d**o
发帖数: 618 | 1 周三的时候看了个病人，咳嗽几个星期了，还挺严重，边说话都边咳，但没带口罩。丈
夫陪同来的，说他昨天看了另一个医生，给了Z-Pak，已经开始好转了，所以女的也想
要Z-Pak。
OK, 于是我给她例行听肺，先听后面，再听前面。结果转到前面听她左肺，站在她前面
，让她吸一口气，病人一吸就大咳一声，正喷在我的脸上。当时心里就暗叫不好，碍于
面子，还是当作啥都没发生，继续完成了PE，看完了才洗脸洗手。病人拿了Z-Pak高兴
的走了。
结果昨天晚上我就开始sore throat, productive deep cough, 今天早上开始fever,
想起来症状跟那病人简直一模一样，赶紧跑到学校医务室，跟NP说了情况，再三恳求说
虽然我知道你们一般要咳两个星期才给抗生素，但我这个的因果关系很明确，肯定是细
菌性的，而且肯定吃了Z-Pak就好。磨了半天嘴皮，NP给开了Z-Pak，还揶揄说，你要是
吃了没好，那你就知道你自己诊断错了。
结果中午吃了dose #1，现在sore throat已经基本消除了。
以此记本人悬壶以来的第一次工伤，呵呵。
Always remember to protect yourself! |
A*******s
发帖数: 9638 | 2 你真不傻，真的不.... lol
居然自己给自己瞧病， 而且瞧好了， 这个钱烧得值。
btw， 能透露一下学医前学什么的吗？
【在 d**o 的大作中提到】
: 周三的时候看了个病人，咳嗽几个星期了，还挺严重，边说话都边咳，但没带口罩。丈
: 夫陪同来的，说他昨天看了另一个医生，给了Z-Pak，已经开始好转了，所以女的也想
: 要Z-Pak。
: OK, 于是我给她例行听肺，先听后面，再听前面。结果转到前面听她左肺，站在她前面
: ，让她吸一口气，病人一吸就大咳一声，正喷在我的脸上。当时心里就暗叫不好，碍于
: 面子，还是当作啥都没发生，继续完成了PE，看完了才洗脸洗手。病人拿了Z-Pak高兴
: 的走了。
: 结果昨天晚上我就开始sore throat, productive deep cough, 今天早上开始fever,
: 想起来症状跟那病人简直一模一样，赶紧跑到学校医务室，跟NP说了情况，再三恳求说
: 虽然我知道你们一般要咳两个星期才给抗生素，但我这个的因果关系很明确，肯定是细
|
s*******w
发帖数: 1879 | 3 太妞妞了！！！
祝健康！
话说您赶紧接着回小黑屋给我瞧病啊，我可不想成为第二个杨过啊！ |
f******w
发帖数: 10267 | 4 re!
LD有一同事，在ICU轮值的时候被传染了肺结核。第二年，LD有一次给一个病人缝针的
时候，那个针没拿好一下子戳自己手上了。。。病人HIV positive。。。LD吃了半年那
个混合药。。。
【在 d**o 的大作中提到】
: 周三的时候看了个病人，咳嗽几个星期了，还挺严重，边说话都边咳，但没带口罩。丈
: 夫陪同来的，说他昨天看了另一个医生，给了Z-Pak，已经开始好转了，所以女的也想
: 要Z-Pak。
: OK, 于是我给她例行听肺，先听后面，再听前面。结果转到前面听她左肺，站在她前面
: ，让她吸一口气，病人一吸就大咳一声，正喷在我的脸上。当时心里就暗叫不好，碍于
: 面子，还是当作啥都没发生，继续完成了PE，看完了才洗脸洗手。病人拿了Z-Pak高兴
: 的走了。
: 结果昨天晚上我就开始sore throat, productive deep cough, 今天早上开始fever,
: 想起来症状跟那病人简直一模一样，赶紧跑到学校医务室，跟NP说了情况，再三恳求说
: 虽然我知道你们一般要咳两个星期才给抗生素，但我这个的因果关系很明确，肯定是细
|
d**o
发帖数: 618 | 5 lol, 烧钱到是没有，有学校保险。也知道河边走会湿鞋，就是觉得第一年就中招真够
笨的我。
其实我应该找周三带教我的那个PCP医生要处方，可人家周五六日都不上班，一周只干
四天，爽得很。
学医前在实验室干苦力的说。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 你真不傻，真的不.... lol
: 居然自己给自己瞧病， 而且瞧好了， 这个钱烧得值。
: btw， 能透露一下学医前学什么的吗？
|
A*******s
发帖数: 9638 | 6 照片上的帅哥是你还是你的偶像？
【在 d**o 的大作中提到】
: lol, 烧钱到是没有，有学校保险。也知道河边走会湿鞋，就是觉得第一年就中招真够
: 笨的我。
: 其实我应该找周三带教我的那个PCP医生要处方，可人家周五六日都不上班，一周只干
: 四天，爽得很。
: 学医前在实验室干苦力的说。
|
s********o
发帖数: 3319 | 7 豆角你身手太不矫健了：-）
下回记得给呼吸科病人体检的时候要尽量站在病人侧面：-）不过可能当时带你的那个人已经占据那个有利地形
了，真够黑的 LOL
