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Military版 - 兔主席:值得深挖的15名医务人员被感染问题
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话题: 卫健委话题: 疫情话题: 医务人员话题: 武汉话题: 传人
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兔主席:值得深挖的15名医务人员被感染问题
2020年01月22日 17:20 分类:民生 标签: 新冠肺炎防疫 阅读:13919 评论:0
武汉新型冠状疫情在1月20日的爆发已经彻底占据了所有主流媒体及社交媒体的关注。
在各种讨论之中,有两个观点是获得格外关注的。本博专门点评一下。
一、关于疫情“可防可控”的说法
相关专家对疫情“可防可控”的表态。具体而言,指的是北京大学第一医院呼吸和危重
症医学科主任王广发。他是国家卫健委专家组成员,1月10日,他对外称,武汉整体疫
情可防可控;1月21日,他向香港有线新闻证实,自己已确认诊感染新型冠状病毒(笔
者今天也特地看了有线新闻这个报道)。他本人至少已在武汉达8天。早前媒体报道,
国家卫健委专家在2019年12月31日前即已抵达武汉。王广发目前已被隔离。
批评者认为,王广发对外说可防可控,但自己被隔离了,是一个莫大的讽刺。言下之意
,就是他之前在撒谎。这样的言论在社交媒体及海外反中媒体上广泛流传。
笔者自己注意到,国家卫健委在1月19日对武汉疫情还有可防可控的表述。
https://0x9.me/uNQKT
笔者认为这个表述并没有什么问题。武汉疫情并不是可防可控的,问题可能不是能不能
防控,而是用什么样的代价去防控。如果疫情严重,那么不惜代价(例如大规模的封闭
和隔离),还是能够防控的。我相信没有任何政府会说疫病不可防不可控。他的描述没
有问题。
另外中国是个14亿人的大国,最困难的点是要在疫情信息披露及最小化公众恐慌情绪之
间找到平衡点。如果稍微说过了,高估了疫情,就会造成公众不必要的恐慌,社会将为
此付出经济代价。如果说得不到位,则是低估疫情,一旦被披露出来,不但会付出经济
代价,还会付出政治代价。在面对一个不断动态发展的疫情时,确实很难找到最好的平
衡点,犯错误是很容易的。
作为国家卫健委的专家,除非遇到极端情况,人类在致命病毒中濒临毁灭,当然不能出
来说疫情就“不可防也不可控”了,如此表态,社会及经济会立即崩溃。“可防可控”
从技术角度来说也并非不正确。
实际情况是,王广发在一线坚持工作,因此染病,是非常值得尊重的。所以笔者很看不
惯对此提出非难、冷言讽刺的人。
二、“人传人”及武汉15名医护人员被传染的问题
本次疫病发展初期很长一段时间,官方一直没有确认武汉新型冠状病毒感染之肺炎疫情
能否“人传人”,外界对此也极度关注。如果只能从接触海鲜市场/野生动物染病,那
不去这些地方就不会染病了呀。“人传人”是疫情发展的根本要素。
而疫情发展至1月20日下午,在针对“新型冠状病毒感染的肺炎疫情”有关防控情况记
者问答会上,国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士才证实武汉肺炎的“人传人”,
且有医护感染。他表示:“大概在全国四五个省市,然后国外都发现有这个关系,几乎
都跟武汉有关系——去过武汉、从武汉来——证实了有人传人的传染。也证实了有医务
人员的感染。”
而根据12月31日武汉卫健委的通报,指出“到目前为止调查未发现明显人传人现象,未
发现医务人员感染”
http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2019123108989
1月3日,武汉卫健委通报,“截至目前,初步调查表明,未发现明显的人传人证据”。
http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020010309017
1月5日,武汉卫健委通报,“截至目前,初步调查表明,未发现明确的人传人证据,未
发现医务人员感染。”
http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020010509020
1月11日,武汉卫健委通报,“目前,未发现医务人员感染,未发现明确的人传人证据
”“密切接触者中,没有发现相关病例”。
http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020011109035
1月12日~20日的通报正文中,均没有对“人传人”问题做出任何评论。
但在1月14日的提供的疫情问答中(https://0x9.me/ARXS9),指出:“现有的调查结
果表明,尚未发现明确的人传人证据,不能排除有限人传人的可能,但持续人传人的风
险较低。目前,正结合临床和流行病学资料开展进一步研究。” “密切接触者中,没
有发现相关病例”。“不能排除”是关键字。
