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Medicalpractice版 - 吐吐苦水
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相关话题的讨论汇总
话题: call话题: intern话题: 病人话题: floor话题: attending
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1 (共1页)
g*2
发帖数: 658
1
2年级第二个月,在floor. 每天都忙得像什么一样。 今天不on call, 忙到8点回(应
该是到5点的)。 如果on call, 至少10点(应该8点结束的),这个周一on call, 收
了10个病人,还coverfloor, intern像是只有半个人,结果忙到凌晨2点才回家。 只睡
了3个小时,又去上班了。
刚刚回家的路上,发现好像有早搏了。想想明天还要on call呢, 苦日子什么时候到头阿
s**********t
发帖数: 217
2
都这样过来的。过一个月,Intern 成人了,好日子就来了。面包总会有的。

头阿

【在 g*2 的大作中提到】
: 2年级第二个月,在floor. 每天都忙得像什么一样。 今天不on call, 忙到8点回(应
: 该是到5点的)。 如果on call, 至少10点(应该8点结束的),这个周一on call, 收
: 了10个病人,还coverfloor, intern像是只有半个人,结果忙到凌晨2点才回家。 只睡
: 了3个小时,又去上班了。
: 刚刚回家的路上,发现好像有早搏了。想想明天还要on call呢, 苦日子什么时候到头阿

A*******s
发帖数: 9638
3
还有时间上网吐苦水, 说明还是可以忙中偷闲的,呵呵
说起早搏, 我记得还要了个holter带了, 当时on call, 带着holter在值班室睡觉。
第二天考in service exam, 做题的时候感觉无数个早搏, 当时想着撂了就撂了吧。

头阿

【在 g*2 的大作中提到】
: 2年级第二个月,在floor. 每天都忙得像什么一样。 今天不on call, 忙到8点回(应
: 该是到5点的)。 如果on call, 至少10点(应该8点结束的),这个周一on call, 收
: 了10个病人,还coverfloor, intern像是只有半个人,结果忙到凌晨2点才回家。 只睡
: 了3个小时,又去上班了。
: 刚刚回家的路上,发现好像有早搏了。想想明天还要on call呢, 苦日子什么时候到头阿

g*2
发帖数: 658
4
谢谢鼓励
周五on call,又是同样的情况
一直在思考怎么提高工作效率
是不是收病人的时候,应该抓重点。 昨天周六查房,attending一边看病人,一边在
portable 电脑上写attending progress note,写得都很focus,重点突出。 是不是我们
resident,也应该这样呢。感觉自己有时候太面面俱到,H/P 和progress note 写得太
详细太多?
前辈们说说怎么能提高工作效率,可以按时下班呢?
A*******s
发帖数: 9638
5
我当年也这么想的。 现在的面面俱到就是residency training的一部分, 没有现在的
面面俱到,就没有将来的简洁精炼。
至于效率, 简单说就是熟能生巧。 经验的累计可以让你抄近路,早下班。 当然还有
很多细节的东西可以学习, 比方说怎样让滔滔不绝的病人不浪费你的时间, 我一般走
进病房的时候,就确定自己只能化多少分钟在里面。

【在 g*2 的大作中提到】
: 谢谢鼓励
: 周五on call,又是同样的情况
: 一直在思考怎么提高工作效率
: 是不是收病人的时候,应该抓重点。 昨天周六查房,attending一边看病人,一边在
: portable 电脑上写attending progress note,写得都很focus,重点突出。 是不是我们
: resident,也应该这样呢。感觉自己有时候太面面俱到,H/P 和progress note 写得太
: 详细太多?
: 前辈们说说怎么能提高工作效率,可以按时下班呢?

g*2
发帖数: 658
6
说得太好了, 谢谢。
这两次凌晨2点走在回家的路上,就在想,不知道自己每天花那么多时间在医院里,几
乎没有时间看书,没有时间运动,没有了自己的生活,这样值不值得? 我本来就是一
个喜欢面面俱到的,做事负责认真的人。以前出国前也没有工作过,没有一点临床经验
。第一年的时候, 我每天都记下今天学到了什么,感觉还不错。 第二年开始,第一个
月是night float, 最多的时候一个晚上收9个病人,还要管一半的病房, 也坚持下来
了。可现在的floor, 特别是我们管的那组,每天都非常忙。on call 的时候还要收病
人,上次收了10个。 这样的工作,有的时候真的感觉太累了,不面面俱到又不放心。
想想今年我还有7个floor, 2个MICU, 真的有些害怕了。

