f*****r
发帖数: 8 | 1 事情是这样。我周二因为胸闷，带有左侧肩膀疼，觉得呼吸困难，就去了我们学校医院
的ER.可是因为我的心电图，胸透都正常，那个医生竟然让我吃了2片泰诺了事。我担心
是因为我父亲的家庭有严重心脏病史（兄弟几个都有心绞痛， 我大伯50岁就因为心绞
痛突发去世）。而且我平时要是劳累过度，也有类似症状，只是没有这次严重。周二的
时候我的胸痛指数有2-3， 其实周一的时候特别严重，感觉不知道下一秒钟还能否呼吸
的架势。在ER,我的指标唯一不正常的就是Potassium 偏低，医生还让我喝了一小杯液
体potassium. 我问她，我每天吃复合维生素，为什莫会low potassium, 她说不知道，
还说跟心脏没关系。可我回来google了一下，说low potassium 就会造成心脏问题，至
少有这种可能性吧。
我还看到两篇文章，一个是讲broken heart syndrome. 基本上就是普通心电图看不出
异常，也没有heart attack迹象，可是要是做cardiac catherization, 才能看出问题
。这种病人的left ventricle becomes inflated. | j*******a
发帖数: 79 | 2 不是专家。但是你看医生的时候跟医生说了你的家族病历史吗? 美国的医生，尤其校医
生的临床经验很少，不会也不敢凭经验下结论因为怕惹官司。在美国，医生自己要付
malpractice的insurance的，这是很大的一笔钱。
【在 f*****r 的大作中提到】
: 事情是这样。我周二因为胸闷，带有左侧肩膀疼，觉得呼吸困难，就去了我们学校医院
: 的ER.可是因为我的心电图，胸透都正常，那个医生竟然让我吃了2片泰诺了事。我担心
: 是因为我父亲的家庭有严重心脏病史（兄弟几个都有心绞痛， 我大伯50岁就因为心绞
: 痛突发去世）。而且我平时要是劳累过度，也有类似症状，只是没有这次严重。周二的
: 时候我的胸痛指数有2-3， 其实周一的时候特别严重，感觉不知道下一秒钟还能否呼吸
: 的架势。在ER,我的指标唯一不正常的就是Potassium 偏低，医生还让我喝了一小杯液
: 体potassium. 我问她，我每天吃复合维生素，为什莫会low potassium, 她说不知道，
: 还说跟心脏没关系。可我回来google了一下，说low potassium 就会造成心脏问题，至
: 少有这种可能性吧。
: 我还看到两篇文章，一个是讲broken heart syndrome. 基本上就是普通心电图看不出
| gq
发帖数: 321 | 3 做个心脏的超生或磁共振吧
【在 f*****r 的大作中提到】
: 事情是这样。我周二因为胸闷，带有左侧肩膀疼，觉得呼吸困难，就去了我们学校医院
: 的ER.可是因为我的心电图，胸透都正常，那个医生竟然让我吃了2片泰诺了事。我担心
: 是因为我父亲的家庭有严重心脏病史（兄弟几个都有心绞痛， 我大伯50岁就因为心绞
: 痛突发去世）。而且我平时要是劳累过度，也有类似症状，只是没有这次严重。周二的
: 时候我的胸痛指数有2-3， 其实周一的时候特别严重，感觉不知道下一秒钟还能否呼吸
: 的架势。在ER,我的指标唯一不正常的就是Potassium 偏低，医生还让我喝了一小杯液
: 体potassium. 我问她，我每天吃复合维生素，为什莫会low potassium, 她说不知道，
: 还说跟心脏没关系。可我回来google了一下，说low potassium 就会造成心脏问题，至
: 少有这种可能性吧。
: 我还看到两篇文章，一个是讲broken heart syndrome. 基本上就是普通心电图看不出
| j*******a
发帖数: 79 | 4 做个核磁共振吧，现在技术发达了，能做动态的心脏运动图像，可以计算心肌收缩和舒
张时的心室心房的容量。至于心脏外面的血管里是否有状况，就不知道能不能用这个检
测出来了。
【在 f*****r 的大作中提到】
: 事情是这样。我周二因为胸闷，带有左侧肩膀疼，觉得呼吸困难，就去了我们学校医院
: 的ER.可是因为我的心电图，胸透都正常，那个医生竟然让我吃了2片泰诺了事。我担心
: 是因为我父亲的家庭有严重心脏病史（兄弟几个都有心绞痛， 我大伯50岁就因为心绞
: 痛突发去世）。而且我平时要是劳累过度，也有类似症状，只是没有这次严重。周二的
: 时候我的胸痛指数有2-3， 其实周一的时候特别严重，感觉不知道下一秒钟还能否呼吸
: 的架势。在ER,我的指标唯一不正常的就是Potassium 偏低，医生还让我喝了一小杯液
: 体potassium. 我问她，我每天吃复合维生素，为什莫会low potassium, 她说不知道，
: 还说跟心脏没关系。可我回来google了一下，说low potassium 就会造成心脏问题，至
: 少有这种可能性吧。
: 我还看到两篇文章，一个是讲broken heart syndrome. 基本上就是普通心电图看不出
| d*g
发帖数: 16592 | 5 过渡劳累和压力大，可能会造成内分泌和植物神经紊乱，进而心率失常，早搏。早
搏只有在发生当时能检测出来，而一般去看病时候不是总能检查出来。你现在好像
非常紧张，这样会加重症状。
你睡眠好不好？要保证睡眠，规律生活。
其实偶有过和你很相似的经历，曾经晚上不敢睡觉，担心合上眼就再也睁不开，心
率到40几下，而平时始60下左右。心电图还有运动心电图都检测不出来，但是自己
强烈感觉心脏不舒服，也觉得透不过气。后来看了一个很好的中医，其人本来始西
医但是文革中下放，和一起下放的一个有名的中医当徒弟，后来就免费为这里的人
看病。当时就说偶这个病西医就是植物性神经紊乱，心脏应该还没有器质性毛病，
不过长期不好的话，最后可能会有器质性病变。然后按照中医方法给与调理，但是
说最重要的始偶自己要规律生活，不要对自己压力太大，注意饮食等等。经过大约
半年调养，偶彻底好了。
另外当时偶很忙，忙着毕业，找工作，家里父母身体不好，自己家庭也面临重大选
择。偶失眠，吃饭也饥一顿饱一顿，因为缺乏身体锻炼，又张胖不少，因为要去找
工作，又想减肥等等，结果就造成内分泌和植物神经紊乱。偶生病之初也和你一样
，很多疑，上网查症
【在 f*****r 的大作中提到】
