发帖数: 1 | 1 对美国阿片类药物泛滥问题的思考|原创投稿
新闻来源: 药时代 于 2018-02-12 11:23:46 大字阅读
（图片来源：网络）
羟考酮、芬太尼、美沙酮，这些常用于急性重症病人的阿片类镇痛药（opioids）在美
国引起了相当大的社会问题。据美国疾控中心统计，每五个接受疼痛治疗的非癌症病人
中，就有一个被执业医师或者药师开出阿片类药物的处方，而这些药物的成瘾特性，不
仅为医疗保险系统带来了沉重的负担，更为病患以及家属带来难以衡量的创伤：每年世
界上80%的阿片类药物被美国所消耗，仅在2015年，就有约3亿份相关的止疼处方被开出
，相关医疗费用达到240亿美元；每天就有91人死于药物过量；而一旦孕妇使用了阿片
类镇痛药，将会极大提升婴儿成瘾的风险。
造成美国“阿片类药物瘟疫”现象的幕后原因，总结起来可分为：（1）医生在开出镇
痛药处方时并未向病人做出关于其副作用的说明；（2）医生受到镇痛药厂家的利益驱
使，超开或滥开处方；（3）镇痛药厂家为了扩大市场占有率，市场推广中少提及或不
提及阿片类药物的成瘾性；（4）在面向病人的治疗咨询中，相关人员极力宣传阿片类
药物的强大镇痛作用而忽略其... 阅读全帖 |
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b*******l
发帖数: 856 | 2 分娩镇痛：医学技术带来的人文关怀
作者：赵承渊
在科技日新月异的21世纪，如果说还有什么阴影笼罩在所有女性心头的话，那便是分娩
了。特别在中国这样一个医疗环境
尚不尽如人意的欠发达国家，分娩无疑会让孕妇产生恐慌情绪，加上影视剧等媒体多年
以来对生产过程过于惊悚的渲
染，“生子犹如过鬼门关”的观念至今仍在一些人心中根深蒂固——然而这也无可厚非
，本来分娩过程就是伴随剧烈疼痛的过
程，即便产程顺利，对于初产妇来说也是疼痛压倒一切。在医学上通行的疼痛主观评分
表上，疼痛程度从0级到10级逐级加
重，对最疼痛也就是10级疼痛的描述就是生产的疼痛，可见分娩疼痛之剧烈。由于我国
目前大多数夫妇只生一个孩子，因
此大多数孕妇都将是初产妇，对分娩疼痛的恐惧使很多人宁愿选择剖腹产来逃避痛苦，
这也是为什么我国剖腹产率世界第一
的原因之一。
然而医学技术的发展为人类带来了新的选择。随着麻醉学的进步，创伤小、效果好的分
娩镇痛技术应运而生了。它极大地减
少了分娩的痛苦，尤其是初产的痛苦，并使产妇能够在相对舒适平和的情绪之下配合助
产士完成分娩，顺产的胎儿经过产道
刺激更为健康，顺产的母亲则比剖腹产母亲恢复得... 阅读全帖 |
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o***s
发帖数: 42149 | 3 医院外景。
今天上午9点40分，李小璐在北京某顶级私家医院生下女儿，贾乃亮透露孩子健康可爱，重六斤七两，目前名字还没起好。下午，记者奔赴这间医院，了解了李小璐生育的大概过程。
生女花费近10万
保卫严密出院恐走密道
李小璐所选择的是价格不菲的外资医院，据工作人员透露，医院对产妇的隐私十分保护，所以虽然收费高昂，但仍然成为不少明星生育的首选之地，包括王菲、马伊琍等。
记者从该医院的工作人员处了解到，李小璐若是顺产，分娩费用为5.6万，如果需要镇痛剂还得加付4000元，加上产前检查的1.26万和其他的一些附加费用，一共花费近10万。该名工作人员还称，若没有意外，李小璐会和其他产妇一样，将于三天后出院。
今天医院楼下有不少媒体在等待着，记者通过探访发现，如果想进李小璐的病房，起码需要三层关卡。
第一层是妇产科大楼的大门，据悉，一般明星在此分娩都可提出增强安保的要求，医院会在大门安排保安，拒绝记者入内；第二层是楼道的门禁，为了防止无关人士进入，只有个别工作人员才有刷卡权限；第三层是病房，记者了解到，虽然医院规定每间病房外都有产妇的名字，但明星若怕曝光，可与医院协商改名或写拼音缩写。
工作人员称... 阅读全帖 |
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q********u
发帖数: 15519 | 4 老毛闭关锁国一穷二白。
老邓开门卖国转型了兔党。
习大试图快速转型从韬光养晦甘当鹰帝奴才到周边化国际化雄起的兔党。
目前兔党处于转型镇痛期。
