l**x
发帖数: 54 | 1 病人有心脏舒张功能性障碍，高血压，及房颤。现在血压及心跳都维持正常，就是每天
有轻度脚踝和眼睛的水肿。现在每天服用Torasemide（托拉塞米）半片。病人同时是糖
尿病2型的预备者，HA1C 6.5. 想询问如果使用利尿剂，哪类，哪种的利尿剂比较符合
病人目前的情况。服用利尿剂要注意哪些，诸如何时停服或又开始服。多谢您的解惑。 |
u****1
发帖数: 216 | 2 2013年prediabetes a1c 5.7-6.4%. 这类人群， 提倡减重和增加运动。 同时伴有htn
和水肿， thiazides类和loop类都同时升高血糖血脂。 torsemide, 口服loop类， 是
比较强的diuretics （相对thiazides类）。 还有一种k离子通道spring diuretics,
不升血糖。 但是同时病人又有心脏功能障碍和高血压，房颤， 使用k-sparing
diuretics， 有很大的危险。 可能现在而言， 利尿类使用这个还是不错的， 至少可
以降低血容量， 减低心脏负担。 同时降低血压。 至少可以减少水肿。
不知道各位前辈们什么评价。 |
l******k
发帖数: 27533 | 3 Torsemide就是利尿剂，你到底要问什么？血压心跳都正常但还是水肿那就增加
torsemide的计量好了，没必要再加其他利尿剂，这个就是最强的。要注意的事项就是
测体重变化，查血监控离子平衡，血压。。。
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 8.7
【在 l**x 的大作中提到】
: 病人有心脏舒张功能性障碍，高血压，及房颤。现在血压及心跳都维持正常，就是每天
: 有轻度脚踝和眼睛的水肿。现在每天服用Torasemide（托拉塞米）半片。病人同时是糖
: 尿病2型的预备者，HA1C 6.5. 想询问如果使用利尿剂，哪类，哪种的利尿剂比较符合
: 病人目前的情况。服用利尿剂要注意哪些，诸如何时停服或又开始服。多谢您的解惑。
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b**o
发帖数: 5769 | 4 心脏舒张功能性障碍，及房颤。这是heart failure and A. Fib 吗？
同意师姐的，现在的利尿剂加倍，吃一颗，注意体重，electrolyte. |
l******k
发帖数: 27533 | 5 师姐师姐的喊得人家心里好高兴～
再多喊喊～:D
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【在 b**o 的大作中提到】
: 心脏舒张功能性障碍，及房颤。这是heart failure and A. Fib 吗？
: 同意师姐的，现在的利尿剂加倍，吃一颗，注意体重，electrolyte.
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l**x
发帖数: 54 | 6 谢谢大家上次回复 。最近病人查出血液尿素偏高（8.9，正常应低于7.5），和葡
萄糖升高（6.2， 正常应低于6.1), 是否与长期服用Torasemide有关呢？ 病人的HbA1c
也升高6.6。是否已是二型糖尿病，需要服用降血糖的药吗？兼顾病人有房颤，和左房
输出障碍导致的水肿，应服用那种糖尿病的药呢? 谢谢！！
【在 l******k 的大作中提到】
: 师姐师姐的喊得人家心里好高兴～
: 再多喊喊～:D
:
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l**x
发帖数: 54 | 7 病人有心脏舒张功能性障碍，高血压，及房颤。现在血压及心跳都维持正常，就是每天
有轻度脚踝和眼睛的水肿。现在每天服用Torasemide（托拉塞米）半片。病人同时是糖
尿病2型的预备者，HA1C 6.5. 想询问如果使用利尿剂，哪类，哪种的利尿剂比较符合
病人目前的情况。服用利尿剂要注意哪些，诸如何时停服或又开始服。多谢您的解惑。 |
u****1
发帖数: 216 | 8 2013年prediabetes a1c 5.7-6.4%. 这类人群， 提倡减重和增加运动。 同时伴有htn
和水肿， thiazides类和loop类都同时升高血糖血脂。 torsemide, 口服loop类， 是
比较强的diuretics （相对thiazides类）。 还有一种k离子通道spring diuretics,
不升血糖。 但是同时病人又有心脏功能障碍和高血压，房颤， 使用k-sparing
diuretics， 有很大的危险。 可能现在而言， 利尿类使用这个还是不错的， 至少可
以降低血容量， 减低心脏负担。 同时降低血压。 至少可以减少水肿。
不知道各位前辈们什么评价。 |
l******k
发帖数: 27533 | 9 Torsemide就是利尿剂，你到底要问什么？血压心跳都正常但还是水肿那就增加
torsemide的计量好了，没必要再加其他利尿剂，这个就是最强的。要注意的事项就是
测体重变化，查血监控离子平衡，血压。。。
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【在 l**x 的大作中提到】
: 病人有心脏舒张功能性障碍，高血压，及房颤。现在血压及心跳都维持正常，就是每天
: 有轻度脚踝和眼睛的水肿。现在每天服用Torasemide（托拉塞米）半片。病人同时是糖
: 尿病2型的预备者，HA1C 6.5. 想询问如果使用利尿剂，哪类，哪种的利尿剂比较符合
: 病人目前的情况。服用利尿剂要注意哪些，诸如何时停服或又开始服。多谢您的解惑。
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b**o
发帖数: 5769 | 10 心脏舒张功能性障碍，及房颤。这是heart failure and A. Fib 吗？
同意师姐的，现在的利尿剂加倍，吃一颗，注意体重，electrolyte. |
l******k
发帖数: 27533 | 11 师姐师姐的喊得人家心里好高兴～
再多喊喊～:D
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【在 b**o 的大作中提到】
: 心脏舒张功能性障碍，及房颤。这是heart failure and A. Fib 吗？
: 同意师姐的，现在的利尿剂加倍，吃一颗，注意体重，electrolyte.
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l**x
发帖数: 54 | 12 谢谢大家上次回复 。最近病人查出血液尿素偏高（8.9，正常应低于7.5），和葡
萄糖升高（6.2， 正常应低于6.1), 是否与长期服用Torasemide有关呢？ 病人的HbA1c
也升高6.6。是否已是二型糖尿病，需要服用降血糖的药吗？兼顾病人有房颤，和左房
输出障碍导致的水肿，应服用那种糖尿病的药呢? 谢谢！！
【在 l******k 的大作中提到】
: 师姐师姐的喊得人家心里好高兴～
: 再多喊喊～:D
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f******k
发帖数: 5329 | |
u****1
发帖数: 216 | 14 我也觉得应该上acei， 如果咳嗽， then arb |
