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A*******s
发帖数: 9638 | 3 我们经常看到一些病人， INR或高或低， 即使病人没有compliance的问题， 避免了绿
色蔬菜， 没有抗生素的干扰， 等等， 他们还是有很多问题。
INR太低， 无效； 太高， 出血。 coumadin的管理实际上是一个liability的问题，
lawsuit听说过不少。
尽管现在有了新一代的替代物， coumadin的低价和可逆性还是不可取代的。
最近在一次会议上一个以色列医生谈到用低剂量vitamin K来控制INR的不稳定性， 我
问了他剂量的问题， 他说不出来， 看来他不是实践者。 他只是提了几篇paper， 大
家有这方面的经验吗？ |
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w***0
发帖数: 222 | 4 clinically there is still no perfect way to keep INR in fixed range besides
frequent self check or lab check, weekly, monthly, depending on what exactly
your clinical judgement is. Portable INR monitor did give a lots of
advantages. that has been set.
The adjusctment of Coumadin dosage is the physician job; it is disease
dependent. Some needs to be ~2.5; some ~3.0; or whatever the physician wants
it to be.
Based on the mechanism, using Vit K for coumadin adjustment for clinic INR
is a bit surpri... 阅读全帖 |
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A*******s
发帖数: 9638 | 6 Since green leaf contains vit K, daily consumption of green leaf vegi could
lower the INR. But as long as the consumption is at a consistent base, INR
should be stable.
But the diet Vit K is hard to keep at a daily consistent base, so adding a
base Vit K will reduce the range of fluctuation, for instance:
Daily lettuce salad contains Vit K 100 mcg; regular food without salad
otherwise is only 10 mcg. So eating salad will increase Vit K by 10 times.
Adding Vit K 1000 mcg (1 mg) a day will make th... 阅读全帖 |
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f****o
发帖数: 2770 | 7 我不知道你买这么贵的仪器干什么
烧钱么
warfarin monitoring不是你自己买了inr monitor就可以自己随便adjust的 |
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M****M
发帖数: 980 | 8 我是外行，但是网上search了一下这个inr monitor是可以用于home testing
我妈妈现在在国内，打算吃华法令，刚开始吃华法令的时候她肯定会经常去医院的，但
是自己比较熟悉了以后，是不是就可以自己在家home test乐呢，而且她有计划来美国
，不知道这边该怎么办呢，如果可以home testing是不是方便多了。。请多指教~！！
！！ |
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M****M
发帖数: 980 | 9 妈妈在国内吃华法令，要来美国探亲，医生建议每个月测一次INR的值。
不知道这边什么地方可以抽血测呢，可以去walkinclinic，urgent care或者ER么？
如果去私人诊所，是去看家庭医生还是cardiology？
抽血化验一次的费用大约多少呢？ |
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c**a
发帖数: 889 | 10 太贵有人知道吗
不知道那里去问，父母要来探亲了，需要周期性查INR
如果太贵，就想提前买一个家庭用moniter，可能要1000多刀
谢谢谢谢 |
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I****a
发帖数: 407 | 11 You are right. I fully agree with coumadin的低价和可逆性还是不可取代的. This
is a medication that almost has no other side effects except bleeding risk
that can be prevented with patient's compliance and physician's vigilance.
Coumadin is a very successful drug because we can tell whether our patients
are compliance or not and most of healthy care places have the military
like mentality to deal with over or under dosing. Imagining if coumadin
patients switch to oral direct thrombin inhibitor. How are we goin... 阅读全帖 |
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w***0
发帖数: 222 | 12 interesting to know and I am sure what you posted are very much true.
Question is ----
is it really clinically doable or just scientifically meaningfully possible?
personally, never saw/read a single case managed with Vit K + Coumadin,. Not
aware of a clinical trial on such combined therapy ongoing as well.
