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Medicalpractice版 - 【经验体会】I hate hospital!
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话题: 病人话题: clinic话题: 医院话题: 很多话题: 罚款
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A*******s
发帖数: 9638
1
最近加入医院系统, 体会可谓五味杂陈。
当初clinic经营不佳, 某个医院出了高价,部分医生倾向被医院收买, 投票结果, 自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。
今年一开始, 事情就来了, 首先是严格执行sunshine法案, 医药代表不能送lunch了
, 所以很多医药代表不来了, 来了我也没时间见他们, 中午我得自己吃饭去。 所以
一个月来, 很多sample就没了, 病人也开始埋怨。
然后他们又强迫employee打flu shot, 如果拒绝, 就得带3个月口罩, 被发现不带,
年底罚款。
最近医院又开始派人到clinic视察, 看你看完病人洗不洗手, 看你的staff对病人态
度好不好, 还拿个小本记录。
昨天又找我谈病人的满意度调查,说下三个月他们要随机抽查, 要求整个clinic达到
93%满意率。 如果达不到, 年终罚款。 说起罚款, 我刚刚听说别的clinic的一个医
生去年被罚了几千, 他一气之下, 2个星期前某一天, 给clinic打了一个电话,
quit了。 这个医生很有名, 有很多病人, 这几天天天有他的病人抱怨把医生丢了。
今天听说他要到别的地方另开clinic。
我的护士很着急, 因为最近clinic特别忙, 有病人要等一个小时, 所以有怨言。 医
生一般是听不到这些的, 病人有火都是冲staff去。 她把医院管clinic的负责人找来
, 讨论schedule的问题。
其实很简单, 如果我少schedule病人, 等时间长的问题根本不是问题, 可是不行啊
, 这些病人早晚要看, productivity更是生存之道。 如果少schedule, 加上
cancellation, productivity下去了, 医院肯定不会干。
大家都知道, 时不时会有一些困难病人, 需要耐心细致的解释,花费时间就要比一般
病人长很多, 遇到一些坏的疾病诊断, 更是需要艺术的deliver难以接受的事实,
这都需要时间啊, 我怎么可能像航空公司一样保证准点呢?
看来我只能尽力而为, 并时刻准备罚款, 我不想改变我的行医方式, 也不想让外行
对我指指点点。 大不了合同结束离开, 我已经有过一次与hospital分道扬镳的经历了
, 这次完全是躺着也中枪。
希望大家汲取我的教训, 医院永远不会是医生的朋友。
I hate hospital。
m****o
发帖数: 4921
2
good post
s******v
发帖数: 477
3
Ding.
We should have more posts like this. Where are other practicing doctors? You
can't learn this from residency.
l*****w
发帖数: 344
4
不能一概而论,我们医院基本上干多干少一个样。 大家对病人都精雕细琢。。神马满
意率, 神马productivity都基本上没听过。。。non-profit/大学医院可能就是比较懒散
A*******s
发帖数: 9638
5
横看成岭侧成峰,
远近高低各不同;
不识庐山真面目,
只缘身在此山中

懒散

【在 l*****w 的大作中提到】
: 不能一概而论,我们医院基本上干多干少一个样。 大家对病人都精雕细琢。。神马满
: 意率, 神马productivity都基本上没听过。。。non-profit/大学医院可能就是比较懒散

L****n
发帖数: 12932
6
还好了, 医院就是SBpolicy很多, 大家都一样。 习惯一下, follow rule就好了。
A*******s
发帖数: 9638
7
呼吸了自由空气, 重新回到牢房的感觉太不好, lol

【在 L****n 的大作中提到】
: 还好了, 医院就是SBpolicy很多, 大家都一样。 习惯一下, follow rule就好了。
a*********d
发帖数: 2763
8
我所在的group虽然不是hospital,但是因为规模比较大,也是很多清规戒律,很多医
生complain一点事情提了好几年意见都得不到重视。
但是现在的医疗和经济环境下,小作坊式的group已经很难生存了,大的group或者
hospital正是因为有这样的人力物力去支持,才有能力在市场上竞争。
A加你就看在钱的份上认了吧。
a*********d
发帖数: 2763
9
不会,大学医院的,如果不是靠grant实验室吃饭的PI,一样要讲RVU,讲病人满意率

懒散

【在 l*****w 的大作中提到】
: 不能一概而论,我们医院基本上干多干少一个样。 大家对病人都精雕细琢。。神马满
: 意率, 神马productivity都基本上没听过。。。non-profit/大学医院可能就是比较懒散

s********e
发帖数: 1596
10
看了你的博客,感觉你很可能就在我们医院附近上班,不过我就呆到6月份:(

【在 a*********d 的大作中提到】
: 我所在的group虽然不是hospital,但是因为规模比较大,也是很多清规戒律,很多医
: 生complain一点事情提了好几年意见都得不到重视。
: 但是现在的医疗和经济环境下,小作坊式的group已经很难生存了,大的group或者
: hospital正是因为有这样的人力物力去支持,才有能力在市场上竞争。
: A加你就看在钱的份上认了吧。

