由买买提看人间百态

topics

全部话题 - 话题: 漏诊
1 2 3 4 下页 末页 (共4页)
i***s
发帖数: 39120
1
同学们都在学校上课,兴平市11岁的昊昊(化名)却只能躺在家里自己看书。今年1月发生的一场车祸导致昊昊右胫骨髁间棘骨折,除了肇事司机的责任,家人认为昊昊迟迟不能痊愈和医院的一次漏诊有一定关系。
家属:撞孩子那辆车上的女子是拍片医院医生
昊昊家住兴平市华兴社区17街坊。5日下午,记者在昊昊家看到,昊昊右膝盖上有一道疤痕,由于伤势还没有完全愈合,他的右腿仍无法伸直。“那天(1月13日)下午1点半,我去上学时,在小区内让一辆黑色小汽车给撞了。”昊昊说,当时他倒在地上疼得起不来,车上下来一男一女把他扶到路边的台阶上休息了一会,感觉问题不大就准备把他送到学校,但到了学校门口,他仍疼得走不了,两人就把他送到了附近的一四五医院。
“医院给娃拍了片子,然后诊断说问题不大,喷点云南白药气雾剂就行了。”昊昊的爸爸汪先生说。但18天后,昊昊还喊腿疼,他们又去了一四五医院,医院给昊昊做了核磁共振,这才发现孩子确实骨折了。他们立即将孩子送到西安红会医院。“事后我们才知道,撞孩子那辆车上的女子就是一四五医院的一名姓何的医生,给孩子拍片诊断时并没挂号、缴费。”汪先生说。
5日下午,记者在一四五医院于1月13日出具的诊... 阅读全帖

发帖数: 1
2
看来之前会有大量漏诊,会造成传染

发帖数: 1
3
新冠肺炎核酸检测“漏诊”,这是个不能疏忽的漏洞,国家卫健委应该迅速统一操作流
程。
u***r
发帖数: 4825
4
https://news.sina.com.cn/c/2020-03-05/doc-iimxyqvz8103334.shtml
2020年03月05日 18:01 央视
近日(2月29日),钟南山院士团队的研究论文以原创论著(Original article)
的形式,正式刊登在医学界影响力最高的综合医学杂志《新英格兰医学杂志》上。该论
文的数据来源是在国家卫健委的支持与协调下,由钟南山院士牵头收集的自2019年12月
11日至2020年1月29日全国30个省、自治区、直辖市共552家医院的1099例实验室确诊的
新型冠状病毒感染(下文简称为新冠感染)患者的临床信息。  今天(5日),钟南
山院士对论文的主要亮点和临床意义进行了独家解读,为临床救治提供新思路。
研究的主要亮点发现和临床意义有哪些?
1)本研究首次收集全国范围的大样本量(超过1000例)新冠患者的临床信息,不
少患者在湖北省外就诊,多数患者为非重症病例(占84.3%),15.7%的患者为重症病例
,患者人群具有较好的代表性;
2)本研究计算得出的病死率(1.4%)与国家卫健委官方报道数据(约2.3%)更为
贴近;
3)发... 阅读全帖
z*m
发帖数: 3227
5
最近,一则因“尘肺病误诊3名医生以‘失职罪’被羁押7个月”的新闻刷遍了医疗行业
的朋友圈。
据报道称,贵州公安机关以500多例尘肺病诊断错误为由,将贵州航天医院3名医生以“
涉嫌国有事业单位人员失职罪”起诉,目前在看守所羁押7个多月。
本案中最关键的争议在于,公安机关从医院1640份尘肺病患者案例中调走1353例,并在
其中抽取547份重新读片后确诊42例,由此算出差异率达92.3%,并将差异认定成医生过
失造成的结果,计算出3位医生造成了3000万社保资金流失。
而且,公安机关最初是以涉嫌“经济诈骗罪”对医生进行调查,却从未发现任何利益输
送证据。
现案件被二次退侦回到检察院,正处于第三次审查起诉阶段。
92.3%的差异率看起来确实很惊人,然而,如果我们认真分析一下就会发现,警方对于
读片差异率的计算,可能是有问题的。
这547份如果是随机抽取,这个差异率或许值得参考。但当事人律师称:警方并非随机
抽取的病例,而是经过初筛,把认为诊断有问题的片子筛选出来,然后在这些片子里进
行重新鉴定。
按照这种搞法,警方如果更专业一点更仔细一点的话,把差异率弄到100%也不算难事。
根据网上的数据... 阅读全帖
U******u
发帖数: 5829
6
来自主题: Tennis版 - bone bruise - seek advice from Laodao
you or ANYONE should understand:
it's you, the patient, who have the RIGHT to request your doctors or
surgeons to give you the diagnostic or treatment report, and to look for 2nd
opinion!!!
Don't trust one doctor's words, keep eyes and mind open, and looking for
more opinions, at least one more, or even above 2 if necessary!!!
pls read my old articles on CND:
从多尔为“伟哥”(VIAGRA)做广告谈男性前列腺癌的诊断及治疗——三谈会诊
问题
·力 刀·
在美国,政界人物基本上没有出来为商业产品做广告的,即使他们从政界岗位上退下也
是如此,从政和经商几乎是截然分明的两条道儿。到目前为止,只见到已退休的前国会
参议院共和党领袖人物多尔... 阅读全帖

发帖数: 1
7
太愚蠢了
1. “Prevalence过低的时候真阳性会淹没在一大堆假阳性里面,让筛查结果失去意义
。”
这就是在扯淡。就算退一万步讲,specificity只有50%,那么连续5次阳性
的specificity就有97%。如果specificity有70%,那么连续3次阳性就可以达到97%。实
际上试剂盒specificity再差也不会到70%。
初次测试的误诊,只会导致一个人错误的被隔离,这个错误不会造成更多的人被感染,
并且可以被重复多次的测试所弥补。这就是costless type I error,这样的type I
error并不会让测试变得失去意义。而CDC正在做这样毫无意义的控制type I error的工
作。
另一方面,初次测试的漏诊,则会被直接释放。依目前的R值,这会造成至少1-5人的额
外确诊,还有可能因为病情的拖延造成死亡。type II error的后果才是严重的,需要
被避免的。
2. “中国目前用的试剂盒的sensitivity只有30~50%”
同上,一方面你的数字在扯淡,另一方面,假阳性没有损失。防止假阳性的出现是毫无
意义的。防止假阴性的出现才能最大... 阅读全帖
c***s
发帖数: 70028
8
来自主题: Headline版 - 孕妇同仁堂就医被诊月经不调
祖先生的妻子夏女士因没来例假,7月6日前往同仁堂新街口药店中医诊所检查,坐诊的张吕夫大夫诊断其为月经不调,开出药物。8月1日,夏女士腹部疼痛,经B超检查发现已经怀孕7周。目前,医患双方仍在协商此事。
>>患者
打算放弃这个孩子
7月初,夏女士例假迟迟未来,在家中使用验孕棒检测显示:未怀孕。7月6日,夏女士来到同仁堂新街口药店中医诊所看病,接诊的是张吕夫大夫。丈夫祖先生回忆,当时张大夫把了脉,“说例假推迟是气血不足,月经不调”,开了7天药方。此后,夏女士又两次前往就医,服用了17服“调经”中药。
祖先生说,7月31日,夏女士腹部阵痛再次前往同仁堂看病。张大夫又把了一次脉,“他说没怀孕,只是说可以去医院做下检查”。次日,夏女士前往丰台妇幼保健院进行“尿妊娠反应”,结果呈“阳性”。
“不是月经不调吗?怎么已经怀孕了?”带着疑问,祖先生再次来到同仁堂,并将检验报告交给张大夫,“他说这是早早孕,应该是在服药后怀上的,建议再去查一次”。夏女士再次复查,超声影像显示“宫内早孕,双胎不排除”,大约7周。依此推断,当初夏女士找到张大夫时就已怀孕,“当时我很气愤,再去找他时,他竟直接就说‘孩子不要要了’”... 阅读全帖

发帖数: 1
9
导语:回观国内市场,这些不靠谱、不合医学逻辑和没有临床价值的事情反而愈演愈烈
,耗费了大量的资本和医疗资源,可谓几大乱象
本文作者代号HHH,目前为一家人工智能医疗创业公司的CEO,有10多年硅谷的高科技公
司的工作经历(Google, Cisco等),斯坦福商学院Sloan Fellow。
业内人的“针砭时弊”:AI医疗界的3大乱象以及如何评价医学人工智能的成果?
