h*****w
发帖数: 265 | 1 紫根 30克
当归 15克
苍术 20克
利胆 20克
薏仁 20克
蛇蜕 9克
顺七 9克
黄连 12克
黄柏 20克 |
f*******e
发帖数: 5594 | 2 方子中有些药名可能不对，看起来像是清热利湿的方子。 |
h*****w
发帖数: 265 | 3 是不是蝉蜕？
方子 的确是这么写的。
是治疗长期湿疹。主要在手上，病人肝虚。大概有肝热。尊医嘱服用后用这药煮水泡
患处。 |
h*****w
发帖数: 265 | 4 主诉：最主要的痛苦，或最明显的症状、体征，以及持续时间等具体描述。
主诉：手上及身上有湿疹，或是真菌感染，7年了，有时厉害有时尚可，长期用类固醇
药物控制。特别是手上，一沾水就破皮流水，血，还有灰趾甲，小腿略微水肿。不敢经
常洗手，洗时就变得很厉害。身体筋比较紧，B型肝炎携带者，但没发过病。
病史：何时发病？知道是何起因吗？曾经做过何种治疗？
大概是10年前开始花粉过敏，7年前皮肤开始痒。西医就是不同的类固醇药物。去汉唐
看过一次，开了胶囊和HT-68护肝丸，觉得没有用就没有继续。记得当时那医生说很健
康，脉搏强大有力。
舌苔：颜色，厚薄，裂纹，齿痕等。
不会看，红的。
1. 问寒热,你平时觉得身体很热还是很冷?手脚冰冷吗?还是手脚心发热？
冷时也觉得很冷，热时又觉得很热，手脚心肯定是热的，不确定什么叫手脚心发热。
2. 问汗,你容易出汗吗?会半夜盗汗吗?会时常流汗不止吗?还是不出汗的身体呢?
容易出汗，但不盗汗。
3. 问大便,你便秘吗?每天有大便吗?大便颜色是什麽?是下利吗?很臭还是无味?等等.
以前有时便秘，现在容易拉肚子，吃油腻的东西象PIZZA肯定拉肚子。不很臭.
4. 问小便,你的小便是什麽颜色?频尿吗?还是小不出来?还是没有尿意?平均一天几次?
等等.
小便颜色略发黄, 不频尿也没有小不出来; 一天平均6-9次.晚上一般会起夜小便。尿量
大。
5. 问胃口,你感觉饿吗?有欲望想吃什麽特别的食物或是喜爱什麽味道的食物?或是不饿
,完全没有胃口.
胃口挺好, 爱吃大鱼大肉, 不吃肉会觉得吃不饱。.
6. 问口渴,你很渴吗?如渴,最想喝什麽温度的水?如不渴,时常会忘记喝水吗?还是再怎
麽喝也不能止渴呢?
不爱喝水, 较少感到口渴, 会忘记喝水。 对水的温度不敏感。
7. 问睡眠,你的睡眠如何?一般何时睡觉？是否一觉到天亮?是否每天定时会醒?如果会
醒,是几点会醒?是否多梦? 等等.
一般晚上12点-1点睡, 早睡半夜会醒过来，有时难以再睡熟，进入浅睡眠一直到天亮。
所以喜欢晚点睡。会做梦, 梦不少.
8. 问体力如何,精神好吗?还是一直疲惫中?早上起床时,是精神奕奕呢?还是无法起床呢
?精神能够集中吗?
已经很多年不锻炼身体，体力还好, 精神能集中，从来不会无法起床。
9. 问性功能,你性功能好吗?等等.
性功能不算好，没有多少欲望。
10. 问女子月经,无论妳有无月经,都要详细说明妳的月经情形,是延後还是每次都提前
呢?痛不痛呢?生过小孩吗?
