L*****r
发帖数: 722 | 1 看到隔壁帖子里前辈们的指点，非常同意。http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31351415.html
但是，同时感觉有些新Intern 过分紧张，有点如临深渊、如履薄冰，虽然这是湘雅张
孝骞老医师毕生推崇的境界，但还是觉得对新Intern 而言，减减压或许会有帮助。
若要减压，我觉得归根结底，还是要把心态摆正，就是题目里的“客观、乐观、平常心
”。
先说说客观。在这里客观的意思，就是尽量认清program的现状，以及自己的优势和不
足，既不翘尾巴，也别夹尾巴。我非常同意前辈说的“不要看不起别的医师””，但最
重要的，是不要看不起自己。总而言之就是不要看不起任何人。您能被 program 选中
，就说明program 看得起您，那您何来的自己看不起自己，何来的不知道自己在干什么
呢？ |
L*****r
发帖数: 722 | 2 1. 美国住院医制度不是淘汰制：
program 的努力方向，是让每一个INTERN 都顺利升入第二年，可以说是不希望有一个
阶级兄弟掉队。理由如下：
1）如果开掉一个PGY-1，就必须另招一个PGY-2。可招到一个PGY-2 是相当困难的，并
且还要冒一个风险，就是新招的PGY-2还不如开掉的那位呢。
2）其次，做出开人的决定，一般在年中meet with PD 时候，但是必须让这个Intern
做完这一年，因为签了合同。可想而知这后半年这个INTERN 会怎么表现：急如热锅蚂
蚁的另找下家，再加上破罐子破摔的心态，工作质量还怎么保证，弄不好还会出大事情！
3）再次，开掉的intern 多了，对program的声誉也会有影响。
4）有人情味的program，非常愿意给有困难的 intern提供特别帮助，而不是轻易放弃
。我个人经验，美国医生的人情味总体还是很浓的。
5）事实上，我听说过被开除的 intern，都是美国或其他国家的，还没有一个中国人。
（要注意王立山医生是被开除的PGY-2,而不是 intern！）
所以，program也不是轻易就会开掉一个 intern的，除非这个i |
L*****r
发帖数: 722 | 3 2. 第一个月，program 对新 intern 的期望：
我觉得对 FMG 有过经验的program , 应该比较客观，开始时候对您的期望并不很高。
所以，您开始时候做不好，program应该是意料之中。他们期望您是个quick learner,
能够快点进步。他们会给您提供系统的训练和帮助，这就是training program 的含义。所以，您不必为开始的困难而焦虑，而应该把精力集中在学习、工作、改进自己上面。您有足够的时间和机会。 |
L*****r
发帖数: 722 | 4 3 中国Intern 的优势和不足：
（1）中国医学生教育：我感觉和美国的医学生教育相比，并没有根本性的不足。在世
界范围内相比，大概其应该算中等吧，在medical knowledge和 clinical skill 方面
一点不弱, 尤其是学习和考试的功夫超强。能match上的朋友，usmle的分数想必都相当
可观，所以至少对付平时的考试，可以绰绰有余。
CMG相对欠缺的，最主要是clinical thought的主动性和灵活性。但这也是training过
程当中program的努力方向，他们自会帮助、指导您在这些方面提高。当然，您也应该
在这些方面多下些额外功夫。我个人感觉，在这些方面的提高和收获，最让我兴奋、并
体会到医学的趣味和魅力。
另外，请注意一个事实，就是CMG的 match 结果，大多都降格以求了，也就是国内一流
医学院的毕业生，match到美国二、三流的program。不过在郁闷的同时，从另一个角度
想想呢，和同一program里面的美国Intern 比起来，正是以己上驷、敌彼中驷；以己中
驷、敌彼下驷的局面，反而占了相对的优势。
（2）。国内临床经验：虽然在申请时 |
m****8
发帖数: 419 | |
L*****r
发帖数: 722 | 6 4。在麦地，若要给INTERN减压，还有一个麦地的特殊情况，我觉得很重要，如果不说
出来，总是觉得心里不安，也觉得对不起我的clinical judgement 。
那就是几个月前的王立山事件，引出了《intern 的生存》系列贴。回想起来，总体上
是难得的好帖，但是却存在一个导向上的bias, 就是把intern 生涯渲染的过于水深火
热了，很可能在潜意识里面，会给新intern造成负面影响。我当时也在推波助澜，不过
那是因为麦地当时的氛围也比较的水深火热，现在冷静下来了，除了说声抱歉之外，还
有些新的想法：
（1）就像前面提到的，王立山医生是被开除的PGY-2，而不是 intern！所以，由此引
出的生存危机之剑，应该悬在新PGY-2头上才是；新intern们，你们松一口气吧，有高
个儿的替你们顶着呢;
（2）王医生所处的King’s Brook Jewish Hospital 那样人情淡薄的program，是很差
的特例；
（3 ）虽然我对王医生的个人命运很同情，但是从纯医学职业的角度看，仅从王医生自
己的辩护词，就可以看出，王医生的人格和素质，是极其不适合做医生的，并且在寻常 |
s*****n
发帖数: 58 | 7 谢谢柳大分享！
麻烦版大给合集一下，方便大家阅读。谢谢！ |
d****y
发帖数: 2180 | |
d******s
发帖数: 136 | |
t*********m
发帖数: 360 | 10 很好！有同感。
Daisyy, 不知道你的那个List是什么来路。里面很多医院满不错的。另外，我想许多
CMG都没有自由选择的运气。 |
c*****r
发帖数: 50 | 11 如临深渊、如履薄冰，虽然这是湘雅张孝骞老医师毕生推崇的境界
very good. I am glad that you know this. from xiangya?
【在 L*****r 的大作中提到】
: 看到隔壁帖子里前辈们的指点，非常同意。http://www.mitbbs.com/article_t/MedicalCareer/31351415.html
: 但是，同时感觉有些新Intern 过分紧张，有点如临深渊、如履薄冰，虽然这是湘雅张
: 孝骞老医师毕生推崇的境界，但还是觉得对新Intern 而言，减减压或许会有帮助。
: 若要减压，我觉得归根结底，还是要把心态摆正，就是题目里的“客观、乐观、平常心
: ”。
: 先说说客观。在这里客观的意思，就是尽量认清program的现状，以及自己的优势和不
: 足，既不翘尾巴，也别夹尾巴。我非常同意前辈说的“不要看不起别的医师””，但最
: 重要的，是不要看不起自己。总而言之就是不要看不起任何人。您能被 program 选中
: ，就说明program 看得起您，那您何来的自己看不起自己，何来的不知道自己在干什么
: 呢？
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t******r
发帖数: 8 | 12 PD told me today: we are not only going to help you to survive, but also to
thrive. |
s**********r
发帖数: 179 | |
f****b
发帖数: 2410 | 14 Fired Hopkins doctor seeks $24M
Troy Madsen
http://forums.studentdoctor.net/showthread.php?t=660565&page=4
This is an total outrage!
I am not a resident but I have worked at Hopkins in 2007-2009 and I am very
familiar with all the docs that works there since I deal with them all the
time, in the vendor/doctor capacity.
Dr. Oscar Serrano, has always been professional in his dealings with anyone,
even with someone such as myself who is not his peer nor his superior nor
his staff in a work environm |