With machine learning situated at the peak of inflated expectations, we
can soften a subsequent crash into a “trough of disillusionment” by
fostering a stronger appreciation of the technology’s capabilities and
limitations.
今年6月底的《新英格兰》刊出了一篇观点文章《Machine Learning and Prediction
in Medicine — Beyond the Peak of ... 阅读全帖
c*****3
发帖数: 1141
10
“全国煤矿有265万接尘人员,据测算,每年有5.7万人患上尘肺病,因尘肺病死亡的则
有6000余人,是安全生产事故死亡人数的两倍。”中国大陆煤矿职业安全健康经验交流
会暨全国煤矿尘肺病防治现场会上的数据。
据《工人日报》11月10日报导,中国多数煤矿井下粉尘浓度严重超标,自1983年至2008
年,煤尘最高浓度范围198~3420毫克/立方米,超过国家标准49.5~855倍,每年有大
量职工患上尘肺病。截至2007年底,全国煤矿企业累计尘肺病患者31.2万例(不包括乡
镇煤矿),尘肺病检出率高达 7.2%,国家煤矿安全监察局、中华全国总工会、中国职业
安全健康协会一项调研显示。
据中国职业安全健康协会介绍,一些企业职业健康检查率低,职业病诊断漏诊现象突出
。调研显示,部份企业在岗职工的最低受检率只有32.2%;有64.3%的煤炭集团没按照规
定对退休工人进行体检。此外,企业职业病平均漏诊率为3.72%,漏诊率最高达20%。
据京楚网报导,网上流传有真实反应尘肺矿工生活的热段子,真实再现矿工们工作环境
:“远看煤矿像天堂,近看煤矿像银行,走进煤矿像牢房,不如回家放牛羊,人人都说
煤矿好,... 阅读全帖

发帖数: 1
11
2月9日,湖北省召开新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作例行新闻发布会,介绍新冠
肺炎疫情防控科研攻关有关情况。
已初步筛选3种抗病毒药物目前又发现了5种药物
会上,中国工程院院士、省新冠肺炎疫情防控科研攻关组专家、华中农业大学教授陈焕
春提到,目前,肺炎疫情科学防控工作形势严峻,省新冠肺炎疫情防控科研攻关组正在
进行抗病毒药物的筛选,初步筛选了3种药物,能够在细胞层面抑制病毒,目前又发现
了5种药物。
不用过度恐惧气溶胶传播概率比中大奖还低
华中科技大学公共卫生学院副院长徐顺清介绍,并没有直接的证据证明气溶胶可以传播
,但大家担心是可以理解的。气溶胶传播是考虑在一些特殊环境,密闭狭小空间,比如
手术室,在这种情况下有可能会产生气溶胶传播。
目前,大家是把气溶胶传播和空气传播混淆了,不用恐惧、担心空气中有病毒。气溶胶
是非常小的粒子,病毒颗粒不可能在空气中长时间存在。
一般情况下,我们戴口罩就可以防止气溶胶传播,不用过于恐惧。正常的开窗通风就感
染病毒的概率是非常低的,比中大奖概率还低,所以可以开窗透气。
瑞德西韦的效果还有待试验
会上,武汉大学中南医院重症监护室主任彭志勇提到,瑞德西韦... 阅读全帖
g*q
发帖数: 26623
12
来自主题: Military版 - 细思极恐,日本药丸
美国从钻石公主撤回国300多人,其中一半去了德州。德州这一飞机有7人被日本确诊(
另一到加州的飞机还有7人)。德州这7人连同另外6个有症状的乘客被送到内布拉斯加
大学,目前测出11例阳性。
就是说日本漏诊率大约2-3%,有6-70人漏诊。
漏诊的人被各国接回去继续隔离的可能有1/3,剩下的1/3是日本人,1/3是船员,一共4
-50人现在可以在横滨街头游荡了
t*******r
发帖数: 22634
13
来自主题: Parenting版 - 哪里有那么多自闭症啊?