【在 d**o 的大作中提到】
: 周三的时候看了个病人，咳嗽几个星期了，还挺严重，边说话都边咳，但没带口罩。丈
: 夫陪同来的，说他昨天看了另一个医生，给了Z-Pak，已经开始好转了，所以女的也想
: 要Z-Pak。
: OK, 于是我给她例行听肺，先听后面，再听前面。结果转到前面听她左肺，站在她前面
: ，让她吸一口气，病人一吸就大咳一声，正喷在我的脸上。当时心里就暗叫不好，碍于
: 面子，还是当作啥都没发生，继续完成了PE，看完了才洗脸洗手。病人拿了Z-Pak高兴
: 的走了。
: 结果昨天晚上我就开始sore throat, productive deep cough, 今天早上开始fever,
: 想起来症状跟那病人简直一模一样，赶紧跑到学校医务室，跟NP说了情况，再三恳求说
: 虽然我知道你们一般要咳两个星期才给抗生素，但我这个的因果关系很明确，肯定是细
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A*******s
发帖数: 9638 | 8 你只有与病人在一个房间就是与病人同呼吸，共命运。以后病人看的多了， 抗体就攒
齐了， 也就不得病了。
：-
【在 s********o 的大作中提到】
: 豆角你身手太不矫健了：-）
: 下回记得给呼吸科病人体检的时候要尽量站在病人侧面：-）不过可能当时带你的那个人已经占据那个有利地形
: 了，真够黑的 LOL
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s********o
发帖数: 3319 | 9 共呼吸同命运没问题，别SHARE痰行不行：-）
【在 A*******s 的大作中提到】
: 你只有与病人在一个房间就是与病人同呼吸，共命运。以后病人看的多了， 抗体就攒
: 齐了， 也就不得病了。
:
: ：-
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f******w
发帖数: 10267 | 10 蝎子，你只能做好牺牲的准备，医护本来就是highly dangerous的职业。
【在 s********o 的大作中提到】
: 共呼吸同命运没问题，别SHARE痰行不行：-）
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M****a
发帖数: 577 | 11 Joaquin Phoenix
豆角为啥选这厮的头像啊？
【在 A*******s 的大作中提到】
: 照片上的帅哥是你还是你的偶像？
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s********o
发帖数: 3319 | 12 我就一个小小请求,别SHARE痰，求您了 :'(
【在 f******w 的大作中提到】
: 蝎子，你只能做好牺牲的准备，医护本来就是highly dangerous的职业。
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f******w
发帖数: 10267 | 13 表自作多情，俺根本没想过跟您share！谁想跟您share咱也管不着。
【在 s********o 的大作中提到】
: 我就一个小小请求,别SHARE痰，求您了 :'(
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s********o
发帖数: 3319 | 14 LOL 我好象不是您理解的这个意思 :-(
futurehw (未来不是梦) 的大作中提到: 】 |
G*********6
发帖数: 39 | 15 小心点，要保护好自己，才能给别人治病。
【在 d**o 的大作中提到】
: 周三的时候看了个病人，咳嗽几个星期了，还挺严重，边说话都边咳，但没带口罩。丈
: 夫陪同来的，说他昨天看了另一个医生，给了Z-Pak，已经开始好转了，所以女的也想
: 要Z-Pak。
: OK, 于是我给她例行听肺，先听后面，再听前面。结果转到前面听她左肺，站在她前面
: ，让她吸一口气，病人一吸就大咳一声，正喷在我的脸上。当时心里就暗叫不好，碍于
: 面子，还是当作啥都没发生，继续完成了PE，看完了才洗脸洗手。病人拿了Z-Pak高兴
: 的走了。
: 结果昨天晚上我就开始sore throat, productive deep cough, 今天早上开始fever,
: 想起来症状跟那病人简直一模一样，赶紧跑到学校医务室，跟NP说了情况，再三恳求说
: 虽然我知道你们一般要咳两个星期才给抗生素，但我这个的因果关系很明确，肯定是细
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h*******l
发帖数: 1542 | 16 医生这活儿不好干啊。。。
医生还没有pension, 生病了也没有tenure....