老江腐败养晦上海帮残余势力还很强大。
团派严重受挫，但也不可完全否定团派。
兔军严重腐败溃不成军，可是兔国周边形势严峻。
兔党各级官员腐败犯罪积重难返。
兔子数千年都难以周边化国际化。
兔党企图一夜之间完成周边化国际化，谈何容易。
看来兔党的转型镇痛期还要很长很长啊？
是不？ |
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a**n
发帖数: 2994 | 5 连用什么药都不知道，就能得出
“美国镇痛药确实用的很随便”，真牛 |
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发帖数: 1 | 6 很多美国人使用镇痛药就像吃泡泡糖，几本是随身携带。 比如ibuprofen。 |
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k**********4
发帖数: 16092 | 7 对，世界上40%的镇痛药是老美用的，你大手术小手术？估计用的OxiContin.电脑已经
设定最大用量，不用担心过量 |
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发帖数: 1 | 8 确实是需要研究一下了。
很奇怪，美国医生滥开鸦片类镇痛药这样的事竟然没有系统的研究报？ |
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d****o
发帖数: 32610 | 9 早就有报告了
当年有个药厂的广告里出现的
自称被他们镇痛药拯救的患者
现在回访发现一个不拉全都成了瘾君子 |
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a****f
发帖数: 944 | 11 我8月初做了一次流产，之后恢复的很正常。现在又意外怀孕，但这次我时常觉得腹部
镇痛，不是很厉害，一天大概会有0-3 次。这种情况属于正常怀孕症状么？ |
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l****i
发帖数: 1758 | 12 早上3点半破的水，现正在产房呢，有点无聊，还有很饿。
医生特地给我要了个有hot tub 的房间，（曾经提起过，我说过也许会尝试），不过so
far 还没用上，我还不觉得有需要任何方式，（呵呵，从我这么悠闲地在这里发帖可
以看出吧。）
不知道有姐妹用过hot tub 来镇痛的？ 是不是真的可以用了这个就不上爱披逗了？
另外发包子求祝福能大顺产！
争取今天生了，312不错啊，植树节，呵呵。
★ 发自iPhone App: ChineseWeb - 中文网站浏览器 |
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y***a
发帖数: 733 | 13 我用过（第二胎），觉得还是有镇痛的功能。我进去的时候4-5指，出来已经8-9指了。
最后没有来得及用epidure。祝mm顺利
so |
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l****i
发帖数: 1758 | 14 是吗？太好了，我这也是第二胎，一个小时前4指了，自己还不觉得很痛。我觉得ipad
应该列为镇痛手段之一，上上网灌灌水，似乎就不怎么觉得痛了。
那生的时候是不是很痛啊？我生老大的时候是用的epidure，真是一点苦头没吃过。
★ 发自iPhone App: ChineseWeb - 中文网站浏览器 |
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b********t
发帖数: 5261 | 15 我觉得按摩合谷穴挺有用的，加速开指和镇痛。让我lg使劲按来着。 |
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j*****I
发帖数: 2626 | 16 【 以下文字转载自 Soccer 讨论区 】
发信人: johnIII (球，并不是这么踢滴), 信区: Soccer
标 题: pain cream有没有治疗韧带拉伤的作用? 还是只是镇痛?