合理不合理,这么说。。。
拿心电做例子,如果从现代 24小时 Holter monitor 角度看,当年
躺床上量三分钟的心电图,诊断率就是不行。在技术没有发展的前提下,
要降低漏诊率,误诊率被提高是不可避免的。
但医学临床实践并不等同于医学科学。心脏病的药物副作用很大,而
自闭症的行为治疗,被认为没有多少副作用。导致在临床实践上,
漏诊和误诊的权重的差别,有很大不同。
或者另一个角度,如果你把你的帖子里的“自闭” search & replace
成心脏疾病,把“诊断” search & replace “依照心电图而不是
24hr holter monitor 诊断”。。。
不过回到最后,目前临床实践上,俺认为自闭的诊断,还是应该侧重
于防止漏诊。
a*******g
发帖数: 2813
14
以下转发:
15日下午4点多,崇文门同仁医院,一名“男性的艺术人士”将耳鼻咽喉科主任徐文砍
伤。徐文的双臂被砍十余刀。她的左肱二头肌一直被砍到底,骨头暴露,神经和肌腱严
重受损,右前臂骨折,左下肢及前额正中也被砍伤。事后,男子逃离现场。经过医院积
极地抢救,昨晚徐文经抢救后脱离生命危险,但可能今后她可能再也无法拿起自己的心
爱的手术刀了。
徐文今年43岁,首都医科大学毕业后分配在同仁医院耳鼻喉科,攻读完医学博士以后,
现在是主任医师,副教授,博士生导师,耳鼻咽喉科主任。擅长各类咽喉部疾病、嗓音
疾病诊断及治疗,徐文经过手术后已脱离生命危险,但可能再也无法拿起手术刀,为病
人做手术。昨日16时许,一就诊男子在同仁医院内,持刀将一名医生砍伤后逃离。接报
后,市公安局高度重视,迅速按照工作预案,组织警力开展处置工作,于17时50分许,
将嫌疑人王XX(男,54岁,本市人,可能还是所谓的艺术方面人士)抓获。目前,警方
正在对此案开展进一步调查。
听到以上的消息,我的心情十分沉重,徐文医生今年刚刚40出头的年纪,正是能够为广
大的患者服务,并且在医学上可能会有贡献的医生,竟然被凶手连砍了十余... 阅读全帖
h**s
发帖数: 1757
15
昨日下午4点多,崇文门同仁医院,一名“男性的艺术人士”将耳鼻咽喉科主任徐文砍
伤。徐文的双臂被砍十余刀。她的左肱二头肌一直被砍到底,骨头暴露,神经和肌腱严
重受损,右前臂骨折,左下肢及前额正中也被砍伤。事后,男子逃离现场。经过医院积
极地抢救,昨晚徐文经抢救后脱离生命危险,但可能今后她可能再也无法拿起自己的心
爱的手术刀了。
徐文今年43岁,首都医科大学毕业后分配在同仁医院耳鼻喉科,攻读完医学博士以后,
现在是主任医师,副教授,博士生导师,耳鼻咽喉科主任。擅长各类咽喉部疾病、嗓音
疾病诊断及治疗,徐文经过手术后已脱离生命危险,但可能再也无法拿起手术刀,为病
人做手术。昨日16时许,一就诊男子在同仁医院内,持刀将一名医生砍伤后逃离。接报
后,市公安局高度重视,迅速按照工作预案,组织警力开展处置工作,于17时50分许,
将嫌疑人王XX(男,54岁,本市人,可能还是所谓的艺术方面人士)抓获。目前,警方
正在对此案开展进一步调查。
听到以上的消息,我的心情十分沉重,徐文医生今年刚刚40出头的年纪,正是能够为广
大的患者服务,并且在医学上可能会有贡献的医生,竟然被凶手连砍了十余刀?这位“
艺... 阅读全帖
c***s
发帖数: 70028
16
为什么有些病在国外死活查不出来,一回国就被轻易确诊了?
看了看上面的回答,不少确实说得有道理,总结一下回答题主问题,大致有这么几个原因(其实上面基本都提到了):
1、疾病谱不同。
上面有回答提到的结核就是一个很典型的例子。其实在国内这种情况同样存在。以大骨节病为例,这个病在我国主要见于东北、陕西、山西等省份,因此在南方的骨科诊室里,很多大夫根本都不会去想“大骨节病”这个诊断(甚至不少大夫因为从没见过而根本都不记得课本上还提过这个病了吧……),但东北、西北甚至北京的骨科医生往往在看到患者籍贯的时候就会开始警惕了——这种思维对于这种相对不常见的疾病时往往是至关重要的。
2、分层诊疗。
我国几乎没有分层就诊这一说。患者们的就诊习惯是但凡有条件能去大医院的绝对不去小医院,所以很多时候是在拿我国三级三甲的水平跟国外的社区医生比……稍微想一想,为了看病从国外专程回国,还能不去找个顶尖三甲的名医看看?要是有谁在社区卫生院没能诊断的病跑到梅奥确诊了,是不是就能说“为毛有些病在国内死活查不出来,一出国就被轻易确诊了”?
3、医患环境。
我国当前的医患环境用钟南山院士的话来说是“剑拔弩张”。国内患者对误诊... 阅读全帖
m*****t
发帖数: 16663
17
来自主题: Military版 - 发个帖子请大家给出出主意
我看了你其他帖子,大概知道怎么回事儿了。
你可能没搞清楚,在美国,任何检查都是基于症状的,有些检查没做,是症状不支持做
这个检查,医生真做了,你的保险公司也不会cover,除非你表明愿意自费,否则医生是
不会什么检查都做一遍的。这就是所谓的程序正确。只要医生follow了程序,你很难打
赢官司,律师都不接你的官司,很大可能,医院没有程序上的问题。
关于误诊,国人一直是这个概念,觉得医生必须能够提前怀疑到任何病,然后开出相应
检查,在美国那是大错特错的,中国医生讲究望闻诊切,但是美国不这样,他们更依赖
直观看到的和你的症状描述,所以有些指针性的症状你没有提供给医生,而医生因而没
有给开检查,或者病人没有那些指针性症状,医生的漏诊都不算误诊,我是有亲身体验
的,我因为觉得不舒服,要我的医生开检查,她看完我的血常规后断然拒绝,说我没有
这方面的标示,后来我很快领悟到美国程序正确的精髓,如果你怀疑自己有什么隐疾,
想要某一项检查,记得先去Google,把所有特征性症状记下来,有的没的都说给医生,
这个过程是有记录的,医生基本都会给你开你想要的相应检查,要不漏诊就是他责任了。
你去找各种专家证明... 阅读全帖
D***s
发帖数: 5613
18
能分析到探针的事说明还是比较专业了。我想过是不是太匆忙赶工导致kit的
specificity不好,假阳性过高让病例这么高。但是王辰院士说确诊病人30%-50%试剂盒
阳性。这么说来是假阴性太多(3个靶点容易因为病毒变异出现一些假阴性),导致漏诊
病患太多,然后造成大范围传播?当然,早期试剂盒不够,流程不够优化导致capacity
低也肯定是确诊不足的原因。
可能现在发现确诊病人越来越多,就怀疑这个假阴性造成漏诊,于是就不管三七二十一
,抛开核酸试剂盒就靠CT了,管你疑似还是真是,全抓起来关在方舱医院听天由命。总
而言之尽最大可能控制传染源。符合我党简单粗暴一刀切的办事风格。

:以下是已知事实:

发帖数: 1
19
来自主题: Military版 - 有一个很不好的消息
目前漏诊的比例比确诊的还多,这个也合情合理,合乎逻辑。
比如确诊人数占0.2%,但漏诊的占百分之几十啊,有症状的疑似患者肯定更多,毕竟真
得病的是极少数。
现在不知道医院会不会把早期放回家的疑似病例都叫回来,重新复查。
这消息来源不是我家的,好多细节,我没法得知,没法去问里面的陌生人。 等国内白
天才能确认。

发帖数: 1
20
MD十个里面八个不懂统计
单次误诊(FP)的损失远小于漏诊(FN),因为FP的损失可以由多次检测来控制,而漏诊
可以造成严重的社区传染。那人竟然还在纠结FDR/PPV有多大
弱智一样,课本上怕type I error,现在还怕type I error,挂不得别家MD赚几百米林
,丫守着CDC吃皇粮

发帖数: 1
21
不检测,就不会有分母,死亡率就高
死亡率低的韩国和大陆湖北以外都是筛查率高的
美国cdc的领导可能是混进了水货,筛查违背了基本的统计学原理。
检验科学发现的时候,应该控制type I error,假阳性意味着垃圾paper骗经费,假阴
性无非文章没发好杂志。
流行病筛查的时候,应该控制type II error,假阳性意味着一个人在更进一步反复测
试前需要被隔离,最差也就是交叉感染而增加1个案例,假阴性就是漏诊,每漏诊一个
根据这一次的r值都意味着3-5个新增感染
美国cdc目前为止追求高PPV、控制type I error的疾病筛查策略是违反统计学常识的。
可能明白人都去药厂和high tech了,cdc一群混饭吃的沙茶

发帖数: 1
22
统计学101:type I error = FP = 假阳性。
举个例子。检验科学发现的时候,应该控制type I error。为什么呢?