【在 d**o 的大作中提到】
: 周三的时候看了个病人，咳嗽几个星期了，还挺严重，边说话都边咳，但没带口罩。丈
: 夫陪同来的，说他昨天看了另一个医生，给了Z-Pak，已经开始好转了，所以女的也想
: 要Z-Pak。
: OK, 于是我给她例行听肺，先听后面，再听前面。结果转到前面听她左肺，站在她前面
: ，让她吸一口气，病人一吸就大咳一声，正喷在我的脸上。当时心里就暗叫不好，碍于
: 面子，还是当作啥都没发生，继续完成了PE，看完了才洗脸洗手。病人拿了Z-Pak高兴
: 的走了。
: 结果昨天晚上我就开始sore throat, productive deep cough, 今天早上开始fever,
: 想起来症状跟那病人简直一模一样，赶紧跑到学校医务室，跟NP说了情况，再三恳求说
: 虽然我知道你们一般要咳两个星期才给抗生素，但我这个的因果关系很明确，肯定是细
|
u***e
发帖数: 611 | 17 呵呵，你以后就习惯了，我实习时第一次被needle stick也很紧张的去翻病人是不是有
乙肝什么的，带教老师轻描淡写的说你以后会习惯的。后来还真不在乎了，HIV的病人
各种procedure还是得照做，被扎了看看他的viral load不高你会连药都懒的吃了。 |
h***y
发帖数: 10334 | |
c********n
发帖数: 651 | |
f******w
发帖数: 10267 | 20 见过好些个采血护士都自己带着口罩。
【在 c********n 的大作中提到】
: 去病房采血特怕病人咳嗽~
|
|
|
M****a
发帖数: 577 | 21 完全同意！！！
HIV病人除了有明显伤口或者要做pelvic exam，我一般都不戴手套，而且一定握手。本
来病人内心就很脆弱了，做为医护人员，没必要雪上加霜。
呼吸疾病的病人除了有明确结核诊断的或者有免疫缺陷的，我也不戴口罩，要传染早传
染上了，有啥好戴的？憋死了。
【在 u***e 的大作中提到】
: 呵呵，你以后就习惯了，我实习时第一次被needle stick也很紧张的去翻病人是不是有
: 乙肝什么的，带教老师轻描淡写的说你以后会习惯的。后来还真不在乎了，HIV的病人
: 各种procedure还是得照做，被扎了看看他的viral load不高你会连药都懒的吃了。
|
c***y
发帖数: 811 | 22 弱弱地问，那你这样不就增加了把一个病人的病原菌通过你传播给另外的病人的机会？
【在 M****a 的大作中提到】
: 完全同意！！！
: HIV病人除了有明显伤口或者要做pelvic exam，我一般都不戴手套，而且一定握手。本
: 来病人内心就很脆弱了，做为医护人员，没必要雪上加霜。
: 呼吸疾病的病人除了有明确结核诊断的或者有免疫缺陷的，我也不戴口罩，要传染早传
: 染上了，有啥好戴的？憋死了。
|
M****a
发帖数: 577 | 23 接触病人前后要洗手啊。医院那么脏，除了需要隔离的病人，对普通病人，戴手套/口
罩更多的是保护自己吧？
还有护士能戴尽量戴，医生能不戴尽量不戴，个人观察而已，没什么理论/证据/统计数
字。
【在 c***y 的大作中提到】
: 弱弱地问，那你这样不就增加了把一个病人的病原菌通过你传播给另外的病人的机会？
|
A*******s
发帖数: 9638 | 24 大家还是要小心为上，被HIV污染过的针头扎了会恶心你自己一辈子的。
对咳嗽病人， 让他们自己戴口罩， 我护士会给每个咳嗽病人戴口罩， 如果我自己咳
嗽， 我会给自己戴口罩。
【在 M****a 的大作中提到】
: 完全同意！！！
: HIV病人除了有明显伤口或者要做pelvic exam，我一般都不戴手套，而且一定握手。本
: 来病人内心就很脆弱了，做为医护人员，没必要雪上加霜。
: 呼吸疾病的病人除了有明确结核诊断的或者有免疫缺陷的，我也不戴口罩，要传染早传
: 染上了，有啥好戴的？憋死了。
|
A*******s
发帖数: 9638 | 25 个人觉得两个阶段最容易被扎：
1. 初始阶段， 不熟练。
2. 炉火纯青阶段，所谓闭着眼都能做到阶段， 麻痹大意了。
永远永远按规矩做，针头用完一定要cap， 做完要清点， 马虎大意之时， 就是手指被
扎之刻， 扎完了可是一大堆麻烦事。 |
M****a
发帖数: 577 | 26 呵呵，多谢版大提醒！
