h******o
发帖数: 641 | 1 写这个帖子主要是看有的人一上来就说巴马是黑人出身喜欢养穷人所以搞医改。医改其
实是民主党人从罗斯福开始的一条路。巴马的方案不算是最好的但还是权衡妥协各种利
益，借着天时地利人和通过了。以下是民主党总统尝试医改的努力。
Franklin D. Roosevelt－－ social security act
美国最早的社会福利的法案，是以后所有医改的基础， 虽然当时并未包含医疗内容。
罗斯福本人在2战快要结束时期开始派人着手national health insurance 方案，但是
死于战争结束前。
Lyndon B. Johnson－－medicare, medicaid
这两个就是美国最普遍的social medicine 吧，尽管很多人不喜欢social这个词。没有
medicare 之前美国1／2老人看不起病，老年人的保险费是年轻人3倍左右。
John F. Kennedy--universal coverage
据说是克林顿的偶像？他开始提出一个single payer 的 universal coverage, 后来妥
协成 pay-or-play方案但是均告失败。
Bill Clinton--universal coverage
这次是在很多华人心中评价比较高的克林顿，他的方案是建立一个全新的整体的医疗系
统，由于他本人及团队对在医疗改革的失策和利益集团最大力量的反扑，使得民主党失
去了n年的国会多数席位。
巴马－affordable care act
巴马吸取前人教训，而民主党也怕重演克林顿悲剧，此时民主党已经有力量掌控国会，
虽然共和党全数反对，也力挺巴马在国会通过法案。 |
y****t
发帖数: 10233 | 2 医改的问题在降低成本.在引进竞争.
obamacare,一条没做到
别的不说,有民主党的颂棍在,这无谓的tests就得往下做,这看病成本就得往上涨.
【在 h******o 的大作中提到】
: 写这个帖子主要是看有的人一上来就说巴马是黑人出身喜欢养穷人所以搞医改。医改其
: 实是民主党人从罗斯福开始的一条路。巴马的方案不算是最好的但还是权衡妥协各种利
: 益，借着天时地利人和通过了。以下是民主党总统尝试医改的努力。
: Franklin D. Roosevelt－－ social security act
: 美国最早的社会福利的法案，是以后所有医改的基础， 虽然当时并未包含医疗内容。
: 罗斯福本人在2战快要结束时期开始派人着手national health insurance 方案，但是
: 死于战争结束前。
: Lyndon B. Johnson－－medicare, medicaid
: 这两个就是美国最普遍的social medicine 吧，尽管很多人不喜欢social这个词。没有
: medicare 之前美国1／2老人看不起病，老年人的保险费是年轻人3倍左右。
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m******n
发帖数: 6327 | 3 加上John Edwards，John Kerry的副总统候选人，有名的医讼律师。拜他之功，美国现
在1/3生产是C-section。 |
x*****0
发帖数: 101 | 4 美国医疗费高的拫源是因为美国医生通过医生工会限制医生人数, 人为造成医生短缺,
来提高医生工资. 再不允许非处方药。打去charity free care. 任何医疗改革不觧除
医生工会对医生人数的控制都是徒劳的.
【在 h******o 的大作中提到】
: 写这个帖子主要是看有的人一上来就说巴马是黑人出身喜欢养穷人所以搞医改。医改其
: 实是民主党人从罗斯福开始的一条路。巴马的方案不算是最好的但还是权衡妥协各种利
: 益，借着天时地利人和通过了。以下是民主党总统尝试医改的努力。
: Franklin D. Roosevelt－－ social security act
: 美国最早的社会福利的法案，是以后所有医改的基础， 虽然当时并未包含医疗内容。
: 罗斯福本人在2战快要结束时期开始派人着手national health insurance 方案，但是
: 死于战争结束前。
: Lyndon B. Johnson－－medicare, medicaid
: 这两个就是美国最普遍的social medicine 吧，尽管很多人不喜欢social这个词。没有
: medicare 之前美国1／2老人看不起病，老年人的保险费是年轻人3倍左右。
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m******n
发帖数: 6327 | 5 哈哈哈，here you go again
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【在 x*****0 的大作中提到】
: 美国医疗费高的拫源是因为美国医生通过医生工会限制医生人数, 人为造成医生短缺,
: 来提高医生工资. 再不允许非处方药。打去charity free care. 任何医疗改革不觧除
: 医生工会对医生人数的控制都是徒劳的.