假阳性,意味着文章结果不可重复,垃圾paper,骗经费不说,还会误导后续研究方向。
假阴性,无非文章没发好杂志。无其他连带损失。
所以,发文章要控制type I error,p值要小小小小小。
统计学102:type II error = FN = 假阴性。
再举一个例子。流行病筛查的时候,应该控制type II error。
假阳性,意味着误诊,后果是不必要的隔离和反复筛查。最差的结果,交叉感染,增加
确诊:1。
假阴性,就是漏诊,每漏诊一个,根据这一次的r值,增加确诊:2-5个起步,上不封顶。
所以,流行病筛查只有控制type II error才能起到遏制传播的效果。
统计学103:
Precision/PPV = TP among tested P;追求高PPV,本质上来说,要么减少FP,要么减
少number of testing,二者都对控制疫情毫无帮助。
Sensitivity/Detection rate = TP among pop... 阅读全帖
e*******l
发帖数: 18
23
来自主题: Military版 - 说点关于中国试剂和数据的吧
试剂都是准的,漏诊是因为取样有问题,鼻咽喉取样很多取不到病毒的,这事国内早讨
论几千遍了,所以国内都是多次检验
数据方面,国内捂盖子之前已经自愈的没法计算了,但是揭盖子之后基本是全世界最准
的,很多老将轮子没关注过中国标准的变化过程,中期的时候只要有接触史有症状,即
使不是阳性也被计算入病例,这是为了尽早治疗隔离所有的患者。
到了后期,为了安稳人心,才会变成无症状的阳性患者不计入统计
但是整个标准无疑还是最严格的,因为大部分国家没有症状,你连检测的资格都没有,
更别说纳入统计了
就算你有症状了,要检测,基本也没有采用中国的隔几天多次检测的方法,绝大部分都
是一次检测,这样漏诊率其实是很高的
说白了美国如果能有中国一半的用心,也不会发展成这样,而且目测后面会更严重
z**********e
发帖数: 22064
24
高技术战争的卫勤保障,关系到各种高技术武器致伤致病以后及时合理
的救治,关系到在高度紧张恶劣环境中保护作战人员的身体健康,以及巩固
部队战斗力等一系列的重大问题。而高技术武器所造成的损伤及战场环境的
变化,又对传统的卫勤保障提出了新的挑战。研究和回答这些新的课题,是
当前高技术战争后勤准备和高技术战争后勤保障必须优先解决的问题。
一、高技术战争卫勤保障的特点
高技术战争卫勤保障的特点,主要与战争使用武器装备高技术的含量、
高技术作战样式和作战方法、高技术战争环境,对高技术优势的占有程度等
方面密切相关。
(一)作战对抗性较强,战斗激烈程度上升,战斗减员率相对偏
高,且突发性更显著,对卫勤保障力量的准备和使用都提出了更高的要
求未来高技术战争,双方都拥有一定的高技术实力,使火力的猛烈程度,杀
伤破坏的严重程度,打击目标的准确程度都将空前提高。在一定战场空间,
某个作战阶段和某一特定的时间将会集中地造成大批战斗减员。笔者曾统计
了70年代以后的7场中外局部战争日均战斗减员率,收集到交战11方的资料,
其中最高的是第四次中东战争阿方6.98‰和美军入侵格林纳达格方8.17‰,
除此以外,9方... 阅读全帖
m*********7
发帖数: 5207
25
ASD的误诊,或者扩大诊断,确实是一个普遍存在的现象。
但是你考虑一下误诊和漏诊对孩子,对家庭分别的后果和风险,就会明白情况为什么会
如此。ASD无药可医,没有手术可做,所以一旦诊断,无非是提供行为训练和语言训练
,帮助孩子强化沟通和社交技能。这样的训练,即使是对正常发育的孩子,也没有什么
害处,何况家长也可以运用therapist的某些方法来跟孩子互动。
相反,如果确实需要帮助的孩子被漏诊,等他们到了上学的年龄,出现语言滞后,不
follow指令,不合群,上课不听讲,用破坏性行为干扰他人,交不到朋友这些问题,甚
至在social situation里完全不能function, 那受苦的绝对是孩子和他们的父母。而且
到了5,6岁,神经系统的可塑性远远低于2,3岁的时候,再采取干预措施就会相当困难
了。国内很多自闭的孩子,就是这么给耽误的。
所以医学界和教育界现在的普遍观念,就是宁可谨慎一些,哪怕先给没被确诊但有发育
滞后的孩子提供早期干预,也不要耽误了最佳时机。等这些孩子各方面发育赶上来了,
再摘帽子也不迟。
m*********7
发帖数: 5207
26
纳税人的钱怎么分配才能产生最大的社会效益,我想相关政策的制定者也不傻。自闭症
漏诊会造成很大社会成本,所以现在医学界和教育界才是这样谨慎的态度。
如果确实需要帮助的孩子被漏诊,等他们到了上学的年龄,出现语言滞后,不
follow指令,不合群,上课不听讲,产生攻击性破坏性行为,情绪失控,交不到朋友这
些问题,甚至在social situation里完全不能function, 那么首先这个班级的教学秩序
就会受很大影响。然后,学校必须专门投入人力物力财力对这个孩子进行行为干预和心
理和课业辅导(公立学校里的人力物力财力,都是纳税人的钱)。可是,孩子已经5,6
岁了,神经系统的可塑性远远低于2,3岁的时候,这些措施的效果就会远远下降。所以
这个时候才开始动用早该动用的教育资源,会造成事倍功半的效果。
还有,自闭的孩子如果没有及时得到有效的干预,将来成为socially acceptable的社
会成员,正常的学习和工作,为社会做贡献的几率就会大大降低。如果他们自己照顾不
了自己,社会福利系统就必须take care of them。那个时候在一个人身上的支出,早
够给十个疑似自闭的小孩子提供... 阅读全帖
m*********7
发帖数: 5207
27
来自主题: Parenting版 - 过度诊断的自闭症.
