a******e
发帖数: 22 | 1 一个专业的朋友告诉我的信息，拿出来和在麻州做ivf的姐妹们分享。
麻州最好的做ivf的医院应该是Brigham & Women Hospital和Boston IVF，因为他们是
教学
医院，很多standards都是大家讨论制定的，操作比较规范，lab也应该是最好的。这也
是为什么
Brigham的成功率是最高的。我另外一位医生朋友告诉我的是，Brigham的方式比较保守
，那么用药
对人体的伤害会比较小。而Boston ivf则是很aggressive的。当然，据说美国还是相对
保守的，
中国的医院在用药方面更aggressive。好像这里一般希望是取卵10-15颗最佳，而我看
到网上讲国
内一般取15-20颗最佳。当然，这些都是我的道听途说，只给大家做参考用的。
我医生用的是RSC，RSC以前是很好的，但是原来那个director走掉了，似乎目前看来不
如上面提到
的两家医院好。只可惜我也来不及换了，希望还没有开始做的姐妹考虑清楚。
我之前听到别的朋友提起过说亚洲人的成功概率要低30%，这件事我也问了她。她个人
认为可能是亚
洲人的身体对美国的用药量有点接受不了，所以反应不是很好 |
v***u
发帖数: 11 | 2 我原来在BOSTON IVF，医生是大名鼎鼎的哈佛医学院教授BAYER，2年后转到RSC。
BOSTON IVF 接受的病人太多，从医生到护士都感觉象个巨大的BABY工厂，RSC更注重个
体。医生方面BAYER人很NICE，但感觉我就是一个一般病人，成功与否无所谓似的。RSC
这边的医生更热心一些，更真诚一些。
但我觉得RSC这边管理比较松散，所以BABY工厂也有工厂的好处，规范，机械化, 有时
候我感觉上会有点受伤。。就医生水平来说（对治疗我的案例的能力），个人觉得差不
多。总结下来，我更喜欢RSC。
Brigham那边，多胞胎率是波士顿周边最高的（CDC网站上有数据），说明他们下药量应
是最AGREESIVE的。RSC多胞胎率最少。我自己的治疗方案也可以看出，我的医生FSH用
量很保守。 |
v***u
发帖数: 11 | 3 在BOSTON IVF的2年里，BAYER只给我做了输卵管造影，然后就说 unexplained
infertility。Sonohysterogram/Hysteroscopy 和 ovarian reserve都没有做，而这二
项在RSC都是每年要做的常规检查，每年都要REVIEW结果。
BAYER给我的药量也比RSC医生大，我现在成了poor responder，怀疑跟头两年大剂量催
卵有关。
我觉得理想的诊所是，成功率高，但各个年龄段的多胎率中等。 |
y**h
发帖数: 574 | 4 可不可以问一下你的剂量有多大？能催成poor responder? 看来还真得小心。 |
a******e
发帖数: 22 | 5 谢谢mm的回复，对我也很有帮助。
我的医生是用rsc的，我在发这个帖子之后，分别咨询了CCRM的Dr Surrey和我的local
RE医
生，自然，他们对很多问题的看法都有不同。 比如我问了亚洲人成功率低的问题，
Surrey的回答是
虽然他们觉得这种研究没有太大的意义，但他们医院的经验是对亚洲人的用药会更
aggressive一
点。而我的RE医生，虽然也认为这种研究结论无意义，可是在针对我的案列，虽然她也
知道我的情况
需要比相同年纪的人用药量更大，但是她一开始还是会采用比较保守的量。
另外Surrey也跟我说了一次要弄出十几个卵子来才好。具体数字我忘记了，但我当时听
到那个数字
的反应是他们还蛮aggressive的。而我的本地医生给我的最佳卵子数的标准是5-8颗。
她也是参与
rsc轮班的医生之一，总体谈下来给我感觉rsc其实蛮保守的。比如我也问到关于单精穿
刺，刮子
宫，选男女的问题，她的意见是能不人工干预的就不要人工干预。
另外说到双胞胎单胞胎的问题，我的情况是implantation的成功率会很低，所以被建议
到时候放两
颗受精卵。但是我的医生还是一直强调如果到时候受精
【在 v***u 的大作中提到】
: 在BOSTON IVF的2年里，BAYER只给我做了输卵管造影，然后就说 unexplained
: infertility。Sonohysterogram/Hysteroscopy 和 ovarian reserve都没有做，而这二
: 项在RSC都是每年要做的常规检查，每年都要REVIEW结果。
: BAYER给我的药量也比RSC医生大，我现在成了poor responder，怀疑跟头两年大剂量催
: 卵有关。
: 我觉得理想的诊所是，成功率高，但各个年龄段的多胎率中等。
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n*****j
发帖数: 261 | 6 阿，我的医生就是Bayer，上次见他还住了个拐杖，象豪斯医生。
我检查了一堆激素水平，输卵管造影还有yd超声。全都是正常，我很奇怪为什我还会有
那么严重的痛经。医生也没有跟我提过virtue mm说的那两项。我需不需要下次见他问
一问呢？ |
b*******y
发帖数: 12791 | 7 如果一个医生查不出来，就换医生，看出来为止
【在 n*****j 的大作中提到】
: 阿，我的医生就是Bayer，上次见他还住了个拐杖，象豪斯医生。
: 我检查了一堆激素水平，输卵管造影还有yd超声。全都是正常，我很奇怪为什我还会有
: 那么严重的痛经。医生也没有跟我提过virtue mm说的那两项。我需不需要下次见他问
: 一问呢？
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v***u
发帖数: 11 | 8 谢谢众位MM的回复！
ashagege MM说的，我会好好想想。用药量保守的好处是不容易OHSS，对身体伤害小。我现在被 label 成 poor responder，是不是用药量增加就能解决？我得好好想想。