相关主题
Intern杂记:The heart of mother’s, the heart of daughter's内科医生(PCP)一年能有七八十万收入吗?
白岩松论中国医患关系谁来给科普一下这个RVU
private practice和我们平时看的service病人真不一样啊any advantage to pursue subspecialties?
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a**e
发帖数: 5094
11
还要靠donation,international patient。没有这些,基本揭不开锅

【在 a*********d 的大作中提到】
: 不会,大学医院的,如果不是靠grant实验室吃饭的PI,一样要讲RVU,讲病人满意率
:
: 懒散

a**e
发帖数: 5094
12
奴隶和奴隶主永远不会是朋友

自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。

【在 A*******s 的大作中提到】
: 最近加入医院系统, 体会可谓五味杂陈。
: 当初clinic经营不佳, 某个医院出了高价,部分医生倾向被医院收买, 投票结果, 自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。
: 今年一开始, 事情就来了, 首先是严格执行sunshine法案, 医药代表不能送lunch了
: , 所以很多医药代表不来了, 来了我也没时间见他们, 中午我得自己吃饭去。 所以
: 一个月来, 很多sample就没了, 病人也开始埋怨。
: 然后他们又强迫employee打flu shot, 如果拒绝, 就得带3个月口罩, 被发现不带,
: 年底罚款。
: 最近医院又开始派人到clinic视察, 看你看完病人洗不洗手, 看你的staff对病人态
: 度好不好, 还拿个小本记录。
: 昨天又找我谈病人的满意度调查,说下三个月他们要随机抽查, 要求整个clinic达到

a**e
发帖数: 5094
13
哪里都有各种不顺心的事情啦。我们一个attending,一天在门诊当着一堆人抱怨,最
后总结陈词“acne,你赶快去开个practice吧,我第一个报名”

自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。

【在 A*******s 的大作中提到】
: 最近加入医院系统, 体会可谓五味杂陈。
: 当初clinic经营不佳, 某个医院出了高价,部分医生倾向被医院收买, 投票结果, 自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。
: 今年一开始, 事情就来了, 首先是严格执行sunshine法案, 医药代表不能送lunch了
: , 所以很多医药代表不来了, 来了我也没时间见他们, 中午我得自己吃饭去。 所以
: 一个月来, 很多sample就没了, 病人也开始埋怨。
: 然后他们又强迫employee打flu shot, 如果拒绝, 就得带3个月口罩, 被发现不带,
: 年底罚款。
: 最近医院又开始派人到clinic视察, 看你看完病人洗不洗手, 看你的staff对病人态
: 度好不好, 还拿个小本记录。
: 昨天又找我谈病人的满意度调查,说下三个月他们要随机抽查, 要求整个clinic达到

