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Medicine版 - 我可不可以不付这个牙医的账单?
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话题: 牙医话题: 保险公司话题: network话题: 保险话题: 不付
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1 (共1页)
c**h
发帖数: 491
1
上个月去洗牙,牙医说根据我的保险,我洗牙不付费,补牙付20%的copay。
在这种条件下,我就让他洗了牙,后来又让他补了几颗牙。本来那些牙齿是可补可不补
的。想到我只付20%,我就让他补了。补完后,我付了100多刀。
后来他给我寄来一张大账单,说我的保险是一个joke,让我付300多刀的差额。
我让他补牙是基于我只付100多刀。这也是一种合约。如果他说我得付400多刀,我就不
会让他补牙。
我对他说,我不付这300刀,因为我们有约在先。但他给我看了我洗牙前填的表,上面
有一句话,说我同意对保险公司可能不付的费用负责。
我可不可以不付这个牙医的账单?
BTW, 这牙医是老中。我当时让他补那些可补可不补的牙,纯粹是照顾他的生意。没想
到他这么黑。
t*******n
发帖数: 4445
2
先验证保险那边到底该报多少
你确定是牙医黑而不是保险黑?

【在 c**h 的大作中提到】
: 上个月去洗牙,牙医说根据我的保险,我洗牙不付费,补牙付20%的copay。
: 在这种条件下,我就让他洗了牙,后来又让他补了几颗牙。本来那些牙齿是可补可不补
: 的。想到我只付20%,我就让他补了。补完后,我付了100多刀。
: 后来他给我寄来一张大账单,说我的保险是一个joke,让我付300多刀的差额。
: 我让他补牙是基于我只付100多刀。这也是一种合约。如果他说我得付400多刀,我就不
: 会让他补牙。
: 我对他说,我不付这300刀,因为我们有约在先。但他给我看了我洗牙前填的表,上面
: 有一句话,说我同意对保险公司可能不付的费用负责。
: 我可不可以不付这个牙医的账单?
: BTW, 这牙医是老中。我当时让他补那些可补可不补的牙,纯粹是照顾他的生意。没想

m**********r
发帖数: 2099
3
不付对方惹急了可以直接报信用公司,然后你以后需要处理更多的麻烦事。
比较简单的办法是一联系保险公司为什么不cover,再联系牙医弄清楚什么叫joke,争
取保险公司那边全报了,二就是和牙医沟通,争取少付,三就是直接小额法庭告保险公
司和牙医,但这样花费的时间和精力,看你每小时赚多少钱,是不是值得。如果你就是
个学生,也没钱,用2和牙医哭穷可能更有效。
但无论如何都需要得到对方同意你付的款项,i.e.必须是双方同意,不能你单方面认为
付多少就付多少。
c**h
发帖数: 491
4
谢谢回复。
牙医开始说他是保险公司的contract provider,我才找他看的。保险公司说他不是,
他收多少费,保险公司管不了。 保险公司是按我的保险的coverage作为他是out-of-
network来付的,所以差价很大。
比如,补牙他向保险公司claim 185, 保险公司说我的coverage是80。牙医就向我要
105的差额。EOB里面根本没有contracted amount,说明他不是contract provider。
t*******n
发帖数: 4445
5
1。让牙医和保险公司统一说法:他到底是不是?如果他是,但这次被算out-of-
network,有可能通过重新claim改正。
2。EOB上面是否注明,医/保合同要求差额做provider write-off处理?如果是的话,医
方必须自己打折而不能跟你收。(如果不是,牙医收多少保险还真管不了。。。)

【在 c**h 的大作中提到】
: 谢谢回复。
: 牙医开始说他是保险公司的contract provider,我才找他看的。保险公司说他不是,
: 他收多少费,保险公司管不了。 保险公司是按我的保险的coverage作为他是out-of-
: network来付的,所以差价很大。
: 比如,补牙他向保险公司claim 185, 保险公司说我的coverage是80。牙医就向我要
: 105的差额。EOB里面根本没有contracted amount,说明他不是contract provider。

c**h
发帖数: 491
6

谢谢答复。
保险公司已经说了,他不是in network。
EOB 说是我的responsibility。
唉,我当时太信任他了,没有到保险公司去double check。

【在 t*******n 的大作中提到】
: 1。让牙医和保险公司统一说法:他到底是不是?如果他是,但这次被算out-of-
: network,有可能通过重新claim改正。
: 2。EOB上面是否注明,医/保合同要求差额做provider write-off处理?如果是的话,医
: 方必须自己打折而不能跟你收。(如果不是,牙医收多少保险还真管不了。。。)

n*********7
发帖数: 4682
7
你应该自己在保险公司provider directory查的,这年头谁不能信啊
m**********r
发帖数: 2099
8
应该是先做pre-approval再做最保险。现在的问题是: 你信不信,这个牙医说: 从来没
和你说过他是in network的?你要收集证据regarding his misrepresentation.比如广
告上他说他是in network的,他诊所里贴着: we are in network,这些有吗?

