f******t
发帖数: 105 | 1 咨询了一下南湾的提供Orthokeratology/CRT 的医师，大概费用是第一年1500 到1900
； 但之后的每年费用出乎意外，每年还有接近700的费用（新的Lens 和药水）一直交
到小孩21岁。 这还是在VSP 保险每年支付了检查费和部分Lens 费用后的价格。 最大
的问题是我问这个方法有多大的效果，医生让我们预期小孩的视力下降速度减小一半；
我不知道医生是给了保守的预期还是的确如此，如果花费接近一万刀，只是为了视力下
降减缓一半，这有点出乎预料。 我原本期望能把视力提高少许，或者至少控制住不下降
，否则，这个视力下降速度是否减少了一半真不算是个可量化的成果， 总不能让人只
做一只眼睛来测试吧？ 有谁做过的，能否说说效果，和你觉得是否值得去做？ |
h****n
发帖数: 2094 | 2 我们在外州时咨询过，遇到的医生不肯给我们做，因为他说研究结果表明停戴后还是会
发展到本该到的度数。
1900
下降
【在 f******t 的大作中提到】
: 咨询了一下南湾的提供Orthokeratology/CRT 的医师，大概费用是第一年1500 到1900
: ； 但之后的每年费用出乎意外，每年还有接近700的费用（新的Lens 和药水）一直交
: 到小孩21岁。 这还是在VSP 保险每年支付了检查费和部分Lens 费用后的价格。 最大
: 的问题是我问这个方法有多大的效果，医生让我们预期小孩的视力下降速度减小一半；
: 我不知道医生是给了保守的预期还是的确如此，如果花费接近一万刀，只是为了视力下
: 降减缓一半，这有点出乎预料。 我原本期望能把视力提高少许，或者至少控制住不下降
: ，否则，这个视力下降速度是否减少了一半真不算是个可量化的成果， 总不能让人只
: 做一只眼睛来测试吧？ 有谁做过的，能否说说效果，和你觉得是否值得去做？
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g*******t
发帖数: 1039 | 3 有谁做过的，yes
能否说说效果，not bad
和你觉得是否值得去做？yes
the biggest advantage is that the patient does not need to ware glasses at
day time
disadvantage: not true "fix" of your eye.
1900
下降
【在 f******t 的大作中提到】
: 咨询了一下南湾的提供Orthokeratology/CRT 的医师，大概费用是第一年1500 到1900
: ； 但之后的每年费用出乎意外，每年还有接近700的费用（新的Lens 和药水）一直交
: 到小孩21岁。 这还是在VSP 保险每年支付了检查费和部分Lens 费用后的价格。 最大
: 的问题是我问这个方法有多大的效果，医生让我们预期小孩的视力下降速度减小一半；
: 我不知道医生是给了保守的预期还是的确如此，如果花费接近一万刀，只是为了视力下
: 降减缓一半，这有点出乎预料。 我原本期望能把视力提高少许，或者至少控制住不下降
: ，否则，这个视力下降速度是否减少了一半真不算是个可量化的成果， 总不能让人只
: 做一只眼睛来测试吧？ 有谁做过的，能否说说效果，和你觉得是否值得去做？
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f******t
发帖数: 105 | 4 谢谢各位回复，Gowildcat说的是我预期的效果。 看来我需要换一家去咨询一下。
【在 g*******t 的大作中提到】
: 有谁做过的，yes
: 能否说说效果，not bad
: 和你觉得是否值得去做？yes
: the biggest advantage is that the patient does not need to ware glasses at
: day time
: disadvantage: not true "fix" of your eye.
