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发帖数: 4083 | 1 酝酿27载 精神卫生法终获通过
确定自愿住院原则，同时保留强制医疗规定
类别:国内新闻 浏览量:
74
版次:AA16 版名:时局 稿源:南方都市报 2012-10-27
作者:王殿学 原创 手机看新闻 全国订报
摘要：自1985年开始起草，酝酿27年的精神卫生法终于在昨日经全国人大常委会表决通
过。精神卫生法确立了精神障碍患者自愿住院原则，同时保留强制医疗的规定。该法将
于明年5月1日起实施。
精神卫生法的几次审议中，全国人大常委会委员对自愿原则和强制送医在大的方面
并不冲突形成共识，但如何规范强制送医观点并不一致。(来源:南方都市报 南都网
南都讯 自1985年开始起草，酝酿27年的精神卫生法终于在昨日经全国人大常委会
表决通过。精神卫生法确立了精神障碍患者自愿住院原则，同时保留强制医疗的规定。
该法将于明年5月1日起实施。(来源:南方都市报 南都网
被强制医疗可提起诉讼
在精神卫生法的三次审议中，如何既保证患者得到有效治疗，同时防止正常人“被
精神病”，一直是讨论的热点。
最终通过的精神卫生法规定，疑似精神障碍患者的近亲属可以将其送往医疗机构进
行精神障碍诊断，当疑似患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、
危害他人安全的危险的，其近亲属、所在单位、当地公安机关应将其送往医疗机构进行
诊断。医疗机构接诊后，不得拒绝为其作出诊断。诊断应当由精神科执业医师作出。
新法确立了精神障碍患者自愿住院的原则，同时规定自愿住院治疗的患者可以随时
要求出院，医疗机构应当同意。
精神卫生法还规定，就诊者为严重精神障碍患者并且“已经发生伤害自身的行为，
或者有伤害自身的危险的”，经监护人同意，应当对患者实施住院治疗；“已经发生危
害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的”，应当实施住院治疗，但患者或监
护人对需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗，可以要求再次诊
断和鉴定。
精神卫生法的几次审议中，全国人大常委会委员对自愿原则和强制送医在大的方面
并不冲突形成共识，但如何规范强制送医观点并不一致。(来源:南方都市报 南都网有
委员建议将强制送医的决定权交给司法机关，全国人大常委会副委员长蒋树声表示，现
在社会上有“被精神病”的情况，建议增加“病人有权利得到司法救助”的相关条款。
表决通过的精神卫生法未将强制送医的权力交给司法机关，但是规定，精神障碍患
者或者其监护人、近亲属认为行政机关、医疗机构或者其他有关单位和个人违反本法规
定侵害患者合法权益的，可以依法提起诉讼。
律师称对近亲属伤害防范不够
精神卫生法对被精神病规定了处罚措施，规定因故意或者疏忽将非精神障碍患者诊
断为精神障碍患者的，或者精神障碍司法鉴定人故意出具虚假的精神障碍鉴定意见的，
将有行政处罚，构成犯罪的，依法追究相关人员的刑事责任。
对此，长期关注精神卫生立法的深圳衡平机构律师黄雪涛对南都记者表示，精神卫
生法确立的“自愿住院原则”改变了中国精神卫生领域中长期存在的精神病人无权拒绝
住院的理论和立法结构，并且对防止公权力滥用非自愿住院措施有了比较充分的制度设
计。(来源:南方都市报 南都网
黄雪涛表示，自愿住院原则一个遗憾的地方是对近亲属对“患者”的伤害保护不够
，虽然给了患者起诉的权利，但是同时对患者在治疗期间的权利进行了限制，实际上，
患者在治疗期间的签字，甚至是病历都由近亲属保管，患者聘请律师保护自己权益就会
有很大的阻力。
精神病患监护人需有更细规定
昨天，一名不愿透露姓名的基层精神科医生对南都记者表示，表决通过的精神卫生
法，很多规定过于原则，还需要进一步的细化。
该医生坦言，患者被送医时，其近亲属经常意见很不统一，这时医院如果发现病人
需要治疗，仍会让患者住院，不少患者在出院时，近亲属不到医院接人，这时民政局和
公安局都不管，医院只能继续“治疗”。该医生认为，在监护人对患者的权利上，应该
有司法解释进一步明确。
对此，黄雪涛也认为对监护人应该有更细致的规定。她认为现在的精神卫生法设置
的监护权力过大，而且患者无权通过复诊、医学鉴定的异议机制质疑“监护人”的决定
，也没有监护权审查、登记机制，无从对随意设置的监护权异议提供解决机制。
黄雪涛建议建立监护权监督机构，对精神卫生法的监护人送医进行操作上的细化，
而司法解释也可以对这些规定进行完善。
采写 南都记者 王殿学 实习生 潘灿 统筹 南都记者 杨章怀 |
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