: 事情是这样。我周二因为胸闷，带有左侧肩膀疼，觉得呼吸困难，就去了我们学校医院
: 的ER.可是因为我的心电图，胸透都正常，那个医生竟然让我吃了2片泰诺了事。我担心
: 是因为我父亲的家庭有严重心脏病史（兄弟几个都有心绞痛， 我大伯50岁就因为心绞
: 痛突发去世）。而且我平时要是劳累过度，也有类似症状，只是没有这次严重。周二的
: 时候我的胸痛指数有2-3， 其实周一的时候特别严重，感觉不知道下一秒钟还能否呼吸
: 的架势。在ER,我的指标唯一不正常的就是Potassium 偏低，医生还让我喝了一小杯液
: 体potassium. 我问她，我每天吃复合维生素，为什莫会low potassium, 她说不知道，
: 还说跟心脏没关系。可我回来google了一下，说low potassium 就会造成心脏问题，至
: 少有这种可能性吧。
: 我还看到两篇文章，一个是讲broken heart syndrome. 基本上就是普通心电图看不出
| f******I
发帖数: 769 | 6
rarely see cardiac MRI though,
low potassium has something to do with arrythmia, but depends on how low
your potassium was,
as of chest pain, there are multiple factors when your doctor is considering
you case, from history, family history, ECG and labs, but even all those
you could still miss something serious,
to my understanding, when you presented to ER with chest pain, they will try
to rule out the 5 urgent condtions, including aortic disection, esophageal
rupture, pneumothorax, pulmonary
【在 gq 的大作中提到】
: 做个心脏的超生或磁共振吧
| f*****r
发帖数: 8 | 7 狼皮，
你说的真是一针见血。其实偶最近是压力比较大，着急毕业，写文章，找工作。自己告
诉自己放松，可是好像总不行。一年多了，每晚睡觉都做梦，特别累。早上起来疲惫不
堪。就是一周去踩几次跑步机，做运动，对睡眠也没什莫帮助。睡前喝杯牛奶啥的，不
起作用。
其实我每天都保证8小时睡眠（当然因为做梦，质量差）。吃饭也很规律（因为有轻度
慢性浅表性胃炎）， 就是心理压力没有调整好。
本来对自己处理压力的能力挺自信，可是现在真的怀疑了。不知道我是否该看看心理医
生，还是吃点什莫中药之类的，帮助安神？
谢谢你的回复和忠告。 | x***d
发帖数: 119 | 8 (狼皮), is absolutely correct. If your insurance cover, you can try
运动(dongtai) 心电图, 心脏的colorful 超生或磁共振.
You can also post your 心电图 (in ER) with high resolution. Some American
Doctors cannot tell the tiny difference if the 心电图 is no big change. | f*****r
发帖数: 8 | 9 你们说的动态心电图，还有心脏彩超或磁共振什莫的，我可以找普通的family
physician 做吗？还是需要被refer到心脏科的specialist 才能做？ | l********n
发帖数: 31 | 10 做也许可以 但是阅读理解可能你就会被给referred
【在 f*****r 的大作中提到】
: 你们说的动态心电图，还有心脏彩超或磁共振什莫的，我可以找普通的family
: physician 做吗？还是需要被refer到心脏科的specialist 才能做？
| gq
发帖数: 321 | 11 nice and neat explanation!
cardiac MRI or ultrasound would be quite helpful in ruling out other
occult entities..such as small coronary aneurysm or other developmental
vascular abnormalities, cardiomyopathy, or neoplastic ... given the
possibility.
considering
try
esophageal
other
not
【在 f******I 的大作中提到】
:
: rarely see cardiac MRI though,
: low potassium has something to do with arrythmia, but depends on how low
: your potassium was,
: as of chest pain, there are multiple factors when your doctor is considering
: you case, from history, family history, ECG and labs, but even all those
: you could still miss something serious,
: to my understanding, when you presented to ER with chest pain, they will try
: to rule out the 5 urgent condtions, including aortic disection, esophageal
: rupture, pneumothorax, pulmonary
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