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Medicalpractice版 - 给小孩买的保险是PPO好还是Consumer Choice plan好?
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相关话题的讨论汇总
话题: ppo话题: choice话题: plan话题: consumer话题: 保险
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1 (共1页)
n*******4
发帖数: 320
1
新妈上路,需要问一些比较低级的问题,请大家多包涵。
各位大侠,我现在得为自己和小孩买明年的保险了,我们公司提供了这两个选项,一个
叫Preferred Consumer Choice Plan, 另外一个是PPO。 两个选项的价钱差不多,两
个都不需要primary physician,不需要referral to see specialist。
现在我的犹豫就是不知道哪个更合适一些。虽然小孩在本地肯定会有一个primary
physician,但是小孩有可能会带到别的州去旅行住一个月的样子,还有可能会带回国
去住几个月。
听别人说PPO的规定比较宽松而且医生也比较乐意接受这个保险,不知道是不是真的。
比方说小孩需要看医生的话,医生会根据我们的保险来排优先权么?
n*******4
发帖数: 320
2
新妈上路,需要问一些比较低级的问题,请大家多包涵。
各位大侠,我现在得为自己和小孩买明年的保险了,我们公司提供了这两个选项,一个
叫Preferred Consumer Choice Plan, 另外一个是PPO。 两个选项的价钱差不多,两
个都不需要primary physician,不需要referral to see specialist。
现在我的犹豫就是不知道哪个更合适一些。虽然小孩在本地肯定会有一个primary
physician,但是小孩有可能会带到别的州去旅行住一个月的样子,还有可能会带回国
去住几个月。
听别人说PPO的规定比较宽松而且医生也比较乐意接受这个保险,不知道是不是真的。
比方说小孩需要看医生的话,医生会根据我们的保险来排优先权么?
a**e
发帖数: 5094
3

yes
yes
你还要看一下deductable,maxium out of pocket limit。还有看一下你们那里医生比
例。如果好医生很多,就不用担心排不上队的问题。

【在 n*******4 的大作中提到】
: 新妈上路,需要问一些比较低级的问题,请大家多包涵。
: 各位大侠,我现在得为自己和小孩买明年的保险了,我们公司提供了这两个选项,一个
: 叫Preferred Consumer Choice Plan, 另外一个是PPO。 两个选项的价钱差不多,两
: 个都不需要primary physician,不需要referral to see specialist。
: 现在我的犹豫就是不知道哪个更合适一些。虽然小孩在本地肯定会有一个primary
: physician,但是小孩有可能会带到别的州去旅行住一个月的样子,还有可能会带回国
: 去住几个月。
: 听别人说PPO的规定比较宽松而且医生也比较乐意接受这个保险,不知道是不是真的。
: 比方说小孩需要看医生的话,医生会根据我们的保险来排优先权么?

n*******4
发帖数: 320
4
对于我们来说,由于我们公司的原因,其实两种plan 的绝大部分条款(factual
deductible after company contribution, tax saving,maximum out of pocket
limit) 都几乎没有任何区别。唯一的区别就是consumer choice plan可以用HSA (
health saving account) 而另外一个只能用FSA (flexible saving account), 前者可
以roll over, 后者不可以。所以这个并不是一个deal breaker.
我能不能麻烦你和我说一下,假如是同样的一个医生,对于同样一个病人,你是prefer
我拿一个PPO的计划还是一个普通的HMO/consumer choice plan的保险,你会有什么区
别待遇么?或者换句话说,你会更希望我拿什么样的保险来看你?如果你觉得你不方便
公开说的话可以和我私信说。谢谢!

【在 a**e 的大作中提到】
:
: yes
: yes
: 你还要看一下deductable,maxium out of pocket limit。还有看一下你们那里医生比
: 例。如果好医生很多,就不用担心排不上队的问题。

a**e
发帖数: 5094
5
没什么不方便的,就在这里光明正大的说好了:
第一,不同的保险公司,不同的plan,给医生的reimbursement不一样,医生当然愿意看
给钱多的保险病人
第二,保险公司不要老找茬这不给包销,那不给包销。你是不知道烂保险有多烦人。一
片止痛片都要填表格申请。我听说从保险公司出来的人说,保险公司之所以让医生填这
么多表,就是为了让医生嫌麻烦,就不给病人开了。你要记得你和保险公司是有
conflict of interest的,你花得越少,保险公司赚的越多。HMO就是设计成控制花费
的,就是扣来扣去,想方设法让你别花钱。
要是没什么病,就选HSA/HMO,要是有病需要经常看,就选FSA/PPO。
我自己选的HSA/HMO。反正我能和保险公司打架。一次不行,我也不再打第二次电话,
直接去BBB投诉。都是他们主动找我联系,赔礼道歉:)

prefer

【在 n*******4 的大作中提到】
: 对于我们来说,由于我们公司的原因,其实两种plan 的绝大部分条款(factual
: deductible after company contribution, tax saving,maximum out of pocket
: limit) 都几乎没有任何区别。唯一的区别就是consumer choice plan可以用HSA (
: health saving account) 而另外一个只能用FSA (flexible saving account), 前者可
: 以roll over, 后者不可以。所以这个并不是一个deal breaker.
: 我能不能麻烦你和我说一下,假如是同样的一个医生,对于同样一个病人,你是prefer
: 我拿一个PPO的计划还是一个普通的HMO/consumer choice plan的保险,你会有什么区
: 别待遇么?或者换句话说,你会更希望我拿什么样的保险来看你?如果你觉得你不方便
: 公开说的话可以和我私信说。谢谢!