t********s
发帖数: 374
14
我怎么觉得你的这些抱怨,更多是你的心态问题呢?也许是到了一个新环境,有些不适
应?
最近加入医院系统, 体会可谓五味杂陈。
当初clinic经营不佳, 某个医院出了高价,部分医生倾向被医院收买, 投票结果,
自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。
今年一开始, 事情就来了, 首先是严格执行sunshine法案, 医药代表不能送lunch了
, 所以很多医药代表不来了, 来了我也没时间见他们, 中午我得自己吃饭去。 所以
一个月来, 很多sample就没了, 病人也开始埋怨。
----------------------------
医药代表给买午餐,固然好,但不给买,也没什么不对啊。为什么午餐得有人给送才能
吃?有SAMPLE, 我都会留给那些经济困难的病人。有保险的,有SAMPLE,我也不给。
也没听哪个病人抱怨,倒是有很多病人很感激。
---------------------------
然后他们又强迫employee打flu shot, 如果拒绝, 就得带3个月口罩, 被发现不带,
年底罚款。
Flu shot,当然应该打了。为自己负责,也为病人负责。我觉得医院的监督制度是非常
合理的。
----------------------------
最近医院又开始派人到clinic视察, 看你看完病人洗不洗手, 看你的staff对病人态
度好不好, 还拿个小本记录。
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看完病人不该洗手,不该对病人态度好吗?这个无论有没有人查,都是该做的吧?
昨天又找我谈病人的满意度调查,说下三个月他们要随机抽查, 要求整个clinic达到
93%满意率。 如果达不到, 年终罚款。 说起罚款, 我刚刚听说别的clinic的一个医
生去年被罚了几千, 他一气之下, 2个星期前某一天, 给clinic打了一个电话,
quit了。 这个医生很有名, 有很多病人, 这几天天天有他的病人抱怨把医生丢了。
今天听说他要到别的地方另开clinic。
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这个好像有点过分,因为事实上无论医生怎么做,总是会有病人抱怨的。如果要罚款,
也该调查清楚。但如果一个医生总是被病人抱怨,而且有很多病人抱怨,那这个医生应
该找找自身原因。总之,自己问心无愧,做好自己该做的事,也就没什么好担心的。
------------------------------------------------
我的护士很着急, 因为最近clinic特别忙, 有病人要等一个小时, 所以有怨言。 医
生一般是听不到这些的, 病人有火都是冲staff去。 她把医院管clinic的负责人找来
, 讨论schedule的问题。
其实很简单, 如果我少schedule病人, 等时间长的问题根本不是问题, 可是不行啊
, 这些病人早晚要看, productivity更是生存之道。 如果少schedule, 加上
cancellation, productivity下去了, 医院肯定不会干。
大家都知道, 时不时会有一些困难病人, 需要耐心细致的解释,花费时间就要比一般
病人长很多, 遇到一些坏的疾病诊断, 更是需要艺术的deliver难以接受的事实,
这都需要时间啊, 我怎么可能像航空公司一样保证准点呢?
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这个问题在任何一个诊所都会存在。有时候,只要你给病人道个歉,解释一下,矛盾也
就缓和了。有一次我周末上班,有同事突然有事不能来,cancel病人也来不及了。更巧
的是,竟然没有一个失约的病人。Waiting room 等了一堆人。但每一个病人CHECK IN
的时候,前台的同事都和病人耐心解释 “Today we are short of staff, and the
waiting time will be longer. We are very sorry for the inconvenience. If you
can’t wait, we are more than happy to reschedule your appointment..”护士
TAKE 病人的时候,会再一次道歉,并对病人的理解表示感谢。等到我看病人的时候,
也道歉并解释。结果那一天,我一个人把所有的病人都在下班之前看完了,没有一个病
人离开,也没有一个病人抱怨。
平时,如果因为上一个病人比较复杂,占用了比较多的时间,以至于下一个病人要等很
久,我会让护士去和那个等的病人提前打招呼,告诉他可能会等久一点,并给他送一杯
水或者杂志什么的。这早已成了不成文的规定。其实,医务工作也是服务行业,
customer service 也挺重要的。让准时赴诊病人等一小时对病人是不公平的。
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看来我只能尽力而为, 并时刻准备罚款, 我不想改变我的行医方式, 也不想让外行
对我指指点点。 大不了合同结束离开, 我已经有过一次与hospital分道扬镳的经历了
, 这次完全是躺着也中枪。
希望大家汲取我的教训, 医院永远不会是医生的朋友。
I hate hospital。
心态很重要,不然无论你挣多少钱,都不会开心的。祝好运!

自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。

【在 A*******s 的大作中提到】
: 最近加入医院系统, 体会可谓五味杂陈。
: 当初clinic经营不佳, 某个医院出了高价,部分医生倾向被医院收买, 投票结果, 自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。
: 今年一开始, 事情就来了, 首先是严格执行sunshine法案, 医药代表不能送lunch了
: , 所以很多医药代表不来了, 来了我也没时间见他们, 中午我得自己吃饭去。 所以
: 一个月来, 很多sample就没了, 病人也开始埋怨。
: 然后他们又强迫employee打flu shot, 如果拒绝, 就得带3个月口罩, 被发现不带,
: 年底罚款。
: 最近医院又开始派人到clinic视察, 看你看完病人洗不洗手, 看你的staff对病人态
: 度好不好, 还拿个小本记录。
: 昨天又找我谈病人的满意度调查,说下三个月他们要随机抽查, 要求整个clinic达到

A*******s
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15
最近加入医院系统, 体会可谓五味杂陈。
当初clinic经营不佳, 某个医院出了高价,部分医生倾向被医院收买, 投票结果, 自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。
今年一开始, 事情就来了, 首先是严格执行sunshine法案, 医药代表不能送lunch了
, 所以很多医药代表不来了, 来了我也没时间见他们, 中午我得自己吃饭去。 所以
一个月来, 很多sample就没了, 病人也开始埋怨。
然后他们又强迫employee打flu shot, 如果拒绝, 就得带3个月口罩, 被发现不带,
年底罚款。
最近医院又开始派人到clinic视察, 看你看完病人洗不洗手, 看你的staff对病人态
度好不好, 还拿个小本记录。
昨天又找我谈病人的满意度调查,说下三个月他们要随机抽查, 要求整个clinic达到
93%满意率。 如果达不到, 年终罚款。 说起罚款, 我刚刚听说别的clinic的一个医
生去年被罚了几千, 他一气之下, 2个星期前某一天, 给clinic打了一个电话,
quit了。 这个医生很有名, 有很多病人, 这几天天天有他的病人抱怨把医生丢了。
今天听说他要到别的地方另开clinic。
我的护士很着急, 因为最近clinic特别忙, 有病人要等一个小时, 所以有怨言。 医
生一般是听不到这些的, 病人有火都是冲staff去。 她把医院管clinic的负责人找来
, 讨论schedule的问题。
其实很简单, 如果我少schedule病人, 等时间长的问题根本不是问题, 可是不行啊
, 这些病人早晚要看, productivity更是生存之道。 如果少schedule, 加上
cancellation, productivity下去了, 医院肯定不会干。
大家都知道, 时不时会有一些困难病人, 需要耐心细致的解释,花费时间就要比一般
病人长很多, 遇到一些坏的疾病诊断, 更是需要艺术的deliver难以接受的事实,
这都需要时间啊, 我怎么可能像航空公司一样保证准点呢?
看来我只能尽力而为, 并时刻准备罚款, 我不想改变我的行医方式, 也不想让外行
对我指指点点。 大不了合同结束离开, 我已经有过一次与hospital分道扬镳的经历了
, 这次完全是躺着也中枪。
希望大家汲取我的教训, 医院永远不会是医生的朋友。
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m****o
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不能一概而论,我们医院基本上干多干少一个样。 大家对病人都精雕细琢。。神马满
意率, 神马productivity都基本上没听过。。。non-profit/大学医院可能就是比较懒散
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横看成岭侧成峰,
远近高低各不同;
不识庐山真面目,
只缘身在此山中

