h*******m
发帖数: 5 | 1 妈妈72岁，血小板怎高，上星期查850（正常小于300）阴虚火旺，舌红少津，无苔，舌
尖疼。晚上喝2-3杯白开水，有时越喝舌头越干，干瘦，胃口好，两便正常，睡眠不是
太好，
我们看了好多中医，包括倪海夏和版上一位，都不见效。现在吃滋阴降火中药，生地、
玄参，麦冬，五味子 山药、山萸肉，知母，柴胡，赤芍，丹参，吃过20付右侧舌苔长
出一些，但是现在都吃50付，舌苔不再长，血小板上月增高200（650-850）。
我自己写了一方，但拿不定，恳请大家帮指正：
舒肝理气，滋养肾阴，活血破血
熟地24g，石斛10g, 女贞子15g，旱莲草15g
丹参30g，丹皮15g，赤芍10g,
当归15g,桃仁9g，红花15g，三棱9g、水蛭6g。莪术10g
黃柏10g、知母10g
郁金10g，夏枯草10g，佛手10g
药太多了吧？应该用生地，玄参 还是熟地？
谢谢了!!! |
f*******e
发帖数: 5594 | 2 你说的信息不全，能答一下十问会比较好。另外她身体有无疼痛、水肿？眼睛有无充血
？脸色如何？有无头晕、头痛？
【在 h*******m 的大作中提到】
: 妈妈72岁，血小板怎高，上星期查850（正常小于300）阴虚火旺，舌红少津，无苔，舌
: 尖疼。晚上喝2-3杯白开水，有时越喝舌头越干，干瘦，胃口好，两便正常，睡眠不是
: 太好，
: 我们看了好多中医，包括倪海夏和版上一位，都不见效。现在吃滋阴降火中药，生地、
: 玄参，麦冬，五味子 山药、山萸肉，知母，柴胡，赤芍，丹参，吃过20付右侧舌苔长
: 出一些，但是现在都吃50付，舌苔不再长，血小板上月增高200（650-850）。
: 我自己写了一方，但拿不定，恳请大家帮指正：
: 舒肝理气，滋养肾阴，活血破血
: 熟地24g，石斛10g, 女贞子15g，旱莲草15g
: 丹参30g，丹皮15g，赤芍10g,
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h*******m
发帖数: 5 | 3 没有过疼痛、水肿，眼睛无充血，脸色较暗，无血色，无头晕、头痛
1. 问寒热,你平时觉得身体很热还是很冷?手脚冰冷吗?还是手脚心发热？
没有太热或太冷，应该稍微偏温
2. 问汗,你容易出汗吗?会半夜盗汗吗?会时常流汗不止吗?还是不出汗的身体呢?
不怎么出汗，天热会冒点汗
3. 问大便,你便秘吗?每天有大便吗?大便颜色是什麽?是下利吗?很臭还是无味?等等.
基本一天一次，颜色黄，大多数时间是比较淡的臭味
4. 问小便,你的小便是什麽颜色?频尿吗?还是小不出来?还是没有尿意?平均一天几次?
等等.
淡黄色，一天6、7次
5. 问胃口,你感觉饿吗?有欲望想吃什麽特别的食物或是喜爱什麽味道的食物?或是不饿
,完全没有胃口.
感觉饿，喜爱吃面食，不能吃盐油，吃后特别渴。
6. 问口渴,你很渴吗?如渴,最想喝什麽温度的水?如不渴,时常会忘记喝水吗?还是再怎
麽喝也不能止渴呢?
晚饭后夜里渴，最想喝温水。有时心里不渴，但口干，越喝舌头越干
7. 问睡眠,你的睡眠如何?一般何时睡觉？是否一觉到天亮?是否每天定时会醒?如果会
醒,是几点会醒?是否多梦?等等.
睡眠不是太好，一般9-10点左右睡觉，夜里3-4点会醒，醒后不易入睡
8. 问体力如何,精神好吗?还是一直疲惫中?早上起床时,是精神奕奕呢?还是无法起床呢
?精神能够集中吗?
精神还行，正常情况早上能起床，精神能够集中
9. 问性功能,你性功能好吗?等等.
无
10. 问女子月经,无论妳有无月经,都要详细说明妳的月经情形,是延後还是每次都提前
呢?痛不痛呢?生过小孩吗?