"Never saw" does not mean never exist. I'll check it up. it might be
something worth to know. after all, have a INR diary is a big hassle to
everyone. |
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A*******s
发帖数: 9638 | 13 A good read. But it only explains why coumadin dose has to be individulized
. It does not answer how to solve the INR fluctuation in same person.
metabolism of vitamin K and coumadin. |
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t**x
发帖数: 20965 | 14 瓦西里医生是不讲理论的。大家看看瓦西里医生的水平（见附图）。 瓦西里医生根本
就不懂pt和inr之间的关系，患者有时候会弄混淆。
INR是从凝血酶原时间(PT)和测定试剂的国际敏感指数(ISI)推算出来的。INR中文称为
国际标准化比值。采用INR使不同实验室和不同试剂测定的PT具有可比性，便于统一用
药标准。
健康成年人，INR值大约1.0。有静脉血栓的患者的INR值一般应保持在2.0～2.5之间；
有心房纤维性颤动的患者的INR值一般应保持在2.0～3.0之间。然而，理想的INR值一定
要为每一个病人制定个性化指标。当INR值高于4.0时，提示血液凝固需要很长时间，这
可能引起无法控制的出血，甚至死亡。而INR低于2.0不能提供有效的抗凝
当然瓦西里医生图中的建议也没错, 只是医疗知识贫乏得可以了。
大家看看瓦西里医生和蒙古大夫的道德素质还有专业素质，还怀疑医生什么缺德事情干
不出来呢？ |
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u*******s
发帖数: 688 | 15 warfarin用的比较久，医学界对它的Profile都了解的比较透彻。降低血块形成的可能
，有效降低中风的风险。当然这也意味着它的主要副作用是增加出血风险。此外，吃
warfarin的病人的饮食要很讲究（avoid leafy greens)，有一些药物之间的反应，病
人还要经常monitor inr比较麻烦。
你说你父亲已经使用warfarin2年多，inr在target内，也没有什么不适（有没有仔细
monitor bleeding signs?），应该来说是manage的比较好的病人。
Dabigatran/Apixaban/Rivaroxaban是近年来出的新药。Dabigatran是direct thrombin
inhibitor, 后两个是factor 10a inhibitor。这些药的主要特性就是不需要频繁
Monitor inr，也降低了出血风险（跟剂量有关），而且还对预防中风更有效（或者non
-inferior)。价格自然也贵。
你父亲医生想给他换apixaban，有一个trial叫ARISTOTLE,评价这个药和warfarin在
afib病人中预防中风的优... 阅读全帖 |
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I****8
发帖数: 34 | 16 非常谢谢lilybank的回复。病人最近的BNP是1050， 对于房颤病人这个是否很高或者正
常。其他检查都没有问题。病人饮食也正常。amlodipine是病人必须用的降压药，因为
只有这药对病人血压有效。血压不是一直都低，是一天的某个时段。可能需要减少
amlodipine或 Irbesartan用量。停用statin的4天里，INR就从2.27降到1.29。可见华
法林与其它药物的相互作用是很明显的。
我把我最近查到的跟大家分享一下：
涉及的华法林的代谢CYP450同工酶包括CYP2C9，2C19，2C8，2C18，1A2和3A4。更有效
的华法林的S-对映异构体是由CYP2C9代谢，而R-对映异构体是由CYP1A2和3A4代谢。
amlodipine是3A4的抑制剂。瑞舒伐他汀（Crestor）经CYP2C9代谢。所以停用了瑞舒伐
他汀，对法华林代谢抑制减少很多，INR明显降低。
大多数他汀类药物通过细胞色素P450（CYP）代谢途径代谢;阿托伐他汀（
atorvastatin），辛伐他汀（simvastatin），洛伐他汀（美降脂，Altocor）通过
CYP3A4同工酶，氟... 阅读全帖 |
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x*f
发帖数: 902 | 17 我用google查人民币汇率，会输入 usd to cny 或者 usd to rmb
我发现一个现象，每次usd to 输入好了，就自动提示 usd to inr
INR是印度卢比吧？
usd to inr的搜索排名有那么高么？
大家在自己的电脑上试试看。 |
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C*******a
发帖数: 448 | 18 以下是这道题正确的代码
然而当我想把代码简洁一些，把标有*的4行换成1行:
int i = Arrays.asList(inorder).indexOf(preorder[preL]);
就会报错。谁知道错在哪儿？？？
public class Solution {
public TreeNode buildTree(int[] preorder, int[] inorder) {
return _buildTree(preorder, 0, preorder.length, inorder, 0, inorder.