n*******4
发帖数: 320
6
我比较赞同你的选择。主要是我觉得我们这里医生资源还可以,假设一个排不上,老子
去另一家好了,如果不是惊天动地的病,没必要一个树上吊死。
另外,和保险公司打电话也还应付过来。
我们公司说这两个Plan医生资源是一样的,不存在ppo找得到的医生,consumer choice
plan 找不到。我是看不出来这两者太大的区别。
而hsa比fsa的好处可是多多,比如可以rollover, 可以给家人甚至父母用,从这个角度
来说,我觉得hsa plan更好了。

【在 a**e 的大作中提到】
: 没什么不方便的,就在这里光明正大的说好了:
: 第一,不同的保险公司,不同的plan,给医生的reimbursement不一样,医生当然愿意看
: 给钱多的保险病人
: 第二,保险公司不要老找茬这不给包销,那不给包销。你是不知道烂保险有多烦人。一
: 片止痛片都要填表格申请。我听说从保险公司出来的人说,保险公司之所以让医生填这
: 么多表,就是为了让医生嫌麻烦,就不给病人开了。你要记得你和保险公司是有
: conflict of interest的,你花得越少,保险公司赚的越多。HMO就是设计成控制花费
: 的,就是扣来扣去,想方设法让你别花钱。
: 要是没什么病,就选HSA/HMO,要是有病需要经常看,就选FSA/PPO。
: 我自己选的HSA/HMO。反正我能和保险公司打架。一次不行,我也不再打第二次电话,

a**e
发帖数: 5094
7
如果夫妻双方都工作的话,可以一个PPO/FSA,把小孩子挂到这个名下,因为毕竟小孩子
生病机会比大人多。另一个HMO/HSA灵活机动。

choice

【在 n*******4 的大作中提到】
: 我比较赞同你的选择。主要是我觉得我们这里医生资源还可以,假设一个排不上,老子
: 去另一家好了,如果不是惊天动地的病,没必要一个树上吊死。
: 另外,和保险公司打电话也还应付过来。
: 我们公司说这两个Plan医生资源是一样的,不存在ppo找得到的医生,consumer choice
: plan 找不到。我是看不出来这两者太大的区别。
: 而hsa比fsa的好处可是多多,比如可以rollover, 可以给家人甚至父母用,从这个角度
: 来说,我觉得hsa plan更好了。

n*******4
发帖数: 320
8
这个建议挺靠谱。
我研究了下hsa的好处,
全家的医疗费用都可以从这里出,并且可以一直用下去,这样每年填满,就不用再计划
fsa了,到了年底不知道该怎么花。
还有甚至父母来了,作为dependent也能用。
如果将来任何一个家庭成员有应急大的医疗费用,也可以用这笔钱(tax free)
这些是很不错的地方。
另外,我还有个疑惑是,我们公司的两个plan,一个名字叫做ppo只能用fsa,另外一个就
是high deductible consumer preferred choice plan,也就是可以用ppo的plan,并没
说是HMO啊。。那么两者其实是一回事吗?

【在 a**e 的大作中提到】
: 如果夫妻双方都工作的话,可以一个PPO/FSA,把小孩子挂到这个名下,因为毕竟小孩子
: 生病机会比大人多。另一个HMO/HSA灵活机动。
:
: choice

a**e
发帖数: 5094
9
HSA 最重要是要high deductable,HMO vs PPO不是重点。
对我来说很简单,因为我知道什么病该怎么办,谁要从我身上克扣,我就闹。问题是,
你知道吗?

【在 n*******4 的大作中提到】
: 这个建议挺靠谱。
: 我研究了下hsa的好处,
: 全家的医疗费用都可以从这里出,并且可以一直用下去,这样每年填满,就不用再计划
: fsa了,到了年底不知道该怎么花。
: 还有甚至父母来了,作为dependent也能用。
: 如果将来任何一个家庭成员有应急大的医疗费用,也可以用这笔钱(tax free)
: 这些是很不错的地方。
: 另外,我还有个疑惑是,我们公司的两个plan,一个名字叫做ppo只能用fsa,另外一个就
: 是high deductible consumer preferred choice plan,也就是可以用ppo的plan,并没
: 说是HMO啊。。那么两者其实是一回事吗?

1 (共1页)
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