月经已停，3个小孩
【在 f*******e 的大作中提到】
: 你说的信息不全，能答一下十问会比较好。另外她身体有无疼痛、水肿？眼睛有无充血
: ？脸色如何？有无头晕、头痛？
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f*******e
发帖数: 5594 | 4 她看起来三焦水道不通，津液无法输布。她有无胃胀、反酸、嗳气？腹部有无硬块？皮
肤是否干燥？舌上有无深色瘢痕？嘴唇是否也是暗红色？是否发干？
【在 h*******m 的大作中提到】
: 没有过疼痛、水肿，眼睛无充血，脸色较暗，无血色，无头晕、头痛
: 1. 问寒热,你平时觉得身体很热还是很冷?手脚冰冷吗?还是手脚心发热？
: 没有太热或太冷，应该稍微偏温
: 2. 问汗,你容易出汗吗?会半夜盗汗吗?会时常流汗不止吗?还是不出汗的身体呢?
: 不怎么出汗，天热会冒点汗
: 3. 问大便,你便秘吗?每天有大便吗?大便颜色是什麽?是下利吗?很臭还是无味?等等.
: 基本一天一次，颜色黄，大多数时间是比较淡的臭味
: 4. 问小便,你的小便是什麽颜色?频尿吗?还是小不出来?还是没有尿意?平均一天几次?
: 等等.
: 淡黄色，一天6、7次
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h*******m
发帖数: 5 | 5 多谢!! 不只上面药方合适她吗？
她有时会反酸，比如吃了红薯，但不吐酸水，只是食道火辣辣感觉
没有胃胀，嗳气
腹部无硬块
皮肤干，但我觉得大多数老人皮肤都干
舌上没有深色瘢痕，舌质偏红，无苔
嘴唇是深红，不发干
【在 f*******e 的大作中提到】
: 她看起来三焦水道不通，津液无法输布。她有无胃胀、反酸、嗳气？腹部有无硬块？皮
: 肤是否干燥？舌上有无深色瘢痕？嘴唇是否也是暗红色？是否发干？
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f*******e
发帖数: 5594 | 6 她应该并不是阴虚火旺，只是肾水无法输布上承，而使心火过旺，并略有血滞。你的那
个方子滋阴活血为主，感觉不太适合。可以考虑交通心肾和通调水道。
【在 h*******m 的大作中提到】
: 多谢!! 不只上面药方合适她吗？
: 她有时会反酸，比如吃了红薯，但不吐酸水，只是食道火辣辣感觉
: 没有胃胀，嗳气
: 腹部无硬块
: 皮肤干，但我觉得大多数老人皮肤都干
: 舌上没有深色瘢痕，舌质偏红，无苔
: 嘴唇是深红，不发干
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h*******m
发帖数: 5 | 7 多谢指点，能再指点一下如何交通心肾，通调水道，用哪些方剂？
如何判断不是阴虚火旺呢？
再谢！
【在 f*******e 的大作中提到】
: 她应该并不是阴虚火旺，只是肾水无法输布上承，而使心火过旺，并略有血滞。你的那
: 个方子滋阴活血为主，感觉不太适合。可以考虑交通心肾和通调水道。
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f*******e
发帖数: 5594 | 8 指点不敢。阴虚生内热，她没有其他内热的症状，如便干、尿黄、喜冷等。下面的方子
你参考一下，要根据症状变化再调整的。口渴是要慢慢喝水，不宜一次喝太多水。
黄连9 黄芩6 白芍6 茯苓9 麦冬6 五味子3 淡竹叶6 泽泻6 炙甘草6 阿胶9（打粉，去滓
后下）
【在 h*******m 的大作中提到】
: 多谢指点，能再指点一下如何交通心肾，通调水道，用哪些方剂？
: 如何判断不是阴虚火旺呢？
: 再谢！
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b*******l