【在 c**h 的大作中提到】
:
: 谢谢答复。
: 保险公司已经说了,他不是in network。
: EOB 说是我的responsibility。
: 唉,我当时太信任他了,没有到保险公司去double check。

c**h
发帖数: 491
9

他没有广告,但他当时说,我的保险很好,我洗牙没有copay,补牙只付20%的copay。
这不是trap吗?
牙齿弄完以后,又说我的保险是joke,让我付差额。还拿出我签了名的,同意负责保险
公司不付的费用的表格给我看。
还有就是,有颗牙齿,本来好好的,补了后,咬东西时还有点痛了。当然,这只能是我
一面之词。他拍了一张片,说片上看不出问题。我可不可以不付补这颗牙齿的钱呢?

【在 m**********r 的大作中提到】
: 应该是先做pre-approval再做最保险。现在的问题是: 你信不信,这个牙医说: 从来没
: 和你说过他是in network的?你要收集证据regarding his misrepresentation.比如广
: 告上他说他是in network的,他诊所里贴着: we are in network,这些有吗?

h********e
发帖数: 1036
10
得付,你就让他便宜点吧。

【在 c**h 的大作中提到】
: 上个月去洗牙,牙医说根据我的保险,我洗牙不付费,补牙付20%的copay。
: 在这种条件下,我就让他洗了牙,后来又让他补了几颗牙。本来那些牙齿是可补可不补
: 的。想到我只付20%,我就让他补了。补完后,我付了100多刀。
: 后来他给我寄来一张大账单,说我的保险是一个joke,让我付300多刀的差额。
: 我让他补牙是基于我只付100多刀。这也是一种合约。如果他说我得付400多刀,我就不
: 会让他补牙。
: 我对他说,我不付这300刀,因为我们有约在先。但他给我看了我洗牙前填的表,上面
: 有一句话,说我同意对保险公司可能不付的费用负责。
: 我可不可以不付这个牙医的账单?
: BTW, 这牙医是老中。我当时让他补那些可补可不补的牙,纯粹是照顾他的生意。没想

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k**i
发帖数: 10191
11
确认牙医在不在network里面应该是你自己的责任。不过,你可以试着让牙医给你打个
折扣,例如只付60%什么的。
w********i
发帖数: 389
12
美国的医生,我又点不理解,为什么他说多少钱,我就要负多少钱? 这不是明着被宰
么?
s*********e
发帖数: 4475
13
告诉牙医你要投诉BBB, attorney general和牙医协会。
过几个月到yelp什么的网上写几个差评。

【在 c**h 的大作中提到】
: 上个月去洗牙,牙医说根据我的保险,我洗牙不付费,补牙付20%的copay。
: 在这种条件下,我就让他洗了牙,后来又让他补了几颗牙。本来那些牙齿是可补可不补
: 的。想到我只付20%,我就让他补了。补完后,我付了100多刀。
: 后来他给我寄来一张大账单,说我的保险是一个joke,让我付300多刀的差额。
: 我让他补牙是基于我只付100多刀。这也是一种合约。如果他说我得付400多刀,我就不
: 会让他补牙。
: 我对他说,我不付这300刀,因为我们有约在先。但他给我看了我洗牙前填的表,上面
: 有一句话,说我同意对保险公司可能不付的费用负责。
: 我可不可以不付这个牙医的账单?
: BTW, 这牙医是老中。我当时让他补那些可补可不补的牙,纯粹是照顾他的生意。没想

m********t
发帖数: 13072
14
mark

【在 s*********e 的大作中提到】
: 告诉牙医你要投诉BBB, attorney general和牙医协会。
: 过几个月到yelp什么的网上写几个差评。

a*******8
发帖数: 42
15
每次收到账单, 你就写几个字告诉他你已经付过COPAY,请找保险公司协商, 最后他
只有三种选择: 1: 他的员工放弃了懒得找你; 2:跟你讨价还价, 你可以坚持支付
40% 3: 把你送Collection,
一般它们不会因为即使Collection要到钱, 他们也只能拿到一部分, 而且永远损失你
这个客人
第二, 很多人对被送Collection很害怕, 其实即使送collection, 你可以每次书面
同样回复COLLection 并指出这是医生的错误, 绝对不要接Collection电话, 直接转
到Google Voice, 最后collection有三条路:1。 给医生说你有Dispute, 他们没法
继续 2: 跟你谈条件 3: 影响你的Credit, 等到这步, 一般是两年以后了, 而且
即使这样, 对你信用影响微乎其微
c**h
发帖数: 491
16