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Jan 21 13:20:08 2013, 美东)
抑或是副作用？ 不痛了，但是实际上好的慢? |
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t******g
发帖数: 17520 | 17 cream 只是镇痛为主， 有的也号称有MSM， 但是个人觉得皮肤渗透没那么容易， 所以
没啥效果
静养和吃supplement， Glucosamine,Chondroitin,Methylsufonylmethane (MSM)
很多3合一的， 还有就是SAM e |
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j*****I
发帖数: 2626 | 19 【 以下文字转载自 Soccer 讨论区 】
发信人: johnIII (球，并不是这么踢滴), 信区: Soccer
标 题: pain cream有没有治疗韧带拉伤的作用? 还是只是镇痛?
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Jan 21 13:20:08 2013, 美东)
抑或是副作用？ 不痛了，但是实际上好的慢? |
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发帖数: 1 | 20 作者:
丁香园
麻醉剂被发明出来后，曾经有几十年不让分娩女性使用，因为在当时，女性受苦被认为
理所应当。
而在今天的中国，只有不到1%的“幸运儿”能够采用无
痛分娩，而美国的这个数据是61%。
这是因为在中国现行的公共政策评价体系里，女性舒适度的提升似乎并不在这个考量范
畴里。
所以，在中国，推行无痛分娩变成了一件“不划算”的
事。
而今天，在陕西榆林，一位待产孕妇从医院楼上下坠身亡，一尸两命。这个案件到目前
仍有不同说法，医院和患者家属各执一词，未有定论
1
生孩子究竟有多疼？
4 年前，怀孕的我跟妈妈商量起如何分娩，她告诉我：“能剖就剖吧&#
8204;”，原因是“少受罪”。妈妈那个年代的
女性大多认为，剖宫产至少可以减轻产痛。
顺产究竟有多疼？在知乎的这个问题下有700 多条答案，回答的大部分为亲历者，她们
把这种“无加持、徒手顺产... 阅读全帖 |
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s**i
发帖数: 4448 | 21 熊印钢：针灸麻醉并不是真正的麻醉
2010年03月18日10:29北方网熊印钢我要评论(40)
字号：T|T
在1958年大跃进敢想敢干的岁月新生事物层出不穷，其中针刺经络穴位疗法简称针麻就
是伟大中医的一颗新星，经过十年的摸索与实践，在“文革”时代“一根针，一把草”
的特色社会医疗革命中走向高潮。于1971年新华社向全世界正式报导：中国创造成功了
针灸麻醉，是针灸发展的一次飞跃，使中国医学大放光彩，将推动中医经络学说的基本
理论向前发展。针麻已有40多万例临床成功实践，开展手术种类近百种。
1972年美国总统尼克松和美国国家安全顾问基辛格访华，西方政治领袖踏上神秘的中国
土地，开始了解这个历史悠久、文明渊源流长的东方大国。西方人对陌生的中国什么都
好奇，因此对神奇的中医更是充满兴趣，提出要参观针麻作手术，中国的针麻工作者如
愿以偿，给西方众多的记者作了给产妇用针麻做剖腹产术的现场政治表演。一下轰动全
球，很快在全世界掀起了中国针灸热，从此中国针灸走向世界。针麻成了能够作为中国
医学一种新型麻醉方法在世界上传为佳话。1976年中国邮政发行了四枚一套“医疗卫生
科学新成就”的纪念邮票，1... 阅读全帖 |
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M******a
发帖数: 6723 | 22 人民日报1980年01月10日第4版
