行整形，很容易引起并发症，比如易导致出血、部分组织坏死等。
60岁后就别轻易拉皮
70岁后慎选创伤手术
针对不同年龄段的中老年人，市急救中心整形科主任吴一教授建议：
1、50岁以后
不要轻易抽脂。这类手术创伤面较大，麻醉量相对较大，若脂肪栓塞血管，可能出现生命危险。即使手术成功，伤口大，愈合也较难，容易受感染。
如果身体条件好，可割双眼皮、祛眼袋、面部拉皮、腹壁成形等。
2、60岁以后
慎重选择拉皮。拉皮术创伤较大，这个年龄段老年人身体各项器官功能明显退化，尤其是患糖尿病、高血压的老人，很容易出现感染等。
3、70岁以后
不考虑隆胸、隆鼻等。此年龄段老人大多有高血压、糖尿病等疾病，身体机能严重下降，但凡有创伤、缝合的整形手术，都应该谨慎。
祛斑手术风险相对较小。

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