纳税人的钱怎么分配才能产生最大的社会效益,我想相关政策的制定者也不傻。自闭症
漏诊会造成很大社会成本,所以现在医学界和教育界才是这样谨慎的态度。
如果确实需要帮助的孩子被漏诊,等他们到了上学的年龄,出现语言滞后,不
follow指令,不合群,上课不听讲,产生攻击性破坏性行为,情绪失控,交不到朋友这
些问题,甚至在social situation里完全不能function, 那么首先这个班级的教学秩序
就会受很大影响。然后,学校必须专门投入人力物力财力对这个孩子进行行为干预和心
理和课业辅导(公立学校里的人力物力财力,都是纳税人的钱)。可是,孩子已经5,6
岁了,神经系统的可塑性远远低于2,3岁的时候,这些措施的效果就会远远下降。所以
这个时候才开始动用早该动用的教育资源,会造成事倍功半的效果。
还有,自闭的孩子如果没有及时得到有效的干预,将来成为socially acceptable的社
会成员,正常的学习和工作,为社会做贡献的几率就会大大降低。如果他们自己照顾不
了自己,社会福利系统就必须take care of them。那个时候在一个人身上的支出,早
够给十个疑似自闭的小孩子提供... 阅读全帖
c*****c
发帖数: 606
28
来自主题: ChinaNews版 - 中国已成丙肝中度流行区
2011-07-24 12:38  文章来源:光明日报
今年夏天,西安女大学生冯静以优异的成绩结束了大学生涯,并且顺利签约心仪已久的
公司。可未曾想到,就在她即将展开崭新人生画卷之时,一纸体检报告把她挡在了公司
门外——在入职体检时,她被查出携带丙肝病毒,被已签约的公司解约。这一事件在引
起广泛反响的同时,把丙肝这一隐匿性强、危害巨大的疾病推到了公众的眼前。记者由
此对丙肝现状进行了调查。
中国已成中度流行区
调查中,记者得知,目前全球约有1.7亿丙肝感染者,中国约有1000万例。去年,中国
丙肝报告病例数接近16万例,今年预计全年丙肝发病数将达18万例。2011年亚太肝病学
会年会将中国列为丙肝中度流行区。
“丙肝在亚太地区的发生率特别高,在中国,慢性丙肝已经成为引发肝硬化、肝癌的常
见且最重要的病因之一。”在首届亚太肝病前沿论坛上,中国工程院医药卫生学部院士
庄辉指出,目前中国丙肝漏诊率高达90%,多数患者没有明显症状,加上公众对丙肝缺
乏认知,导致丙肝逐年高发、危害日趋严重。
文身、穿耳洞都有风险
丙肝的传染途径与艾滋病一样,是通过血液、性接触和母婴传播的。但是,很多人对于
血液... 阅读全帖
f******7
发帖数: 210
29
来自主题: ChinaNews版 - 活婴当死婴,医院怎能如此乌龙
假如没有人去厕所看这个婴儿,那么显然就不会出现我们现在无比震惊的这
一幕;假如没有人去厕所看这个婴儿,那么等待这名婴儿的命运将是殡仪馆的接送车;
假如没有人去厕所看这名婴儿,那么刘冬梅和王海章也就满怀悲伤却不乏信任地失去了
自己的亲生孩子。
发生于佛山市南海区红十字会医院的这个“错把早产儿当死婴丢厕所”的事件
,继昨日由南都首次披露之后,旋即引起了社会舆论的轩然大波。10月26日清晨,入住
这家医院已有两天的刘冬梅在两名护士的帮助下早产下一婴儿。护士告知家属是女婴,
生下来已死亡,并将婴儿装进塑料袋丢进厕所。半个多小时后,赶到的亲属要求查看,
却发现“死婴”居然还在动,并且是一名男婴。
我们很高兴,文章开头的假如并没有成真,因为事实上是王海章的姐姐在获知
产下死婴的消息之后,还是选择了要求查看,并且最终避免了一场“悄无声息”的悲剧
的发生。但是,我们却更为悲伤,因为如果发生了这样的悲剧,我们将对悲剧本身的缘
起毫无察觉能力。
在整个事件中,令人感到非常离奇而又气愤的是,在场的医护人员为何未经任
何仪器检测,仅凭经验就判断... 阅读全帖

发帖数: 1
30
来自主题: ChinaNews版 - 倡导向猝死医生学习。。。
据报道,2017年12月16日凌晨,安徽六安市裕安区外科医生方培虎,在值班室内猝死
,年仅31岁。当时寂寥无声,几乎没有引起任何关注。没想到一个多月后,他的名字出
现在很多报道中,因为当地区卫计委做出了《关于在全区医疗卫生系统开展向方培虎同
志学习活动的决定》。这本是一个善意倡议,不想却引发轩然大波。很多医生表示,不
学,要好好活着!
这不是一两名医生的声音,这是很多医生内心疼痛的愤然表述。因为每一个医生猝死的
背后,都有一道过度劳累的伤疤。
就在这短短的一个多月时间,我们听到了多起医生猝死的案例。2018年元旦前,山西一
名呼吸科医生,在连续工作18小时后,突然昏倒后猝死,卒年43岁。此后不久,1月23
日,青海大学附属医院一名43岁的急诊医生也是在持续工作18小时后猝死。
43岁,持续工作,值班以后,这些几乎雷同的关键词,透露出来的信息也是雷同的:国
内的很多医生,正处在集体疲惫的状态中。
不错,医生是一个高尚的职业,没有奉献精神当不了好医生。但医生却又是一个个平凡
的个体,在奉献之后,也需要爱护与保护。因为,任何的付出都需要一个平衡的支点。
在别人休息的时候,医生们用自己的体力和... 阅读全帖
z********r
发帖数: 5804
31
现代精神病学发展有百余年的历史,在人类积累的经验中,对精神疾病如精神分裂症、
抑郁症、孤独症的诊断,目前仍局限于患者的表面症状和行为,造成大量的漏诊和误诊
。并且随着现代科技的发展,尤其是脑电波仪的应用,已经混淆了精神疾病与受害者的
诊断标准,造成精神疾病诊断标准的误区。为提高广大精神病专家的认知能力,避免因
诊断错误给他人造成恶劣影响而不自知,现就这种诊断误区剖析如下:
脑电波仪受害者的表现:
一、反复出现的言语性对话,造成注意力不集中或随境转移、睡眠障碍、食欲降低或体
重明显减轻是被应用脑电波测谎仪的人的最常见症状。目前人脑电波的破译要高级的多
,可能给你吃入一种物质,这种物质能进入大脑,不用和人体接触,就能够破译,变成
电脑中的文字,了解人的所思所想。而脑电波仪的功能就有能和人对话,进行强烈的刺
激,达到了解人的思想,刺探事物的真相作用。一旦这种脑电波仪应用到人身上,第一
个感觉就是有人和你对话,对话的内容真假难辨,既可是人,也可是机器编译的语音程
序(包括模拟你熟悉的人的声音),而且可以传输给人音乐和强烈的声音刺激,它能使
你的听阈增强,也能在你的周围制造莫名其妙的说话声,给你
c***s
发帖数: 70028
32
医学生的临床实习生活(一)
2007年5月中旬,在大学四年级还有一个月就要宣告结束的时候,我和身边的同学最关心的不是迫在眉睫的期末考试,而是大学五年级临床实习医院的分配。
临床实习,是医学生向临床医生角色转变至关重要的一步。对于全面实习的重要性,一位老师的话让我至今印象深刻:“你不能期望等待救治的病人按你想象的,只患有你所擅长的专业的疾病。同样主诉腹痛的病人,所患疾病可能是阑尾炎、腹膜炎,也可能是宫外孕。只有接诊医生对各科疾病都有最基本的认识和鉴别诊断能力,才能减少误诊、漏诊,降低医疗事故的发生率。”