length);
}
private TreeNode _buildTree(int[] preorder, int preL, int preR, int[]
inorder, int inL, int inR) {
if (preL >= preR) {return null;}
TreeNode root = new TreeNode(preorder[preL]);
* int i... 阅读全帖 |
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s********p
发帖数: 1319 | 20 2010 美国心脏病协会（AHA）Scientific Sections Nov. 13-17 在Chicago进行。
与会期间，因为我自己有其他任务,蜻蜓点水，这次听的是临床方面而不是基础方面的
报道,根据Daily News, 主要述评此次年会的临床的主要热点和焦点话题：一个深刻的
危机，二个Highlights和四个Hot Topics。
一个仍然非常深刻的全球范围内的危机：
开幕式上，以神经病学家身份担任AHA现任主席的Ralph L. Sacco强调：全球范围内的
心血管疾病危机正在日益威胁着我们心脏和脑的健康。AHA 2020年的冲击目标：“改善
全美20%的心血管健康和减少20%的卒中死亡病例”将是抗击这一危机的关键。AHA定义
的“理想的心血管健康”状态，既可控的因素和健康的行为，“Life’s Simple 7 （
可控的因素：理想的胆固醇、血压和血糖水平；健康的行为：不吸烟、适当的体重、规
律的运动和健康的饮食）”，是完成这一目标的现实的、可行的、有力的武器。然而，
从Sacco领导的、始于1990年的、以3,200人为观察对象的“北曼哈顿研究（Northern
M... 阅读全帖 |
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v******V
发帖数: 314 | 21 在美国学习临床药学的体会
作者：medstar 摘自:生物谷 更新时间：2004-8-5
自1999 年10月～ 2000 年3月，在美国伯明翰市Samford大学药学院教授的指导下
，我在四所医院学习临床药学，所经历的一切与国内医院的工作有很大差别，看到学到
了许多新的服务方式，突出的是药师作为健康服务体系中的一员，在为患者服务的过程
中扮演了重要的不可缺少的角色，通过药师的服务帮助患者实现了个体化给药。
1 抗凝门诊（Anticoagulation Clinic）
主要监测口服抗凝剂华法林的治疗过程，患者多为房颤、心瓣膜置换术后、深静脉
血栓、充血性心衰而需终身用药者，药师的任务是根据患者的状况及凝血酶原时间/国
际标准比值（PT/INR值），调整华法林剂量，并了解患者用药过程中出现的问题。新患
者来后先看宣教录像，使其了解与华法林用药相关的病症和药物的作用，同时填写药历
首页，包括病史、过敏史及致敏药物、个人卫生习惯、现用药情况等。然后药师与患者
或其护理者交谈，根据患者当天的PT/INR值，参考医师为此患者订出的INR治疗范围，
决定华法林的用药剂量，同时给患者一些通俗易懂 |
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t******9
发帖数: 270 | 22 不知道你是否需要把下面的翻译成中文，试着翻译了一下。
infection 感染
metabolic disease 代谢性疾病
obstruction 梗阻（这里可能指胆道梗阻）
oncologic 肿瘤
autoimmune 自身免疫性疾病
neurologic status.. 神经系统状态
4/9 22:10
rdw 19.0h 红细胞分布宽度
monocytes, abs 2970h 单核细胞绝对数
bands,abs 1080h 不成熟白细胞绝对数
abs neutrophil ct cal 20250h 中性粒细胞绝对数
polys,% 71h 中性粒细胞百分比
monocytes,% 11h 单核细胞百分比
raw reticulocyte count 5.73h 网织红细胞计数百分比
hct corrected retic count 3.9h 根据血容量而修正的网织红细胞计数百分比
sodium level 134L 血钠水平
phosphorus serum 3.4L 血磷水平
white blood cell count 27h 白细胞... 阅读全帖 |
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s********z
发帖数: 5411 | 23 难道是美国的间谍？ 他们为什么给美国人report analysis？
S E C R E T SECTION 01 OF 03 SHANGHAI 000422
SIPDIS
SIPDIS
DEPT FOR EAP/CM, INR/B AND INR/EAP
STATE PASS USTR FOR STRATFORD, WINTER, MCCARTIN, ALTBACH, READE
TREAS FOR OASIA - DOHNER/CUSHMAN, WRIGHT
USDOC FOR ITA/MAC - A/DAS MELCHER, MCQUEEN
NSC FOR WILDER AND TONG
E.O. 12958: DECL: X1 MANUAL REVIEW
TAGS: PGOV [Internal Governmental Affairs], PINR [Intelligence],