扎针就算明显伤口了，需要用universal precaution了。更重要的，我觉得如果不戴手
套，病人会有意见，所以戴手套是皆大欢喜。
比较奇怪的是，因为各种各样的原因我去过Occupational Medicine若干次，从来没遇
见过住院医生或是主治，碰见的基本上全是护士和lab tech，也不知道是医生防护做的
好，还是被扎的机会少。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 个人觉得两个阶段最容易被扎：
: 1. 初始阶段， 不熟练。
: 2. 炉火纯青阶段，所谓闭着眼都能做到阶段， 麻痹大意了。
: 永远永远按规矩做，针头用完一定要cap， 做完要清点， 马虎大意之时， 就是手指被
: 扎之刻， 扎完了可是一大堆麻烦事。
|
t***m
发帖数: 96 | 27 没有你那么勇敢，胆子小。我是对HIV,Hep B/C等 procedures时能逃则逃。
我不工作，自会有人做。我不管自己的身体和家人，没人会管。
【在 u***e 的大作中提到】
: 呵呵，你以后就习惯了，我实习时第一次被needle stick也很紧张的去翻病人是不是有
: 乙肝什么的，带教老师轻描淡写的说你以后会习惯的。后来还真不在乎了，HIV的病人
: 各种procedure还是得照做，被扎了看看他的viral load不高你会连药都懒的吃了。
|
A*******s
发帖数: 9638 | 28 若干次是多少次啊？ 10次还是20次？ lol
我现在算明白了为什么年轻人又是single买保险都贵了。 建议你每年做一次HIV/HepC
什么的， 听说前几年可能是潜伏期， 不过仅仅是听说， 别睡不着觉啊， 呵呵
【在 M****a 的大作中提到】
: 呵呵，多谢版大提醒！
: 扎针就算明显伤口了，需要用universal precaution了。更重要的，我觉得如果不戴手
: 套，病人会有意见，所以戴手套是皆大欢喜。
: 比较奇怪的是，因为各种各样的原因我去过Occupational Medicine若干次，从来没遇
: 见过住院医生或是主治，碰见的基本上全是护士和lab tech，也不知道是医生防护做的
: 好，还是被扎的机会少。
|
M****a
发帖数: 577 | 29 6次。。。
两次是尿检，化验一次，拿报告一次，因为要到其他医院实习，要确认我没有吸毒。
另外４次是pseudo needle stick。有一次给一个hepC病人拔balloon-pump,从股动脉
里拔出来后的，按规定要在伤口处按压４５分钟。病人意识开始有点模糊，后来清醒一
点，大概觉得一个陌生男子按着自己的大腿总不是个事吧，于是全身扭动，我手里按着
的纱布上很快就浸满了血。病人意犹未尽，用手在纱布上摸了半天，然后又在我胳膊上
摸了几下，我当时只穿着scrubs,于是留下好几个血手印。
然后我就开始定期去Occupational Medicine报到了，还好一直是阴性。这种事情谁也
想不到，也不是Universal Precaution能避免的。
HepC
【在 A*******s 的大作中提到】
: 若干次是多少次啊？ 10次还是20次？ lol
: 我现在算明白了为什么年轻人又是single买保险都贵了。 建议你每年做一次HIV/HepC
: 什么的， 听说前几年可能是潜伏期， 不过仅仅是听说， 别睡不着觉啊， 呵呵
|
d**o
发帖数: 618 | 30
哈，其实这个很好理解吧，住院医和主治可以自己给自己开药开检查，就不用去occup
med，去那又花时间又丢人，最后疗法还一样。
【在 M****a 的大作中提到】
: 6次。。。
: 两次是尿检，化验一次，拿报告一次，因为要到其他医院实习，要确认我没有吸毒。
: 另外４次是pseudo needle stick。有一次给一个hepC病人拔balloon-pump,从股动脉
: 里拔出来后的，按规定要在伤口处按压４５分钟。病人意识开始有点模糊，后来清醒一
: 点，大概觉得一个陌生男子按着自己的大腿总不是个事吧，于是全身扭动，我手里按着
: 的纱布上很快就浸满了血。病人意犹未尽，用手在纱布上摸了半天，然后又在我胳膊上
: 摸了几下，我当时只穿着scrubs,于是留下好几个血手印。
: 然后我就开始定期去Occupational Medicine报到了，还好一直是阴性。这种事情谁也
