j*******6
发帖数: 429 | 1 12月中旬做的RootCanal。牙不疼。年检x-ray发现填充物crack了，还新出现一道缝。
因为已补过两次，而且洞大可能会碰到神经，牙医让RootCanal。
做完后剧烈疼，整个左腮帮子，太阳穴，吐吐跳着疼。吃了6天止痛药。没用。牙医看
不出问题，说可能是infection,开了抗生素。吃了5天后自发性疼痛渐渐止了，吃了10
天。但是牙不能碰，碰会疼。
1月10号做了post and core.装了temporary crown.没用左边牙，怕掉了什么的。不碰
不疼，但是刷牙什么的，用劲疼。牙医说没事。 慢慢会好。
1月底做了permanent crown. 吃饭一用左边牙嚼就疼。而且对冷，热也敏感。稍微冷
一点或热一点点食物，哪怕是豆腐，也疼。吃完饭后一般1到1个半小时不疼了。又见牙
医。看不出问题。希望等等会好。
还疼，又见了同一个诊所的另一个牙医。拍了X片，说crown和root canal 看上去都很
好。咬合有一点问题，给做了调整，感觉就是给磨掉了点。
然后吃饭的时候好多了，吃得小心点，少一点，可以不疼。但是对冷，热还是特别敏感
。稍微冷一点或热一点的食物，哪怕是豆腐，也疼。刷牙的水， 冷一点热一点都不行
。疼痛一般半小时内会消失。
请问可能是什么问题啊？我在这家看了7年了，以前的同事介绍的。补过多次牙，都没
问题。他们在网上的评价也好。在我们这儿的其他3家，都很差。 |
z****u
发帖数: 1007 | 2 这个。。。听起来典型的是有missed canal.
有些molar有超出正常数目的根管，比如，大多数上颌第一磨牙有3个根管，但是很多人
会有4个根管，甚至5个根管。 如果有missed canal没有被处理，里面残留了神经牙髓组织，就是楼主这样的症状
。
处理办法就是打开找到那个missed canal然后重填上。估计需要让endodontist来做。因为他们有专门的显微镜，能看到比general dentist更多的细节。 |
y*c
发帖数: 247 | 3 我经验不多，抛砖引玉，说说我的一些看法。
理论上说牙齿作了root canal treatment应该对冷热不再敏感了，因为牙神经已经被杀
死了。当然牙齿受力时还是有可能疼痛，比较常见的原因是做的crown有些地方过高，
造成咬合时只是这颗牙受力从而导致这颗牙周围组织trauma。解决办法就像你的牙医做
的，磨掉高的部分。也许你的牙医没有把所有过高的部分磨掉，你可以找他再调整一下。
另外的可能是你的牙还有很细小的root canal (Accessory Root Canal)没有被发现，
所以还有残余的神经没有被杀死，造成你对冷热也敏感。这种情况我没有遇到过，纯粹
理论猜想，不知道实际可能性多大。 |
y*c
发帖数: 247 | 4 哈哈，看来我的纸上谈兵也是可能正确的。
髓组织，就是楼主这样的症状
。因为他们有专门的显微镜，能看到比general dentist更多的细节。
【在 z****u 的大作中提到】
: 这个。。。听起来典型的是有missed canal.
: 有些molar有超出正常数目的根管，比如，大多数上颌第一磨牙有3个根管，但是很多人
: 会有4个根管，甚至5个根管。 如果有missed canal没有被处理，里面残留了神经牙髓组织，就是楼主这样的症状
: 。
: 处理办法就是打开找到那个missed canal然后重填上。估计需要让endodontist来做。因为他们有专门的显微镜，能看到比general dentist更多的细节。
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j*******6
发帖数: 429 | 5 谢谢两位。我约了周五再见牙医。不知道他是不是endodontist。 |
c**********m
发帖数: 2088 | 6 If I were you, I will ask the dentist to take the tooth out. |
z****u
发帖数: 1007 | 7 嗯，一般来说，RCT后一段时间有咬合痛或者自发痛都是有可能的，就算一切正确，都
仍然有可能发生，原因不明的说。就是残留的根尖炎症。这种情形吃消炎药一段时间就
会慢慢好。但是要是有冷热灵感痛那就不同了，只要是冷热敏感就说明还有活髓。那就
是根管没做干净。极其有可能有侧枝根管或者某副根管没被清理。就得做re-treat了。
【在 y*c 的大作中提到】
: 哈哈，看来我的纸上谈兵也是可能正确的。
:
: 髓组织，就是楼主这样的症状
: 。因为他们有专门的显微镜，能看到比general dentist更多的细节。
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s*******o
发帖数: 194 | 8 是哪一个牙齿呢？
多数如同zhaohu说的，也需要排除一下有没有边上其他牙的问题。
10
【在 j*******6 的大作中提到】
: 12月中旬做的RootCanal。牙不疼。年检x-ray发现填充物crack了，还新出现一道缝。
: 因为已补过两次，而且洞大可能会碰到神经，牙医让RootCanal。
: 做完后剧烈疼，整个左腮帮子，太阳穴，吐吐跳着疼。吃了6天止痛药。没用。牙医看
: 不出问题，说可能是infection,开了抗生素。吃了5天后自发性疼痛渐渐止了，吃了10
: 天。但是牙不能碰，碰会疼。
: 1月10号做了post and core.装了temporary crown.没用左边牙，怕掉了什么的。不碰
: 不疼，但是刷牙什么的，用劲疼。牙医说没事。 慢慢会好。
: 1月底做了permanent crown. 吃饭一用左边牙嚼就疼。而且对冷，热也敏感。稍微冷
: 一点或热一点点食物，哪怕是豆腐，也疼。吃完饭后一般1到1个半小时不疼了。又见牙
: 医。看不出问题。希望等等会好。
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S**********e
发帖数: 1325 | 9 每次的牙医技术贴都能长知识。。。
谢谢帮忙回答的前辈！ |
j*******6
发帖数: 429 | 10 谢谢大家。update 一下。
今天见了牙医。做了nitrogen? test.说我的#14（做了root canal, crown)的没问题。
是旁边的#15有问题，sensitive to cold.现在先观察，可能以后也要做root canal。
真是怪了。唉 |
