由买买提看人间百态

boards

本页内容为未名空间相应帖子的节选和存档,一周内的贴子最多显示50字,超过一周显示500字 访问原贴
Medicalpractice版 - 父亲癌症晚期求教
相关主题
在线跪求!外公87岁肝癌晚期情况咨询!原发性脑干损伤后四年半出现睡眠障碍
肺癌晚期骨转移求建议!美国医院开始挖中国病源
紧急求助治疗方案:老公得了胃癌晚期,孩子才半岁 (转载)请问有没有癌症病人止血的好办法?-国内亲友求助
爸爸ct被查出了肝癌求助,原发性肝癌的控制药物或是治疗方案
如果在美国弄到处方药,治疗原发性血小板增多症学姐肺部多个小结节, 求建议
SOS 万分感谢。 我妹妹卧床不起三个月了 “ 慢性疲劳综合征”吗想问一下PACNS
咨询原发性视网膜色素变性治疗手段这个病例可以加入癌症临床试验吗?
请教有关降压药的问题如何和病人家属讨论 comfort care, withdraw care
相关话题的讨论汇总
话题: 医生话题: 病人话题: 治疗话题: 晚期话题: 化疗
进入Medicalpractice版参与讨论
1 (共1页)
s*******r
发帖数: 310
1
父亲鳞状细胞癌,晚期已全身扩散。现在只求尽量延长生命和提高生活质量。
请问在美国这边对这种病人医生有什么建议?
还有就是有什么合适的营养品和非处方药可以带回去吗?
万分感谢!
D*****r
发帖数: 133
2
您好,以下是一位正在相关专科学习的医生的一些建议,希望对您有帮助。
#####################################################################
非常理解你现在的心情。不知道你父亲得的什么原发性的鳞癌,不过晚期扩散的癌症
一般存活时间不会超过半年到一年。医疗技术在今天虽然已经有了很大进步,对这类晚
期癌症仍然没有可以延长生命的灵丹妙药。在美国,很多医生会建议姑息治疗(
Palliative Care),意思是对无法治疗的疾病,治疗原则是减轻病人症状和保证其生
活质量。
晚期癌症病人的病程大致有两个阶段:第一个是平台期,几周到几个月不等。这段时
间他们会有一定的生活质量,比如可以自己饮食,参加少量的活动。也会有很多疾病的
症状,比如疲惫,食欲下降,疼痛,呼吸困难。这段时间姑息化疗往往可以改善他们的
症状,不过化疗的效果因人而异。化疗也是双刃剑,化疗期间病人往往出现很强的反应
,比如噁心,呕吐,乏力。其他的辅助治疗比如镇痛,增加营养,少量活动也很有帮助
。第二阶段是恶化期,到死亡距离一般不到两个月。病人身体条件急剧下降,基本没有
什么生活质量可言。这个时候应该尽量避免过度治疗,比如化疗,因为病人身体已经无
法承受。甚至过度输液和营养对身体都造成负担,引起严重水肿甚至呼吸困难。
遗憾的是国内的很多医院和医生都不了解姑息治疗。医生提供的一般就是化疗,抗生
素,输液,营养液,以及很有限的止痛药。医生会说要想控制症状就要治疗癌症,其实
在我看来对不能逆转的疾病,对症比对病更重要一些。看到自己的亲人受苦是非常痛苦
的。帮助亲人减轻痛苦不是一件简单的事,需要医生和家属,甚至病人一起努力。
首先,如果你父亲愿意的话,应该告知他病情。他的身体,他的生命,他有权利知道
和做决策。很多家属怕病人受打击,不愿意告诉病人。其实这么重的病,谁会感觉不到
呢?有人愿意承受各种痛苦去尝试不同的治疗,有人愿意活着就尽量减少痛苦。病人自
己的意愿是应该被尊重的。家属在代替病人做选择的时候要承受巨大的压力,如果看到
病人接受治疗后更加痛苦,往往非常后悔,怪医生拿了钱又没治好病。
第二,和医生好好沟通,确定治疗目标。现在国内很多医院医疗条件和技术都很好,
美国医生能开的药中国医生一样可以。差的就是顺畅的沟通和相互理解。任何药物都有
可能的作用和副作用,确定治疗目标后才好权衡取舍。如果你父亲不想延长没有生活质
量的生命,还需要和医生讨论在心跳,呼吸停止的时候不要进行心肺复苏和上呼吸机。
从医生的角度,不建议对晚期癌症病人抢救,因为抢救即使成功,也不会改善生活质量
反而对其是灾难性的。
第三,也是非常重要的一点就是亲人的陪伴。多跟他说说话,给他听音乐,按摩....
..这些都会给他带来很多安慰。
我是一名美国医生,也曾是中国癌症病人的家属。虽然很难就你的信息给出更具体的
建议,希望上面的信息对你有一点帮助。你和你的家人有一段很艰难的路要走,坚强一
些,陪你爸爸平静的走完他的生命。

【在 s*******r 的大作中提到】
: 父亲鳞状细胞癌,晚期已全身扩散。现在只求尽量延长生命和提高生活质量。
: 请问在美国这边对这种病人医生有什么建议?
: 还有就是有什么合适的营养品和非处方药可以带回去吗?
: 万分感谢!