: 想不到，也不是Universal Precaution能避免的。
:
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d**o
发帖数: 618 | 31 你的护士不怕得罪人哦。我去的那个诊所明文贴着cover your cough，但护士不执行，
毕竟都是小town上的熟人病人啊。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 若干次是多少次啊？ 10次还是20次？ lol
: 我现在算明白了为什么年轻人又是single买保险都贵了。 建议你每年做一次HIV/HepC
: 什么的， 听说前几年可能是潜伏期， 不过仅仅是听说， 别睡不着觉啊， 呵呵
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d**o
发帖数: 618 | 32 切，这是Johnny Cash的头像，话说我都用了四五年了、、
【在 M****a 的大作中提到】
: Joaquin Phoenix
: 豆角为啥选这厮的头像啊？
|
d**o
发帖数: 618 | 33 嗯。其实我是一个人先进去的时候中招的。标准是站病人的右后侧嘛，坑爹的是那病人
的丈夫坐她右边把地形占了，结果我从左侧检查前面的时候，作为一个右撇子，就会不
自主的站到病人前面了、、
所以教训是，站左边的时候就要左手拿听诊器，LOL
个人已经占据那个有利地形
【在 s********o 的大作中提到】
: 豆角你身手太不矫健了：-）
: 下回记得给呼吸科病人体检的时候要尽量站在病人侧面：-）不过可能当时带你的那个人已经占据那个有利地形
: 了，真够黑的 LOL
|
M****a
发帖数: 577 | 34 应该不是这个原因，因为涉及到保险的问题。如果确定是工伤的话，医院是要负责到底
的。自己的保险公司如果知道是工伤的话，肯定也会把责任踢给医院.我一开始就是看
的自己的PCP，因为一来比较方便，二来不知道要不要写Incidence Report。我的PCP一
听，马上叫我去OM.
occup
【在 d**o 的大作中提到】
: 嗯。其实我是一个人先进去的时候中招的。标准是站病人的右后侧嘛，坑爹的是那病人
: 的丈夫坐她右边把地形占了，结果我从左侧检查前面的时候，作为一个右撇子，就会不
: 自主的站到病人前面了、、
: 所以教训是，站左边的时候就要左手拿听诊器，LOL
:
: 个人已经占据那个有利地形
|
M****a
发帖数: 577 | 35 看不出来，你还很小资么。。。
我一直以为是Joaquin Phoenix，不管怎地，相似性不容质疑吧？
【在 d**o 的大作中提到】
: 切，这是Johnny Cash的头像，话说我都用了四五年了、、
|
d**o
发帖数: 618 | 36 那是，这厮在Walk the Line电影里扮演Johnny Cash的嘛
(刚查wiki知道的, LOL)
【在 M****a 的大作中提到】
: 看不出来，你还很小资么。。。
: 我一直以为是Joaquin Phoenix，不管怎地，相似性不容质疑吧？
|
d**o
发帖数: 618 | 37 其实象HIV, HepB/C这种面包黄油，中招也知道咋办。坑爹的是不知道如何中招也不
知道中了咋办的。我有一天看了个新病人，看起来气色很好，病历也干净得很，结果
坐下跟我说，她pneumonia十几年，因为染了非常罕见的一种细菌，全美也就几千
个病例，她也不知道怎么染上的，花了十年看了很多医生才得到确诊 (所以自带的
病历上没纪录)，确诊后三年吃了三种抗生素，至今验血发现还没消除，肺炎每年犯
好几次，今天也正在犯，只是现在正好没咳嗽、、尼玛，你make appointment的
时候怎么不早说、、我强做镇定挤出笑容啊，该握的手也握了、、坑爹的是回头查
遍资料也查不到这细菌如何传染的，只好自求多福了、、 |
M****a
发帖数: 577 | 38 呵呵，这有时也不是病人的错，她可能不知道，或者知道了也没办法，总得找医生吧。
我有次在门诊，一个病人肚子上shingles起得正起劲，护士都不敢靠近,个个都说自己
可能怀孕了。我说我没怀孕，我来看吧，从vital到A/P,也没什么事，不过我戴了手套
就是了.
