z*m
发帖数: 3227 | 1 新农合报销范围
“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，
个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我
国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民
因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住
院补偿以及大病补偿三部分。
报销范围
新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的
药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的
部分（即有效医药费用）。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院
费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费
用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销
有最高限额。
报销标准
门诊补偿
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时
补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
中药发票附上处方每贴限额1元。
镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
住院补偿
报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等
各项检查费，限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
大病补偿
镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元
以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗；重症尿毒症的血透
和腹透；组织或器官移植后的抗排异反应治疗；精神分裂症伴精神衰退；系统性红斑狼
疮（有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者）；再生障碍性贫血；心脏手术后抗凝
治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体政策为准。
特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理，一
般辅助治疗不列入报销范围。
报销程序
参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明
及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管
理中心。
注意事项
以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：
（一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、
自购药品所产生的费用;
（二）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用;
（三）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、
康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出
诊费、住院期间的其他杂费等费用;
（四）存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，
如交通事故、医疗事故、工伤等;
（五）因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤
害所产生的医药费;
（六）出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
（七）城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
（八）区医管会确定的其他不予报销的费用。 |
z*m
发帖数: 3227 | 2 “镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。”
【在 z*m 的大作中提到】
: 新农合报销范围
: “新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，
: 个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我
: 国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民
: 因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住
: 院补偿以及大病补偿三部分。
: 报销范围
: 新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的
: 药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的
: 部分（即有效医药费用）。
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l**p
发帖数: 6080 | 3 大概能支持1星期
【在 z*m 的大作中提到】
: “镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。”
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d******w
发帖数: 2213 | 4 有大病保险。这个我在老家那边已经见到好几个人报销化疗了
: “镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万
元。”
【在 z*m 的大作中提到】
: “镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。”
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i********r
发帖数: 12113 | 5 而且好多药不属于报销范围
【在 z*m 的大作中提到】
: “镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。”
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l****7
发帖数: 424 | |
z*m
发帖数: 3227 | 7 关键是限制有多少，封顶是多少。就算是魔都的医保+大病保险（相信肯定比外面的农
村强），你要是得了癌症家里没有钱也得上电视台求人施舍救命，魔都新闻频道基本上
天天有这类人出镜。沌沌沌
【在 d******w 的大作中提到】
: 有大病保险。这个我在老家那边已经见到好几个人报销化疗了
:
:
: “镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万
: 元。”
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f**y
发帖数: 1 | 8 五毛狗和粉红蛆快出来舔
你妈逼村级医院不就是赤脚医生吗？还不如腊肉当初的一把草药当医保，村镇卫生院全
尼玛币的假药过期药，没病都能吃死你
县医院就尼玛币报销两三成，你住进去等死还得扒一层皮，掏空积蓄 |
d******w
发帖数: 2213 | 9 你说你们这些人搞不搞笑，人家用实际例子告诉你们，你们撒泼打滚非得说人撒谎。那
些上电视的都是不想花钱买大病保险的。一分钱不想花，然后期盼北欧国家一样的福利
。我远方亲戚夫妻两人一个肺癌化疗一个喉癌化疗，在南京做的，花了十几万，最后保
险了百分85多。这也是我为什么对胡温有好感。他们是第一次让普通人享受了经济发展
带来的好处。对洗净拍完全无好感，不仅是因为他修仙，而是因为他根本没有考虑经济
发展如何惠及百姓
: 关键是限制有多少，封顶是多少。就算是魔都的医保 大病保险（相信肯定比外
面的农
: 村强），你要是得了癌症家里没有钱也得上电视台求人施舍救命，魔都新闻频道
基本上
: 天天有这类人出镜。沌沌沌
【在 z*m 的大作中提到】
: 关键是限制有多少，封顶是多少。就算是魔都的医保+大病保险（相信肯定比外面的农
: 村强），你要是得了癌症家里没有钱也得上电视台求人施舍救命，魔都新闻频道基本上
: 天天有这类人出镜。沌沌沌
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z*m
发帖数: 3227 | 10 这些贫困户魔都都是居委出钱买的大病保险，你们这些外地的低端五毛真是太可笑了，
没见过世面。LOL
【在 d******w 的大作中提到】
: 你说你们这些人搞不搞笑，人家用实际例子告诉你们，你们撒泼打滚非得说人撒谎。那
: 些上电视的都是不想花钱买大病保险的。一分钱不想花，然后期盼北欧国家一样的福利
: 。我远方亲戚夫妻两人一个肺癌化疗一个喉癌化疗，在南京做的，花了十几万，最后保
: 险了百分85多。这也是我为什么对胡温有好感。他们是第一次让普通人享受了经济发展
: 带来的好处。对洗净拍完全无好感，不仅是因为他修仙，而是因为他根本没有考虑经济
: 发展如何惠及百姓
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: 关键是限制有多少，封顶是多少。就算是魔都的医保 大病保险（相信肯定比外
: 面的农
:
: 村强），你要是得了癌症家里没有钱也得上电视台求人施舍救命，魔都新闻频道
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l****7
发帖数: 424 | 11 我好像没说过大病保险一个月八块钱。
：这些贫困户魔都都是居委出钱买的大病保险，你们这些外地的低端五毛真是太可笑了
，没见过世面。LOL
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w*********r
发帖数: 42116 | 12 谁知道你讲的是不是真实的。这种事情必须有第三方验证。
比如大陆老将说买菜刀实名制，台湾同事问我是不是这么回事。我说你去买一把不就知
道了。他去了，说没人查身份证。我说，你别去超市买。超市里，你自己拿，出门结账
，当然没人理你了。他又去了另外一家店铺，店员也没看身份证，就买给他了。我只好
告诉他，两把菜刀不贵，这个经验还是有价值的。
还有头些日子大陆禁止圣诞节。正好有同事拍了大陆过圣诞节的照片。我说，你感觉到
大陆政府禁止过圣诞节吗？他说感觉不到，我说你看多少大陆民众说中国政府禁止圣诞
节。
【在 d******w 的大作中提到】
: 你说你们这些人搞不搞笑，人家用实际例子告诉你们，你们撒泼打滚非得说人撒谎。那
: 些上电视的都是不想花钱买大病保险的。一分钱不想花，然后期盼北欧国家一样的福利
: 。我远方亲戚夫妻两人一个肺癌化疗一个喉癌化疗，在南京做的，花了十几万，最后保
: 险了百分85多。这也是我为什么对胡温有好感。他们是第一次让普通人享受了经济发展
: 带来的好处。对洗净拍完全无好感，不仅是因为他修仙，而是因为他根本没有考虑经济
: 发展如何惠及百姓
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:
: 关键是限制有多少，封顶是多少。就算是魔都的医保 大病保险（相信肯定比外
: 面的农
:
: 村强），你要是得了癌症家里没有钱也得上电视台求人施舍救命，魔都新闻频道
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