通过在临床各科室一年的实习,医学生要达到掌握临床基本操作、全面了解各种常见疾病诊治的实习目的,为做一名合格的临床医生打好基础。而实习医院的医疗、教学水平高低,是影响医学生实习结果的至关重要的因素。所以,同学们对实习医院挑选的重视程度,不亚于重新填报一次高考志愿。
我们学校2003级五年制本科医学生比上一级增加了1000多人,达到1700多人。学生数量的激增,导致实习医院严重不足。为了安排学生的临床实习,校方可谓想尽一切办法,除了尽可能多地往现有实习医院塞人,就只能降低要求,不断增加实习医
i***s
发帖数: 39120
33
今年夏天,西安女大学生冯静以优异的成绩结束了大学生涯,并且顺利签约心仪已久的公司。可未曾想到,就在她即将展开崭新人生画卷之时,一纸体检报告把她挡在了公司门外――在入职体检时,她被查出携带丙肝病毒,被已签约的公司解约。这一事件在引起广泛反响的同时,把丙肝这一隐匿性强、危害巨大的疾病推到了公众的眼前。记者由此对丙肝现状进行了调查。
我国已成中度流行区
调查中,记者得知,目前全球约有1.7亿丙肝感染者,我国约有1000万例。去年,我国丙肝报告病例数接近16万例,今年预计全年丙肝发病数将达18万例。2011年亚太肝病学会年会将我国列为丙肝中度流行区。
“丙肝在亚太地区的发生率特别高,在我国,慢性丙肝已经成为引发肝硬化、肝癌的常见且最重要的病因之一。”在首届亚太肝病前沿论坛上,中国工程院医药卫生学部院士庄辉指出,目前我国丙肝漏诊率高达90%,多数患者没有明显症状,加上公众对丙肝缺乏认知,导致丙肝逐年高发、危害日趋严重。
文身、穿耳洞都有风险
丙肝的传染途径与艾滋病一样,是通过血液、性接触和母婴传播的。但是,很多人对于血液传播存在误区,认为只有输血才是血液传播。
庄辉指出,现在很多爱美人士穿耳洞、... 阅读全帖
c***s
发帖数: 70028
34
医院院长带领40多名医生护士向死亡患者下跪磕头,灵堂上院长作检讨致悼词恳请原谅……近日,陕西百信医院院长带领医护人员集体下跪的视频在网上热传,这是自哈医大实习医生被患者刺死后,又一个让人震惊的医患纠纷极端案例。
4月30日,卫生部、公安部联手发文,明确警方可对医闹、号贩追究刑责。
本报记者在长沙等地就医闹等医患矛盾作了深度调查。调查发现,在长沙,因医患关系紧张已催生了以闲散人员为主体的职业医闹和以“黑保安”为主体的“护院队”这两个“怪胎”,一起普通的医患纠纷,因两伙人的介入,最后演变成无法收拾的闹剧,而冲突背后的患者和医院则往往无望于解决问题,甚至还会在冲突中进一步受到伤害。
患者
职业医闹“了难”
长沙医患冲突暗藏职业医闹身影
5月2日下午,记者来到长沙市某医院门口,在医院处理医疗纠纷的负责人刘明(化名)的指引下,记者看到了在医院门口晃悠的两名20来岁的男青年。“他们两个肯定是职业医闹,上次连着两起医疗纠纷,他们都说自己是患者家属,可是这两人跟患者一点关系都没有。”在跟职业医闹多次过招之后,刘明自嘲看到这些职业医闹“都眼熟了”。
目击:医闹四处游走揽生意
记者随后跟踪这两名男青年。只... 阅读全帖
c***s
发帖数: 70028
35
昨天,有知情人士反映,称前天晚上市中心医院来了个“神奇”的孕妇,已经怀胎8个月,但孕妇和她丈夫却全然不知。幸运的是,当晚7时30分左右,孕妇顺利生下一个重2.59千克的男婴,母子平安。这究竟是怎么回事?其中详情,且听老师伯慢慢道来:
昨天下午1时许,记者在市中心医院9号楼住院楼3楼妇产科病房里见到了躺在床上的小静,她的丈夫阿宏(化名)坐在一旁陪伴。
小静今年25岁,阿宏大她3岁,两人都是重庆人,目前在永嘉瓯北一带务工,两人结婚已有好几年,一直没孩子。对于妻子带来的这个“突然”惊喜,阿宏难掩内心喜悦,他说父母得知好消息后已经准备从重庆老家赶过来了。
聊到妻子的“突然”生子,阿宏说,3月6日这天,妻子说身体有些不舒服,有些不明液体像尿液一样流出。担心妻子有事,阿宏赶紧送妻子去了离家最近的瓯北城市新区医院。简单检查后,医务人员给小静挂了几瓶点滴。
原以为这样就没事了,可次日下午5时多,小静先前说的那种情况继续出现,且有加重迹象,此外还伴随着腹痛。阿宏又送她去了这家医院。这次医务人员检查后告诉阿宏,小静很可能是怀孕了,并建议立即送小静到市区医院接受检查。
随即120急救车将小静送到市中心医院急... 阅读全帖
o***s
发帖数: 42149
36
左下腹疼痛难忍,到医院检查后,排除了各种疾病可能。百思不得其解时,医生突然脑洞大开,发现这位患者竟是罕见的“镜面人”,五脏六腑全长反了。“其实患 者就是普通阑尾炎,但是阑尾长反了,才迟迟找不到病因。”东莞市第八人民医院医生说。近期医院已顺利为患者手术。
腹痛检查 发现“镜面人”
最近,东莞石龙的袁先生总是感觉左下腹异常疼痛,于是,他去了东莞市第八人民医院就诊。“门诊进行抗炎止痛治疗后,病情一直没有好转。”东莞市第八人民医院医生将患者收入院仔细检查。
左下腹有压痛、反跳痛,也就意味着患者已有腹膜炎特征了。但是,病因究竟是什么?医生分析,左下腹正是乙状结肠、左侧输尿管、小肠投影的位置。那很可能是乙状结肠扭转?输尿管结石?小肠引起腹膜炎?但是,奇怪的是,这些疾病可能最终都被医生一一排除了。
患 者病得稀奇,医生也是百思不得其解。“难道是镜面人。”市第八人民医院接诊医生突然脑洞大开,赶快拿起听诊器听诊心音区,发现患者右侧心音较左侧明显,跟 常人相反,随后进一步做胸片、心电图及B超等检查,确诊患者内脏与正常人完全相反,“果不其然是镜面人,而且检查确认,患者只是普通阑尾炎,迟迟找不出病 因是因为阑... 阅读全帖
o***s
发帖数: 42149
37
这几天,象山在线上一条“医院体检,女的体检把手伸进内裤,男的碰都没碰!求解释”的帖子,引起了众多网友的关注。发帖人不解为何男医生要把手伸进女的内裤里,而对男的碰都不碰,就此事件在网上声讨,请医院给出解释。
网友发帖:男医生的手伸进她的内裤
这则帖子发表于8月4日,发帖网友的名字叫“于飞”。她在帖子中如此陈述:“今天应单位安排去了象山县第一人民医院进行体检。在做外科检查排队时,我就觉得有问题。里面有个女的坐在凳子上检查,一个老年的男医生,先按按她的肩,然后按照脊椎骨一点一点按下来。”
“女的下身穿的是短裙,男医生竟然把手伸进短裙内,一直按完。后面是个男的,进去后就说了几句话。医生啥都没按,他就出来了。”
“我感觉不妙,轮到我了,硬着头皮进去。医生先按了肩,然后按了背部,后来没问我,就把我的连衣裙下摆直接撩起来,他把手伸进内裤里,继续按脊椎。”
“因为座位是对着门口的,他把我裙子撩起的时候,我内裤啥样门口排队的人都能看到。”
网友“于飞”陈述完事情经过后,提出疑问:外科体检,有没有必要把手伸进内裤检查?为啥不给男的仔细检查,不把手伸进内裤里?