男性. |
f*******e
发帖数: 5594 | 5 那个方子中除了蝉蜕，还有几个药名不对，紫根（紫草？）利胆（龙胆？）顺七（？）
还有几个问题。皮肤是否干燥？湿疹是那些部位最厉害？半夜几点醒？醒时是否心烦、
紧张、发热？脸色是否发红？鼻尖是否发红？是否容易发怒？手指是否有抖动现象？是
否容易感冒？舌苔和手能否拍张照片贴上来。 |
h*****w
发帖数: 265 | 6 方子还真是这么写的，得去问问医生。
皮肤是很干燥。以前曾经全身都有，很痒，近年来主要是双手，特别是不能接触水。
半夜醒的时间不很规律，如早睡，10点左右，1点或2点多会醒。 醒 后不一定热，不反
躁。脸色和鼻尖 不觉得反常的红倒是整个面部的毛细血管很多都能清楚的看见。 易怒
，手指不抖，比从前较 易感冒，特别是春秋季节。 |
f*******e
发帖数: 5594 | 7 这个看起来不是肝虚，而是肝实，因为有脉大，易怒，筋急。另外有肺虚和肾阳虚，营
卫不和。 |
h*****w
发帖数: 265 | 8 看的那个医生是说要排毒，那方子方向对吗？
吃了几剂手好了些。
什么叫肝实？很严重吗？
对了，病人50岁，过两天再上照片。
谢谢。 |
f*******e
发帖数: 5594 | 9 方子基本上是清热、利湿、透疹的，方向没问题，他吃了有效果，就接着吃吧。同时饮
食上也要注意，肉食吃多了就会生痰湿，在身体里不容易排掉，就会生出湿疹。
中医说寒热虚实，肝虚、肝实是说肝状态的两个方面，这本身并不代表病情的轻重。他
的病程比较长了，要把身体里的经络都疏通还是需要不少时间。
【在 h*****w 的大作中提到】
: 看的那个医生是说要排毒，那方子方向对吗？
: 吃了几剂手好了些。
: 什么叫肝实？很严重吗？
: 对了，病人50岁，过两天再上照片。
: 谢谢。
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h*****w
发帖数: 265 | 10 上面的那个方子吃了后有效5天，然后就又不行了，手重新开始痒。刚好有机会回国，
又找了个医生看了，说是湿疹
方子：
生白术 10。白鲜皮 30 苦参 10。丹皮 10。茯苓皮 15 鸡血藤 15 金银藤 15 连翘
15。首乌藤 15 秦九 10
乌梢蛇 10 银柴胡 10 乌梅 10 地骨皮 15 赤芍 10 白芍 10。黄柏 10
用药是不是太杂？ |
f*******e
发帖数: 5594 | 11 这个方子主要是清上、表之浮热的，恐怕不对证。
【在 h*****w 的大作中提到】
: 上面的那个方子吃了后有效5天，然后就又不行了，手重新开始痒。刚好有机会回国，
: 又找了个医生看了，说是湿疹
: 方子：
: 生白术 10。白鲜皮 30 苦参 10。丹皮 10。茯苓皮 15 鸡血藤 15 金银藤 15 连翘
: 15。首乌藤 15 秦九 10
: 乌梢蛇 10 银柴胡 10 乌梅 10 地骨皮 15 赤芍 10 白芍 10。黄柏 10
: 用药是不是太杂？
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h*****w
发帖数: 265 | 12 就是，吃了基本没用，还不如上次方子
其实他没热，有也是虚热，倒是有寒
问题是他本人不信中医，被我生拉硬拽看了两回，更不愿意看了 |
F*I
发帖数: 2896 | 13 这位医生学李可老先生的乌蛇荣皮汤没学到家
【在 h*****w 的大作中提到】
: 上面的那个方子吃了后有效5天，然后就又不行了，手重新开始痒。刚好有机会回国，
: 又找了个医生看了，说是湿疹
: 方子：
: 生白术 10。白鲜皮 30 苦参 10。丹皮 10。茯苓皮 15 鸡血藤 15 金银藤 15 连翘
: 15。首乌藤 15 秦九 10
: 乌梢蛇 10 银柴胡 10 乌梅 10 地骨皮 15 赤芍 10 白芍 10。黄柏 10
: 用药是不是太杂？
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