编者按：这份材料很值得科研单位和科技干部管理部门的领导同志一读。它告诉我们，
中国的人才是不少的，问题在于如何去发现、培养和使用。建国三十年来，我们在这方
面既有成功的经验，也有沉痛的教训。林彪、“四人帮”摧残人才自不待说，仅从我们
自己的工作来看，也有许多经验教训值得记取，加以改进。那种用领导运动、指挥生产
的办法来管理科研的外行方法，那种动辄以“政治任务”为名，随意干涉和改变科研课
题的轻率做法，那种随便扣“脱离实际”、“名利思想”帽子的极左倾向，都应当杜绝
。而要这样做，首先得对过去的教训真有切肤之痛，下决心学会按科学研究的规律领导
科研。
一九七七年，西德药理学家赫茨来我国讲学，介绍国际上神经多肽和吗啡受体的研究情
况及他本人在这一领域研究的一些成就。他在讲课时放的第一张幻灯片，竟是我国的神
经药理工作者邹冈十五年前关于吗啡作用机理的研究。
一九六一年，上海药物所研究生邹冈在他的论文《脑室内或脑组织内微量注射吗啡的镇
痛效应》中，提出了第三脑室周围灰质和大脑导水管是吗啡发挥作用的部位的新观点。
吗啡有镇痛作用，早在几百年前就为人们所了解，但... 阅读全帖 |
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a***a
发帖数: 2493 | 23 转载：
针灸麻醉并不是真正的麻醉
熊印钢
在1958年大跃进敢想敢干的岁月新生事物层出不穷，其中针刺经络穴位疗法
简称针麻就是伟大中医的一颗新星，经过十年的摸索与实践，在“文革”时代
“一根针，一把草”的特色社会医疗革命中走向高潮。于1971年新华社向全世界
正式报导：中国创造成功了针灸麻醉，是针灸发展的一次飞跃，使中国医学大放
光彩，将推动中医经络学说的基本理论向前发展。针麻已有40多万例临床成功实
践，开展手术种类近百种。
1972年美国总统尼克松和美国国家安全顾问基辛格访华，西方政治领袖踏上
神秘的中国土地，开始了解这个历史悠久、文明渊源流长的东方大国。西方人对
陌生的中国什么都好奇，因此对神奇的中医更是充满兴趣，提出要参观针麻作手
术，中国的针麻工作者如愿以偿，给西方众多的记者作了给产妇用针麻做剖腹产
术的现场政治表演。一下轰动全球，很快在全世界掀起了中国针灸热，从此中国
针灸走向世界。针麻成了能够作为中国医学一种新型麻醉方法在世界上传为佳话。
1976年中国邮政发行了四枚一套“医疗卫生科学新成就”的纪念邮票，1979年在
全社会公演彩色科教片针灸麻醉，向社会宣传针麻科研成果。... 阅读全帖 |
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c***s
发帖数: 70028 | 24 时下谓新时代女性“上得了厅堂，下得了厨房，开得起好车，买得起新房，斗得过小三，打得过流氓”。不过，要问还有什么阴影笼罩在所有女性心头的话，那便是生孩子了。最近，有一则微博引起了很多人的关注，“你知道吗？人体最多只能承受45(单位)的疼痛。但在分娩时，一个女人承受的痛却高达57(单位)。这种痛相当于20根骨头同时骨折！男孩们，你们不仅现在要爱妈妈！以后也要好好爱老婆！！”短短两天，这条微博被转了十几万次。人们赞叹伟大的母爱的同时，这样惊悚的说法也吓着了很多年轻女性。疼痛到底有多少等级？生孩子究竟有多痛？记者昨天专门请教了南京的专家。
A 疼痛到底分几级？
分10级，痛得睡不着算6到7级
这种说法可能是网友“创造”的
“妈妈太伟大了！”“生命不能承受之痛！好好爱自己和老妈吧！”“为母亲们的忍耐能力赞一个！”“说给男人听也是没用的，他们永远都不会理解体会到那种痛，只有女人才懂得女人！”昨天，在微博上，无数网友被母爱的伟大感动到“内牛满面”，而生过孩子的质疑说，“没有那么痛，再这么误导下去就没有人敢自己生孩子啦！” “产痛再痛，也不是不能忍受的。这是自然赋予人类的一种经历，无需过分渲染。”也有... 阅读全帖 |
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q********u
发帖数: 15519 | 25 人物简介
