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USANews版 - 健保新法若過關 這些州聯邦補助將變少
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南卡羅萊納州共和黨參議員葛理漢、路易斯安納州共和黨參議員卡西迪共同起草的新版
健保法案,下周如果表決過關,將對全美各州造成不一樣的影響。
歐巴馬執政期間接受了「聯邦醫療補助」(Medicaid,俗稱「白卡」)擴大計畫的紐約
州、加州,將面臨聯邦補助款項縮減的窘境,而當初拒絕「聯邦醫療補助」擴大計畫的
德州,則將發現聯邦補助款項較以往增加大約350億美元。
川普總統上台之後,共和黨占多數的國會希望推翻歐巴馬任內實施的「平價醫療法案」
(Affordable Care Act),卻是屢戰屢敗。葛理漢( Lindsey Graham)與卡西迪(
Bill Cassidy)聯手起草的法案將於下周交付表決,能否過關備受矚目。
根據美國有線電視新聞網(CNN)統計,共和黨健保法案這次如果在國會表決過關,對
於全美各州所受到的影響,將呈現各有不同的差別。其中一項關鍵因素,則與歐巴馬任
內擴大對於低收入族群的「聯邦醫療補助」計畫有關。
在歐記健保架構之下,「貧民醫療補助」計畫得以擴大,聯邦政府透過透過補助保險公
司、提供政府方案等手段,讓更多低收入民眾能夠受益,據統計超過200萬民眾因此受
益而獲得醫療保險。
一旦歐記健保遭到廢除,並被共和黨新版健保法案替代,統計顯示,以人口龐大的紐約
州與加州為例,這兩個大州都在歐巴馬任內接受了「聯邦醫療補助」擴大計畫,未來將
發現聯邦補助款項減少,縮減金額各自約為450億美元、780億美元。
相反的,同樣也是人口眾多的德州,由於在歐巴馬任內拒絕接受「聯邦醫療補助」擴大
計畫,健保新法上路之後,則會發現聯邦補助款項比以前增加了,估計約將多拿350億
美元。
在其他各州當中,在葛理漢與卡西迪聯合起草的法案架構下,約有34州的聯邦補助款項
都會出現縮減,如此狀況對於即將在這些州內參加選舉的共和黨籍政治人物來說,恐將
形成壓力。
舉例來說,賓州、科羅拉多州的聯邦補助款項,可能較往年雙雙減少60億美元,密西根
州則將減少80億美元,俄亥俄州也會較以往少領90億美元,對於當地民眾勢必造成衝擊
。然而,這幾個位於「鐵鏽地帶」( Rust Belt )的州,卻是在2016年總統大選當中
,用選票大力支持代表共和黨角逐的川普,讓川普得以入主白宮的重要票倉。
另一方面,某些帶病投保(pre-existing conditions)的民眾,在共和黨新版健保法
案中,恐將無法得到完整的醫療保障,深夜脫口秀名嘴吉米金莫(Jimmy Kimmel)便為
此在節目中表達高度不滿,因為他的兒子天生患有心臟缺限,讓他對這個議題特別感觸
良多。
統計顯示,在全美各州當中,帶病投保民眾比例最高的地區,也包括「鐵鏽地帶」裡用
選票大力支持川普幾州。從賓州到俄亥俄州、印地安那州,還有威斯康辛州,都有著頗
高比例民眾是帶病投保,未來在葛理漢與卡西迪起草的健保新法之下,這些民眾能否繼
續買得到醫療保險,目前尚不明朗。
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