s****1 发帖数: 1519 | 1 从前有一种药叫做Thalidomide(沙利度胺)。
二十世纪五十年代,德国药厂Chemie Grünenthal研究它对中枢神经系统的作用,并且
发现该化合物具有一定的镇静催眠作用,还能够显著抑制孕妇的妊娠反应,1957年10月
Thalidomide,又名反应停,正式投放欧洲市场,不久进入日本市场,在此后的不到一
年内,反应停风靡欧洲、日本、非洲、澳大利亚和拉丁美洲,作为一种“没有任何副作
用的抗妊娠反应药物”,成为“孕妇的理想选择”。
1960年,有医生发现欧洲新生儿畸形比率异常升高,当这一数据引起大多数人注意之后
,有学者展开了流行病学调查,发现新生儿畸形的发生率与沙利度胺的销售量呈现一定
的相关性,遂对反应停的安全性产生怀疑,之后的毒理学研究显示,沙利度胺对灵长类
动物有很强的致畸性。1961年11月Chemie Grünenthal撤回联邦德国市场上所有反应停
,不久其他国家也停止了反应停的销售,期间由于沙利度胺有万余名畸形胎儿出生。由
于这一事件,Chemie Grünenthal支付了1.1亿西德马克的赔偿。这一事件被称作反应
停事件。
所幸的是,美国FDA官员认为,沙利度胺的动物实验获得的药理活性和人体实验结果有
极大差异,由动物实验获得的毒理学数据并不可靠,最终沙利度胺没有获得机会进入美
国市场。同期美国产生的畸形胎儿非常少(因为还是有人从欧洲带药)。
因为产下畸形胎儿是大家非常介意的事情,所以才会有如此重视。目前的一些生产流程
,比如催产,麻醉,会导致不必要的剖腹产,在当今却被认为是非常正常的。这里再说
另一个药misoprostol(米索)
米索是美国公司G.D. Searle & Company(现在是Pfizer)研发的治疗流产、催产、堕
胎的药物,商业名叫Cytotec。世界卫生组织还把它列为最重要的催产药物之一。事实
上米索催产很容易导致宫缩过强,胎儿缺氧,甚至子宫破裂以及死亡,并且羊水栓塞的
风险加倍。在中国因为它便宜,是常规使用的药物,有的医院甚至大部分产妇都用米索
催产。在美国,米索也是FDA按着不批的药物。
我的意思是说,在生孩子这件事上,医生也就那样,大家巴不得用各种药物控制产程,
大不了就剖了,没有人关心你是否紧张害怕,甚至曾经有的医生提议每个孕妇都应该剖
腹产。产妇自己需要了解什么是对自己最好的选择,各种情况有应对措施,不要过度指
望医生护士。要做好开始push之前都见不到医生的准备。 |
a*******p 发帖数: 1955 | 2 这个新闻很早就有了,美国的FDA这点做的还挺好。是药三分毒,都要谨慎一点。我前
段时间咳嗽得厉害,医生建议我安全的药,我到药房多问了一句,这个药有什么副作用
,药房的人说孕晚期不要吃,有导致早产的成分,幸好我多问一句,因为我的老大就是
早产的,一直很担心老二也会。 |
v******s 发帖数: 6949 | |
s****1 发帖数: 1519 | 4 所以生产麻药不是最佳选择,有人陪产才是亘古不变的良药,最大限度使用内源性催产
素和内啡肽。
老公当然要陪,亲妈也是陪产的优秀人选,但是不是所有的老公老妈都适合陪产,陪产
的人需要
-心理强大,能沉住气
-有耐心,能不断地给产妇reassurance
-有一定知识,懂得指导呼吸,用物理方法止痛催产等
-有技巧和医务人员进行有效交流
做不到这些,可以请专业陪产或用麻药(次好选择)。
从怀孕到生产的时间是漫长的,有足够时间把老公教育成专业人士或找到合适的专业人
士。 |
F******k 发帖数: 7375 | 5 没办法,必须对现代医学有信心!大部分人不是专业医生,那么生病时候无非几个选择
相信下面几个:
1. 现代医学
2. 中医
3. 什么都不信
4. 巫术之类的
显然,现代医学是唯一选择。 |
s****1 发帖数: 1519 | 6 生病可以相信现代医学。生孩子适当学点midwifery还是可以的。 |
p********i 发帖数: 2003 | 7 真疼的死去活来了哪里还顾的了那么多,直接上麻药。古时候可真有活活疼死生不下来
的,最后体力都耗尽了。基本我觉的麻药还是救了无数的人 |
g*****y 发帖数: 6325 | 8 危言耸听