另外,问答对“密切接触者”做了定义:“目前,本次疫情所定义的密切接触者是指:
与患者共同生活、同室工作学习、同室居住的人员,在诊治病例时未采取有效防护措施
的医护人员、照料人员,未采取有效防护措施的实验室检测人员,同病房的其他患者或
陪护人员,与患者乘坐同一交通工具并有近距离接触人员,由疾病控制专业人员判定的
其他接触情形。”
所以,医护人员已经被明确定义为属于“密切接触者”。
需要特别指出,1月20日凌晨(02:42)的通报,武汉卫健委仍然称“密切接触者中,没
有发现相关病例”。
http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020012009077
1月20日傍晚时间最高领导人对疫情防控做出指示。
1月20日九点半,央视播出,国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士针对“新型冠状
病毒感染的肺炎疫情”有关防控情况接受采访。期间,明确指出有医务人员受感染,证
实了疫情可以人传人。
1月21日凌晨(01:45),武汉卫健委官方微博承认有15名医务人员确诊为新型冠状病毒
的肺炎病例:“目前,我市共有15名医务人员确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例,另
有1名为疑似病例。16例患者中,危重症1例,其余病情稳定,均已隔离治疗”。
https://0x9.me/QA4r2
到1月21日的通报(17:39)中,武汉卫健委删除了“密切接触者中,没有发现相关病例
”这句话,不再提密切接触者中没有病例。
http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020012109085
总结一下,说明截至1月20日凌晨两点多,武汉卫健委仍然称“密切接触者中,没有发
现相关病例”,而1月21日凌晨一点多,就承认有15名医务人员确诊为新型冠状病毒感
染的肺炎病例,期间发生的是1月20日傍晚最高领导人的指示及晚间钟南山的访谈。
我们再重温一下相关文字:
“截至1月19日22时,我市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例198例,已治愈出院25
例,死亡3例。目前仍在院治疗170例,其中轻症126例、重症35例、危重症9例,均在武
汉市定点医疗机构接受隔离治疗。累计追踪密切接触者 817人,已解除医学观察727人
,尚在接受医学观察90人,密切接触者中,没有发现相关病例。我们将继续对新发现的
疑似病例及时进行采样检测。”
http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020012009077
1月14日对“密切接触者”的定义:诊治病例时未采取有效防护措施的医护人员、照料
人员,未采取有效防护措施的实验室检测人员,同病房的其他患者或陪护人员。
http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showDetail/2020011509040
因此,密切接触者肯定包括包括医务人员。
剩下只有三种可能。
情形一:在1月20日白天时间,统共有15名医务人员被确诊。他们确实因为检测手段原
因,都集中在同一天确诊,因此也使得他们的病情在1月21日凌晨的通报中集中体现;
情形二:这些医务人员在更早时候就被确诊,只是1月20日凌晨之前的每日通报只是被
例行刷新,发稿的人根本没有注意到这部分内容需要调整;
情形三:这些医务人员在更早时候就被确诊,但有人要求对相关信息进行隐瞒,对外仍
称亲切接触者未发现相关案例。
医务人员是否被感染是病毒是否具有“人传人”特性的最直接依据,是本次疫情的极度
重大因素。如果人们认为病毒不会人传人,自然就会放松警惕。这种放松警惕也会助长
疫情的蔓延。
武汉相关部门需要对15名医务人员确诊及卫健委对外披露情况做出明确说明。他们什么
时候被确诊的。卫健委的每日通报是否存在问题。如有问题,则出错的原因是什么。
笔者以为,这个问题与“可控可防”这种带有主观性的陈述不同,而是一个黑或白的问
题。
如果是情形一,属于可以充分解释的技术问题;
如果是情形二,属于重大疏忽;
如果是情形三,属于系统性瞒报。
这次事件,作为一个整体来说,中央政府与社会的应对较2003年有了很大的进步。政府
做了很大的努力,一些指责并不公正。但对这15名医务人员的问题,值得进一步深究。
也只有通过深究、追责,还原真相,才可能进步。
(全文结束)
b********6
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医务人员感染是因为有个病毒携带者不自我隔离到处跑,发生事故以后送到武汉协和医
院神经外科做开颅手术。参与手术的医护全部感染。
情况都没有搞清楚就拉这么大一滩
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