懒散

【在 l*****w 的大作中提到】
: 不能一概而论,我们医院基本上干多干少一个样。 大家对病人都精雕细琢。。神马满
: 意率, 神马productivity都基本上没听过。。。non-profit/大学医院可能就是比较懒散

L****n
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还好了, 医院就是SBpolicy很多, 大家都一样。 习惯一下, follow rule就好了。
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Medicare payment Calculation让一部分医生在阳光下先富起来
合同律师[bssd] 遭遇病人种族歧视
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呼吸了自由空气, 重新回到牢房的感觉太不好, lol

【在 L****n 的大作中提到】
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a*********d
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我所在的group虽然不是hospital,但是因为规模比较大,也是很多清规戒律,很多医
生complain一点事情提了好几年意见都得不到重视。
但是现在的医疗和经济环境下,小作坊式的group已经很难生存了,大的group或者
hospital正是因为有这样的人力物力去支持,才有能力在市场上竞争。
A加你就看在钱的份上认了吧。
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不会,大学医院的,如果不是靠grant实验室吃饭的PI,一样要讲RVU,讲病人满意率

懒散

【在 l*****w 的大作中提到】
: 不能一概而论,我们医院基本上干多干少一个样。 大家对病人都精雕细琢。。神马满
: 意率, 神马productivity都基本上没听过。。。non-profit/大学医院可能就是比较懒散

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看了你的博客,感觉你很可能就在我们医院附近上班,不过我就呆到6月份:(

【在 a*********d 的大作中提到】
: 我所在的group虽然不是hospital,但是因为规模比较大,也是很多清规戒律,很多医
: 生complain一点事情提了好几年意见都得不到重视。
: 但是现在的医疗和经济环境下,小作坊式的group已经很难生存了,大的group或者
: hospital正是因为有这样的人力物力去支持,才有能力在市场上竞争。
: A加你就看在钱的份上认了吧。

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还要靠donation,international patient。没有这些,基本揭不开锅

【在 a*********d 的大作中提到】
: 不会,大学医院的,如果不是靠grant实验室吃饭的PI,一样要讲RVU,讲病人满意率
:
: 懒散

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奴隶和奴隶主永远不会是朋友

自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。

【在 A*******s 的大作中提到】
: 最近加入医院系统, 体会可谓五味杂陈。
: 当初clinic经营不佳, 某个医院出了高价,部分医生倾向被医院收买, 投票结果, 自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。
: 今年一开始, 事情就来了, 首先是严格执行sunshine法案, 医药代表不能送lunch了
: , 所以很多医药代表不来了, 来了我也没时间见他们, 中午我得自己吃饭去。 所以
: 一个月来, 很多sample就没了, 病人也开始埋怨。
: 然后他们又强迫employee打flu shot, 如果拒绝, 就得带3个月口罩, 被发现不带,
: 年底罚款。
: 最近医院又开始派人到clinic视察, 看你看完病人洗不洗手, 看你的staff对病人态
: 度好不好, 还拿个小本记录。
: 昨天又找我谈病人的满意度调查,说下三个月他们要随机抽查, 要求整个clinic达到

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哪里都有各种不顺心的事情啦。我们一个attending,一天在门诊当着一堆人抱怨,最
后总结陈词“acne,你赶快去开个practice吧,我第一个报名”

自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。

【在 A*******s 的大作中提到】
: 最近加入医院系统, 体会可谓五味杂陈。
: 当初clinic经营不佳, 某个医院出了高价,部分医生倾向被医院收买, 投票结果, 自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。
: 今年一开始, 事情就来了, 首先是严格执行sunshine法案, 医药代表不能送lunch了
: , 所以很多医药代表不来了, 来了我也没时间见他们, 中午我得自己吃饭去。 所以
: 一个月来, 很多sample就没了, 病人也开始埋怨。
: 然后他们又强迫employee打flu shot, 如果拒绝, 就得带3个月口罩, 被发现不带,
: 年底罚款。
: 最近医院又开始派人到clinic视察, 看你看完病人洗不洗手, 看你的staff对病人态
: 度好不好, 还拿个小本记录。
: 昨天又找我谈病人的满意度调查,说下三个月他们要随机抽查, 要求整个clinic达到