【在 s****1 的大作中提到】 : 从前有一种药叫做Thalidomide(沙利度胺)。 : 二十世纪五十年代,德国药厂Chemie Grünenthal研究它对中枢神经系统的作用,并且 : 发现该化合物具有一定的镇静催眠作用,还能够显著抑制孕妇的妊娠反应,1957年10月 : Thalidomide,又名反应停,正式投放欧洲市场,不久进入日本市场,在此后的不到一 : 年内,反应停风靡欧洲、日本、非洲、澳大利亚和拉丁美洲,作为一种“没有任何副作 : 用的抗妊娠反应药物”,成为“孕妇的理想选择”。 : 1960年,有医生发现欧洲新生儿畸形比率异常升高,当这一数据引起大多数人注意之后 : ,有学者展开了流行病学调查,发现新生儿畸形的发生率与沙利度胺的销售量呈现一定 : 的相关性,遂对反应停的安全性产生怀疑,之后的毒理学研究显示,沙利度胺对灵长类 : 动物有很强的致畸性。1961年11月Chemie Grünenthal撤回联邦德国市场上所有反应停
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s****1 发帖数: 1519 | 9 我的信息来源是wikipedia,数据都是事实
【在 g*****y 的大作中提到】 : 危言耸听
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s****1 发帖数: 1519 | 10 确实现代医学是这方面最先进的科学,但也要看到即使最先进的科学也有覆盖不到的角
落。现代医学有它自己的不足,如果传统经验可以补充相关不足为什么不借鉴呢?
举个例子,传统经验说人要吃真正的食物,地里长的蔬菜,鸡下的蛋,牛产的奶等等。
现代医学认为人每天需要糖,脂肪,蛋白质,维生素和微量元素。按这样说人可以每天
吃一堆药片活下去,但我相信真正的食物更好,哪怕有可能某一天没有吃全单子上的营
养成分。
【在 F******k 的大作中提到】 : 没办法,必须对现代医学有信心!大部分人不是专业医生,那么生病时候无非几个选择 : 相信下面几个: : 1. 现代医学 : 2. 中医 : 3. 什么都不信 : 4. 巫术之类的 : 显然,现代医学是唯一选择。
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v******s 发帖数: 6949 | 11 亲妈老公都比我还慌。
【在 s****1 的大作中提到】 : 所以生产麻药不是最佳选择,有人陪产才是亘古不变的良药,最大限度使用内源性催产 : 素和内啡肽。 : 老公当然要陪,亲妈也是陪产的优秀人选,但是不是所有的老公老妈都适合陪产,陪产 : 的人需要 : -心理强大,能沉住气 : -有耐心,能不断地给产妇reassurance : -有一定知识,懂得指导呼吸,用物理方法止痛催产等 : -有技巧和医务人员进行有效交流 : 做不到这些,可以请专业陪产或用麻药(次好选择)。 : 从怀孕到生产的时间是漫长的,有足够时间把老公教育成专业人士或找到合适的专业人
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l***l 发帖数: 291 | 12 我觉得要相信大自然的神奇力量, 也就是人自身的自愈能力。
什么药都只起到帮助作用, 不能起到决定作用。 其决定作用的还是人本身。
生孩子也是的,能自己生最好, 要剖要用药的是没办法的办法,也不失为一种办法而
已。 |
k***5 发帖数: 583 | 13 妇产科还真是要对现代医学有信心,查查分娩的死亡率就可以直观看出来。以前分娩是
号称半个身子躺在棺材里的,现代妇产科已经把这个死亡率降到千分以下。 |
R*********i 发帖数: 7643 | 14 现代医学是evidence based medicine,有局限性,有很多东西还未知。但是这个体系
综合了人类目前的认识,有不断进步的余地。因为人类对生理病理的认识的变化,现在
的医学实践和二三十年前就可能很不一样。所以当病人需要做决定的时候一定要理解风
险和收益,知道各种可能性和医学的局限性,也许是自己某一个医生的局限性。学习和
利用现代医学的知识和技术不好么?别为了强调某一个论点把自己放到她的对立面去。
当我们喝着干净的饮用水批评现代医学的时候,有人想到过现代医学对于病原体的认识
和公共卫生的推广减少了多少疾病的流行,活人无数?有人统计过剖腹产技术的实施使
多少胎儿和产妇得以保全性命?虽然精神的力量是很强大的,但是到了一定的程度求神
拜佛不管用。看看骆驼祥子里的虎妞怎么结局。选择到birth center用传统手段生孩子
,在家生孩子都没有问题,但是产妇条件需要比较好,而且本人完全理解自己的风险是
什么。最好离medical center比较近,真有意外还是能及时处理。 |
b*****g 发帖数: 2322 | 15 不相信的就什么药都不要吃好了,把好药都留给我们,我们替你们吃。 |
s*******n 发帖数: 10426 | 16 现代医学失败的概率低于万分之一,传统经验失败的概率高于百分之一。
传统经验补充现代医学的相关不足的概率是多少?