s*******r
发帖数: 310
3
父亲鳞状细胞癌,晚期已全身扩散。现在只求尽量延长生命和提高生活质量。
请问在美国这边对这种病人医生有什么建议?
还有就是有什么合适的营养品和非处方药可以带回去吗?
万分感谢!
D*****r
发帖数: 133
4
您好,以下是一位正在相关专科学习的医生的一些建议,希望对您有帮助。
#####################################################################
非常理解你现在的心情。不知道你父亲得的什么原发性的鳞癌,不过晚期扩散的癌症
一般存活时间不会超过半年到一年。医疗技术在今天虽然已经有了很大进步,对这类晚
期癌症仍然没有可以延长生命的灵丹妙药。在美国,很多医生会建议姑息治疗(
Palliative Care),意思是对无法治疗的疾病,治疗原则是减轻病人症状和保证其生
活质量。
晚期癌症病人的病程大致有两个阶段:第一个是平台期,几周到几个月不等。这段时
间他们会有一定的生活质量,比如可以自己饮食,参加少量的活动。也会有很多疾病的
症状,比如疲惫,食欲下降,疼痛,呼吸困难。这段时间姑息化疗往往可以改善他们的
症状,不过化疗的效果因人而异。化疗也是双刃剑,化疗期间病人往往出现很强的反应
,比如噁心,呕吐,乏力。其他的辅助治疗比如镇痛,增加营养,少量活动也很有帮助
。第二阶段是恶化期,到死亡距离一般不到两个月。病人身体条件急剧下降,基本没有
什么生活质量可言。这个时候应该尽量避免过度治疗,比如化疗,因为病人身体已经无
法承受。甚至过度输液和营养对身体都造成负担,引起严重水肿甚至呼吸困难。
遗憾的是国内的很多医院和医生都不了解姑息治疗。医生提供的一般就是化疗,抗生
素,输液,营养液,以及很有限的止痛药。医生会说要想控制症状就要治疗癌症,其实
在我看来对不能逆转的疾病,对症比对病更重要一些。看到自己的亲人受苦是非常痛苦
的。帮助亲人减轻痛苦不是一件简单的事,需要医生和家属,甚至病人一起努力。
首先,如果你父亲愿意的话,应该告知他病情。他的身体,他的生命,他有权利知道
和做决策。很多家属怕病人受打击,不愿意告诉病人。其实这么重的病,谁会感觉不到
呢?有人愿意承受各种痛苦去尝试不同的治疗,有人愿意活着就尽量减少痛苦。病人自
己的意愿是应该被尊重的。家属在代替病人做选择的时候要承受巨大的压力,如果看到
病人接受治疗后更加痛苦,往往非常后悔,怪医生拿了钱又没治好病。
第二,和医生好好沟通,确定治疗目标。现在国内很多医院医疗条件和技术都很好,
美国医生能开的药中国医生一样可以。差的就是顺畅的沟通和相互理解。任何药物都有
可能的作用和副作用,确定治疗目标后才好权衡取舍。如果你父亲不想延长没有生活质
量的生命,还需要和医生讨论在心跳,呼吸停止的时候不要进行心肺复苏和上呼吸机。
从医生的角度,不建议对晚期癌症病人抢救,因为抢救即使成功,也不会改善生活质量
反而对其是灾难性的。
第三,也是非常重要的一点就是亲人的陪伴。多跟他说说话,给他听音乐,按摩....
..这些都会给他带来很多安慰。
我是一名美国医生,也曾是中国癌症病人的家属。虽然很难就你的信息给出更具体的
建议,希望上面的信息对你有一点帮助。你和你的家人有一段很艰难的路要走,坚强一
些,陪你爸爸平静的走完他的生命。

【在 s*******r 的大作中提到】
: 父亲鳞状细胞癌,晚期已全身扩散。现在只求尽量延长生命和提高生活质量。
: 请问在美国这边对这种病人医生有什么建议?
: 还有就是有什么合适的营养品和非处方药可以带回去吗?
: 万分感谢!

D********3
发帖数: 786
5
唉,这是一条很艰难的路,特别是对于有医学知识的人。知道做的多可能造成的伤害越
大,可是什么都不做又于心何忍。人生到这个时候,没有什么比这件事更难了。每一个
决定都是在犹豫,反复思考中做出的。做出了决定也还是会怀疑做的对不对,不想因为
自己的局限耽误了父母的治疗,却又想竭尽所能的去减轻痛苦,延长生命。有时真宁愿
是自己得这个病。
1 (共1页)
进入Medicalpractice版参与讨论
相关主题
如何和病人家属讨论 comfort care, withdraw care如果在美国弄到处方药,治疗原发性血小板增多症
请教各位医生,我这是心脏问题还是神经方面问题?很着急SOS 万分感谢。 我妹妹卧床不起三个月了 “ 慢性疲劳综合征”吗
对医院的总结如此精辟!跟大家分享一下,娱乐一下 (转载)咨询原发性视网膜色素变性治疗手段
Emergency help, does he need operation?请教有关降压药的问题
在线跪求!外公87岁肝癌晚期情况咨询!原发性脑干损伤后四年半出现睡眠障碍
肺癌晚期骨转移求建议!美国医院开始挖中国病源
紧急求助治疗方案:老公得了胃癌晚期,孩子才半岁 (转载)请问有没有癌症病人止血的好办法?-国内亲友求助
爸爸ct被查出了肝癌求助,原发性肝癌的控制药物或是治疗方案
相关话题的讨论汇总
话题: 医生话题: 病人话题: 治疗话题: 晚期话题: 化疗