【在 A*******s 的大作中提到】
: 我当年也这么想的。 现在的面面俱到就是residency training的一部分, 没有现在的
: 面面俱到,就没有将来的简洁精炼。
: 至于效率, 简单说就是熟能生巧。 经验的累计可以让你抄近路,早下班。 当然还有
: 很多细节的东西可以学习, 比方说怎样让滔滔不绝的病人不浪费你的时间, 我一般走
: 进病房的时候,就确定自己只能化多少分钟在里面。

a**e
发帖数: 5094
7
习惯了就好了,以后intern上手就容易多了。

【在 g*2 的大作中提到】
: 说得太好了, 谢谢。
: 这两次凌晨2点走在回家的路上,就在想,不知道自己每天花那么多时间在医院里,几
: 乎没有时间看书,没有时间运动,没有了自己的生活,这样值不值得? 我本来就是一
: 个喜欢面面俱到的,做事负责认真的人。以前出国前也没有工作过,没有一点临床经验
: 。第一年的时候, 我每天都记下今天学到了什么,感觉还不错。 第二年开始,第一个
: 月是night float, 最多的时候一个晚上收9个病人,还要管一半的病房, 也坚持下来
: 了。可现在的floor, 特别是我们管的那组,每天都非常忙。on call 的时候还要收病
: 人,上次收了10个。 这样的工作,有的时候真的感觉太累了,不面面俱到又不放心。
: 想想今年我还有7个floor, 2个MICU, 真的有些害怕了。

A*******s
发帖数: 9638
8
太忙就要学会抱怨, 艺术性地抱怨,lol

【在 g*2 的大作中提到】
: 说得太好了, 谢谢。
: 这两次凌晨2点走在回家的路上,就在想,不知道自己每天花那么多时间在医院里,几
: 乎没有时间看书,没有时间运动,没有了自己的生活,这样值不值得? 我本来就是一
: 个喜欢面面俱到的,做事负责认真的人。以前出国前也没有工作过,没有一点临床经验
: 。第一年的时候, 我每天都记下今天学到了什么,感觉还不错。 第二年开始,第一个
: 月是night float, 最多的时候一个晚上收9个病人,还要管一半的病房, 也坚持下来
: 了。可现在的floor, 特别是我们管的那组,每天都非常忙。on call 的时候还要收病
: 人,上次收了10个。 这样的工作,有的时候真的感觉太累了,不面面俱到又不放心。
: 想想今年我还有7个floor, 2个MICU, 真的有些害怕了。

g*2
发帖数: 658
9
好吧,苦水吐完了,该去跑步了,希望endophin能使心情好些起来。
l********z
发帖数: 810
10
也来吐苦水。我周五早六点到医院,周五on call 24hour,然后到周六早上post call
还round两组病人。直到下午一点多才回家。这期间就睡了三小时。然后周六下午回来
只睡了两小时就醒了,起来开始写当天的note,一直写到晚上十点,坐在电脑写note写
得都要吐出来了。今天早上六点起来接着去查房,到下午三点才回来。我们是要连续工
作十四天才能休一个周末的。昨天早上查房时头晕晕的,带着只在周末round的
attending进错了病房,检查了半天病人,体征和MRI不符合,两个人纳闷了半天。一小
时后我发现查错了病人,跟attending讲了,他大笑。幸好碰上nice的attending了。
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g*2
发帖数: 658
11
你们可以在家写note的啊?我周六回家吃了个饭,再回医院写完note。 我们这里只有
attending可以在家access医院的数据库
看来你们比我们还要辛苦阿,握手。 。
还好我们没有24小时值班的了。只有cardiology fellow 有
睡觉去了。现在最缺睡觉的时间了。刚刚跑了2个mile, 很爽。
一定要挤出时间运动和睡眠阿。我们会survive的。。