:
: 1900
: 下降
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b***z
发帖数: 2723 | 5 消极的看法是，不要让小孩去冒险，这些方法都应该没有长时间的临床数据。戴眼镜说
不定还保护眼睛少受外伤。 |
d**n
发帖数: 3172 | 6 You can not find a definite answer on this one. Everybody is different. If a
doctor tells you that he will definitely prevent your kids' vision from
deterioration, he is lying. This is why not everybody in medical community
has approved this procedure. Some people will benefit, and some will not
. By the way, you can not truly improve vision by doing this. This is a fix
which only lasts one or two days. You have to wear it almost everyday. If
your kids like sports, or if his/her vision deteriorates quickly, you should
try.
【在 f******t 的大作中提到】
: 谢谢各位回复，Gowildcat说的是我预期的效果。 看来我需要换一家去咨询一下。
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N******2
发帖数: 376 | 7 听说有青少年戴眼镜就可以矫正视力,有这样的眼镜?国内亲戚说美国有,让帮忙买,有没
有信息分享?
Thanks |
l******c
发帖数: 2555 | 8 how old is critical
1900
下降
【在 f******t 的大作中提到】
: 咨询了一下南湾的提供Orthokeratology/CRT 的医师，大概费用是第一年1500 到1900
: ； 但之后的每年费用出乎意外，每年还有接近700的费用（新的Lens 和药水）一直交
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: 的问题是我问这个方法有多大的效果，医生让我们预期小孩的视力下降速度减小一半；
: 我不知道医生是给了保守的预期还是的确如此，如果花费接近一万刀，只是为了视力下
: 降减缓一半，这有点出乎预料。 我原本期望能把视力提高少许，或者至少控制住不下降
: ，否则，这个视力下降速度是否减少了一半真不算是个可量化的成果， 总不能让人只
: 做一只眼睛来测试吧？ 有谁做过的，能否说说效果，和你觉得是否值得去做？
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j**y
发帖数: 5059 | 9 我知道的例子说明，度数越浅效果越好，比如1，两百度这种，CRT可以使之近视程度不
再加深，最长的一个已经5年了，但也有个别孩子一年后完全没有效果——度数度数大
幅度加深，也有孩子长期佩戴造成眼睛容易感染干涩不适而停的。
CRT只是矫正，没有治疗效果。我的看法，如果父母都是高度近视，值得一试。
1900
下降
【在 f******t 的大作中提到】
: 咨询了一下南湾的提供Orthokeratology/CRT 的医师，大概费用是第一年1500 到1900
: ； 但之后的每年费用出乎意外，每年还有接近700的费用（新的Lens 和药水）一直交
: 到小孩21岁。 这还是在VSP 保险每年支付了检查费和部分Lens 费用后的价格。 最大
: 的问题是我问这个方法有多大的效果，医生让我们预期小孩的视力下降速度减小一半；
: 我不知道医生是给了保守的预期还是的确如此，如果花费接近一万刀，只是为了视力下
: 降减缓一半，这有点出乎预料。 我原本期望能把视力提高少许，或者至少控制住不下降
: ，否则，这个视力下降速度是否减少了一半真不算是个可量化的成果， 总不能让人只
: 做一只眼睛来测试吧？ 有谁做过的，能否说说效果，和你觉得是否值得去做？
