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发帖数: 238 | 1 前几天国会通过了取消奥巴马care（Affordable Care A - ACA)，开始了实施川普care
（American Health care - AHCA）的第一步。和前些日子川普的税改计划一样，这个
计划关系着全国人民的健康，因此牵动着全国人民的心。
虽然具体条例还没有出来，从目前的粗线条看，大部分coverage差不多，有存在疾病的
也可以拿到医保。最大的不同，是政府出钱少了，自然老百姓就要多掏腰包了。还有好
像强制（mandatory）买医保的条例取消了。
下面是KAISER FOUNDATION出笼的比较文章：
http://kff.org/interactive/tax-credits-under-the-affordable-care-act-vs-replacement-proposal-interactive-map/
大家点进去就可以根据自己的收入年龄所在地的医保开销变化。
比如说：北加州Santa Clara 郡的居民
例1：年收入 10万，年龄 60岁
ACA（奥巴马care） AHCA（川普care）
Premium $12,300 $16,500
实付： $12,300 $15,000
例2：年收入 5万，年龄 60岁
ACA（奥巴马care） AHCA（川普care）
Premium $12,300 $16,500
实付： $5,100 $12,500
从实付钱数上看：收入5万的原来付：5100，现在要付：12,500 差距比较大。主要原因
是premium 贵多了，有4000美金之差。而这个主要是政府对医保的补贴减少而造成的。
原来收入10万的从：1万2，涨到了：1万5，绝对数大家都增加，因为premium 都涨了，
而低收入的增加得多因为原来可以拿7000的 tax credit 现在只能拿4000. 总的来说政
府付得少了。根据住地不同，付的差别很大，华盛顿州某县3万收入，奥巴马care要付
2400，川普care却只要付410.
如果年收入7万五，年龄四十岁，一年要交3000美金
State: Arizona
County: Maricopa
Premiums under the ACA Premiums under the AHCA
Premium paid after tax credit: $7,170 Premium paid after tax credit:
$4,170
% of Income:10% % of Income: 6%
Premium: $7,170 Premium: $7,170
ACA tax credit: $0 AHCA tax credit: $3,000
$ change from ACA to AHCA: -$3,000
% change from ACA to AHCA: -42%
所以也不能笼统的说川普care对穷人不利。
加州现在正在讨论SB562，Single Payer bill. 如果这个能通过，那就是全民健保了。
和加拿大一样，政府保证基本医保，如果有钱，也可以买更贵的premium，得到更好的
服务。惨的是保险公司，恐怕都得关门大吉了。还有加州财政，能承受得了这个重任吗
。会不会因此外州病人和非法移民大量涌进加州呢？ |
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