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- 上海一16岁少女或因暴食海鲜致脏器衰竭
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华东医院连续接收两名“横纹肌溶解症”病患
入院前都食用大量河鲜海鲜
近日,复旦大学附属华东医院连续收治了两位危重的“横纹肌溶解症”病人,一名为16岁花季少女,另一名是35岁的吴先生,两者都因急性肾功能衰竭和多脏器功能衰竭,一度生命垂危。据了解,两位病患在发病前皆食用了大量河鲜海鲜,经过医院多科室联合救治,目前终于转危为安,都已康复出院。
抢救17天少女转危为安
16岁女孩佳佳(化名),在外地吃过大量海鲜之后,便全身酸痛,高烧不退,小便量少。此后,病情持续加重,第三天晚上开始出现了酱油色小便,右小腿疼痛难忍,无法触碰。急诊送至华东医院后,血液学检查发现其中一项“磷酸肌酸激酶(CPK)”超过标准值1700多倍,被确诊为横纹肌溶解症,并发急性肾功能衰竭。入院后,佳佳病情持续加重,全身水肿并一度昏迷、抽筋,氧饱和度下降至60%,出现了多脏器功能衰竭。
而就在佳佳入院后一周,华东医院再次收治了一位因饮食不当引发横纹肌溶解症的病人。今年35岁的吴先生,发病前一周内连吃四天大闸蟹,突发剧烈腹痛被送进了华东医院。发病后6小时,他出现了急性肾功能衰竭,96小时尿量仅有8毫升,随即并发败血症、感染性休克,心、肺、肝、肾、凝血系统等人体主要脏器和系统全线告急。
最终,华东医院俞卓伟院长组织重症监护、呼吸内科、心血管内科、肾脏内科等多位院内外知名专家联合会诊,经过长达17天的抢救,将16岁女孩从生死边缘拉了回来;而吴先生经过七个昼夜的全力救治,最终也恢复了意识。
避免短时大量摄入海鲜
“究竟是何物质导致这两位病人发病,还有待进一步研究,”全程参与抢救的华东医院重症监护室宋晓华主任说,“饮食不当、过量很可能是诱发因素,2010年夏天南京等地突然出现大量横纹肌溶解症病例,曾高度怀疑市民爱吃的小龙虾,对于广大市民来说,海鲜虾蟹鲜美可口,但也需节制,避免短时间内大量摄入。”
横纹肌溶解症是因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病,俗称肌肉溶解。通常是发生在和我们的肢体运动相关的骨骼肌,发病后普遍有肌肉疼痛、乏力、肌肉痉挛、肌肉肿胀、肌肉“注水感”及少尿、无尿等急性肾功能衰竭等临床表现。
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