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Headline版 - 宝宝去哪了?明明怀了双胞胎子宫里却只有一个宝宝
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话题: 妊娠话题: 宫内话题: 胚胎话题: 试管婴儿话题: 葛晓英
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叶女士结婚多年一直怀不上,咬咬牙去做了试管婴儿,一次就成功“种”了两个。夫妻俩满心欢喜,这下不但有孩子了,还一次来两个。没想到,双胞胎的其中一个竟然不老实,跑到妈妈的子宫外面去了,结果不得不被舍弃。
最近,东阳市妇女儿童医院就遇到了一起罕见的宫内宫外同时妊娠的例子。
好在,经过手术,昨天叶女士康复出院了,其中一个宝宝安然无恙。
试管婴儿种了一对双胞胎
一枚胚胎跑到子宫外
叶女士是东阳人,今年33周岁。
她和丈夫都在当地的事业单位上班,家庭条件蛮不错,唯一遗憾的是,结婚6年多来,她的肚子一直没有动静。
夫妻俩跑过好多医院,试过很多偏方,都没成功过。
前不久,夫妻俩到杭州的一家医院,做了试管婴儿,一次“种”了两个,让人惊喜的是,受孕很成功。叶女士回到东阳,安心养胎,迎接双胞胎的出生。
没想到,上周一,也就是植入试管婴儿胚胎22天后,叶女士突然腹部很痛,下半身还出血了。这可把夫妻俩吓坏了,赶紧跑到东阳市妇女儿童医院就诊。
接诊的是该院妇科主任葛晓英。经过B超检查发现,葛主任发现,叶女士的子宫内有一个孕囊,可是宫外输卵管部位,也见到一个孕囊。
这是什么情况?葛晓英主任说,这叫宫内妊娠合并输卵管妊娠(复合妊娠),也就是,叶女士移植的两枚胚胎中一枚胚胎在宫内着床,一枚游走到了输卵管内着床。
叶女士全家人都紧张坏了,怎样才能既要宫外孕不出危险,又能保住宫内的孩子呢?
东阳市妇女儿童医院妇科专家组联合会诊,最终决定采用腹腔镜微创手术,仅需在腹部开三个5至10毫米的小孔,将宫外的胚胎取出,而宫内的胚胎则保留,确保了宫内的宝宝安然无恙,及时阻止了一系列危险情况的发生。为了防止再次发生宫外孕,医生对输卵管进行了切除。
这是复合妊娠
就像定时炸弹一样危险
手术非常顺利,术后B超检查,宫内胎儿发育正常,没有受到丝毫损伤。
葛晓英主任说,复合妊娠病症就像“定时炸弹”,如不及时发现,宫外胚胎长到一定程度,会造成大血管破裂出血,孕妇可能出现生命危险。
那么,为什么会发生宫内合并宫外妊娠呢?
葛医生说,发生这种情况一定是一次双卵双胎妊娠,大多数患者是试管婴儿治疗种植两个胚胎所造成。
此外,患者有发生宫外孕的基础问题,如输卵管炎症或畸形、盆腔粘连、子宫畸形等。
大多数做试管婴儿的妇女都知道,无论是自然怀孕,还是借助于辅助生殖技术的怀孕,都有可能发生宫外孕。
但是宫内妊娠合并宫外妊娠还是很少见的,在自然妊娠中更是罕见,大约1/8000~1/30000,而因为试管婴儿治疗时胚胎移植数目的增加,导致宫内外合并妊娠的发病率明显升高,大约在1/100~1/500 。
葛晓英医生说,一旦发生,在诊断和治疗上较单纯的宫外孕更复杂和困难,影响最终结局的不确定性因素很多。
“要想生个健康宝宝,丝毫都马虎不得。”葛晓英医生提醒广大孕妈妈,孕期进行产检非常有必要,务必要听从医生建议做好孕期保健和护理。
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