A*******s
发帖数: 9638 | 1 要让医生从“单位人”变成“自由人”，就必须取消公立医院的行政级别和事业编制，
打破公立医院对人才的垄断，让市场重新为医生定价
最近，北京协和医院“急诊科女超人”于莺主动辞职，告别了公立医院的“铁饭碗
”，成为一名自由人。此举在医务界引起很大反响，有人称赞，有人担忧，有人惋惜。
在价值观多元化的今天，一名医生无论选择公立医院，还是选择私立医院，其实都
很正常，不足为奇。然而，于莺离开公立医院的理由是：“不和科研考核大夫的评判体
系玩了。”这句话引发了人们对公立医院管理体制的反思。
俗话说：“中医认人，西医认门。”对于西医来说，在一家“大庙”里工作，很快
就能崭露头角；在一家“小庙”里工作，很可能一辈子默默无闻。这就是有人劝阻于莺
辞职的理由：“协和离开了你，协和还是协和；你离开了协和，你就不是你了。”因此
，绝大多数大型公立医院的医生，是没有勇气辞职的。
长期以来，公立医院占据垄断地位，人才资源、科研经费、尖端设备都聚集在这块
“风水宝地”，患者趋之若鹜。但是，拔尖人才扎堆的地方，未必是最能发挥作用的地
方。很多人感到，在公立医院体制内，就像“笼子里的螃蟹”，互相掣肘，论资排辈，
很难放开手脚，无法充分实现个人价值。
我国的公立医院属于事业单位，行政化、官本位现象严重。即便是同在北京地区的
三甲医院，由于行政隶属关系不同，有的医院是局级，有的医院是处级。级别不同，待
遇也不同。于是，“医而优则仕”之风甚烈。一位医生稍微有点名气，就想着如何当官
，因为这样可以占有更多资源，获得更大发展。而技术一流却无级别的医生，往往被边
缘化。在这样的体制里，“医生围着主任转，主任围着院长转”，医生的核心价值难以
体现。
在公立医院，以论文为导向的评价体系也让不少医生深感无奈。一位医生临床水平
再高、患者口碑再好，如果没有在国际期刊上发表论文，恐怕很难评上高级职称。在片
面追求论文的“指挥棒”下，医生把大量精力都花在了写论文上，留给病人的时间大大
缩水。一些医生为了发表论文，到处抄袭，编造数据，甚至严重脱离临床实践，论文数
量上去了，看病质量下来了。
最令医生不满的是公立医院的薪酬制度。医生是一个高投入、高风险、高技术的职
业，但是，由于公立医院属于事业单位，人力成本支出是有限制的，所以医生的收入相
对偏低。同时，我国医疗服务价格严重背离价值规律，手术费、治疗费基本亏本，医生
的劳动价值得不到合理体现。为了弥补收入不足，很多医生利用周末假期，偷偷外出做
手术。医生属于“单位人”，虽然法律并不禁止“多点执业”，但谁也不敢公开“背叛
”医院，只能私下“走穴”。
尽管公立医院存在诸多弊端，但是一位医生如果离开公立医院，又能到哪里去呢？
目前，我国私立医院无论是数量还是规模，都难以和公立医院抗衡。同时，私立医院在
医保、科研等政策上，也存在不平等现象。一位医生到了私立医院，不仅事业编制没有
了，而且科研经费、学术地位、福利保障也会受到影响。很多曾经“逃离”了公立医院
的医生，在屡屡碰壁之后，最终又无奈地回到了公立医院，这足以说明医生离开体制的
困境。
树挪死，人挪活。让医生流动起来，是大势所趋，也是国际惯例。而要让医生从“
单位人”变成“自由人”，就必须取消公立医院的行政级别和事业编制，全面推行医生
多点执业，打破公立医院对人才的垄断，让市场重新为医生定价。只有这样，才能真正
解放医生，让“一潭死水”变成“一江春水”。
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b***u
发帖数: 746 | 2 原创？不太象你的写作风格
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【在 A*******s 的大作中提到】
: 要让医生从“单位人”变成“自由人”，就必须取消公立医院的行政级别和事业编制，
: 打破公立医院对人才的垄断，让市场重新为医生定价
: 最近，北京协和医院“急诊科女超人”于莺主动辞职，告别了公立医院的“铁饭碗
: ”，成为一名自由人。此举在医务界引起很大反响，有人称赞，有人担忧，有人惋惜。
: 在价值观多元化的今天，一名医生无论选择公立医院，还是选择私立医院，其实都
: 很正常，不足为奇。然而，于莺离开公立医院的理由是：“不和科研考核大夫的评判体