EINV [Foreign Investments], ECON [Economic Conditions], CH&#
8201;[China... 阅读全帖 |
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t***h
发帖数: 5601 | 24 http://wikileaks.org/cable/2007/08/07SHANGHAI530.html
C O N F I D E N T I A L SECTION 01 OF 02 SHANGHAI 000530
SIPDIS
SIPDIS
DEPT FOR EAP/CM, INR/B AND INR/EAP
STATE PASS USTR FOR STRATFORD, WINTER, MCCARTIN, ALTBACH, READE
TREAS FOR OASIA - DOHNER/CUSHMAN, WRIGHT
USDOC FOR ITA/MAC - A/DAS MELCHER, MCQUEEN
E.O. 12958: DECL: 8/23/2042
TAGS: PGOV PINR EINV ETRD ECON CH
SUBJECT: DINNER WITH JIANGSU PARTY SECRETARY LI YUANCHAO
SHANGHAI 00000530 001.2 OF 002
CLASSIFIED BY: Simon Schuchat, Deputy Pr... 阅读全帖 |
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l*****7
发帖数: 8463 | 25 http://www.gwu.edu/~nsarchiv/NSAEBB/NSAEBB80/
home | about | documents | news | publications | FOIA | research |
internships | search | donate | mailing list
Iraq and Weapons of Mass Destruction
National Security Archive Electronic Briefing Book No. 80
Updated - February 11, 2004
Edited by Jeffrey Richelson
Originally posted December 20, 2002
Previously updated February 26, 2003
Documents - Press release - Further reading
Between Iraq's invasion of Kuwait in August 1990, and the commencement of... 阅读全帖 |
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k**o
发帖数: 15334 | 26 我估计这是因为印度人学英语的多，经常搜xxx meaning in hindi。然后谷歌
的algorithm一看这么多人搜这个，所以在提示里面最优先。
usd to inr我估计是因为印度outsource多，经常得给美国人报价，然后要先搜
usd to inr汇率。 |
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z**********e
发帖数: 22064 | 27 [美国] 阎云翔/著 徐大慰/译
[摘要] 历史经验表明, 现代化过程往往会导致传统与现代在价值观、道德判断和行
为规范方面的冲突;当代中国也不可避免要经历这些变化。通过分析助人被讹现象的特
点、社会原因和道德后果, 试图揭示社会转型期间两种伦理体系的冲突及其对个体行动
者的影响。文章将首先考察“做好事被讹” 现象的主要特征。大多数讹人者都是那些本
该获得同情和帮助的年长者。再将探讨“做好事被讹” 现象对社会的多方面影响, 认为
“做好事被讹” 事件尽管少有发生, 但它对社会信任、同情和道德互惠原则造成了重
创。
最后探究导致这种令人恼火的行为产生的多种社会原因, 也广泛讨论了当代中国社会的
道德风貌。
[关键词] 人类学分析;助人被讹;道德实践;社会转型
中图分类号:C958 文献标识码:A 文章编号:1674— 9391 (2010) 02— 0001
— 12
基金项目:本课题得到温纳-格伦人类学研究基金(theWenner-GrenFoundationfor
Anthropologicalresearch)和美国学术团体联合会(
theAmericanCouncilof... 阅读全帖 |
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u*****d
发帖数: 1009 | 28 I don't know much about shark cartilage, but there's certainly a lot of
herbal products that mess around with the INR from coumadin/warfarin.
I'd stay away from those if I were the patient. It's hard enough to finally
get an INR stable, and it's not worth it to make it fluctuating again.