【在 d**o 的大作中提到】
: 其实象HIV, HepB/C这种面包黄油，中招也知道咋办。坑爹的是不知道如何中招也不
: 知道中了咋办的。我有一天看了个新病人，看起来气色很好，病历也干净得很，结果
: 坐下跟我说，她pneumonia十几年，因为染了非常罕见的一种细菌，全美也就几千
: 个病例，她也不知道怎么染上的，花了十年看了很多医生才得到确诊 (所以自带的
: 病历上没纪录)，确诊后三年吃了三种抗生素，至今验血发现还没消除，肺炎每年犯
: 好几次，今天也正在犯，只是现在正好没咳嗽、、尼玛，你make appointment的
: 时候怎么不早说、、我强做镇定挤出笑容啊，该握的手也握了、、坑爹的是回头查
: 遍资料也查不到这细菌如何传染的，只好自求多福了、、
|
s********o
发帖数: 3319 | 39 这个有点不 professional 的说...
【在 t***m 的大作中提到】
: 没有你那么勇敢，胆子小。我是对HIV,Hep B/C等 procedures时能逃则逃。
: 我不工作，自会有人做。我不管自己的身体和家人，没人会管。
|
s*******w
发帖数: 1879 | 40 你们俩在这灌上了！
米大米大你也不去瞧瞧我快要废掉的手去！！！！ |
|
|
t***m
发帖数: 96 | 41 没办法，血的教训，被深受刺激后。俗称--PTSD
想要冲在前线的年轻人大有人在。人越老，越胆小。
【在 s********o 的大作中提到】
: 这个有点不 professional 的说...
|
S**********e
发帖数: 1325 | 42 姑娘你手怎么了？
★ 发自iPhone App: ChineseWeb - 中文网站浏览器
【在 s*******w 的大作中提到】
: 你们俩在这灌上了！
: 米大米大你也不去瞧瞧我快要废掉的手去！！！！
|
S**********e
发帖数: 1325 | 43 这个坑爹细菌是什么名字？
★ 发自iPhone App: ChineseWeb - 中文网站浏览器
【在 d**o 的大作中提到】
: 其实象HIV, HepB/C这种面包黄油，中招也知道咋办。坑爹的是不知道如何中招也不
: 知道中了咋办的。我有一天看了个新病人，看起来气色很好，病历也干净得很，结果
: 坐下跟我说，她pneumonia十几年，因为染了非常罕见的一种细菌，全美也就几千
: 个病例，她也不知道怎么染上的，花了十年看了很多医生才得到确诊 (所以自带的
: 病历上没纪录)，确诊后三年吃了三种抗生素，至今验血发现还没消除，肺炎每年犯
: 好几次，今天也正在犯，只是现在正好没咳嗽、、尼玛，你make appointment的
: 时候怎么不早说、、我强做镇定挤出笑容啊，该握的手也握了、、坑爹的是回头查
: 遍资料也查不到这细菌如何传染的，只好自求多福了、、
|
s*******w
发帖数: 1879 | 44 右手腕疼。
little finger跟ulner交界的joint里面，酸，打字的时候尤其明显。
绕手腕的时候里面会响。
【在 S**********e 的大作中提到】
: 姑娘你手怎么了？
:
: ★ 发自iPhone App: ChineseWeb - 中文网站浏览器
|
S**********e
发帖数: 1325 | 45 哦，肘管综合症，step 2 CK必考。
你老板真不是人，姑娘你自己悠着点儿，啊。
【在 s*******w 的大作中提到】
: 右手腕疼。
: little finger跟ulner交界的joint里面，酸，打字的时候尤其明显。
: 绕手腕的时候里面会响。
|
m*********c
发帖数: 253 | 46 手腕底下垫高可能会有帮助。有卖专门垫子的，我一般就拿一沓纸垫着。
【在 s*******w 的大作中提到】
: 右手腕疼。
: little finger跟ulner交界的joint里面，酸，打字的时候尤其明显。
: 绕手腕的时候里面会响。
|
i*d
发帖数: 2640 | 47 ？？？
【在 S**********e 的大作中提到】
: 哦，肘管综合症，step 2 CK必考。
: 你老板真不是人，姑娘你自己悠着点儿，啊。
|
s***l
发帖数: 1470 | 48 被传染烧到103度的倒霉鬼恨恨的飘过。。。
【在 d**o 的大作中提到】
: 周三的时候看了个病人，咳嗽几个星期了，还挺严重，边说话都边咳，但没带口罩。丈
: 夫陪同来的，说他昨天看了另一个医生，给了Z-Pak，已经开始好转了，所以女的也想
: 要Z-Pak。
: OK, 于是我给她例行听肺，先听后面，再听前面。结果转到前面听她左肺，站在她前面
: ，让她吸一口气，病人一吸就大咳一声，正喷在我的脸上。当时心里就暗叫不好，碍于
: 面子，还是当作啥都没发生，继续完成了PE，看完了才洗脸洗手。病人拿了Z-Pak高兴
: 的走了。
: 结果昨天晚上我就开始sore throat, productive deep cough, 今天早上开始fever,
: 想起来症状跟那病人简直一模一样，赶紧跑到学校医务室，跟NP说了情况，再三恳求说
: 虽然我知道你们一般要咳两个星期才给抗生素，但我这个的因果关系很明确，肯定是细
|
s*******w
发帖数: 1879 | 49 多谢姑娘惦记，我已经去WALLGREEN网上买了冷热敷的东西，还买了个护腕，周末得去
瓷器镇买瓶红花油去。
现在别的不怕，就怕以后落下病根儿，别说拿刀了，正常一点的PROCEDURE都做不了那
可就麻烦了。。。
诶，是不是人就不说了，每次忍不了的时候就不断重复金枝欲孽的台词，想想以后进门
了，估计要受的委屈更多吧，忍了忍了。
【在 S**********e 的大作中提到】
: 哦，肘管综合症，step 2 CK必考。
: 你老板真不是人，姑娘你自己悠着点儿，啊。
|
s*******w
发帖数: 1879 | 50 恩，我也觉得估计是长时间用触屏的关系，从写thesis那一年开始，越来越明显。
但是现在用鼠标倒不是最大的问题，最大的问题是打字。感觉如果手掌和手臂形成水平