谢谢你的建议。我准备就按你的办法做。既然他不仁,我也只好不义了。
我不care credit score。我不买车,买房。

【在 a*******8 的大作中提到】
: 每次收到账单, 你就写几个字告诉他你已经付过COPAY,请找保险公司协商, 最后他
: 只有三种选择: 1: 他的员工放弃了懒得找你; 2:跟你讨价还价, 你可以坚持支付
: 40% 3: 把你送Collection,
: 一般它们不会因为即使Collection要到钱, 他们也只能拿到一部分, 而且永远损失你
: 这个客人
: 第二, 很多人对被送Collection很害怕, 其实即使送collection, 你可以每次书面
: 同样回复COLLection 并指出这是医生的错误, 绝对不要接Collection电话, 直接转
: 到Google Voice, 最后collection有三条路:1。 给医生说你有Dispute, 他们没法
: 继续 2: 跟你谈条件 3: 影响你的Credit, 等到这步, 一般是两年以后了, 而且
: 即使这样, 对你信用影响微乎其微

b***e
发帖数: 383
17
400多刀说多不多,说少不少.
如果牙医说谎(或者他自己都没有弄清楚)说你是in-network导致费用的增加, 你是可以
和他协商最后费用的, 至少不会付全额.
如果最后200刀可以解决问题, 那就算了. 在你的信用记录里有这样一个坏记录, 你到
时候花的钱伤的神可比这200刀贵多了. 不要以为不买车买房就可以对信用记录不care,
这是很naive的想法.
c**h
发帖数: 491
18

如果没有insurance,就不会出这种问题。比如补颗牙185刀,你先问好价,补好牙后付
cash就行了。
有保险后,就有点复杂了。有copay,有百分比,有in-network,out-of-network。
看医生比看牙医要简单一些。 看医生的copay是dollar ammount,比如 15 刀, 30
刀 ,根据你的保险来定。

【在 w********i 的大作中提到】
: 美国的医生,我又点不理解,为什么他说多少钱,我就要负多少钱? 这不是明着被宰
: 么?

m**********r
发帖数: 2099
19
这个世界上除了黑,白,还有各种不同程度的灰色。
这个世界上,不是你委屈,你就一定能伸冤。生活就像河水,总是曲曲折折。
你是泥石流,你厉害,你就撞过去。你是涓涓细流,有时候就只能绕过去,因为你的目
标是海洋,现在不绕过去,你就变成了stagnant water and stagnant water forever
stands still.
B*******a
发帖数: 794
20
It is your responsibility to find a dentist in your insurance's network.
This is due diligence.

★ 发自iPhone App: ChineseWeb 8.6

【在 c**h 的大作中提到】
: 上个月去洗牙,牙医说根据我的保险,我洗牙不付费,补牙付20%的copay。
: 在这种条件下,我就让他洗了牙,后来又让他补了几颗牙。本来那些牙齿是可补可不补
: 的。想到我只付20%,我就让他补了。补完后,我付了100多刀。
: 后来他给我寄来一张大账单,说我的保险是一个joke,让我付300多刀的差额。
: 我让他补牙是基于我只付100多刀。这也是一种合约。如果他说我得付400多刀,我就不
: 会让他补牙。
: 我对他说,我不付这300刀,因为我们有约在先。但他给我看了我洗牙前填的表,上面
: 有一句话,说我同意对保险公司可能不付的费用负责。
: 我可不可以不付这个牙医的账单?
: BTW, 这牙医是老中。我当时让他补那些可补可不补的牙,纯粹是照顾他的生意。没想

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含泪请教这个账单我该怎么办啊? (转载)问个补牙和深度洗牙问题
补牙洞的医疗费用是不是被这个中国医生坑了啊!
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进入Medicine版参与讨论
s*******n
发帖数: 214
21
不要听这些扯淡的,一分不要付。
你可以写一封信陈述你的观点。以后交流都用文字
我的牙医也遇到过这个问题,不过人家是一个连锁,他都是直接write off
你签字的时候是多少就是多少,除非你自己添加项目
会哭的孩子有奶吃,据对不要姑息欺骗和谎言

