m****4 发帖数: 827 | 1 建了个计算模型
http://www.box.net/shared/ni6j40n0o23f1fdkybuf
根据我们公司三个plan来算的:CDHP、PPO和EPO(没有HMO可选),地点是纽约
CDHP (consumer-directed health plan) - 年保费:$1719, deductible:$1200(雇员)$2400(家庭), out-of-pocket max:$3000(雇员)$6000(家庭),coinsurance:80%, no copay. 可自由选医生(out-of-network的更贵)
PPO - 年保费:$3286, deductible:$400(雇员)$1000(家庭),out-of-pocket max:$2500(雇员)$6250(家庭),coinsurance:80%, no copay, 可自由选医生(out-of-network的更贵)
EPO - 年保费$4511,no deductible, $20 copay ($40 for specialists), no out-of-pocket max, no coinsurance (100% covered after copay),只能选in network的医生
一般理解,要生孩子要用EPO,因为只需要付copay。但我公司这个三个plan:
1. EPO单保费上就比CDHP贵了$3000
2. 我的CDHP有out-of-pocket limit是$3000一个人,也就说当医疗费很高(比如过万)时,HDHP也能保护我 (超出3000之后的20% coinsurance不用付了)
3. 无论怎么算,数字上好像还是HDHP划算?EPO的确能在费用大的时候保护我,但如果费用低(比如看病只看了$1000,那$4500一年的保费就白丢了(我们公司要自己付这个保费的)
大家意见怎么样?目前还没怀上孩子(已经try了一年了)
所以就算明年不生孩子,也有可能要去看infertility/reproductive之类的了(应该也很贵) | m****4 发帖数: 827 | | A*****t 发帖数: 22 | 3 当然是CDHP啦,我刚在纽约生了小孩,刨的,insurance付了大概7000多的样子。你就
按premium+out of pocket max算,CDHP和EPO差不多,而且你明年不知是啥时候怀孕,
5月以后怀的话,生产的费用又是下一年的了。 |
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