面上的一个角度（打字的时候最容易出现），就觉得手腕关节快要断掉。
【在 m*********c 的大作中提到】
: 手腕底下垫高可能会有帮助。有卖专门垫子的，我一般就拿一沓纸垫着。
|
|
|
a**********0
发帖数: 87 | 51 I am finishing up my OccMed fellowship. We do needle stick calls as part of the training. Common cases are
from surg residents, dental students, new nurses. Very rarely, we get attendings as well.
For bro & sis in surg or procedure heavy speciality:
Make sure you had HBV vacc, and check your titer, most occMed deprt in teaching hosp will follow the
guideline and prob checked you already...
If you got stuck, call your needle stick hotline. the occmed rn will test your source pt. If it is an OR case, or if
you think the pt will be gone by the next day. you can ask someone else to get the consent and draw blood
(gold/red). but, you are not suppose to do it by yourself.
and they are (+) for:
HBV-->if you have HBV titer, then you are fine with HBV exposure.
HCV-->no drug available for HCV for post-exp prophl. just f/up 1d 7d 14d 4wk 3m 6m 1y 2y blood testing.
HIV-->
if you are stuck with a hollow born needle, or if you are expo to patient blood to an open wound and your
patient is (+) you have 1/300 chance of serum conversion.
other expo, like splash to eye, mouth.. is 1/1000
exp to intact skin --> very rare.
And you need combivir and 1d 7d 14d 4wk 3m 6m 1y 2y f/up
hope it helps.
【在 d**o 的大作中提到】
: 周三的时候看了个病人，咳嗽几个星期了，还挺严重，边说话都边咳，但没带口罩。丈
: 夫陪同来的，说他昨天看了另一个医生，给了Z-Pak，已经开始好转了，所以女的也想
: 要Z-Pak。
: OK, 于是我给她例行听肺，先听后面，再听前面。结果转到前面听她左肺，站在她前面
: ，让她吸一口气，病人一吸就大咳一声，正喷在我的脸上。当时心里就暗叫不好，碍于
: 面子，还是当作啥都没发生，继续完成了PE，看完了才洗脸洗手。病人拿了Z-Pak高兴
: 的走了。
: 结果昨天晚上我就开始sore throat, productive deep cough, 今天早上开始fever,
: 想起来症状跟那病人简直一模一样，赶紧跑到学校医务室，跟NP说了情况，再三恳求说
: 虽然我知道你们一般要咳两个星期才给抗生素，但我这个的因果关系很明确，肯定是细
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M****a
发帖数: 577 | 52 赞！好详细啊。OM我感觉是最严格按照protocol办事的科室，而且去办事效率很高，等
待时间一般都很短。
我们医院在几个细节上有点小区别：
1.Source patient好像不需要written consent，如果inpatient病人有血样在化验室，
OM直接可以检测HIV/HBV/HCV。现在HIV化验的paperwork似乎比以前松很多，在ER里
verbal consent就可以了
2.HCV我们这里f/u一年就可以了。
在floor出了needle stick，如果不了解流程，我觉得主要还是靠自己。首先，你不一
定会告诉上司，虽然上司知道了一般都会让你去OM的。其次，绝对不能指望护士，他们
躲得比谁都快，有时还会说用水冲冲就可以了，然后给你一个轻蔑的眼神。在OR里出了
needle stick，上司直接把你踢出去，叫你去OM。
一个很悲催的案例
http://articles.courant.com/1999-10-29/news/9910290128_1_needle
of the training. Common cases are
attendings as well.
teaching hosp will follow the
your source pt. If it is an OR case, or if
get the consent and draw blood
【在 a**********0 的大作中提到】
: I am finishing up my OccMed fellowship. We do needle stick calls as part of the training. Common cases are
: from surg residents, dental students, new nurses. Very rarely, we get attendings as well.