If osteoarthritis has become serious, then knee replacement might be an
option. |
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m**********o
发帖数: 2272 | 29 it takes inr or usd?
inr deprecitated more than 18% in the year before today |
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l*******g
发帖数: 137 | 30 我百度的：
凝血四项包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT
）、纤维蛋白原（FIB）。
其中， PT：主要反映外源性凝血系统状况，其中INR常用于监测口服抗凝剂。
好像是跟INR有关。 我不是学医的， 不懂哈 |
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P*A
发帖数: 7996 | 31 你老爸究竟是要查4项还是查INR你不该先搞清楚吗？
不然查了给谁看，看了又能干什么？
他肯定是应该在吃抗凝血药，到底需要检测什么，问开药的医生。
如果是INR，不用找lab每次抽两管血，一滴就够了
TT |
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l*******g
发帖数: 137 | 32 我百度的：
凝血四项包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT
）、纤维蛋白原（FIB）。
其中， PT：主要反映外源性凝血系统状况，其中INR常用于监测口服抗凝剂。
好像是跟INR有关。 我不是学医的， 不懂哈 |
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l*******g
发帖数: 137 | 33 我说了是查凝血四项。
你问是不是INR， 我因为不知道INR是什么， 所以百度了一下。 不是我不知道我爸要
查什么。 |
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j*****e
发帖数: 1680 | 35 野外猫已经是目前生存能力最强的一个种族了。对于控制猫的数量，KILL 远没有INR来
的有效。我们北卡的DURHAM COUNTY已经通过议案，１０年内成为NO－KILL COUNTY，
INR成为完全合法行为。我在的COUNTY离他们只有２迈的距离，同样的议案却被否决了
，不过很多人都在努力，很快就会申请二次。。。。希望。。。。 |
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h***y
发帖数: 834 | 36 ☆─────────────────────────────────────☆
Aplusplus (Hakuna Matata) 于 (Sun Mar 27 11:11:49 2011, 美东) 提到:
首先我申明，我放弃我的ignore list， 欢迎所有ID参加。
每个医生护士或者其他相关人员， 无论在中国还是美国， 肯定都有一些case刻骨铭心
。 请大家把你印象最深的一例写出来， 与大家分享。 比方说， 清华男被鉈杀案，
那个中国来的护士就是诊断的关键， 相信本例就是她一辈子也忘不了的诊断。
我觉得这样的讨论有助于大家提高学医热情，丰富医学知识，开拓临床思维， 间接帮
助考版医生复习，准备CS，和 interview. 你要是能从中挑一个case让你PD
impressed，我想我的目的就达到了。
希望所有ID， 包括考生， resident， fellow， attending，PA/NP, nurse 和中国来
的医生不再从事医疗工作的， 都能奉献你的pearl. 英文中文都行。
我先来：
CC: Left leg pain for 5 days.
35 y... 阅读全帖 |
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h***y
发帖数: 834 | 37 ☆─────────────────────────────────────☆
Aplusplus (Hakuna Matata) 于 (Sun Mar 27 11:11:49 2011, 美东) 提到:
首先我申明，我放弃我的ignore list， 欢迎所有ID参加。
每个医生护士或者其他相关人员， 无论在中国还是美国， 肯定都有一些case刻骨铭心
。 请大家把你印象最深的一例写出来， 与大家分享。 比方说， 清华男被鉈杀案，
那个中国来的护士就是诊断的关键， 相信本例就是她一辈子也忘不了的诊断。
我觉得这样的讨论有助于大家提高学医热情，丰富医学知识，开拓临床思维， 间接帮
助考版医生复习，准备CS，和 interview. 你要是能从中挑一个case让你PD
impressed，我想我的目的就达到了。
希望所有ID， 包括考生， resident， fellow， attending，PA/NP, nurse 和中国来
的医生不再从事医疗工作的， 都能奉献你的pearl. 英文中文都行。
我先来：
CC: Left leg pain for 5 days.