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我怎么觉得你的这些抱怨,更多是你的心态问题呢?也许是到了一个新环境,有些不适
应?
最近加入医院系统, 体会可谓五味杂陈。
当初clinic经营不佳, 某个医院出了高价,部分医生倾向被医院收买, 投票结果,
自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。
今年一开始, 事情就来了, 首先是严格执行sunshine法案, 医药代表不能送lunch了
, 所以很多医药代表不来了, 来了我也没时间见他们, 中午我得自己吃饭去。 所以
一个月来, 很多sample就没了, 病人也开始埋怨。
----------------------------
医药代表给买午餐,固然好,但不给买,也没什么不对啊。为什么午餐得有人给送才能
吃?有SAMPLE, 我都会留给那些经济困难的病人。有保险的,有SAMPLE,我也不给。
也没听哪个病人抱怨,倒是有很多病人很感激。
---------------------------
然后他们又强迫employee打flu shot, 如果拒绝, 就得带3个月口罩, 被发现不带,
年底罚款。
Flu shot,当然应该打了。为自己负责,也为病人负责。我觉得医院的监督制度是非常
合理的。
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最近医院又开始派人到clinic视察, 看你看完病人洗不洗手, 看你的staff对病人态
度好不好, 还拿个小本记录。
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看完病人不该洗手,不该对病人态度好吗?这个无论有没有人查,都是该做的吧?
昨天又找我谈病人的满意度调查,说下三个月他们要随机抽查, 要求整个clinic达到
93%满意率。 如果达不到, 年终罚款。 说起罚款, 我刚刚听说别的clinic的一个医
生去年被罚了几千, 他一气之下, 2个星期前某一天, 给clinic打了一个电话,
quit了。 这个医生很有名, 有很多病人, 这几天天天有他的病人抱怨把医生丢了。
今天听说他要到别的地方另开clinic。
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这个好像有点过分,因为事实上无论医生怎么做,总是会有病人抱怨的。如果要罚款,
也该调查清楚。但如果一个医生总是被病人抱怨,而且有很多病人抱怨,那这个医生应
该找找自身原因。总之,自己问心无愧,做好自己该做的事,也就没什么好担心的。
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我的护士很着急, 因为最近clinic特别忙, 有病人要等一个小时, 所以有怨言。 医
生一般是听不到这些的, 病人有火都是冲staff去。 她把医院管clinic的负责人找来
, 讨论schedule的问题。
其实很简单, 如果我少schedule病人, 等时间长的问题根本不是问题, 可是不行啊
, 这些病人早晚要看, productivity更是生存之道。 如果少schedule, 加上
cancellation, productivity下去了, 医院肯定不会干。
大家都知道, 时不时会有一些困难病人, 需要耐心细致的解释,花费时间就要比一般
病人长很多, 遇到一些坏的疾病诊断, 更是需要艺术的deliver难以接受的事实,
这都需要时间啊, 我怎么可能像航空公司一样保证准点呢?
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这个问题在任何一个诊所都会存在。有时候,只要你给病人道个歉,解释一下,矛盾也
就缓和了。有一次我周末上班,有同事突然有事不能来,cancel病人也来不及了。更巧
的是,竟然没有一个失约的病人。Waiting room 等了一堆人。但每一个病人CHECK IN
的时候,前台的同事都和病人耐心解释 “Today we are short of staff, and the
waiting time will be longer. We are very sorry for the inconvenience. If you
can’t wait, we are more than happy to reschedule your appointment..”护士
TAKE 病人的时候,会再一次道歉,并对病人的理解表示感谢。等到我看病人的时候,
也道歉并解释。结果那一天,我一个人把所有的病人都在下班之前看完了,没有一个病
人离开,也没有一个病人抱怨。
平时,如果因为上一个病人比较复杂,占用了比较多的时间,以至于下一个病人要等很
久,我会让护士去和那个等的病人提前打招呼,告诉他可能会等久一点,并给他送一杯
水或者杂志什么的。这早已成了不成文的规定。其实,医务工作也是服务行业,
customer service 也挺重要的。让准时赴诊病人等一小时对病人是不公平的。
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看来我只能尽力而为, 并时刻准备罚款, 我不想改变我的行医方式, 也不想让外行
对我指指点点。 大不了合同结束离开, 我已经有过一次与hospital分道扬镳的经历了
, 这次完全是躺着也中枪。
希望大家汲取我的教训, 医院永远不会是医生的朋友。
I hate hospital。
心态很重要,不然无论你挣多少钱,都不会开心的。祝好运!