call

【在 l********z 的大作中提到】
: 也来吐苦水。我周五早六点到医院,周五on call 24hour,然后到周六早上post call
: 还round两组病人。直到下午一点多才回家。这期间就睡了三小时。然后周六下午回来
: 只睡了两小时就醒了,起来开始写当天的note,一直写到晚上十点,坐在电脑写note写
: 得都要吐出来了。今天早上六点起来接着去查房,到下午三点才回来。我们是要连续工
: 作十四天才能休一个周末的。昨天早上查房时头晕晕的,带着只在周末round的
: attending进错了病房,检查了半天病人,体征和MRI不符合,两个人纳闷了半天。一小
: 时后我发现查错了病人,跟attending讲了,他大笑。幸好碰上nice的attending了。

l********z
发帖数: 810
12
嗯,最近买了个乒乓球桌在家,有空晚饭后一家人打打球。每天打十来分钟都有减压效
果。

【在 g*2 的大作中提到】
: 你们可以在家写note的啊?我周六回家吃了个饭,再回医院写完note。 我们这里只有
: attending可以在家access医院的数据库
: 看来你们比我们还要辛苦阿,握手。 。
: 还好我们没有24小时值班的了。只有cardiology fellow 有
: 睡觉去了。现在最缺睡觉的时间了。刚刚跑了2个mile, 很爽。
: 一定要挤出时间运动和睡眠阿。我们会survive的。。
:
: call

a**e
发帖数: 5094
13
轻松senior小窍门:
要当team leader,不能事事操心。不然你自己累,下面的人也觉得被管得踹不过气来
急诊室的list要看好,能从急诊室送回家的,或是收到别的科的,坚决不能收到自己这
里来,斗争要有理,有力,有节。等你的名气打出来,急诊室就不敢乱叫了。
如果attending不是事无巨细的,每天早晨把managment plan就做好,intern直接执行
,不等attending round,这样病人出院的速度会快些,在自己手里不会攒很多病人。

【在 g*2 的大作中提到】
: 说得太好了, 谢谢。
: 这两次凌晨2点走在回家的路上,就在想,不知道自己每天花那么多时间在医院里,几
: 乎没有时间看书,没有时间运动,没有了自己的生活,这样值不值得? 我本来就是一
: 个喜欢面面俱到的,做事负责认真的人。以前出国前也没有工作过,没有一点临床经验
: 。第一年的时候, 我每天都记下今天学到了什么,感觉还不错。 第二年开始,第一个
: 月是night float, 最多的时候一个晚上收9个病人,还要管一半的病房, 也坚持下来
: 了。可现在的floor, 特别是我们管的那组,每天都非常忙。on call 的时候还要收病
: 人,上次收了10个。 这样的工作,有的时候真的感觉太累了,不面面俱到又不放心。
: 想想今年我还有7个floor, 2个MICU, 真的有些害怕了。

A*******s
发帖数: 9638
14
If the intern is reliable, trust the intern. Otherwise, do it on yourself
and save a lot of time and headaches.

【在 a**e 的大作中提到】
: 轻松senior小窍门:
: 要当team leader,不能事事操心。不然你自己累,下面的人也觉得被管得踹不过气来
: 急诊室的list要看好,能从急诊室送回家的,或是收到别的科的,坚决不能收到自己这
: 里来,斗争要有理,有力,有节。等你的名气打出来,急诊室就不敢乱叫了。
: 如果attending不是事无巨细的,每天早晨把managment plan就做好,intern直接执行
: ,不等attending round,这样病人出院的速度会快些,在自己手里不会攒很多病人。

j**********e
发帖数: 367
15
轻松senior小窍门:marry a tenured professor.