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n****l
发帖数: 6652 | 10 如果有比较厉害的散光，不能戴。
即使不能fix, 也不会让情况变得更坏。(孩子如果不舒服，他马上会叫的)。
白天不戴眼镜，体育活动方便多了。一排球砸眼镜上多痛苦啊。
反正每年复查，如果每年还是100，200得增加，随时可停。所以很灵活。
如果能够延迟几年，一万刀也值了。
1900
下降
【在 f******t 的大作中提到】
: 咨询了一下南湾的提供Orthokeratology/CRT 的医师，大概费用是第一年1500 到1900
: ； 但之后的每年费用出乎意外，每年还有接近700的费用（新的Lens 和药水）一直交
: 到小孩21岁。 这还是在VSP 保险每年支付了检查费和部分Lens 费用后的价格。 最大
: 的问题是我问这个方法有多大的效果，医生让我们预期小孩的视力下降速度减小一半；
: 我不知道医生是给了保守的预期还是的确如此，如果花费接近一万刀，只是为了视力下
: 降减缓一半，这有点出乎预料。 我原本期望能把视力提高少许，或者至少控制住不下降
: ，否则，这个视力下降速度是否减少了一半真不算是个可量化的成果， 总不能让人只
: 做一只眼睛来测试吧？ 有谁做过的，能否说说效果，和你觉得是否值得去做？
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x********2
发帖数: 3 | 11 １. OK镜对于青少年主要有两大优点：
a. 暂时改变角膜形状，降低（消除）近视度数，以便达到日间较为满意的裸眼视力。
这个优势是很多家长选择OK镜的主要原因之一。
b. 控制近视度数的发展，随机和非随机的临床试验显示OK镜平均对近视的控制效果比
较框架镜对照减缓５０％左右。
由于角膜优越的弹性，OK镜停戴后近视度数至少会回到治疗前的基线，至于对近视的控
制有无反弹，目前没有足够的临床资料能用于回答这个问题。但基于绝大部分青少年近
视的发展很大程度上是因为近距离用眼强度过度，而不是genetically pre-programmed
process, 在高强度用眼的阶段（也就是近视快速发展的高风险阶段）之后停戴OK镜而
导致的反弹性的近视快速增长是不太可能的。
2. 至于OK镜的费用，第一年因为验配程序的复杂性，费用较高（$1500-1900), 但之后
的复诊和镜片更换费用大致在$500左右，而且都是在保险支付之前。而且可以使用FSA
。另外还要考虑其它矫正手段的相对成本，一副质量，设计都好的框架镜一般在保险之
外都有约$200左右的额外支出。
3. OK镜的适应人群：
a. 治疗前近视度数近视度数越低，日间完全矫正的几率越大，一般来说近视４.５D的
青少年有７５％可以达到２０/25 or better 的矫正视力。度数越高，角膜中央区变平
坦的幅度要求越大，超过６D以上的近视只有４０％可以有２０/40 or better 的日间
裸眼视力。
b. 角膜曲率：角膜中央曲率越陡，矫正效果越好
c. 最重要的一点：孩子自己本身的自理能力，对配戴OK镜的动力。如果孩子不想戴，
而是家长强迫，一般效果都不好。另外需要孩子能及时，准确地和家长反应戴镜期间的
不适症状，以便发现问题及时处理。家长和孩子都需要能够严格遵医嘱对镜片进行正确
的护理和坚持定期复查。
４. OK镜的风险和常见的不良反应
OK镜的材质为rigid gas permeable (RGP) 材料，透气性优越，夜间配戴不会引起角膜
缺氧。由于OK镜配戴引起的感染，炎症等不良反应绝大多数是由于验配不当，护理不当
，镜片没有及时更换等等，而不是镜片本身的问题。配戴OK镜常见的不良反应大多较为
轻微，包括眼干，轻度结膜充血，轻微的异物感等等，通常不影响镜片的持续配戴或是
日间活动。
５.OK镜的治疗过程
OK镜的角膜塑形速度很快，通常首次过夜配戴后近视矫正应超过５０%, 配戴一周后应
达到近视矫正的75%到90%。两周后视力应该基本稳定。
６. OK镜的检查频率
验配初期，因为角膜塑形幅度较大，复诊要求比较频繁。首次眼睛全面检查，OK镜验配
之后，过夜配戴一天，之后一周，两周，四周都应复诊，之后至少每三个月应复诊一次。
７. 近视眼防治新进展
除OK镜之外，渐进多焦点设计的软式角膜接触镜 (multifocual soft contact lens
MFSCL) 对近视控制也有显著效果（40% slower on average). 但这种镜片要求日间配