自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。

【在 A*******s 的大作中提到】
: 最近加入医院系统, 体会可谓五味杂陈。
: 当初clinic经营不佳, 某个医院出了高价,部分医生倾向被医院收买, 投票结果, 自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。
: 今年一开始, 事情就来了, 首先是严格执行sunshine法案, 医药代表不能送lunch了
: , 所以很多医药代表不来了, 来了我也没时间见他们, 中午我得自己吃饭去。 所以
: 一个月来, 很多sample就没了, 病人也开始埋怨。
: 然后他们又强迫employee打flu shot, 如果拒绝, 就得带3个月口罩, 被发现不带,
: 年底罚款。
: 最近医院又开始派人到clinic视察, 看你看完病人洗不洗手, 看你的staff对病人态
: 度好不好, 还拿个小本记录。
: 昨天又找我谈病人的满意度调查,说下三个月他们要随机抽查, 要求整个clinic达到

a*********d
发帖数: 2763
29
really?我做贼心虚地四处看看。。。

【在 s********e 的大作中提到】
: 看了你的博客,感觉你很可能就在我们医院附近上班,不过我就呆到6月份:(
A*******s
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30
以前已经说过了, lunch时间是我们唯一的时间与医药代表交流, 我花30分钟, 医药
代表买lunch,这就是business, 从经济角度, 我半小时应该值他们的lunch价值吧?
问题是: 不是lunch不可以, 是医院不愿意担负什么责任, 其实这是医生的call,不
是医院管理者的call。
给穷人sample是不对的, 明明知道对方不能afford, 还给他们好药刺激他们, 将来造成社会矛盾你得负法律责任。 :)

医药代表给买午餐,固然好,但不给买,也没什么不对啊。为什么午餐得有人给送才能
吃?有SAMPLE, 我都会留给那些经济困难的病人。有保险的,有SAMPLE,我也不给。
也没听哪个病人抱怨,倒是有很多病人很感激。

【在 t********s 的大作中提到】
: 我怎么觉得你的这些抱怨,更多是你的心态问题呢?也许是到了一个新环境,有些不适
: 应?
: 最近加入医院系统, 体会可谓五味杂陈。
: 当初clinic经营不佳, 某个医院出了高价,部分医生倾向被医院收买, 投票结果,
: 自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。
: 今年一开始, 事情就来了, 首先是严格执行sunshine法案, 医药代表不能送lunch了
: , 所以很多医药代表不来了, 来了我也没时间见他们, 中午我得自己吃饭去。 所以
: 一个月来, 很多sample就没了, 病人也开始埋怨。
: ----------------------------
: 医药代表给买午餐,固然好,但不给买,也没什么不对啊。为什么午餐得有人给送才能

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A*******s
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31
不是该不该打的问题, 而是强迫人的问题。

Flu shot,当然应该打了。为自己负责,也为病人负责。我觉得医院的监督制度是非常
合理的。

【在 t********s 的大作中提到】
: 我怎么觉得你的这些抱怨,更多是你的心态问题呢?也许是到了一个新环境,有些不适
: 应?
: 最近加入医院系统, 体会可谓五味杂陈。
: 当初clinic经营不佳, 某个医院出了高价,部分医生倾向被医院收买, 投票结果,
: 自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。
: 今年一开始, 事情就来了, 首先是严格执行sunshine法案, 医药代表不能送lunch了
: , 所以很多医药代表不来了, 来了我也没时间见他们, 中午我得自己吃饭去。 所以
: 一个月来, 很多sample就没了, 病人也开始埋怨。
: ----------------------------
: 医药代表给买午餐,固然好,但不给买,也没什么不对啊。为什么午餐得有人给送才能

A*******s
发帖数: 9638
32
你有点较汁了, 如果你喜欢被人look over your shoulder, 我无话可说。

看完病人不该洗手,不该对病人态度好吗?这个无论有没有人查,都是该做的吧?

【在 t********s 的大作中提到】
: 我怎么觉得你的这些抱怨,更多是你的心态问题呢?也许是到了一个新环境,有些不适
: 应?
: 最近加入医院系统, 体会可谓五味杂陈。
: 当初clinic经营不佳, 某个医院出了高价,部分医生倾向被医院收买, 投票结果,
: 自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。
: 今年一开始, 事情就来了, 首先是严格执行sunshine法案, 医药代表不能送lunch了
: , 所以很多医药代表不来了, 来了我也没时间见他们, 中午我得自己吃饭去。 所以
: 一个月来, 很多sample就没了, 病人也开始埋怨。
: ----------------------------
: 医药代表给买午餐,固然好,但不给买,也没什么不对啊。为什么午餐得有人给送才能

A*******s
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33
你没看懂我在说什么, 医院方面又要马儿好, 又要马儿不吃草。 单纯地追求survey
满意率, 又要求高wRvu, 后者决定了我必须overbooking, 而overbooking会影响满
意率, 这是我自己的practice, 我会调节, 要他们追在我后面干什么?