医院回应:医生在做尾骶骨检查
上述帖子在网上引... 阅读全帖
i***s
发帖数: 39120
38
你可能听说过宫外孕、宫角孕,但你听说过宝宝怀在肝上的吗?29日,记者从中南大学湘雅二医院了解到,该院救治了这样一例肝脏妊娠孕妇。肝脏异位妊娠非常罕见,2015年国际最新英文文献报道,在过去的60年里,全球仅报道过22例。
刘女士今年31岁,是湖南湘潭人,20多天前出现腹胀,伴头昏、恶心。后因停经30余天到当地医院检查,疑为异位妊娠。
12月23日,刘女士到湘雅二医院就医。入院后HCG(人绒毛膜促性腺激素)明显升高,彩超检查没有在子宫及盆腔发现孕囊,却于右肝后发现一高回声包块。几番会诊,12月25日,最终被确诊为肝脏妊娠。“这种异位妊娠就像体内的一个‘定时炸弹’,随时可能破裂大出血危及生命。”该院妇科黄凤英教授介绍道。
“术中不仅要完整切除孕囊,同时要有效减少出血。”实施手术的副教授文宇说,手术难度并不大,但危险性也不小,好在手术顺利。
妇科夏晓梦副教授介绍,发生宫外孕的地方大多是在输卵管,不过也有例外,即受精卵会滑出输卵管掉到腹腔的其他地方,这种概率约为万分之一,但发生在肝脏的极其罕见。2015年国际上最新的英文文献报道,在过去的60年里,全球仅报道过22例,大部分都在三个月内出现大出... 阅读全帖
m*******6
发帖数: 11762
39
现在连医生都这么不负责任
o***s
发帖数: 42149
40
“好几年没看到这么蓝的天了,手术之前生活质量太差,得病后眼睛迷糊,头也迷糊。多亏了及时手术,现在好多了。”20日下午,73岁的万泰君坐在吉大一院病床上感叹着,说起颈动脉狭窄的病况,老爷子至今还有点后怕……
重度颈动脉狭窄
今年73岁的万泰君家住延吉市,早在四五年以前,他就经常感到头晕、眼花。今年春天由于病情加重导致他眼睛胀,迷糊,走路都费劲。“有时得闭着眼睛走路,抬头看看后再闭着眼睛接着走,生病后生活质量太差了!”一周前,万泰君在家属陪同下来到吉大一院神经血管外科就诊,经过颈动脉彩超等相关检查,最后被确诊为重度颈动脉狭窄,并且狭窄程度已达99%,需要手术治疗。医生询问得知,患者竟有长达50多年的烟龄,而正是常年吸烟外加不良生活习惯才导致患病。老人的儿子万永杰说,父亲20多岁开始抽烟,烟龄长达“半个世纪”了。年轻时一天至少抽一包烟,后来岁数大了,平均一天也得两支烟。“送到医院时,老爷子一直迷糊,医生说如果不及时手术,会有脑卒中的危险,后果将不堪设想。”万永杰说。
取出6厘米长斑块
随后,记者见到了万泰君的主治医生,吉大一院神经血管外科副主任医师徐保锋。徐保锋说,万泰君是一名高龄患者,属于... 阅读全帖
l**i
发帖数: 8144
41
【 以下文字转载自 WorldNews 讨论区 】
发信人: liai (科学家), 信区: WorldNews
标 题: 恩道尔:中国的糖尿病与垃圾食品
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Apr 20 12:37:24 2010, 美东)
F.威廉•恩道尔《粮食战争》作者 2010年4月16日
中国这个世界人口最多的国家,目前出现了前所未有的全国性糖尿病高发现象。过去10
年中,糖尿病在中国出现爆炸性增长,而仅仅10年前这种病并不多见。在这10年期间,
同经济的快速增长一起,中国国门洞开,西方的垃圾食品店、工业化加工的快餐食品和
诸如可口可乐这样的高糖饮料趁虚而入。来自西方的高糖食物与糖尿病流行是否有一种
因果关系呢?中国为分析这种可能的关联提供了契机。
北京中日友好医院内分泌科的杨文英(音译)博士率领的团队,最近在全国14个省
市对20岁以上的46,239名成人做了一项抽样调查。
参与者接受空腹一夜后血糖水平检测、口服葡萄糖2小时后血糖水平测试,以排查
被漏诊的糖尿病患者和糖尿病前期患者(即空腹血糖异常,或对葡萄糖不耐受)。而以
往的糖尿病
T*R
发帖数: 36302
42
中国大学毕业进大厂,那是那时行业前三的大厂,从和工人三班倒一直干到车间计划员最后
干到车间主任。然后跳槽出去卖药,整天在医院瞎转。
来美国,学了CS找不到工作,到一个美国电脑装配厂用OPT干了一年。后来转行,到医
院工作了6年多。
美国和中国的区别最主要的就是那位老兄说的循规蹈矩。这有缺点,但是更多的带来的
是优点。
事实上,我在国内呆的那家大厂,也是比较按规矩干活的。每一道工序都有SOP。都是
按SOP干,这样一般的工人,经过短暂的培训就能干得象摸象样了,出差错的几率大大
减少。在美国的电脑装配厂干活就更不用说了,都是按SOP来干。所以总得来说,美国
的产品质量还有中国大厂的产品质量就不是温州小作坊可以比得了。
医院,两国原来倒是有很大区别。
美国的医院,基本都是按PROTOCOL来,把病人分类,然后按每一类的PROTOCOL来治疗。
特别是肺炎,心衰,中风和胸痛四大类,都有标准的PROTOCOL。这样做的缺点是约束了
天才医生,但是好处是预防了庸医自作主张的治疗误诊。还有一个缺点是对罕见病可能
存在漏诊误诊,但是,从统计上看,大多数病是常见病简单病普通病,所以按这个办法
来,可以降... 阅读全帖
p*****c
发帖数: 20445
43
卫生部等11部门发布消除麻风病危害规划(全文)
http://www.sina.com.cn 2011年09月29日17:17 中国新闻网
中新网9月29日电 据卫生部网站消息,为有效控制麻风病的流行,消除麻风病的危
害,卫生部等11部门近日联合制定并发布了《全国消除麻风病危害规划(2011-2020年)
》。以下为规划全文:
全国消除麻风病危害规划(2011-2020年)
