为什么白种女性只有一个乳腺癌高发期，而中国女性有两个？ - Medicine版

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Medicine版 - 为什么白种女性只有一个乳腺癌高发期，而中国女性有两个？

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乳腺癌是女性朋友谈之色变的疾病，也是女性第二大高发癌症，患此病而故去的名人也
有不少，比如83版红楼梦林黛玉的演员陈晓旭，还有女歌手阿桑等。
研究表明，西方白种女性的乳腺癌高发期只是在更年期前后，而中国女性则有两个发病
高峰：也就是40岁左右和60岁-70岁之间更年期期间。
其实，与欧美等西方发达国家相比，我国的乳腺癌发病率不算高，但我们的人口基数大
，病人多。流行病学调查显示中国乳腺癌的发病率为每 10万人 21.6例。
那么，中国女性为什么有2个高发期呢？
原因有多方面的，其中原因之一是与我们生活水平提高有关系，研究表明，高脂肪低纤
维饮食可使乳腺癌发病提高4倍以上，妇女每周饮酒3～6次，每次按250毫升的啤酒或
185毫升的烈性酒计算，日后患乳腺癌的危险将增加30%～60%。此外，还有一个重要因
素，就是中国女性普遍实行晚婚晚育少育，有关资料表明，从未生育的妇女患乳腺癌的
危险性比已生育的妇女高30%；35岁以上的妊娠初产者患乳腺癌的相对危险性是30岁以
下妊娠初产者的3～4倍；未哺乳的妇女患乳腺癌的危险性比哺乳妇女大1.5倍以上。
现在，中国放开2胎政策，从某种程度上也会降低中国女性妇科疾病的发病率。
其实，乳腺癌的发病是有多种原因造成的，首当其冲的是遗传因素，很多乳腺癌是遗传
的，主要是携带抑癌基因BRCA1，BRCA2的突变基因。携带这两种突变基因的女性一生中
患乳腺癌的几率高达50—80%。
前一阵儿，美国影星安吉丽娜·朱莉切除了自己健康的乳房，就是因为她在检查钟发现
自己携带了这种患癌基因。
其次是家族因素，乳腺癌和其他一些癌症一样有家族聚集的表现，一位女性患乳腺
癌，其一级亲属（母亲、女儿、亲姐妹）患乳腺癌的几率较普通人群高2-3倍。其他有
血缘关系的亲属发病率也有升高。
此外，在不同国家、地区、不同人种、不同国家女性乳腺癌发病率也有不同，美国和北
欧最高，欧洲南部和非洲发病率居中，亚洲最低。也就是说，白种人发病率最高，黑种
人次之，黄种人最低。
年龄也是乳腺癌的一个重要因素，女性乳腺癌发病率和年龄有密切关系，30岁以下发病
率很低，随年龄增长，发病率迅速上升，中国人发病年龄高峰40-60岁，60岁以后，发
病率呈逐渐下降趋势。
女性月经年龄小（小于12岁），绝经晚（大于55岁），首次足月生育年龄大，生育次数
少，未进行母乳喂养等也是乳腺癌的危险因素。而女性体内过高的雌激素、孕激素、泌
乳素等是乳腺癌的危险因素。
美国就做过一项研究，当时，美国科学家发现，尽管亚洲女性乳腺癌发病率低，但是，
很多生活在美国的亚洲女性的发病率却很高，他们就认为，是不是添加在奶制品中的激
素造成了女性体内激素增高导致的乳腺癌高发？
此外，包括酒精过多的摄入，乳腺接受过多的电离辐射，缺乏活动，等是乳腺癌的危险
因素。
因此，有条件的中国女性，最好在40岁和绝经期前后，对乳房进行一次详细的检查。

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