戴，对角膜没有塑形作用，也没有提高裸眼视力的效果，不易于中国家长所接受。双焦
或是多焦的框架眼镜(bifocal & multifocal spectacles) 在反复的临床试验中被证实
对近视控制没有临床学显著性差异。
除了不同的矫正工具之外，最重要的近视防治举措是眼睛足够的休息。一般一小时的视
近工作应伴随至少十分钟的休息。眼睛最好的休息不是闭眼，而是眺望，能有效的缓解
调节痉挛。青少年增加户外运动对近视有显著的控制作用，至于具体户外运动控制近视
的机制现在还不是十分清楚。
很多现代电子设备，诸如ipad, iphone, smartphones 等等对眼睛视近有极大的负荷，
因此眼睛休息的需要更频繁。对于父母都是近视的孩子，应尽量避免长时间持续的使用
此类电子设备。
总体来说，OK镜，如果验配，护理得当，不单单能带给青少年满意的日间裸眼视力，而
且可以有效的控制近视发展。考虑到高度近视会显著增加多种眼底疾病 （网脱，青光
眼，眼底出血等等）的风险，在近视快速发展的阶段采取有效的控制手段，而不是仅仅
满足于配戴普通框架镜，应该是对孩子比较得当的投资。
1900
下降
【在 f******t 的大作中提到】
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: ； 但之后的每年费用出乎意外，每年还有接近700的费用（新的Lens 和药水）一直交
: 到小孩21岁。 这还是在VSP 保险每年支付了检查费和部分Lens 费用后的价格。 最大
: 的问题是我问这个方法有多大的效果，医生让我们预期小孩的视力下降速度减小一半；
: 我不知道医生是给了保守的预期还是的确如此，如果花费接近一万刀，只是为了视力下
: 降减缓一半，这有点出乎预料。 我原本期望能把视力提高少许，或者至少控制住不下降
: ，否则，这个视力下降速度是否减少了一半真不算是个可量化的成果， 总不能让人只
: 做一只眼睛来测试吧？ 有谁做过的，能否说说效果，和你觉得是否值得去做？
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d****n
发帖数: 2276 | 12 小孩到多少度数 就该警惕了?
如果真能减缓的话, 值得去做. 700刀 算什么, 等你 700度的时候 去配个 超薄的镜片
就知道 700刀 不算什么了. 而且 700度的超薄镜片还是厚的像个瓶底
1900
下降
【在 f******t 的大作中提到】
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: ； 但之后的每年费用出乎意外，每年还有接近700的费用（新的Lens 和药水）一直交
: 到小孩21岁。 这还是在VSP 保险每年支付了检查费和部分Lens 费用后的价格。 最大
: 的问题是我问这个方法有多大的效果，医生让我们预期小孩的视力下降速度减小一半；
: 我不知道医生是给了保守的预期还是的确如此，如果花费接近一万刀，只是为了视力下
: 降减缓一半，这有点出乎预料。 我原本期望能把视力提高少许，或者至少控制住不下降
: ，否则，这个视力下降速度是否减少了一半真不算是个可量化的成果， 总不能让人只
: 做一只眼睛来测试吧？ 有谁做过的，能否说说效果，和你觉得是否值得去做？
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d****n
发帖数: 2276 | 13 老是 听广播, 说 高登 做什么 Otok (? 不知道怎么写的) 镜片晚上带, 白天不带.
【在 h****n 的大作中提到】
: 我们在外州时咨询过，遇到的医生不肯给我们做，因为他说研究结果表明停戴后还是会
: 发展到本该到的度数。
:
: 1900
: 下降
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d****n
发帖数: 2276 | 14 这就是 广播里面说的 那个 什么 ok 镜片吧.
【在 g*******t 的大作中提到】
: 有谁做过的，yes
: 能否说说效果，not bad
: 和你觉得是否值得去做？yes
: the biggest advantage is that the patient does not need to ware glasses at
: day time
: disadvantage: not true "fix" of your eye.