【在 a**e 的大作中提到】
: 轻松senior小窍门:
: 要当team leader,不能事事操心。不然你自己累,下面的人也觉得被管得踹不过气来
: 急诊室的list要看好,能从急诊室送回家的,或是收到别的科的,坚决不能收到自己这
: 里来,斗争要有理,有力,有节。等你的名气打出来,急诊室就不敢乱叫了。
: 如果attending不是事无巨细的,每天早晨把managment plan就做好,intern直接执行
: ,不等attending round,这样病人出院的速度会快些,在自己手里不会攒很多病人。

g*2
发帖数: 658
16
非常感谢金玉良言!
今天我的intern第一次轮转floor, 啥也不会,还好还听话。 有时候真的还不如自己做
,可以快一些。就等着intern熟悉起来,日子就好过了。
我们收的病人是收到medicine, 凡是ER physician 给我们admission, 就不能deny了。
有时候ER physician没有well worked up, 我们的事情就多了,比如AMS,没有做head
CT, fever没有order blood culture等。
其实这也是我作为第二年resident的第一个floor. management还有好多要学阿。

【在 a**e 的大作中提到】
: 轻松senior小窍门:
: 要当team leader,不能事事操心。不然你自己累,下面的人也觉得被管得踹不过气来
: 急诊室的list要看好,能从急诊室送回家的,或是收到别的科的,坚决不能收到自己这
: 里来,斗争要有理,有力,有节。等你的名气打出来,急诊室就不敢乱叫了。
: 如果attending不是事无巨细的,每天早晨把managment plan就做好,intern直接执行
: ,不等attending round,这样病人出院的速度会快些,在自己手里不会攒很多病人。

l********z
发帖数: 810
17
我们这里ER如果什么work up都没做就叫收病人,我们一口回绝,叫他们把基本work up
做完了我们再去。最起码AMS要有CT。

head

【在 g*2 的大作中提到】
: 非常感谢金玉良言!
: 今天我的intern第一次轮转floor, 啥也不会,还好还听话。 有时候真的还不如自己做
: ,可以快一些。就等着intern熟悉起来,日子就好过了。
: 我们收的病人是收到medicine, 凡是ER physician 给我们admission, 就不能deny了。
: 有时候ER physician没有well worked up, 我们的事情就多了,比如AMS,没有做head
: CT, fever没有order blood culture等。
: 其实这也是我作为第二年resident的第一个floor. management还有好多要学阿。

A*******s
发帖数: 9638
18
你们可真大胆,ER那些人最爱告状,拒收病人如果到了PD那里,不管有理没理都是你的
错。 所以我当senior时学乖了,与其跟他们费口舌,不如照单全收,否则跟他们打架
不算,以后还得收。 其实你爽快,他们也会回报。

up

【在 l********z 的大作中提到】
: 我们这里ER如果什么work up都没做就叫收病人,我们一口回绝,叫他们把基本work up
: 做完了我们再去。最起码AMS要有CT。
:
: head

i*d
发帖数: 2640
19
完全无视ACGME的规定啊。
是不是很大的program,不怕ACGME的警告啊?

call

【在 l********z 的大作中提到】
: 也来吐苦水。我周五早六点到医院,周五on call 24hour,然后到周六早上post call
: 还round两组病人。直到下午一点多才回家。这期间就睡了三小时。然后周六下午回来
: 只睡了两小时就醒了,起来开始写当天的note,一直写到晚上十点,坐在电脑写note写
: 得都要吐出来了。今天早上六点起来接着去查房,到下午三点才回来。我们是要连续工
: 作十四天才能休一个周末的。昨天早上查房时头晕晕的,带着只在周末round的
: attending进错了病房,检查了半天病人,体征和MRI不符合,两个人纳闷了半天。一小
: 时后我发现查错了病人,跟attending讲了,他大笑。幸好碰上nice的attending了。

R**********n
发帖数: 473
20
我们是第二年最后三个月有一个月要做senior, 然后第三年有3个月 floor senior, 30
个小时on call. 当然我们是儿科,不知道这样算不算狠的
g*2
发帖数: 658
21
我们从第一个月开始就做floor senior, MICU SMR 了
那个艰难的floor终于结束了。昨天是新的floor第一天,5点顶着照在身上的暖暖的夕阳
准时下班,感觉真好。晚上去跑了步,即便昨天的月末考试爆难,至少已经错了两题,
不过也丝毫没有影响心情, 美美的睡了8个小时。
人生最美是事情莫过于睡觉睡到自然醒了。

30

【在 R**********n 的大作中提到】
: 我们是第二年最后三个月有一个月要做senior, 然后第三年有3个月 floor senior, 30
: 个小时on call. 当然我们是儿科,不知道这样算不算狠的

1 (共1页)
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