补的。想到我只付20%,我就让他补了。补完后,我付了100多刀。
T*U
发帖数: 22634
22
你的保险没付

【在 c**h 的大作中提到】
: 上个月去洗牙,牙医说根据我的保险,我洗牙不付费,补牙付20%的copay。
: 在这种条件下,我就让他洗了牙,后来又让他补了几颗牙。本来那些牙齿是可补可不补
: 的。想到我只付20%,我就让他补了。补完后,我付了100多刀。
: 后来他给我寄来一张大账单,说我的保险是一个joke,让我付300多刀的差额。
: 我让他补牙是基于我只付100多刀。这也是一种合约。如果他说我得付400多刀,我就不
: 会让他补牙。
: 我对他说,我不付这300刀,因为我们有约在先。但他给我看了我洗牙前填的表,上面
: 有一句话,说我同意对保险公司可能不付的费用负责。
: 我可不可以不付这个牙医的账单?
: BTW, 这牙医是老中。我当时让他补那些可补可不补的牙,纯粹是照顾他的生意。没想

M*******o
发帖数: 46
23
你可以这样:
1. 除了向当地牙医协会投诉外,同时向local court控告,你不用请律师,自己上,小
额法庭大概20美元。这样,警察会登门牙医诊所发法庭传票,牙医或其律师必需回应法
庭传票出庭应诉(医生请个律师的费用是多少?比起你来,医生是更打不起官司的
)。一般境况下会他会选择不出庭,这样法庭会判你胜诉。拿着这个,再不会有人会找
你要钱了。
2.再此期间,尽量与对方交涉,在他决定向信用公司汇报你之前,你一定要付了这笔钱
,不用担心,拿着法庭判决对方事后会乖乖给你送回来的,否则信用上的麻烦以后会觉
得不值。
这就叫拿起法律保护自己。法制社会就是这样,无理都可以狡辩三分,何况你认为对方
欺骗了你!前提是你得有这个决心和时间,医生估计肯定是耗不起的。
仅供参考。这个钱如果你真不想或觉得冤枉,肯定能要回来的。

【在 B*******a 的大作中提到】
: It is your responsibility to find a dentist in your insurance's network.
: This is due diligence.
:
: ★ 发自iPhone App: ChineseWeb 8.6

m***d
发帖数: 1050
24
根据我的经验,牙医不讲道德,见钱眼开的主很多很多。中国来的尤甚。有的住院医还
没毕业,就开始嚷嚷怎麽骗病人来钱快。它们很多时候,骗美国人很小心, 主要精力
骗国人。
它们常见的手段就是装作漫不经心的夸大你保险的COVERAGE,引诱你做些不该做的
PROCEDURE。
牙医这个行业有点像CAR REPAIR SHOP, 没有什麽行业规章管理。大家小心为妙
m***d
发帖数: 1050
25
还有一个题外话---A dentist is never considered a real doctor here is America
. 如果你不满意一个牙医的服务,而且它还不讲道理, you can start calling him/
her as Mr. XXX instead of Dr. XXX. This will make him insane and become so
stressed!
LOL...
G*******9
发帖数: 4371
26
我最近帮朋友谈判不公平的医疗账单,砍掉了3200多美元以及1500多美元。
你可以跟他讲道理,说服他。

【在 c**h 的大作中提到】
: 上个月去洗牙,牙医说根据我的保险,我洗牙不付费,补牙付20%的copay。
: 在这种条件下,我就让他洗了牙,后来又让他补了几颗牙。本来那些牙齿是可补可不补
: 的。想到我只付20%,我就让他补了。补完后,我付了100多刀。
: 后来他给我寄来一张大账单,说我的保险是一个joke,让我付300多刀的差额。
: 我让他补牙是基于我只付100多刀。这也是一种合约。如果他说我得付400多刀,我就不
: 会让他补牙。
: 我对他说,我不付这300刀,因为我们有约在先。但他给我看了我洗牙前填的表,上面
: 有一句话,说我同意对保险公司可能不付的费用负责。
: 我可不可以不付这个牙医的账单?
: BTW, 这牙医是老中。我当时让他补那些可补可不补的牙,纯粹是照顾他的生意。没想

