s**********7
发帖数: 24 | 1 病历;男性，65岁，进食后梗阻感一周。食道钡餐：食道中上段占位。CT：食道中上段
癌，纵隔多发小淋巴结。胃镜及病理：食道中上段（22-25cm）低分化鳞癌。既往史：
30多年肾小球肾炎史，3年前尿毒症行腹透，30多年高血压病史，5年糖尿病史，胰岛素
控制。
医院病理报告显示是分化很差的低分化鳞癌。这两天咨询了上海一医系统的中山，肿瘤
，二医系统的仁济，瑞金，胸科医院，同济的肺科医院，二军大的长海，长征医院，大
部分教授的意见是：这是食道上段癌，手术方式是三切口，即颈部，胸部，腹部各做一
个切口，切除肿瘤及以下食道直到胃部，游离胃体，把胃提到胸腔与食道吻合，手术创
伤较大，术后吻合口瘘的概率较高，胸腔及腹腔感染的风险也很大，这对于病人来说是
致命的，并且如果要手术的话，事先要把腹透改为血透，动静脉置管后三周后血透将肌
酐从800多降到300 以下才行，中山及仁济的专家认为：目前食道上段癌他们目前首选
放疗，上段癌放疗效果较好。
我们也咨询了北京的许多专家，他们认为，手术肯定不行，放疗也不行，只能中药治疗
，这样的话，疗效不确切。
病人听到以后坚决要求放疗。
我现在有电子版的检查报告和拍的片子。
哪位专家如果可以提供治疗意见，我可以将检查报告和拍的片子发给专家。
任何信息建议都非常宝贵，现在先感谢一下！
我会及时查回帖，及时更新信息！ |
I****a
发帖数: 407 | 2 radiation for sure with low dose chemotherapy as radiation senstizer.
surgery for squamous cell carcinoma is controversial after chemoradiation so
it might not needed. |
L*****i
发帖数: 237 | |
s**********7
发帖数: 24 | 4 谢谢大家的回复，提供的信息非常宝贵。我最近常travel，很忙，所以没有及时更新。
现在的情况如下：
目前进行化疗联合口服靶向治疗药物Tarceva ，近年来用来治疗NSCLC肺癌患者生存期
的靶向治疗药物，近期研究对于增加放疗的敏感性，放疗4次后，复查血常规，红细胞
，白细胞，血小板基本在正常范围内。
但是服用Tarceva后非常不适，整夜失眠，浑身燥热，大约放疗十二次时停了Tarceva。
现在放疗二十多次了，咽喉处一直觉得干，病人也虚弱很多。不知道大家有什么建议能
缓解这一症状。
有人知道放疗时能吃冬虫夏草吗？
祝大家新年快乐！ |
d****y
发帖数: 2180 | 5 可以的。 以前比较好的公费医疗或者保险还可以按处方药报销，只要让医生开处方在
医院药房拿就行了。现在不知道怎么样了。
有人知道放疗时能吃冬虫夏草吗？
【在 s**********7 的大作中提到】
: 谢谢大家的回复，提供的信息非常宝贵。我最近常travel，很忙，所以没有及时更新。
: 现在的情况如下：
: 目前进行化疗联合口服靶向治疗药物Tarceva ，近年来用来治疗NSCLC肺癌患者生存期
: 的靶向治疗药物，近期研究对于增加放疗的敏感性，放疗4次后，复查血常规，红细胞
: ，白细胞，血小板基本在正常范围内。
: 但是服用Tarceva后非常不适，整夜失眠，浑身燥热，大约放疗十二次时停了Tarceva。
: 现在放疗二十多次了，咽喉处一直觉得干，病人也虚弱很多。不知道大家有什么建议能
: 缓解这一症状。
: 有人知道放疗时能吃冬虫夏草吗？
: 祝大家新年快乐！
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