: For bro & sis in surg or procedure heavy speciality:
: Make sure you had HBV vacc, and check your titer, most occMed deprt in teaching hosp will follow the
: guideline and prob checked you already...
: If you got stuck, call your needle stick hotline. the occmed rn will test your source pt. If it is an OR case, or if
: you think the pt will be gone by the next day. you can ask someone else to get the consent and draw blood
: (gold/red). but, you are not suppose to do it by yourself.
: and they are (+) for:
: HBV-->if you have HBV titer, then you are fine with HBV exposure.
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A*******s
发帖数: 9638 | 53 nice summary！ 我来置顶一下， 大家有补充请指出来。
of the training. Common cases are
attendings as well.
teaching hosp will follow the
your source pt. If it is an OR case, or if
get the consent and draw blood
【在 a**********0 的大作中提到】
: I am finishing up my OccMed fellowship. We do needle stick calls as part of the training. Common cases are
: from surg residents, dental students, new nurses. Very rarely, we get attendings as well.
: For bro & sis in surg or procedure heavy speciality:
: Make sure you had HBV vacc, and check your titer, most occMed deprt in teaching hosp will follow the
: guideline and prob checked you already...
: If you got stuck, call your needle stick hotline. the occmed rn will test your source pt. If it is an OR case, or if
: you think the pt will be gone by the next day. you can ask someone else to get the consent and draw blood
: (gold/red). but, you are not suppose to do it by yourself.
: and they are (+) for:
: HBV-->if you have HBV titer, then you are fine with HBV exposure.
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A*******s
发帖数: 9638 | 54 希望大家都看一下，汲取教训。
一个很悲催的案例
http://articles.courant.com/1999-10-29/news/9910290128_1_needle
【在 M****a 的大作中提到】
: 赞！好详细啊。OM我感觉是最严格按照protocol办事的科室，而且去办事效率很高，等
: 待时间一般都很短。
: 我们医院在几个细节上有点小区别：
: 1.Source patient好像不需要written consent，如果inpatient病人有血样在化验室，
: OM直接可以检测HIV/HBV/HCV。现在HIV化验的paperwork似乎比以前松很多，在ER里
: verbal consent就可以了
: 2.HCV我们这里f/u一年就可以了。
: 在floor出了needle stick，如果不了解流程，我觉得主要还是靠自己。首先，你不一
: 定会告诉上司，虽然上司知道了一般都会让你去OM的。其次，绝对不能指望护士，他们
: 躲得比谁都快，有时还会说用水冲冲就可以了，然后给你一个轻蔑的眼神。在OR里出了
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a**********0
发帖数: 87 | 55 I know this case, it was a sad story, I watched her video one time.
But, the lawyer's argument is reasonable, as well. worker's comp claims
exclude your right to sue for occupational injury. this is part of the law.
I guess the main point here is she is suing her senior and YNHH for not
teaching her the proper way to perform. which brings the ultimate question,
r the 'teachers' responsible for apprentices' safety. indeed it is a
slippery ground. if the judge ruled in favor of her, the impact on bedside
teaching of proc would be huge.
that being said. i do believe the teaching can be improved for procedures,
the traditional, 'see one - do one - teach one' is prob not adequate.
agree '汲取教训'. you can never be too careful.
【在 A*******s 的大作中提到】
: 希望大家都看一下，汲取教训。
:
: 一个很悲催的案例
: http://articles.courant.com/1999-10-29/news/9910290128_1_needle
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M****a
发帖数: 577 | |
f**********n
发帖数: 246 | 57 Anita,
Nice to see your post exposure summery and nice to see that you have got
time to Guan Shui.
Flo |
c********n
发帖数: 651 | 58 哎，话说我们医院检验科ms都不配备口罩。。。。。桑心了都。还好基本上需要我们采
血的都是一些pre-surgery的病人，咳嗽的不太多。
【在 f******w 的大作中提到】
: 见过好些个采血护士都自己带着口罩。
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