卵多，受精的就多，如果没有其他方面的问题，成功率就高。但是，对于象我这样的有着床障碍，移植多少个好象都没什么用，全部死光光。所以，我觉得RSC医生是对的，你先用低剂量试试，节省子弹。
经过近4年的不孕治疗，我认为我的问题是着床障碍。RSC医生现在也倾向这种看法。在免疫系统方面，我在RSC做了ANA血检，是80：1，据说比正常人高一倍。因此，在今后的治疗方案里，医生加了类固醇来抑制免疫系统。我泌乳素：14.3，TSH 2.1，据说这两项影响着床，但我的两项值好象并不太差，所以真是谜啊。
和noodlej一样，我也一直都痛经，很痛，但是没有子宫内膜异位症。宫腔镜看到子宫内壁非常光滑。noodlejMM，你可以问，但我觉得BAYER不会说什么。
我每次移植后都腹痛，下坠感。中医认为是血虚。西医认为是CLOTTING。我认为两种看法是通的，因为CLOTTING就可以造成血虚。最离谱的是， |
l********y
发帖数: 237 | 9 Sorry that I cannot type Chinese here. I am in New York and I am joining
this thread as I am considering similar problem: why Asian have the lowest
IVF success rates? I think at least in my case, the dosage was too high.
In 2 of my failed IVF cycle, my E2 reached around 3600 or higher and I had
more than 10 eggs retrieved, but fertilization rate was below 50% in both
cases and I didn't even have transfer in the second time!
In comparison, I had two chemicals with IUI when I had 2-3 mature fo |
y**h
发帖数: 574 | 10 说的我好害怕，我就用了450IU Gona-F,取了22 个卵，我也不知道身体受到了什么伤害
。我不是poor responder,我想医生是为了成功率才这么干的。 |
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s********e
发帖数: 90 | 11 yeah mm, did you inject 450IU at one time or separated to several times and
total 450IU? I carefully read the Gonal F instruction. It said one injection
>350IU is strongly not recommended. Just keep it in mind. |
C*****t
发帖数: 73 | 12 我是每天450IU Ganal F,却只有5个卵泡，只取到一个卵，又未成熟。 |
a******e
发帖数: 22 | 13 关于药量，我觉得可能对医生们来说也是个难题。因为药物的刺激是间接的，所以每个
人有什么样的反应都很难预测。
我想像ccrm这样成功率较高的医院，除了他们会做很多pre的检查以外，他们对药量的
微调也应该更有经验。
我也是多年痛经查不出原因，到很后来才发现病灶。我建议如果有这样的情况，如果mm
也相信中医的话，不妨找个好点的中医查一查，调理调理。我知道一些boston和new
york比较好的中医师。其实西医对于痛经，就算查处原因也是没有什么方法的。相反用
中医调理的话，可以在病情较轻（比如西医还查不到原因时），比较轻易地减轻或治愈
病灶。中医治疗痛经的原理和西医不一样，所以西医那里是否查到的结果只是一个参考
，没有这样的参考也可以治疗的。
看到virtu mm提到子宫壁非常光滑，我想起来以前也看到有帖子说国内的mm专程到加州
一个有名的医院做ivf，医生觉得她的子宫壁过于光滑，不好着床，会在做移植前刮宫
。我也问了我的re医生，她到没说这个一定没有帮助，但是说比较倾向少一点的干预，
不要那么血淋淋的。但是virtu mm还是可以问问你的医生。
如果mm被中医诊断为气血两虚，的确要休息一 |
x*******y
发帖数: 216 | |
a******e
发帖数: 22 | 15 已发邮件，请查！
【在 x*******y 的大作中提到】
: 能告诉我纽约的好的中医信息吗？谢谢！
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C*****t
发帖数: 73 | |
n*****j
发帖数: 261 | |
n*******u
发帖数: 30 | |
y*******o
发帖数: 5 | 19 我在SART网上http://sart.org/find_frm.html查到Baystate Reproductive Medicine in Springfield,MA 成功率很高，有人在那里做过IVF吗？ |
a******e
发帖数: 22 | 20 不能光看成功率吧，你还得看看它一年做多少。
印象中这家每年做的不算多。
【在 y*******o 的大作中提到】
: 我在SART网上http://sart.org/find_frm.html查到Baystate Reproductive Medicine in Springfield,MA 成功率很高，有人在那里做过IVF吗？
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