【在 s****1 的大作中提到】 : 确实现代医学是这方面最先进的科学,但也要看到即使最先进的科学也有覆盖不到的角 : 落。现代医学有它自己的不足,如果传统经验可以补充相关不足为什么不借鉴呢? : 举个例子,传统经验说人要吃真正的食物,地里长的蔬菜,鸡下的蛋,牛产的奶等等。 : 现代医学认为人每天需要糖,脂肪,蛋白质,维生素和微量元素。按这样说人可以每天 : 吃一堆药片活下去,但我相信真正的食物更好,哪怕有可能某一天没有吃全单子上的营 : 养成分。
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m**n 发帖数: 9010 | 17 不是说你举的事实有什么偏差, 而是你的结论不成立而已.
如果说现代医学错误百出, 而你有其他的方法能
知道现代医学什么地方有错, 那么你说的确实有道理.
问题事实不是这样的. 大家在对一件事做医学决定时, 不可能
事先知道当时并没有研究出(不管是现代医学, 古代医学, 还是
神学)的结果. 你根本不可能在众多次面临是否接受
现代医学成果的决定时, 准确选出哪个决定是现代医学
将来会出错的, 所以你现在选择不接受?
大家需要做的, 只有是尽量多了解现代医学已知的结果, 以及考虑到
已知的各种因素进行选择.
【在 s****1 的大作中提到】 : 我的信息来源是wikipedia,数据都是事实
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m**n 发帖数: 9010 | 18 找个某种药的副作用很严重, 后来被发现了的例子,
就能推出你这个结论?
你这个"所以"真不知道是怎么"所以"出来的.
你为什么选择"生产麻药"来做这个"所以"啊? 为什么不选择,
比如, 细菌感染的时候, "所以抗生素不是最佳选择"?