编辑
美国疼痛学专家 阮秀禄(Xiulu Ruan)医生简介： 生于济南，1982 年就读于山东医科
大学医学系(英语班),88 年毕业. 1989年赴美深造，接受了临床医生全面正规的训练,
先后在美国麻省Worcester Medical Center内科任实习医生(internship),在威斯康星
医学院(Medical College of Wisconsin)附属医院理疗与康复科任住院医生(residency
), 在密执根大学University of Michigan (Ann Arbor) Health Systems 麻醉科-介入
治疗疼痛医学中心接受了研究生专科培训(Fellowship)，通过了八项医学专业/亚专业
特考文凭考试，成为美国医学界持有最多特考文凭的医生， 激励着海外医学学子为实
现自己的梦想而奋斗。
2人物生涯
编辑
创立并刷新世界纪录
学无止境，是阮秀禄医生的座右铭. 基于对病人的高度责任感及对技术精益求精的工作
作风, 阮医生刻苦学习，努力钻研, 以惊人的毅力,通过了艰辛的考试，以其拿下8项美
国医学专业/亚专业特考文凭(Board/S... 阅读全帖 |
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o***s
发帖数: 42149 | 26 1、西方医生定义疼痛是一种疾病，需要治疗。但在很多中国的医生眼里，疼痛只是一种症状，一种“忍忍就好了”的“生理上的不舒服”。
2、中国止痛药市场仅为美国市场规模的二十分之一，对疼痛认识的误区和对止痛药的偏见会造成很大问题，人们需要及时改变观念。
每年的10月11日，被国际疼痛学会定为“世界镇痛日”。距离这天还有10天，不过这没关系，知道这个日子的人很少，国人对疼痛的认识也非常不足。日前有报道称，中国止痛药市场仅为美国市场规模的二十分之一，结合近期的一些重要事件，有必要谈谈国人对“止痛”的偏见。
从榆林坠楼产妇和“吗啡第一案”说起
一个月前，陕西榆林产妇坠楼身亡事件引发广泛关注，直到现在，产妇跳楼的确切原因还不清楚，能够确定的是，产妇在跳楼前承受了难以忍受的临产痛苦。通过这件事，许多人开始了解到，分娩到底有多疼痛。临床上评估疼痛有一种工具叫“长海痛尺”，将疼痛分为0-10级，共11级，自然分娩的痛感能达到8级。人们还了解到，目前只有不到10%的中国产妇享受到无痛分娩，而美国一些发达地区无痛分娩比例能高达90%。
《超能陆战队》中广受喜爱的大白有一句经典台词：从1级到10级，你的疼痛指数是... 阅读全帖 |
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u***************r
发帖数: 11227 | 27 发信人： onews(OverseasNews), 信区： Headline
标题： 生猛!28岁产妇自己给自己接生 普通人不可取
发信站： BBS未名空间站(Sun Aug 20 10:03:15 2017,GMT)
自己接生？没那么简单
产科医生自己接生引关注，记者连线当事人听她讲述生产全过程。
专家称自己接生并非自己生产 建议普通产妇应到医院由医生陪伴并指导分娩。
不同于普通人，医生有丰富而专业的医术、临床经验积累，所以给自己拔牙、做肠镜都不算稀奇事。但是，医生给自己接生，这样的事倒是很少见。昨日，南医大顺德医院(原“顺德区第一人民医院”)的产科医生自己给自己“接生”的事迹经本报独家报道后，在网络上引起了不小的关注。记者了解到，这名勇敢的妈妈小陆母女平安，昨日已正式出院。
南医大顺德医院一名负责人表示，之所以小陆能够在助产士等人的帮助下自行“接生”，无痛分娩的技术起到了关键作用。那么自行“接生”可不可取？院方表示，这样的案例毕竟是极少数，当事人有丰富的临床经验且有专业的医生护士陪伴，建议普通产妇还是要到医院生育。
18日上午8时多，怀孕41周的小陆开始宫缩。
开宫后，麻醉医师帮助... 阅读全帖 |
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u***************r