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d****t
发帖数: 372 | 6 美国现在的医疗系统整个就一抢钱的, 不改不行了已经. 靠谱点的healthplan一般人是
买不起了. 便宜的, 最后还保不齐会因为帐单太大而破产. |
h******o
发帖数: 641 | 7 别的不说，有你这种纯黑在，民主党做啥你也不满意。这帖子就是一个医改历史科普。
【在 y****t 的大作中提到】
: 医改的问题在降低成本.在引进竞争.
: obamacare,一条没做到
: 别的不说,有民主党的颂棍在,这无谓的tests就得往下做,这看病成本就得往上涨.
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h******o
发帖数: 641 | 8 同意你说的，这是原因之一。但是还有更大利益集团问题。雇佣的国会说客最多的是保
险公司，然后是药厂。说他们是改革最大的阻力不为过。克林顿的方案现在看来是比较
好的，但是正因为他要重新建立另一套系统，加上政治上的失策。
他本人跟共和党均遭受最大政治危机。
不过我认为巴马法案对利益集团的妥协没有起到啥作用，起码在法案通过的时候，共和
党还是全数反对。
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【在 x*****0 的大作中提到】
: 美国医疗费高的拫源是因为美国医生通过医生工会限制医生人数, 人为造成医生短缺,
: 来提高医生工资. 再不允许非处方药。打去charity free care. 任何医疗改革不觧除
: 医生工会对医生人数的控制都是徒劳的.
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h******o
发帖数: 641 | 9 再说下为什么克林顿会失败， 他改革之时无论时机，个人声望都是比巴马有利
。到现在甚至他的很多反对者都会问为什么他会输的那么惨？ 首先他没有掌握最好的
让法案通过国会的时期，一再拖延，当然是因为没有排除利益集团的障碍，没有达成妥
协。
而且当时民主党内部意见并不同一，也就是没有看到医改失败对民主党大选不利
的深远影响。这是巴马法案通过一个重要原因。
最后克林顿的改革相对巴马来说对大利益集团影响更大，他建立全民医保系统，
保险公司盈利第一个受到影响，各种妖魔socialized medicine的力量层出不穷。连民
心也失去。
socialized medicine在欧洲很多人厌恶英国。但英国人健康状态比美国好,人均
花费是美国一半， 隔壁加拿大也是政府经营single payer的系统，在加拿大没有全民
医保之前跟美国一样医疗费用占gdp 9％, 现在是11.7%， 美国是17.3％。 做的好的同
样还有日本，法国，瑞士。 |
j****n
发帖数: 3465 | 10 嗯，日本的医保制度很值得美国学习，也值得中国学习。
【在 h******o 的大作中提到】
: 再说下为什么克林顿会失败， 他改革之时无论时机，个人声望都是比巴马有利
: 。到现在甚至他的很多反对者都会问为什么他会输的那么惨？ 首先他没有掌握最好的
: 让法案通过国会的时期，一再拖延，当然是因为没有排除利益集团的障碍，没有达成妥
: 协。
: 而且当时民主党内部意见并不同一，也就是没有看到医改失败对民主党大选不利
: 的深远影响。这是巴马法案通过一个重要原因。
: 最后克林顿的改革相对巴马来说对大利益集团影响更大，他建立全民医保系统，
: 保险公司盈利第一个受到影响，各种妖魔socialized medicine的力量层出不穷。连民
: 心也失去。
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y****t
发帖数: 10233 | 11 我早说了,要学也可以,学全了.
tort reform, break insurance boundary...
一个都没学,尽知道加税,
抱薪就火,能救的了火吗?
【在 j****n 的大作中提到】
: 嗯，日本的医保制度很值得美国学习，也值得中国学习。
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