【在 s****1 的大作中提到】 : 所以生产麻药不是最佳选择,有人陪产才是亘古不变的良药,最大限度使用内源性催产 : 素和内啡肽。 : 老公当然要陪,亲妈也是陪产的优秀人选,但是不是所有的老公老妈都适合陪产,陪产 : 的人需要 : -心理强大,能沉住气 : -有耐心,能不断地给产妇reassurance : -有一定知识,懂得指导呼吸,用物理方法止痛催产等 : -有技巧和医务人员进行有效交流 : 做不到这些,可以请专业陪产或用麻药(次好选择)。 : 从怀孕到生产的时间是漫长的,有足够时间把老公教育成专业人士或找到合适的专业人
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h********n 发帖数: 4079 | 19 楼主, 不是要跟你抬扛, 你能不能先报一下你的专业背景, 这样我可以知道, 如果我有
不同意见, 应该讨论到多少细节. |
o*******y 发帖数: 1498 | 20 生孩子这事儿,我想知道 lz对什么医学比较有信心? |
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j*****e 发帖数: 54 | 21 我LG就是这样一个陪产的优秀人选,但我也催产了我也麻了,因为我在39周时有
preeclampsia的症状又是糖妈,不催不麻危险更大。
我想说的是每个妈妈情况不同、同一妈妈每次生产也不同,事先充分了解各种生产手段
的pros n cons固然很重要,到时根据情况机动灵活也非常重要,绝对地比较各种生产
方式谈谁好谁坏是没有意义的。
lz是有经验的专业人士还是有自己的深切体会?冒昧地说一句:感觉lz有些纸上谈兵,
不是很能让人信服。
【在 s****1 的大作中提到】 : 所以生产麻药不是最佳选择,有人陪产才是亘古不变的良药,最大限度使用内源性催产 : 素和内啡肽。 : 老公当然要陪,亲妈也是陪产的优秀人选,但是不是所有的老公老妈都适合陪产,陪产 : 的人需要 : -心理强大,能沉住气 : -有耐心,能不断地给产妇reassurance : -有一定知识,懂得指导呼吸,用物理方法止痛催产等 : -有技巧和医务人员进行有效交流 : 做不到这些,可以请专业陪产或用麻药(次好选择)。 : 从怀孕到生产的时间是漫长的,有足够时间把老公教育成专业人士或找到合适的专业人
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s**********0 发帖数: 2798 | 22
食物肯定要吃的。如果不是病得不行那还是
尽量吃自然的食物,少吃药,药是必须吃的时候吃
才会管用,将副作用降到最低
【在 s****1 的大作中提到】 : 确实现代医学是这方面最先进的科学,但也要看到即使最先进的科学也有覆盖不到的角 : 落。现代医学有它自己的不足,如果传统经验可以补充相关不足为什么不借鉴呢? : 举个例子,传统经验说人要吃真正的食物,地里长的蔬菜,鸡下的蛋,牛产的奶等等。 : 现代医学认为人每天需要糖,脂肪,蛋白质,维生素和微量元素。按这样说人可以每天 : 吃一堆药片活下去,但我相信真正的食物更好,哪怕有可能某一天没有吃全单子上的营 : 养成分。
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P******0 发帖数: 9787 | 23 你的逻辑很不严谨
★ 发自iPhone App: ChineseWeb 8.2.2
【在 s****1 的大作中提到】 : 从前有一种药叫做Thalidomide(沙利度胺)。 : 二十世纪五十年代,德国药厂Chemie Grünenthal研究它对中枢神经系统的作用,并且 : 发现该化合物具有一定的镇静催眠作用,还能够显著抑制孕妇的妊娠反应,1957年10月 : Thalidomide,又名反应停,正式投放欧洲市场,不久进入日本市场,在此后的不到一 : 年内,反应停风靡欧洲、日本、非洲、澳大利亚和拉丁美洲,作为一种“没有任何副作 : 用的抗妊娠反应药物”,成为“孕妇的理想选择”。 : 1960年,有医生发现欧洲新生儿畸形比率异常升高,当这一数据引起大多数人注意之后 : ,有学者展开了流行病学调查,发现新生儿畸形的发生率与沙利度胺的销售量呈现一定 : 的相关性,遂对反应停的安全性产生怀疑,之后的毒理学研究显示,沙利度胺对灵长类 : 动物有很强的致畸性。1961年11月Chemie Grünenthal撤回联邦德国市场上所有反应停
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H****g 发帖数: 2273 | 24 看楼主的ID,我觉得还是应该把楼主和完全不信科学的人区分对待~