发帖数: 11227 | 28 发信人： inews(inews), 信区： Headline
标题： 顺产竟会疼到跳楼？生孩子到底有多痛？
发信站： BBS未名空间站(Thu Sep 7 09:12:59 2017,GMT)
我一直一直都是顺产主义者。顺产的好处就不用说了，闭着眼都能说几条，加上我的骨盆条件很好，宝宝不大，大夫估计约六七斤，我年龄也合适，26岁，而且觉得，多少亿女人都顺产过了，别人能生我怎么就不能呢，总之，我就放心大胆的准备顺了。
预产期是除夕，之前一直没有动静，我还期待着能在家过完春节。
可是，腊月二十八早上3.4点做梦破水了，疑惑着醒来，上厕所发现竟是真的。因为肚子不疼，没太当回事，又缩回床上磨蹭到7点半，老公打电话给婆婆和亲人，她们似乎比我着急，拿上东西就来了，并说得马上去医院。
八点半到了医院，开始一系列的检查。担心破水太多，还第一次坐上了轮椅，我当时的心情还是挺轻松的，被推着走来走去，挺好玩，生孩子也挺有意思啊哈~~大夫检查说，已有宫缩，宫口没开，不用着急，注意破水情况。
大约10点多，去待产准备室。遗憾的是，起立过猛还是怎么了，感觉一大股水涌了出来，裤子全湿透了，我动也不敢动。赶紧去通知... 阅读全帖 |
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c******r
发帖数: 3778 | 29
我理解你说的。
不过呢，我对针灸这个事情还是不太支持。主要原因是这样的。咱们选择医疗手段，不
但要有生理基础，还要满足其他条件。包括效果好于安慰剂，效果不可替代，副作用可
以控制利大于弊。针灸这个东西，确实在一定程度上可以镇痛，但是即使如此，也没有
一个中医院敢用针灸镇痛给人割阑尾的，也没中医敢给人针灸拔牙的。文革的时候中国
就搞这东西了。针灸镇痛刨腹产。。。效果非常好。医生去问病人痛不痛？病人都说不
痛不痛。。。说痛的都是反革命。俺丈母娘就是这样生的ld。。。在现在的镇痛药物下
，针灸的镇痛使用范围非常有限。其存在的主要原因还是简便而且便宜。
就像你前面说的，针灸还能止吐。。。不过zofran一来，针灸就扯淡了。。。不知道自
己跟家扎扎足三里是不是可以治晕车？ |
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c***s
发帖数: 70028 | 30 在深圳宁养院的吴树梁。
深圳宁养院“领药”最长的癌晚期患者
一个晚期癌症病人的疯狂生存
20个月向死而生称癌症花钱“至死方休” 为妻户口只能“疯狂”生存
5426，这是吴树梁在深圳市人民医院宁养院的编号。
2013年8月20日，肺癌晚期的吴树梁获得了深圳市人民医院宁养院免费提供止痛类药物的资格。这个阶段的癌症患者一般会在3到6个月内结束生命。为了让这个阶段的癌症患者能够避免临终剧痛，宁养院每10天会向他们发放止痛药。
20个月过去了，吴树梁成为宁养院6059名领取者中领取时间最长的晚期肺癌患者。
11次化疗、40次放疗、过量的吗啡摄入，癌症及药物副作用带来的剧痛、便秘、难以入睡让他感觉生不如死。
但因为有个尚未成年的孩子，为了能让妻子在政策范围内入户深圳，吴树梁不得不用尽一切办法来延长自己的生命。
患癌30个月后，对于生死，吴树梁有了完全不同的心境，“活到现在，死对于我而言是解脱，但活着的人怎么办？我现在希望自己还能坚持到明年6月，妻子能够正式入户深圳，我就可以放心了。”
2015年4月2日，深圳市人民医院门口。39岁的吴树梁站在门口，带着棒球帽、穿着格子衬衣，样子一点也不像肺癌晚期患... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 31 国家卫健委，提出2018至2020年在全国开展分娩镇痛诊疗试点，并逐步在全国推广。进
入试点范围的医院为具备产科和麻醉科诊疗科目的二级及以上综合医院、妇幼保健院或
妇产专科医院。
根据公开资料，无痛分娩，在医学上被称为“分娩镇痛”，主要包括非药物性和药物性