这个问题在任何一个诊所都会存在。有时候,只要你给病人道个歉,解释一下,矛盾也
就缓和了。有一次我周末上班,有同事突然有事不能来,cancel病人也来不及了。更巧
的是,竟然没有一个失约的病人。Waiting room 等了一堆人。但每一个病人CHECK IN
的时候,前台的同事都和病人耐心解释 “Today we are short of staff, and the
waiting time will be longer. We are very sorry for the inconvenience. If you
can’t wait, we are more than happy to reschedule your appointment..”护士
TAKE 病人的时候,会再一次道歉,并对病人的理解表示感谢。等到我看病人的时候,
也道歉并解释。结果那一天,我一个人把所有的病人都在下班之前看完了,没有一个病
人离开,也没有一个病人抱怨。
平时,如果因为上一个病人比较复杂,占用了比较多的时间,以至于下一个病人要等很
久,我会让护士去和那个等的病人提前打招呼,告诉他可能会等久一点,并给他送一杯
水或者杂志什么的。这早已成了不成文的规定。其实,医务工作也是服务行业,
customer service 也挺重要的。让准时赴诊病人等一小时对病人是不公平的。

【在 t********s 的大作中提到】
: 我怎么觉得你的这些抱怨,更多是你的心态问题呢?也许是到了一个新环境,有些不适
: 应?
: 最近加入医院系统, 体会可谓五味杂陈。
: 当初clinic经营不佳, 某个医院出了高价,部分医生倾向被医院收买, 投票结果,
: 自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。
: 今年一开始, 事情就来了, 首先是严格执行sunshine法案, 医药代表不能送lunch了
: , 所以很多医药代表不来了, 来了我也没时间见他们, 中午我得自己吃饭去。 所以
: 一个月来, 很多sample就没了, 病人也开始埋怨。
: ----------------------------
: 医药代表给买午餐,固然好,但不给买,也没什么不对啊。为什么午餐得有人给送才能

A*******s
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34
我觉得心态不错, 天天在网上浪费时间, lol

心态很重要,不然无论你挣多少钱,都不会开心的。祝好运!

【在 t********s 的大作中提到】
: 我怎么觉得你的这些抱怨,更多是你的心态问题呢?也许是到了一个新环境,有些不适
: 应?
: 最近加入医院系统, 体会可谓五味杂陈。
: 当初clinic经营不佳, 某个医院出了高价,部分医生倾向被医院收买, 投票结果,
: 自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。
: 今年一开始, 事情就来了, 首先是严格执行sunshine法案, 医药代表不能送lunch了
: , 所以很多医药代表不来了, 来了我也没时间见他们, 中午我得自己吃饭去。 所以
: 一个月来, 很多sample就没了, 病人也开始埋怨。
: ----------------------------
: 医药代表给买午餐,固然好,但不给买,也没什么不对啊。为什么午餐得有人给送才能

c**********m
发帖数: 2088
35
别抱怨了,说说你的年薪吧,让哥哥比较比较,
s********e
发帖数: 1596
36
是不是电梯口就可以看到金门大桥的那家?
美女啊,心虚的应该是我才对。不过我们整天在医院耗着,除非有consult,否则很难
见到你们这样的attending滴。

【在 a*********d 的大作中提到】
: really?我做贼心虚地四处看看。。。
A*******s
发帖数: 9638
37
现在还真没什么办法, 感叹又一次上了贼船。

【在 a*********d 的大作中提到】
: 我所在的group虽然不是hospital,但是因为规模比较大,也是很多清规戒律,很多医
: 生complain一点事情提了好几年意见都得不到重视。
: 但是现在的医疗和经济环境下,小作坊式的group已经很难生存了,大的group或者
: hospital正是因为有这样的人力物力去支持,才有能力在市场上竞争。
: A加你就看在钱的份上认了吧。

A*******s
发帖数: 9638
38
lol
还不至于他们剥削我, 毕竟我们还是比他们的大多数要挣得多, 跟中国不大一样。

【在 a**e 的大作中提到】
: 奴隶和奴隶主永远不会是朋友
:
: 自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。

A*******s
发帖数: 9638
39
Are you going to do it? A neuo-hospitalist makes 250k-300k now and you
still can moonlight. After you make some money, then do a fellowship with
much more clinical experiences. :)

【在 a**e 的大作中提到】
: 哪里都有各种不顺心的事情啦。我们一个attending,一天在门诊当着一堆人抱怨,最
: 后总结陈词“acne,你赶快去开个practice吧,我第一个报名”
:
: 自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。

f*******2
发帖数: 656
40
i was shadowing a psychiatrist the other day in his clinic and noticed one
of his little tricks. he tended to offer sodas for those who was put on wait
for more than an hour, he handed in the drinks along with his apology. it
seemed to me that none of them was really upset about the time spent in the
waiting room or at least they didn't bring it up. a new patient waited two
hours before seeing him, but eventually left with quite good satisfaction...
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A*******s
发帖数: 9638
41
没有用的, 病人要填表, 上面问等多长时间,没有人会因为一句好话, 一瓶soda来
改变事实。 当然做比不做强。
我不担心病人满意度, 主要是医院的做法让我太恶心。

wait
the
..