35 y... 阅读全帖 |
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r*****1
发帖数: 805 | 38 My CCS protocol:
P.S.：多有重复，谨防遗漏，仅供参考。
Screening test: General—Lipid profile/ multi-vitamin; Elderly—DEXA scan&
Calcium& VitD/ Colonscopy or FOBT/ vaccination; F-- >18yo Pap smear; >50yo
Mammogram; reproductive age- folate; menopause- Lipid/DEXA/FOBT; M-- >50yo
PSA; sickle cell dz child-prophylaxis w penicillin till 5yo, CF-prophylaxis
w Abx
Prophylaxis: Pantoprazole, pneumatic compression stocking;
Acute abd w perforation: triple Abx- Gentamycin/ Ampicillin/
Metronidazole (口诀：阿扁举旗庆国庆)
E... 阅读全帖 |
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z******8
发帖数: 844 | 39 ☆─────────────────────────────────────☆
rhcrc11 (Rebel) 于 (Thu May 15 00:13:42 2014, 美东) 提到:
Step3考场壮烈回来。第一天挺累人，最后一个block甚至做到有心无力状，看着题反应
不过来，导致来不及做完。非常没有信心能否通过。所以match之前先考Step3的童鞋，
需要考前调整生物钟，坚持锻炼，提高耐力。
MCQ没有资格说，CCS有一点小感受，拿出来分享下。大家请轻拍砖。
复习资料：
UW 52 online cases : 基础。最好复习早起找高手一起过一遍，尽快摸熟软件，进入
状态。第二遍找一位水平相近童鞋过一遍，不断总结protocol. 考前迅速做一遍，熟练
运用protocol.
UW 41 offline cases: 我当时和partner每个case仔细做一遍，虽然不像online有反馈
，但对练临床思维，补充protocol非常有帮助。最后考试与41 case有异曲同工之处，
遇到复杂case也不慌神。
CD 6 cases： 最后再熟悉下考试软件。与UW相近，但... 阅读全帖 |
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j******8
发帖数: 7 | 40 重写医生的order，大家帮我看一下对不对？Teacher helps, please. Thank you very
much.
PT:9.INR:1.2.Increase Coumadin 5mg po Qd to Coumadin 10mg po Qd. next PT/INR
on Wed. |
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l******k
发帖数: 27533 | 41 BNP高呀
该去医院至少检查心电图吧
irbesartan这个我没看到，是后来加的？
是不是因为有heart failure？
每天血压最低的时候是90/60，最高的时候呢？
现在已经有三个降压药了，如果血压没有高过150/90，就完全可以试着去掉amlodipine
,那是个最没用的降压药，能用两个降压药控制好血压就不要用第三个！
不要被warfarin的药物作用吓到，每个人反应都不同。有人吃顿萨拉就让inr变化，有
人用levofloxacin还保持inr巍然不动的。保持经常检查，还好啦。
新的不需要检查的anti-coag方便是方便，但适不适合换要根据每个人不同情况而定，
我觉得还是给年轻健康点的病人用比较好
赞学习精神！
欢迎讨论 |
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s********o
发帖数: 3319 | 42 【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: herby (小臭宝), 信区: MedicalCareer
标 题: [合集] 你有生以来做出的最佳临床诊断是什么？
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jun 2 00:01:26 2011, 美东)
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Aplusplus (Hakuna Matata) 于 (Sun Mar 27 11:11:49 2011, 美东) 提到:
首先我申明，我放弃我的ignore list， 欢迎所有ID参加。
每个医生护士或者其他相关人员， 无论在中国还是美国， 肯定都有一些case刻骨铭心
。 请大家把你印象最深的一例写出来， 与大家分享。 比方说， 清华男被鉈杀案，
那个中国来的护士就是诊断的关键， 相信本例就是她一辈子也忘不了的诊断。
我觉得这样的讨论有助于大家提高学医热情，丰富医学知识，开拓临床思维， 间接帮
助考版医生复习，准备CS，和 interview. 你要是能从中挑一个case让你PD
impressed，我想我的... 阅读全帖 |