分娩镇痛法两大类。非药物镇痛方式如拉玛泽呼吸法，药物镇痛方式如肌肉注射杜冷丁
、吸入笑气以及腰硬联合麻醉法和硬膜外麻醉法。
数据显示，这项在欧美发达国家被80%以上产妇所接受的技术，本世纪初陆续在国内医
院“上线”，而到2018年，在中国的推广率才达到10%。
每每想到一个生命的诞生是多么不易，妈妈在生产过程中所承受的更是生命不成承受之
痛，就觉得每个妈妈真的是非常伟大！这项政策的出台真的很及时很人性化，能减少妈
妈们的生产痛苦，很支持。希望我们的无痛分娩技术越来越成熟，更希望能尽快推广下
去，让更多的妈妈享受到这项福利。 |
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f**********7
发帖数: 1139 | 32 老婆疼的受不了了，刚打电话说可以去医院了，没时间现在发包子了，等从医院回来再
给大家发包子，谢谢大家的祝福先。
Update 到医院两小时就生了的产经，包子会慢慢发给大家。
终于要出院回家了，看到网上大家给老婆和孩子的祝福，很感激，赶紧写了大概生产过程。
20号早晨6点见红，38周整，7点起床，镇痛15-20分钟一次，收拾去医院的东西，8点就打电话给Midwife，说等镇痛到5分钟一次再打电话，9点吃完早餐，开车出发去买月子里用的东西，下午5点回到家镇痛8-10分钟一次。7点吃完晚饭，因为没有父母来照顾，开始处理一些从医院回到家里的的吃的东西，把排骨，鸡肉都用开水抄过后分装后冻到20度冰箱。等到晚上11点镇痛6-8分钟一次。我想叫老婆准备去医院，她说怕半夜区勒又被赶回来，想再忍忍到天快亮的时候去，我也可以抓紧时间先睡一会。等到夜里2点的时候，镇痛5-7分钟，而且持续时间更长了，就打电话给Midwife，说明情况后说可以去医院了。老婆就赶紧洗澡，吃了些东西。到医院的时候3点半，上了测宫缩的一起，3-5分钟一次，4点钟Midwife来检查，说老婆已经开全10指了，可以去产房了，这个消息让我 |
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l**********1
发帖数: 5204 | 33 En
温习一下 其十一年前的豪言 啊
中国科学：显著的发展和严峻的挑战
——历史演变和现状比较
于2001年12月4日 1st version
饶毅
本文在简要回顾中国科学史的基础上，介绍一些近年研究的内容，肯定中国
科学令人乐观的进步，并讨论可能的意义。同时也指出，中国优秀论文总量仍不
到世界的百分之一，低于中国经济在世界所占的百分比、也不能适应中国持续发
展的要求。中国科学的规模需要相当程度的扩大、质量有待进一步提高。中国科
技还存在面临许多问题和挑战。
中国科学历史上的优秀例子
一个国家科学研究状况可以近似地由发表论文的情况所反映。以下，本文主
要从生命科学的研究来讨论中国科学的情况，一方面这是我有一定判断力的领域，
另一方面生命科学是科学技术最重要的组成部分之一，可以反映科学主流。讨论
中国论文发表情况前，先谈两个背景：中国科学的历史情况，优秀科学和著名杂
志的关系。
奠定中国生命科学研究是二、三十年代协和医学院生理系林可胜和生化系吴
宪。他们不仅自己研究出色，而且培养和带领了其他研究者。林可胜在胃肠道生
理和神经生理有优秀工作。1942年，他在中国当选为美国科学院外籍院士，是... 阅读全帖 |
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R********s
发帖数: 3420 | 34 http://www.bjmu.edu.cn/art/2009/5/4/art_8_110.html
韩济生，生理学家，博士研究生导师。1953年毕业于上海医学院医学系。1983～1993年
任北京医科大学生理教研室主任，1987年任北京医科大学神经科学研究中心主任。1993
年任卫生部神经科学重点实验室主任，神经科学研究所所长,并入选中国科学院院士。
现为北京大学神经科学研究所，北京大学医学部神经生物学系教授。