【在 s****1 的大作中提到】 : 从前有一种药叫做Thalidomide(沙利度胺)。 : 二十世纪五十年代,德国药厂Chemie Grünenthal研究它对中枢神经系统的作用,并且 : 发现该化合物具有一定的镇静催眠作用,还能够显著抑制孕妇的妊娠反应,1957年10月 : Thalidomide,又名反应停,正式投放欧洲市场,不久进入日本市场,在此后的不到一 : 年内,反应停风靡欧洲、日本、非洲、澳大利亚和拉丁美洲,作为一种“没有任何副作 : 用的抗妊娠反应药物”,成为“孕妇的理想选择”。 : 1960年,有医生发现欧洲新生儿畸形比率异常升高,当这一数据引起大多数人注意之后 : ,有学者展开了流行病学调查,发现新生儿畸形的发生率与沙利度胺的销售量呈现一定 : 的相关性,遂对反应停的安全性产生怀疑,之后的毒理学研究显示,沙利度胺对灵长类 : 动物有很强的致畸性。1961年11月Chemie Grünenthal撤回联邦德国市场上所有反应停
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s****1 发帖数: 1519 | 25 我是从事分子生物学相关工作的,我还是非常相信科学的。我说了现代医学是这方面最
先进的科学,但是还是有它的局限性。现在关于各种麻药对胎儿的影响不要太多,今天
说的毫无副作用谁知道明天会怎样。也许换一个组织就会有不同的评价。两年前ACOG还
说四指以后是active labor,现在又变六指了。Thalidomide才催生了万余名海豹儿,
肯定也有“健康的”孩子出生。
美国生孩子剖腹产太多(30%)是事实,不同州,不同医院又各有差异,不同医生之间
可能是10-50%。很多医生护士的理念就是用各种药物控制产程,反正各种药物都上了最
后还有剖腹产兜底。当然如果你有各种非剖不可的状况我也不反对剖腹产。如果条件好
为什么要平白挨一刀?Doula陪产可以把剖腹产率降低一半也是published result
我相信大部分(90%+)产妇都可以顺利生产,但前提是产妇能放松,她是需要帮助的。
我不赞成把产妇扔在那里自己疼,那还不如用麻药呢。 |
G*******X 发帖数: 1101 | 26 我基本同意楼主的看法,各种药物都应该作为last resort,而不是standard
procedure。 |
s****1 发帖数: 1519 | 27 这些事情吵吵更清楚。midwifery里面那些保持产妇心情愉悦放松的理念是非常好的。
形式产课也会教,但容易学个皮毛,即只知道要走动,要泡澡,却忘记了最终的目的是
让产妇放松愉悦。真正放松下来产道变大和打了麻药硬从收缩的产道往外push肯定是不
一样的。
产妇自己的精神力量在那种情况下真的很有限。这时候有优秀的陪产还是能发挥很大作
用的。 |
e****e 发帖数: 472 | 28 现代医学说的都是天然食物最好吸收,营养成分抗氧化成分最多,卖维生素的广告才会
说人吃一堆药片就能活下去
【在 s****1 的大作中提到】 : 确实现代医学是这方面最先进的科学,但也要看到即使最先进的科学也有覆盖不到的角 : 落。现代医学有它自己的不足,如果传统经验可以补充相关不足为什么不借鉴呢? : 举个例子,传统经验说人要吃真正的食物,地里长的蔬菜,鸡下的蛋,牛产的奶等等。 : 现代医学认为人每天需要糖,脂肪,蛋白质,维生素和微量元素。按这样说人可以每天 : 吃一堆药片活下去,但我相信真正的食物更好,哪怕有可能某一天没有吃全单子上的营 : 养成分。
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e****e 发帖数: 472 | 29 你怎么知道wikipedia提供的数据是事实?如果LZ真的在讨论现代科学,wikipedia上的
数据靠不住,毕竟谁都可以编辑,用不同角度但讨论同一问题的研究论文等讨论更好
【在 s****1 的大作中提到】 : 我的信息来源是wikipedia,数据都是事实
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n**x 发帖数: 606 | 30 你这叫做思想僵化,现代医学让人类平均寿命提到了多少你怎么不去wiki一下? 一下
是我对你的的建议:
-汽车比马车不安全,速度太快容易死人
-高楼大厦不可靠,看看911
-飞机不如轮船好,空难马航少不了
-电脑手机不能用,辐射导致畸形更严重
-你回古代算了