【在 f*******2 的大作中提到】
: i was shadowing a psychiatrist the other day in his clinic and noticed one
: of his little tricks. he tended to offer sodas for those who was put on wait
: for more than an hour, he handed in the drinks along with his apology. it
: seemed to me that none of them was really upset about the time spent in the
: waiting room or at least they didn't bring it up. a new patient waited two
: hours before seeing him, but eventually left with quite good satisfaction...

L****n
发帖数: 12932
42
就不要刺激教授了吧。 一会他又胡言乱语了。

【在 A*******s 的大作中提到】
: Are you going to do it? A neuo-hospitalist makes 250k-300k now and you
: still can moonlight. After you make some money, then do a fellowship with
: much more clinical experiences. :)

a**e
发帖数: 5094
43
教授已经习惯了,没有麻醉的half a million,他已经不会有什么反应了

【在 L****n 的大作中提到】
: 就不要刺激教授了吧。 一会他又胡言乱语了。
k********n
发帖数: 756
44
FELLOW 好像也可以打短工,周末在医院里待一晚上,5000,一个月做一次,加上基本
工资,也活得挺自在

【在 A*******s 的大作中提到】
: Are you going to do it? A neuo-hospitalist makes 250k-300k now and you
: still can moonlight. After you make some money, then do a fellowship with
: much more clinical experiences. :)

a**e
发帖数: 5094
45
哪里有这么高的价钱

【在 k********n 的大作中提到】
: FELLOW 好像也可以打短工,周末在医院里待一晚上,5000,一个月做一次,加上基本
: 工资,也活得挺自在

k********n
发帖数: 756
46
富人区的大学医院靠病人吃饭也挺都自力更生的

【在 a**e 的大作中提到】
: 还要靠donation,international patient。没有这些,基本揭不开锅
c**********m
发帖数: 2088
47
还是acne最知我心。二三十万的薪水我已经麻木了。。。没有pension, 给我三十万
我都不干,呵呵

【在 a**e 的大作中提到】
: 教授已经习惯了,没有麻醉的half a million,他已经不会有什么反应了
c**********m
发帖数: 2088
48
joke

【在 k********n 的大作中提到】
: FELLOW 好像也可以打短工,周末在医院里待一晚上,5000,一个月做一次,加上基本
: 工资,也活得挺自在

c**********m
发帖数: 2088
49
希望您认真研究一下美国的tenure制度。呵呵

自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。

【在 A*******s 的大作中提到】
: 最近加入医院系统, 体会可谓五味杂陈。
: 当初clinic经营不佳, 某个医院出了高价,部分医生倾向被医院收买, 投票结果, 自由输给了金钱。 直接的结果是去年下半年, 大家的收入上去很多。
: 今年一开始, 事情就来了, 首先是严格执行sunshine法案, 医药代表不能送lunch了
: , 所以很多医药代表不来了, 来了我也没时间见他们, 中午我得自己吃饭去。 所以
: 一个月来, 很多sample就没了, 病人也开始埋怨。
: 然后他们又强迫employee打flu shot, 如果拒绝, 就得带3个月口罩, 被发现不带,
: 年底罚款。
: 最近医院又开始派人到clinic视察, 看你看完病人洗不洗手, 看你的staff对病人态
: 度好不好, 还拿个小本记录。
: 昨天又找我谈病人的满意度调查,说下三个月他们要随机抽查, 要求整个clinic达到

k********n
发帖数: 756
50
是两白天,一晚上,10几个病人

【在 a**e 的大作中提到】
: 哪里有这么高的价钱
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谁来给科普一下这个RVU合同律师
any advantage to pursue subspecialties?WRVU
Medicare payment Calculation让一部分医生在阳光下先富起来
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k********n
发帖数: 756
51
一同事找工作,18万,一星期4天门诊,九到五点,三天休息,全年会诊不超过20个,
晚上基本不ON CALL, 仍然抱怨生活工作平衡没有保证...
c**********m
发帖数: 2088
52
抱怨生活工作平衡没有保证...
这是因为他随时可能失去这份工作,他很担心啊。。。。
您研究一下美国tenure制度就知道原因了。。。

【在 k********n 的大作中提到】
: 一同事找工作,18万,一星期4天门诊,九到五点,三天休息,全年会诊不超过20个,
: 晚上基本不ON CALL, 仍然抱怨生活工作平衡没有保证...

c*****d
发帖数: 164
53
当年俺 moonlight 赚的钱一年抵1.5个 academic attending. 不要小看穷FELLOW 地工
作热情, hoho.
Private practice should be the way to go (more autonomy and freedom), but
now with reimbursement differential between private docs and hospitals,
small private groups will not survive let alone thrive. I hate hospitals
too.

【在 c**********m 的大作中提到】
: joke
c**********m
发帖数: 2088
54
how much can an academic attending earn per year?

【在 c*****d 的大作中提到】
: 当年俺 moonlight 赚的钱一年抵1.5个 academic attending. 不要小看穷FELLOW 地工
: 作热情, hoho.
: Private practice should be the way to go (more autonomy and freedom), but
: now with reimbursement differential between private docs and hospitals,
: small private groups will not survive let alone thrive. I hate hospitals
: too.

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