:
: 1900
: 下降
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d****n
发帖数: 2276 | 15 所谓 近视快速发展的高风险阶段
是 那个阶段? 几年级开始?
programmed
【在 x********2 的大作中提到】
: １. OK镜对于青少年主要有两大优点：
: a. 暂时改变角膜形状，降低（消除）近视度数，以便达到日间较为满意的裸眼视力。
: 这个优势是很多家长选择OK镜的主要原因之一。
: b. 控制近视度数的发展，随机和非随机的临床试验显示OK镜平均对近视的控制效果比
: 较框架镜对照减缓５０％左右。
: 由于角膜优越的弹性，OK镜停戴后近视度数至少会回到治疗前的基线，至于对近视的控
: 制有无反弹，目前没有足够的临床资料能用于回答这个问题。但基于绝大部分青少年近
: 视的发展很大程度上是因为近距离用眼强度过度，而不是genetically pre-programmed
: process, 在高强度用眼的阶段（也就是近视快速发展的高风险阶段）之后停戴OK镜而
: 导致的反弹性的近视快速增长是不太可能的。
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b*******r
发帖数: 6655 | |
x********2
发帖数: 3 | 17 CRT是Paragon Vision Science 生产的OK镜，也是目前美国OK镜市场占有率最高的镜片
。OK镜不论生产厂商，材料，设计都大同小异。
关于近视发展的高风险阶段：只要是看近用眼强度很高的阶段都属于高危阶段，没有一
个确定的年龄坎。如果大学毕业之后，用眼强度显著降低，则可认为近视发展风险开始
减少；如果继续就读law school, medical school, 或者从事高强度视近工作，例如CS
/EE/accounting等等，则近视发展的风险还是非常可观。总体而言，双方父母都近视（
尤其高度近视），孩子自己近视发生较早（１０岁之前），开始阶段近视发展过快 （
超过１D/yr), 喜欢看书，用电脑的习惯，缺乏户外运动，都是近视快速发展的风险因
素。
关于什么时候开始需要戴镜，警惕：一般近视度数超过１.５D则需要有框架镜，至少看
远用，如果超过３D，则应常规戴镜，否则眼睛长期处于视力模糊状态，反而会刺激度
数增加过快。近视度数增加超过１D/yr 的儿童应尽早考虑OK镜或渐进多焦软镜以有效
控制近视发展。近视度数越高，眼球后部巩膜组织过度牵拉，变薄，控制起来越困难。 |
a***k
发帖数: 1038 | 18 试过贝茨训练法吗？还有松崎训练法更简单些，就是看近2秒，看远2秒，近的5cm，远
的是摘掉眼镜后能看到得最远距离，看近看远算一次，早中晚各20次，几分钟的时间。
小孩子的假性近视一般1到2个月就可以恢复。
1900
下降
【在 f******t 的大作中提到】
: 咨询了一下南湾的提供Orthokeratology/CRT 的医师，大概费用是第一年1500 到1900
: ； 但之后的每年费用出乎意外，每年还有接近700的费用（新的Lens 和药水）一直交
: 到小孩21岁。 这还是在VSP 保险每年支付了检查费和部分Lens 费用后的价格。 最大
: 的问题是我问这个方法有多大的效果，医生让我们预期小孩的视力下降速度减小一半；
: 我不知道医生是给了保守的预期还是的确如此，如果花费接近一万刀，只是为了视力下
: 降减缓一半，这有点出乎预料。 我原本期望能把视力提高少许，或者至少控制住不下降
: ，否则，这个视力下降速度是否减少了一半真不算是个可量化的成果， 总不能让人只
: 做一只眼睛来测试吧？ 有谁做过的，能否说说效果，和你觉得是否值得去做？
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x********2
发帖数: 3 | 19 儿童假性近视最简单的治疗办法就是散瞳，强迫睫状肌麻痹。恢复之后避免长时间高强
度视近。 |