麻风病是一种严重危害人类健康的慢性传染病,目前在我国部分地区仍是一个突出
的公共卫生问题和社会问题。为有效控制麻风病的流行,消除麻风病的危害,切实保护
人民健康,促进经济社会的和谐发展,根据当前我国麻风病流行和防治情况,特制定本
规划。
一、防治现状
新中国成立后,在党中央、国务院的领导下,经过各级党委、政府和广大专业人员
的不懈努力,我国麻风病防治工作取得了举世瞩目的成绩。60多年来,全国共免费查治
麻风病患者约50万例,麻风病年发现率从1958年的5.56/10万下降至2010年的0.10/10万
。“十一五”期间,我国将麻风病列为重点救治的疾病,进一步强化了各项防治策略和
措施的落实,全国共发现和规则治疗... 阅读全帖
j******g
发帖数: 386
44
来自主题: Military版 - 美国医疗真坑人
经常有人抱怨,做了一大堆检查,什么也没查出来,钱白花了,呵呵。举个例子,1000
个肚子痛的病人,999个没啥大事,1个是宫外孕,如果不做这些多余检查,这个宫外孕
漏诊,病人回头来告医生,医生估计把看1000个病人的收入都赔进去也不够。医生自己
当然赔不起,就买误诊保险,保险公司也算账,为了降低风险,就规定医生每个病人都
要做宫外孕的检查,检查费用当然从医疗费用里出,最后还是每个病人买单。实际就是
,999个病人都做不必要的检查,为那一个必要的人买单。没办法,谁让美国人命值钱
呢。
g***t
发帖数: 7544
45
来自主题: Military版 - 赤脚医生手册
你们觉得《赤脚医生手册》比正规医疗系统有效,对“赤脚医生”制度推崇备至,但是
你们对误诊漏诊准备好了吗?
眼下就有一个现成的例子--深圳市儿童医院“十万元”事件。
现在找到一本《赤脚医生手册》并不困难,你们自己生了病,你们愿意自己读读,然后
根据书上的指示治疗?你们怎么知道你患的是“一般的小毛小病”?
n*****1
发帖数: 1329
46
我国治疗罕见病的药品基本上都是依靠进口,药品的价格非常的昂贵,而且目前我国医
保用药目录并不包括治疗罕见病的药品,这让不少患有罕见病的患者因承受不了昂贵的
药品费用而选择放弃治疗。
“推动政府在罕见疾病领域的政策出台”——在瓷娃娃罕见病关爱中心的工作目标
中,这是一项重要的内容。2009年2月,瓷娃娃罕见病关爱中心联合5家罕见病组织发起
征集《呼吁尽快为罕见病立法》两会提案网络签名。此后,每年的两会,瓷娃娃罕见病
关爱中心都会通过人大代表和政协委员提出建议。
罕见病诊断难,治疗更难。由于每个病种患病人数相对较少,医务界和全社会对其
了解较少,容易被忽视,绝大多数患者被长期漏诊误诊;罕见病“范围及诊疗规范等标
准”尚未界定和制定,使得患者筛查、治疗困难;加之包括三甲医院在内的相当多的医
院都缺乏必要的罕见病检测设备,绝大多数罕见病患者无法确诊。
据悉,世界上有罕见病6000多种,包括玻璃人、血友病、肺动脉高压、法布雷病、
肺淋巴管平滑肌瘤、渐冻人等等。因为得病人数较少,多数国家的制药企业都不愿意开
发治疗这些病的药,只有1%的罕见病有有效药,所以把罕见病用药称作“孤儿药”。哪
个国家有孤... 阅读全帖
s*****n
发帖数: 5488
47
发现的病例几乎都是50岁以上。鸡有不会搞年龄歧视。
那么说明绝大多数年轻人1.被漏诊。 2. 症状轻微,没有重症。
T**********e
发帖数: 29576
48
来自主题: Military版 - 朱令案真凶
医院里,即使是大医院,国内协和北医,国外麻省总院霍普金斯之类,误诊漏诊的事多
了,主治医师负责那么一大堆病人,不重视凉边上常有发生。
协和的这个主治医,如果知道是中毒而不救治让患者躺几个月变傻,化验都是有记录的
,自己可要负刑事责任,而清华的声誉关他鸟事,清华又不能管协和。那时协和归卫生
部,清华属教委,起码得副总理级别的出来协调才行,太耸人听闻了吧。
T*R
发帖数: 36302
49
美国看病有很标准的PROTOCOL。很多时候可能是浪费,但是一般都要过滤掉可能的主要
病因。
否则就要面对没完没了的法律诉讼。
另外医疗资源分布比较平均,所以即使是社区小医院,除了极少数疑难杂症,但是常见
的重病都能即时诊断。可能小医院治疗水平特别是外科水平不行,但是,常见病漏诊还
是比较少的。
国内你开始就去协和,当然这腿可能就没问题了。
但是,下面的人就没这么好的运气了。
所以也不要怪老百姓小病就去三甲。
m*****u
发帖数: 15526
50
沃森:全美第一肿瘤医院“电脑医生”开始坐诊
在美国肿瘤专科医院排行榜上,位于德州休斯敦的安德森癌症中心有不可撼动的领先地
位。而在该院,被誉为“未来最好的癌症专家”的医神,却是一台超级计算机——这个
电脑医生名叫“沃森”,由IBM的30位工程师耗时3年研发。未来,除了癌症及预防保健
以外,它在医疗卫生领域还会有更多的应用…
绝大多数人都对华生(Watson)这名字不陌生,《神探福尔摩斯》里始终陪伴主角夏洛
克的退役军医。未来某天,当你走进医院诊室的时候,也许真会碰到“华生医生”,但
他不是福尔摩斯的“好基友”,而是IBM研发的超级计算机——电脑医生Watson。因翻
译习惯变化,在中国,它通常被叫做沃森。
“沃森医生”已经在美国安德森癌症中心(M.D. Anderson Cancer Center)上岗。该
中心和IBM经过一年的合作,联合开发出一款癌症治疗软件,名叫“肿瘤专家顾问(
Oncology Expert Ad-visor,OEA)。OEA的核心正是IBM沃森电脑,通过沃森的认知计
算能力,从病人病例和丰富的研究资料库中寻找资料,为临床医生提供有价值的见解,
从而帮助医护人员... 阅读全帖
1 2 3 4 下页 末页 (共4页)