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s********o
发帖数: 3319 | 43 【 以下文字转载自 MedicalCareer 讨论区 】
发信人: herby (小臭宝), 信区: MedicalCareer
标 题: [合集] 你有生以来做出的最佳临床诊断是什么？
发信站: BBS 未名空间站 (Thu Jun 2 00:01:26 2011, 美东)
☆─────────────────────────────────────☆
Aplusplus (Hakuna Matata) 于 (Sun Mar 27 11:11:49 2011, 美东) 提到:
首先我申明，我放弃我的ignore list， 欢迎所有ID参加。
每个医生护士或者其他相关人员， 无论在中国还是美国， 肯定都有一些case刻骨铭心
。 请大家把你印象最深的一例写出来， 与大家分享。 比方说， 清华男被鉈杀案，
那个中国来的护士就是诊断的关键， 相信本例就是她一辈子也忘不了的诊断。
我觉得这样的讨论有助于大家提高学医热情，丰富医学知识，开拓临床思维， 间接帮
助考版医生复习，准备CS，和 interview. 你要是能从中挑一个case让你PD
impressed，我想我的... 阅读全帖 |
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n*****j
发帖数: 261 | 44 【 以下文字转载自 NextGeneration 讨论区 】
发信人: wwwjobs (minimouse), 信区: NextGeneration
标 题: 求助: 6个月大婴儿肝衰竭 (转载)
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Apr 12 07:11:51 2013, 美东)
发信人: wwwjobs (minimouse), 信区: Medicine
标 题: 求助: 6个月大婴儿肝衰竭
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Apr 12 05:39:14 2013, 美东)
我慢慢发细节，版主请帮助置顶几天。
宝宝生下来很健康。因为母乳不够，差不多1周大的时候全部营养来自于奶粉。开始几
天similac液体奶，很快就全部是enf的固体奶粉，milk-based.这时候一切正常。除了
，非常容易吐奶，需要很多关心外，吃和拉还行。
还行就是按照医生的说法，其实我们一直觉得孩子把把有些太软。1个多月后，孩子重
量还行，闹得更厉害，吐奶更频繁，于是我们改用sensitive的配方奶粉。孩子清况好
了不少，体重及各方面数据都正常。
3个月前后，孩子的把把开始很稀了，次数更... 阅读全帖 |
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r*****2
发帖数: 309 | 45 虽然不是血液科及神经科的，但现实生活中遇到不少有趣的病例牵涉到神经及血液。TM
在这么小的小孩中发病比较少见。儿童不用coumadin抗凝是因为小孩的代谢旺盛，很
难控制INR在合理的范围内。我们有个两岁的不得不换二尖瓣，用Coumadin. 那小孩三
天两头住院，INR一会儿低了，一会儿高到超过9.现在对他的名字熟得都能倒背如流。
Lovonox在儿科中还是首选。 我不想对对这小孩的诊断发表啥评论，因为医患关系还是
个面对面的人与人接触的关系，没看到病人，没有第一手的体检信息，光靠实验室数据
就能诊断，以后计算机就可以
取代我们了。 还是考虑最常见的因素：感染，排除先天性异常（导致的高凝状态）为
先，在考虑其他因素：神经科，自身免疫等等。 |
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p******u
发帖数: 14642 | 46 rs12,000 inr的价值啊，相当于268usd |
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p***p
发帖数: 161 | 49 【 以下文字转载自 EE 讨论区 】
发信人: libertyUSA (匆匆), 信区: EE
标 题: 关于不合适的中国地图在IEEE Power&Energy 杂志上的使用。
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Nov 8 15:42:02 2011, 美东)
最新一期的IEEE Power&Energy 杂志（Nov/Dec 2011）上有一篇关于中国风能的文章。
可是杂志编辑在文章首页用了一张很大的没有台湾岛的中国地图（看附件），不知道你
们看了有什么感受，反正我是不舒服。所以我就发email给杂志主编表示我的不满，可
是一直没有回应，估计是我人单力薄，所以我希望能在本版上找找人气。
其实我们都知道好多美国人（甚至有些地图）都认为台湾和大陆是两个国家，但是美国
官方向来都只承认一个中国（不管是PRC还是ROC)。我们这些在国外的可能也没什么机
会/能力给祖国出上大力，但有关面子上的小忙还是可以帮的。因此我希望大家能不能
也都给这个主编发发抗议信，至少要求他们承认是编辑上“疏忽”了。主编的Email如
下：
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Melvin I.Olk... 阅读全帖 |
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