z******a
发帖数: 216
27
月光妹妹凑啥热闹,赶紧回古板刷帖~, 啦啦啦啦

【在 m********t 的大作中提到】
: mark
s**c
发帖数: 20
28
这个是典型的balance billing,就是医生找患者收取保险公司拒付的部分,在美国大部
分州都是非法的,你可以搜本州的相关法律,比如很多州都规定如果病人有保险,那么
医生只能向患者收copay跟deductible,其他的只能找保险公司。我以前碰上不良牙医
也是一样,付了钱以后不停的发新账单,我不给钱他们就转给debt collection,我后
来找本州的attorney general,他们有专门的部门负责调解医疗纠纷,官方一出面牙医
马上就怂了,跟我说什么钱都不要了。
反正就是一个原则,把事情闹大,在yelp,bbb上面全部给差评,到处宣传,到处投诉,
最后总有地方能解决。很多牙医就是欺负中国人不懂美国的规则,我们就要学会用美国
的规则跟他们玩。

【在 c**h 的大作中提到】
: 上个月去洗牙,牙医说根据我的保险,我洗牙不付费,补牙付20%的copay。
: 在这种条件下,我就让他洗了牙,后来又让他补了几颗牙。本来那些牙齿是可补可不补
: 的。想到我只付20%,我就让他补了。补完后,我付了100多刀。
: 后来他给我寄来一张大账单,说我的保险是一个joke,让我付300多刀的差额。
: 我让他补牙是基于我只付100多刀。这也是一种合约。如果他说我得付400多刀,我就不
: 会让他补牙。
: 我对他说,我不付这300刀,因为我们有约在先。但他给我看了我洗牙前填的表,上面
: 有一句话,说我同意对保险公司可能不付的费用负责。
: 我可不可以不付这个牙医的账单?
: BTW, 这牙医是老中。我当时让他补那些可补可不补的牙,纯粹是照顾他的生意。没想

l*g
发帖数: 8
29
嗨,没人说到点子上。首先在看牙医之前,你应该在保险公司网上确认牙医是不是in
network.
现在你要做的是:
1 打电话给保险公司问如果是in network provider,your responsibility and
provider write-off? 这是对网络里的牙医你应该付的部分。
2 这个牙医应该知道自己在不在保险公司网络里,接受你就应该接受你的保险公司的in
network payment schedule,如果他没有明确提醒你他不接受你的保险。所以你就正
告这个牙医,牙医有义务提醒你他是否在你的保险公司网络里,现在你就只付in
network情况下patient responsibility,牙医自己应该接受provider write-off 部分。

【在 c**h 的大作中提到】
: 上个月去洗牙,牙医说根据我的保险,我洗牙不付费,补牙付20%的copay。
: 在这种条件下,我就让他洗了牙,后来又让他补了几颗牙。本来那些牙齿是可补可不补
: 的。想到我只付20%,我就让他补了。补完后,我付了100多刀。
: 后来他给我寄来一张大账单,说我的保险是一个joke,让我付300多刀的差额。
: 我让他补牙是基于我只付100多刀。这也是一种合约。如果他说我得付400多刀,我就不
: 会让他补牙。
: 我对他说,我不付这300刀,因为我们有约在先。但他给我看了我洗牙前填的表,上面
: 有一句话,说我同意对保险公司可能不付的费用负责。
: 我可不可以不付这个牙医的账单?
: BTW, 这牙医是老中。我当时让他补那些可补可不补的牙,纯粹是照顾他的生意。没想

d****u
发帖数: 1553
30
楼主,你这种情况,应该做的事情是先把账单付了。然后收集所有能够证明你是被
either牙医欺诈了或是被保险欺诈了的证据,然后用这个证据去投诉所有能投诉的地方
,知道你把你的钱拿回来为止。当然,有一种情况可能例外,就是你的保险里有条款说
你再去看牙医前先要确认这个牙医是不是在你保险的这个cover下。
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t*******n
发帖数: 4445
31
不建议先付帐单:
* 目前看医生和保险都不像是好说话的主。交了大概就是泥牛入海。除非上庭胜诉,找
其他渠道如dental board,BBB甚至检察官都不能保证钱回来。
* 反过来,只要LZ继续及时和医生,保险,讨债公司沟通,最多就是帐单上加点利息。
。。

【在 d****u 的大作中提到】
: 楼主,你这种情况,应该做的事情是先把账单付了。然后收集所有能够证明你是被
: either牙医欺诈了或是被保险欺诈了的证据,然后用这个证据去投诉所有能投诉的地方
: ,知道你把你的钱拿回来为止。当然,有一种情况可能例外,就是你的保险里有条款说
: 你再去看牙医前先要确认这个牙医是不是在你保险的这个cover下。

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