发帖数: 856 | 9 中医我只会一点，不敢卖弄。 从西医观点分析下，并且提醒楼主
建议确定老人是否有缺铁，缺铁性贫血，如果有贫血，哪怕最轻度得，也要弄清原因。
很多老人因为老年性唾液腺退化导致唾液分泌减少，感觉就是口干，夜间更甚，因为平
时人在夜间就
不分泌唾液。
唾液是碱性的，正常人一天分泌1500毫升左右，失去了唾液，胃酸就不能被拮抗，会有
反酸，烧心。
高胃酸常常会造成十二指肠或胃溃疡，有时表现为经常饥饿。
长期溃疡如果有少量出血，会造成缺铁性贫血，查一下大便潜血，就可以排除这个。
缺铁性贫血在中，早期有可能表现为血小板升高。
血小板升高会造成血液粘滞，器官都缺血，加上口腔内酸性增高，唾液减少，加重舌苔
破坏。
关键在于确定血清铁是否低。
老年人唾液分泌少属于年龄问题，不太好逆转，据我所知，少吃谷物（小麦，大米），
多吃
含纤维的食物会有所帮助。
血小板850最好用阿斯匹林治疗下，小剂量就可以，比如81mg的，对胃的刺激可以用抗
酸药物抵除。
希望以上的分析对楼主在判断“阴虚火旺”的闲暇有所帮助。 |
s*******n
发帖数: 452 | 10 这个不错，不管“阴虚火旺”，还是阿斯匹林，
只要能解决问题，没有大的副作用，就是好的医疗方案。 |
b*******l
发帖数: 856 | |
h*******m
发帖数: 5 | 12 妈妈查过，好像不缺铁，不过我已买了Ferrous Sulfate，以前看到过确实有人补铁治
好过血小板高，还没吃。
我们现在有好几种中药，拿不定，还没换药，仍在吃这副：
生地 玄参，麦冬，五味子 山药、山萸肉，知母，柴胡，赤芍，丹参
我自己以前西医，但更相信中医，看了许多中医，感觉真能用好中医太难，越看越不敢
给妈妈这种疑难症用药。
家里现在还有一方，别人给开的，也没敢吃，怕吃了老人家受不了，不知为何用附子，
生石膏，肉桂，如果她是阴虚火旺，是不是引火归源？
生地12麥冬8玄參15淮山5枸杞5山茱萸5牛膝5龜板3補骨脂8炮附子3生甘草5知母8生石膏
8黨參8五味子12天花粉15肉桂0.5（沖服）
再有妈妈舌红无苔，津液白天有，晚上有时无，即渴而喜热饮，二便自利，津液枯槁，
面色晦暗，无光泽，偏瘦，好动，但根据以下阴阳判断方法，我都怀疑到底是不是阴虚？
《医理真传》中说："予考究多年，用药有一点真机，与众不同。无论一切上中下诸病
，不同男妇老幼，但见舌青，满口津液，脉息无神，其人安静，唇口淡白，口不渴，即
渴而喜热饮，二便自利者，即外现大热，身疼头痛，目肿，口疮，一切诸症， —概不
究，用药专在这先天立极真种子上治之，百发百中。若见舌苔干黄，津液枯槁，口渴饮
冷，脉息有神，其人烦躁，即身冷如冰，一概不究，专在这先天立极之元阴上求之，百
发百中。“
阴寒体质：神——精神萎靡，目光无神，面带倦容。色——面色晦暗或暗黄，无光泽。
形——形体偏胖，肌肉偏松，或有浮肿。态——喜静厌动，容易疲倦，但欲寐。平素感
觉——畏寒喜温，四肢发凉，或腰以下凉冷。大便偏溏，小便清长。口和或喜热饮。
阳热体质：神——亢奋、易烦躁，焦虑，失眠多梦。色——面色潮红或红黑，有油光，
目睛充血、多眵，唇红。形——偏瘦，体格较强健。态——亢奋、好动。平素感觉——
口干口苦，喜凉恶热，喜冷饮。皮肤常有疮疖。便干，小便短赤。
妈妈舌红无苔，津液白天有，晚上有时无，即渴而喜热饮，二便自利，津液枯槁，
谢谢！！
【在 b*******l 的大作中提到】
: 怎么楼主没更新了呢？
|
b*******l
发帖数: 856 | 13 请问，她的血红蛋白是多少？
MCV, MCHC, Hct多少，既然查了血小板，这些指标也该有，能否告知，我也来学习下。 |
m*********e
发帖数: 216 | 14 你要不也试试问三七生？他好像会优先帮助孝顺父母的人。
如果发不了问症单，你可以在格物堂发个贴，三七网上的专业中医经常在那里交流。
http://www.37ct.com/forumdisplay.php?fid=6 |
