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WaterWorld版 - 美国人为何要比加拿大人寿命短?
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根据世界卫生组织的数据,加拿大人的总体寿命比美国人长了三年;美国《内科学年鉴
》本月刊登的一篇研究报告,称囊肿纤维化患者的预期寿命在加拿大要比美国长到10年
以上。
美国和加拿大同处北美大陆,同是经济发达国家,医疗水平也没有太大差距,甚至两国
在饮食文化方面也没有太大差别呢?
那就先从加拿大青年埃里克·鲍尔的经历说起吧。
鲍尔今年32岁,但当他还是个婴儿时,就被诊断患有囊性纤维化疾病。按照医生的说法
,如果幸运的话,他可能活得过20岁。
如今,鲍尔身体状况良好,并将迎来他的第一个孩子。“对于那些年轻的囊性纤维化疾
病患者而言,医疗机构的积极治疗是非常重要的”,他在接受BBC采访时表示,“这简
直就是我未来能活下去的希望!”
然而,如果鲍尔生长在美国,他可能就没有那么幸运了。
美国《内科学年鉴》本月刊登了一篇研究报告,称“囊肿纤维化患者的预期寿命在加拿
大比美国长得多”,这种差异甚至达到10年以上;在同种情况下,加拿大囊性纤维化患
者比美国的死亡率低34%。
当然,这也要看不同情况:在美国,患者中购有私人保险者,预期寿命与加拿大的患者
相似;享受医疗补助金者,死亡率比加拿大患者高44%;至于没有保险的,死亡率则要
高出77%。
因此,有研究者认为,造成美国囊性纤维化患者更短命的原因,就在于两国医疗体系的
差别。
许多专攻囊性纤维化疾病的医师对这一结果并不感到惊讶。米歇尔·伍德女士说:“在
加拿大,我根据临床情况作诊断,我会先看看病例,然后再决定是不是有必要来我这里
接受治疗。”
然而,在美国,她却不得不放弃治疗那些病情严重的患者——因为他们没有保险。“我
常常去照顾那些充满活力的病人,只是因为他们有保险。而对于一些家庭来说,即使他
们参保,高额的保险费也使得他们不得不减少药物使用量、或者尽量避免去医院。”
因此,在洛杉矶工作3年后,伍德女士重新回到了加拿大。“这令我松了一口气”,她
说,“不是因为洛杉矶的医生不优秀,而是因为我实在厌倦了与保险公司花费太多的精
力,而不能对病患提供照顾。”
美国和加拿大之间的这种差异不仅仅体现在囊性纤维化这一项疾病中。据世界卫生组织
称,加拿大人的总体寿命比美国人长了3年,而这也恰恰是由于加拿大的医疗护理质量
更高。
麦克马斯特大学研究员德弗罗博士说,对终末期肾功能衰竭患者的研究表明,加拿大人
的寿命比美国人长,是由于护理质量更好。他表示,美国的营利性健康诊所“将大把的
资金放在了营销这件事上,而不去要求工作人员的专业水平” 。
而在加拿大的医疗保险体系中,公共保险为主,也有少部分私立保险用以补充公共保险
覆盖范围以外的服务。
美国则是一直被称为“唯一一个没有全民医保的发达国家”,大多数人都是由所在公司
购买私人保险,公共医疗保险的覆盖范围极其有限:主要包括老年和残障健康保险、联
邦政府对各州的医疗援助资助、儿童健康保险和军人医疗保险和印第安人健康保险等其
他保险。
也就是说,美国人比起其他发达国家在医保上花费了更多的钱,然而并没有变得更健康。
一些中国留美学生的吐槽:昏迷之前,要用尽最后一丝力气告诉路人“千万别叫救护车
”!
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