k*****n
发帖数: 127 | 1 妈妈连续3个月检查神经原特异性烯醇化酶均高出标准（0~16），6月测得22，7月测得
44，八月测得27。其实还有另一个参数不正常血清铁蛋白（13~150），由于妈妈有肩周
炎所以医生认为关系不大。
三个不同医院的医生都说要搞清楚就要做PET-CT。我害怕辐射太强，不确定值不值得做。
问：有没有伤害小的方式来确定呢？
不清楚是不是我小题大做。请大家帮帮我，妈妈独自照顾瘫痪的爸爸多年，现在精神压
力很大，深怕自己有什么不测爸爸没人照顾。
谢谢大家了！ |
m*****a
发帖数: 2160 | 2 这个指标的假阳性和假阴性发生机会都极其的高，不应该作为癌症筛查检查
现在这个时候你妈妈得癌症被漏掉的风险和做PET/CT本身对你妈妈的伤害谁大谁小确实
说不清楚，只能先从你妈妈得危险因素出发。你妈妈今年多大岁数？得过基础病？吸烟
吗？家里有什么家族史吗？还做过其他检查吗？结果如何？ |
k*****n
发帖数: 127 | 3
你妈妈今年多大岁数？65
得过基础病？去年体检的结果里有右肝囊肿，胆囊多发息肉（十几年都有这一项），双
乳乳腺小叶增生，高胆固醇血症，空腹血糖调节受损，右肾小囊肿，骨质疏松症。
吸烟吗？不吸烟，家里没有人吸烟。
家里有什么家族史吗？外公食道癌，舅舅淋巴癌，姨妈甲状腺癌
还做过其他检查吗？没有
结果如何？没有
【在 m*****a 的大作中提到】
: 这个指标的假阳性和假阴性发生机会都极其的高，不应该作为癌症筛查检查
: 现在这个时候你妈妈得癌症被漏掉的风险和做PET/CT本身对你妈妈的伤害谁大谁小确实
: 说不清楚，只能先从你妈妈得危险因素出发。你妈妈今年多大岁数？得过基础病？吸烟
: 吗？家里有什么家族史吗？还做过其他检查吗？结果如何？
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m*****a
发帖数: 2160 | 4 先回答你最关心的问题，虽然这个值和肺癌相关，但由于它的假阳性发生率对于你妈妈
这样的低危人群很高很高，因此你妈妈有恶性疾病的可能性极小。我觉得可以不去做任
何进一步检查和，或者考虑做一个胸部低剂量CT，都是可以的。做低剂量CT不一定利大
于弊（因为所有影像学检查都可能出现新的假阳性），但它比PET/CT辐射小多了（不过
国内不是每个医院都能做），更多只是为了心理安慰。
作为疾病筛查（体检），如果你妈妈在美国，美国医生会给你开乳腺钼靶、肠镜、宫颈
TCT（美国叫pap smear），以及由于亚洲人食管癌和胃癌高发，至少在日本和韩国时会
考虑做胃镜。这些检查都是比较靠谱能给患者明确获益的
骨质疏松是用什么检查诊断的？如果诊断明确是需要治疗的，因为这个疾病会增加骨折
的风险，而治疗会最大程度降低骨折的风险
高胆固醇血症的处理取决于血脂检查那几项具体是多少
空腹血糖调节受损需要你妈妈注意饮食和多锻炼身体（尽量达到1/2蔬菜水果，1/4主食
、1/4肉蛋奶豆腐的配比，每天低强度锻炼30分钟） |
k*****n
发帖数: 127 | 5 非常感谢；）
低剂量CT和普通说的CT是一回事吗？
妈妈说骨质疏松是用骨密度检查诊断的，就是把手伸进一个什么东西，具体的她不清楚。
高胆固醇血症四个指标里有三个偏高：
高密度脂蛋白2.09（0.9~1.94）
低密度脂蛋白3.57（0.6~2.9）
总胆固醇6.06（2.33~5.69） |
m*****a
发帖数: 2160 | 6 低剂量CT和普通CT不是一回事，它的特点是辐射剂量低，本来是用于重度吸烟患者肺癌
筛查，对于你妈妈的情况利弊关系说不清楚，仅在你们心理特别担心的情况下考虑做
骨质疏松用手指查不靠谱（手指头又不会骨折...），要用DEXA的方法去查椎骨和股骨
头（这两个才是高危的骨头），如果依然骨质疏松要考虑去治疗
低密度脂蛋白高对心脑血管有风险，但高密度脂蛋白对心脑血管有保护作用，两个值抵
消了，所以你妈妈血脂很健康不需要任何治疗
楚。
【在 k*****n 的大作中提到】
: 非常感谢；）
: 低剂量CT和普通说的CT是一回事吗？
: 妈妈说骨质疏松是用骨密度检查诊断的，就是把手伸进一个什么东西，具体的她不清楚。
: 高胆固醇血症四个指标里有三个偏高：
: 高密度脂蛋白2.09（0.9~1.94）
: 低密度脂蛋白3.57（0.6~2.9）
: 总胆固醇6.06（2.33~5.69）
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k*****n
发帖数: 127 | |
