总体而言，我国的体检非常不靠谱 - Military版

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Military版 - 总体而言，我国的体检非常不靠谱

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w***e
发帖数: 485

“总体而言，我国的体检非常不靠谱
至于为什么不靠谱，这里面涉及的东西非常的专业，甚至我国有些医生对于医学辅助检
查和体检都有误解。简单而言可以归纳为一个概率与统计问题，所以医学检查都有假阳
性和假阴性的风险，而这个风险大小是受检查本身准确程度（灵敏度和特异度）和患者
患某种疾病风险大小（“先验概率”）共同决定的，对于先验概率较小的人群（比如没
有任何症状的人），即使再准确的检查，出现假阳性的相对风险都是比较
大的，而出现阳性时为了证实是真阳性还是假阳性可能会带来本没必要的焦虑（特别是
需要长期多次复查的情况）、有风险的有创检查或过度治疗等。并不是说这个检查让你
获益的可能性完全为零（真阳性客观上也是有可能发生的），而是不一定利大于弊。
而国内医生说的也是完全错误的，特别是肿瘤标志物，准确度非常差，用作常规体检非
常不靠谱。那个同事提示体检查血也不会因此得到“早治疗早获益从而避免死亡”的获
益，而反而可能由于各种假阳性结果而接受没必要的有创检查或不得不在不断复查中焦虑
科普兰514 发表于 2/14/2018 10:13:23 AM ”
呵呵作为统计和流行病资深教授，你的这个完全就是业界共识。
专业的东西不要听mit的。
什么时候做什么检查，美国基本上都做Clinical Trial 来决定。

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