: 系玩了。”这句话引发了人们对公立医院管理体制的反思。
: 俗话说：“中医认人，西医认门。”对于西医来说，在一家“大庙”里工作，很快
: 就能崭露头角；在一家“小庙”里工作，很可能一辈子默默无闻。这就是有人劝阻于莺
: 辞职的理由：“协和离开了你，协和还是协和；你离开了协和，你就不是你了。”因此
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A*******s
发帖数: 9638 | 3 人民日报：医生不能成为“一潭死水” 2013-07-01
I would not waste my time to write this. lol
【在 b***u 的大作中提到】
: 原创？不太象你的写作风格
:
: ★ 发自iPhone App: ChineseWeb 7.8
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b*****l
发帖数: 8603 | 4 什么叫“推行医生多点执业”？比如在大学附属医院里当主任同时又在小私人医院里挂
名院长，这个属于多点执业范畴吗？ |
A*******s
发帖数: 9638 | 5 确切的说， 目前的医疗制度是一潭死水，医生则是一潭死水里的一群半死不活的鱼。
可这些鱼就靠这潭死水养活着，离开了这潭死水就肯定是死鱼了。
对一江春水的幻想是美好的，仅此而已。 |
b***u
发帖数: 746 | 6 人民日报是党的喉舌，这篇文章是投石问路，还是打草惊蛇，尚未可知。前者可能大些
，商机无限
。
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【在 A*******s 的大作中提到】
: 确切的说， 目前的医疗制度是一潭死水，医生则是一潭死水里的一群半死不活的鱼。
: 可这些鱼就靠这潭死水养活着，离开了这潭死水就肯定是死鱼了。
: 对一江春水的幻想是美好的，仅此而已。
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h******e
发帖数: 54 | 7 感觉人民日报在给国内医生们挖坑，等轻信的医生跳。 跳进去是死是活就没人管了。
以前有一阵鼓励人们下海，官不当了下海挣钱成为时尚。这帮人现在可能哭都找不到北
。公务员现在那是大爷啊。
国内病人看病还是找大医院。你辞职了有多少病人追随你去，确实是一个问题。 还有
报销的问题。
国内的记者被称为妓者，真不冤枉他们。 怎么吸引眼球怎么整。 有一阵天天炒月光族
，大学生同居，嘣克，好像这成了主流，不那样好像就落伍了。实际上你跟风你就成了
一坨屎， 还不知找谁算账。
【在 A*******s 的大作中提到】
: 人民日报：医生不能成为“一潭死水” 2013-07-01
: I would not waste my time to write this. lol
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A*******s
发帖数: 9638 | 8 感觉更象给海外投资者挖坑，中国医生早学乖了，占着协和的位置，到处走穴捞外快，
离开了协和，不知道谁会理你？
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【在 h******e 的大作中提到】
: 感觉人民日报在给国内医生们挖坑，等轻信的医生跳。 跳进去是死是活就没人管了。
: 以前有一阵鼓励人们下海，官不当了下海挣钱成为时尚。这帮人现在可能哭都找不到北
: 。公务员现在那是大爷啊。
: 国内病人看病还是找大医院。你辞职了有多少病人追随你去，确实是一个问题。 还有
: 报销的问题。
: 国内的记者被称为妓者，真不冤枉他们。 怎么吸引眼球怎么整。 有一阵天天炒月光族
: ，大学生同居，嘣克，好像这成了主流，不那样好像就落伍了。实际上你跟风你就成了
: 一坨屎， 还不知找谁算账。
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z*****2
发帖数: 498 | 9 文章不错，出自”人民日报“更是要祝贺一下了。我有快20年没看人民日报了，
思想水平严重滞后。 |
