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发帖数: 805 | 1 云南省第一人民医院原院长王利用职务之便，为他人在医院基础工程建设、医疗设
备采购、医生岗位调整等方面谋取利益，受贿共计现金人民币3500万元以及价值人民币
8000余万元的房产100套、停车位100个。
一个省级医院院长,居然有如此巨大的腐败能量,而且胆子大到什么都敢插手,什么
东西都敢收。除了个人自律的防线溃烂外，恐怕更在于权力不受节制，甚至指向更广泛
的医疗腐败。
公众有理由追问，院长收了如此多钱财，那么中层干部乃至普通医生，是否也存在
苍蝇呢？毕竟，由于医疗先天的信息不对称，哪怕是一个医生，也掌握着诊疗的主导权
，开什么药，让患者接受什么样的检查，都几乎由他说了算。由于众所周知的以药养医
、过度医疗等积弊，很难指望某个医生干净到一张大处方都不开、一次过度医疗都不让
患者承担。院长腐败，下面的医生是否也需要“吃药”？恐怕这是谁也无法事先证伪的
命题。
王之所以能够敛财之巨，也在于他所管理的是一家公立大型医院。由于公立医院在
政府支持力度、人才配备、设施标准个方面都占有绝对优势，以及广大患者无论病情轻
重，都更依赖于公立大中医院的心理传统。可以说，一所大型公立医院所能够获得的市
场资源非常之多，效益好、回报高。作为院长，如果在无孔不入的经济收益面前把持不
住，很容易就陷入腐败漩涡。
由此可以说，一个院长的腐败个案不能就事论事，也不能仅仅只着眼于反腐层面，
更要看到其背后现有医疗体系的深层次矛盾。民众将医疗经济负担过重喻为新的“三座
大山”，这几年来推行的新医改，也就必须直面“巨贪院长倒下之后”的制度之问。
早就有专家指出，新医改不能绕开医疗人事体制改革。如何改变医院过度行政化的
体制弊端，对当下医院院长人事权、财权等权力过于集中的现状进行破解，避免院长“
一支笔”就能决定全院资源调配的暗箱操作，在改革过程中发挥包括职工代表大会、工
会在内的代议功能，让普通职工对医院日常事故享有更多话语权，是新医改人事体制改
革面临的重要命题。
呼吁了这么多年，新医改在“以药养医”的改革探索进展究竟如何？“以药养医”
不仅带来了患者的沉重负担，更造成利益捆绑下寻租、腐败交易的层出不穷，乃至于本
应肩负救死扶伤职责的医生，在诱导之下一切向钱看的医德败坏。不打破医院靠卖药为
生的恶性循环，就不可能杜绝天价药方，更无法根绝其背后从药品采购、医生为患者开
药等各个环节的利益黑洞，消除医院硕鼠赖以生存的酱缸文化。
新医改在医疗资源均衡配置的改革力度要持续加大。如果还是让大中型公立医院一
家独大，享受各种体制内资源，患者迫于无奈只能集中求医，这导致了大中型公立医院
的卖方市场。大家都要争着去公立医院看病，都要想办法请院长多批几个条子，好让自
己或亲朋看病更方便，这也让院长享有事实上的特权，也就使得其不容易被监督。新医
改就是要通过大力发展社区医疗、鼓励民营医院参与竞争等途径，为大中型公立医院去
魅，最终才能让公立医院院长从神坛上走下来。
新医改的决策者和执行者都应将“巨贪院长”作为研究样本，从中汲取教训，找到
存在的各种管理和体制漏洞，从而让新医改不至于沦为一场失败的、半途而废的改革。
这也许就是“巨贪院长”超越一般腐败案例的意义所在吧。 |
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