【在 s****1 的大作中提到】 : 从前有一种药叫做Thalidomide(沙利度胺)。 : 二十世纪五十年代,德国药厂Chemie Grünenthal研究它对中枢神经系统的作用,并且 : 发现该化合物具有一定的镇静催眠作用,还能够显著抑制孕妇的妊娠反应,1957年10月 : Thalidomide,又名反应停,正式投放欧洲市场,不久进入日本市场,在此后的不到一 : 年内,反应停风靡欧洲、日本、非洲、澳大利亚和拉丁美洲,作为一种“没有任何副作 : 用的抗妊娠反应药物”,成为“孕妇的理想选择”。 : 1960年,有医生发现欧洲新生儿畸形比率异常升高,当这一数据引起大多数人注意之后 : ,有学者展开了流行病学调查,发现新生儿畸形的发生率与沙利度胺的销售量呈现一定 : 的相关性,遂对反应停的安全性产生怀疑,之后的毒理学研究显示,沙利度胺对灵长类 : 动物有很强的致畸性。1961年11月Chemie Grünenthal撤回联邦德国市场上所有反应停
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s****1 发帖数: 1519 | 31 我又没让你彻底放弃现代医学了,产课医学的不足可以通过医院的midwife, doula或自
我教育(难)来补足。不过很多时候大家觉得自己学好了,到临产还是发现陪产不给力
,或者根本没想陪产这事,就只好求助于麻药了。
【在 n**x 的大作中提到】 : 你这叫做思想僵化,现代医学让人类平均寿命提到了多少你怎么不去wiki一下? 一下 : 是我对你的的建议: : -汽车比马车不安全,速度太快容易死人 : -高楼大厦不可靠,看看911 : -飞机不如轮船好,空难马航少不了 : -电脑手机不能用,辐射导致畸形更严重 : -你回古代算了
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m**n 发帖数: 9010 | 32 你先定义了麻药属于"现代医学", 而产科医生的手段, midwife的训练, 都不属于
"现代医学".
然后得出结论.
我就想问, 你这个定义什么属于"现代医学"(所以不能完全相信), 什么
不属于(所以可以更相信)的过程, 是怎么做出的?
【在 s****1 的大作中提到】 : 我又没让你彻底放弃现代医学了,产课医学的不足可以通过医院的midwife, doula或自 : 我教育(难)来补足。不过很多时候大家觉得自己学好了,到临产还是发现陪产不给力 : ,或者根本没想陪产这事,就只好求助于麻药了。
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I****s 发帖数: 6150 | 33 这是来搞笑的吗。。。
现代医学是分析出了人类需要哪些基本营养素。你怎么就这么片面的得出吃药片的结论?
随便找本营养学的书籍上面都列了一大推,各种营养素的食物来源,有哪本书说要吃药
片儿了?正规的营养学都鼓励吃食物,不推荐吃supplement的,除非是有特殊需要的人
群。而且也没说每天要必须吃全这些营养素才可以,讲究的是长期的均衡。
你根本一点都不懂,就上来胡说八道。半瓶子醋都没有,就鼓吹这个鼓吹那个的。不觉
得太没责任心了吗?
本来看你的架势,还以为可以讨论一下的。现在看来你的帖子以后我不用浪费时间回复
了。
【在 s****1 的大作中提到】 : 确实现代医学是这方面最先进的科学,但也要看到即使最先进的科学也有覆盖不到的角 : 落。现代医学有它自己的不足,如果传统经验可以补充相关不足为什么不借鉴呢? : 举个例子,传统经验说人要吃真正的食物,地里长的蔬菜,鸡下的蛋,牛产的奶等等。 : 现代医学认为人每天需要糖,脂肪,蛋白质,维生素和微量元素。按这样说人可以每天 : 吃一堆药片活下去,但我相信真正的食物更好,哪怕有可能某一天没有吃全单子上的营 : 养成分。
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s****1 发帖数: 1519 | 34 吃东西都要吃自然食品,怎么到了生产这儿就着急忙荒地要用合成催产素,麻药
论?
【在 I****s 的大作中提到】 : 这是来搞笑的吗。。。 : 现代医学是分析出了人类需要哪些基本营养素。你怎么就这么片面的得出吃药片的结论? : 随便找本营养学的书籍上面都列了一大推,各种营养素的食物来源,有哪本书说要吃药 : 片儿了?正规的营养学都鼓励吃食物,不推荐吃supplement的,除非是有特殊需要的人 : 群。而且也没说每天要必须吃全这些营养素才可以,讲究的是长期的均衡。 : 你根本一点都不懂,就上来胡说八道。半瓶子醋都没有,就鼓吹这个鼓吹那个的。不觉 : 得太没责任心了吗? : 本来看你的架势,还以为可以讨论一下的。现在看来你的帖子以后我不用浪费时间回复 : 了。
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