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Medicine版 - 求助,爸爸体检发现肺部结节
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d******3
发帖数: 232
1
CT检查结果:
左肺上叶近胸膜处见结节状密度增高影,边界清晰,余双肺内未见明显异常密度影;气
管,支气管通畅,纵隔内未见明显增大淋巴结,心影形态,大小未见异常。
诊断意见:
左肺上叶结节灶,考虑增值灶与转移瘤鉴别。
大小应该有1cm了,可是医生说很小,没法做肺穿刺,无法确诊,只能复查,可是爸爸
心理压力很大,想直接做手术拿掉。爸爸56岁,无吸烟史,无重大疾病史。可是我的爷
爷奶奶都得了癌症。对了,支刷镜下见少量黏液样坏死物,其他结果全部正常,肿瘤标
识物检查也是正常,医生说不是癌症。想听听大家的意见~
m*****a
发帖数: 2160
2
你爷爷奶奶得的是什么癌症?
我觉得你们当地医生的专业意见已经非常明确了:癌症风险较小(这个是永远不可能被
排除,即使一切检查正常人还是会有的癌症的可能),考虑到手术本身都是风险,随访
复查是最合适的
除了医生信息,我不认为版上有人能有办法对你父亲恐惧的心理带来直接的帮助,只能
说医生已经在尽最大努力从专业角度帮助你爸爸解决问题了,但有时候专业判断和患者
期待未必相符
PET/CT也是可以考虑的方式,缺点是昂贵(8000人民币),而且同样有假阳性与假阴性
风险,具体请与当地医生讨论
d******3
发帖数: 232
3
非常感谢你的热心回复,PET/CT我们也要求过,医生说尺寸太小了也是可能误诊。
我奶奶68岁的时候胰腺癌去世,我爷爷78岁今年查出食道癌,半年了还健在。
实在身边癌症太高发,以至于人人自危。就算是良性,不拿掉他永远会怀疑自己。
我想问下胸腔镜手术拿掉这个可行吗,创伤会否比较小一点,我自己曾经做过腹腔镜,
感觉创伤不是特别大。不是特别了解胸腔镜。
m*****a
发帖数: 2160
4
一切医疗决策,包括无创检查(假阳性,假阴性,和“过度诊断”,意思是发现长得非
常慢即使不治疗也死不了人的癌症,这个概念比较新,你暂时先不要想了),都是有风
险的。手术的风险你们如果签过知情同意的话就应该更熟悉了,所以要要仔细权衡获益
和风险。
从理性角度,我觉得你没有理由不听从你们当地医院的
心理方面,你觉得你会劝你父亲做对自己身体风险大于获益的事情吗?

【在 d******3 的大作中提到】
: 非常感谢你的热心回复,PET/CT我们也要求过,医生说尺寸太小了也是可能误诊。
: 我奶奶68岁的时候胰腺癌去世,我爷爷78岁今年查出食道癌,半年了还健在。
: 实在身边癌症太高发,以至于人人自危。就算是良性,不拿掉他永远会怀疑自己。
: 我想问下胸腔镜手术拿掉这个可行吗,创伤会否比较小一点,我自己曾经做过腹腔镜,
: 感觉创伤不是特别大。不是特别了解胸腔镜。

o****R
发帖数: 23
5
1.找CT诊断的专家再看看片,有可能会提供多一些的参考意见。
2.结节如果确实大于8mm,可以考虑PCT/CT。检查结果如果怀疑有肺癌可能的话,可以
考虑手术切除。如果没有,可考虑每3个月的低剂量CT复查。
3.从家族史考虑,注意消化系统方面的检测。
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