从1965年开始从事针灸原理研究，1972年以来从中枢神经化学角度系统研究针刺镇
痛原理，发现针刺可动员体内的镇痛系统，释放出阿片肽、单胺类神经递质等，发挥镇
痛作用；不同频率的电针可释放出不同种类阿片肽; 针效的优、劣取决于体内镇痛和抗
镇痛两种力量的消长。研制出“韩氏穴位神经刺激仪（HANS）”，对镇痛和治疗海洛因
成瘾有良效。1987-2000连续13年获美国国立卫生研究院（NIH）RO1科研基金用以研究
针刺镇痛原理。2004-2009年获NIH重点科研基金与哈佛大学合作研究针刺戒毒原理，其
间兼任哈佛大学精神病学科兼职教授。2007年担任中国科技部《基于临床... 阅读全帖 |
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o***s
发帖数: 42149 | 35 小伙狂喝止咳水成瘾
身高从1米72缩到1米6
容易成瘾的20多种药物
止咳药水：联邦止咳露、立健亭、可非、复方磷酸可待因止咳露
镇痛药：曲马多、吗啡、杜冷丁、美沙酮、可待因、芬太尼、丁丙诺啡、二氢可待因酮
镇静安眠药：安定、三唑仑、阿普唑仑
兴奋剂与致幻剂：咖啡因、氯胺酮等
非处方药：晕动片、布洛芬、头痛散、美沙芬等
喝咳嗽水成瘾，用感冒药炼毒品……治病的药品被滥用，也可能“致命”。昨天，央视每周质量报告等多家媒体对药物滥用的现象进行了报道。报道称，药物滥用触目惊心，而在管理上，执法部门陷入两难境地。现代快报记者昨日调查发现，南京也曾出现过药品滥用案例，目前主管部门正在考虑推广相关的监管系统。
滥用之痛
广东小伙狂喝止咳水
身高缩水12厘米
央视每周质量报告报道称，广东青年强仔，长期嗜饮含磷酸可待因成分的止咳水，每天数瓶至数十瓶，花费金钱上百万，且由于止咳水中含有的磷酸可待因可与人体内的钙结合，导致体内的钙流失，长期饮用造成脊柱变形。几年间，强仔的身高从1.72米缩至1.60米，甚至无法正常行走。止咳药水成瘾的原因在于其含有的可待因或罂粟壳本质上都属于阿片类镇痛药，类似于海洛因成瘾。
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i***s
发帖数: 39120 | 36 (早前，云南白药被曝含有未标示的毒性物质，而其最近修改的说明书中，则明确了含"草乌"成分，草乌又称断肠草，有剧毒。无独有偶，华佗再造丸的最新修订版说明书也增加了毒性成分“马钱子”。中药毒性成分是毒害人体还是以毒攻毒?国家保密配方是否有权不公布药品成分?2014年4月10日15:00-16:00，方舟子邀请余向东聊中药毒性。)
毛山稻士 :请问二位，为什么会不断有新的经络理论出现?是推翻前理论还是兼容前理论?怎么判断这些理论的正确性?人体内的经络是否固定?为何能容纳如此多的理论?
余向东 :世上没有鬼，见到鬼的人很多。人体内没有经络，经络理论很多。其实，不仅经络，中医很多概念都有多种“理论”，比如经典之经典《伤寒论》的核心概念“六经”究竟是什么，就至少有十几种“理论”。这不是科学的特征。
苏坤 :云南白药也好，华佗再造丸也好，既然都标明含有毒性成分，是否说明这有毒成分不会对人体造成伤害呢?
余向东 :是否对人体有害，需要作严格的临床试验才能知道。可怕的是，中医不喜欢做这种试验。我们无法得知这些中药不良反应的具体数据。这种危险相当于“盲人骑瞎马”
复古风 :两位先生好。据说云南白药在国外销... 阅读全帖 |
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C*****s
发帖数: 396 | 37 护士检查后告知已经开指了3.8指，然后说再看看过一两小时如果开到4指或以上就让我
留下来，如果没变化我可能要回家。然后我就开始大半夜在医院里扶着老公走了几圈。
护士再次来检查的时候成功地开到了4指。于是转到正式产房，上I'V,签各种表格。期
间护士问我要不要挨批丢，我都觉得通过产课学的呼吸方法还能忍受，就说先不要。在
产房里开指过程算是比较快的，镇痛越来越强烈，开始接待我的护士早上7点半下班，
那时我已经都快开到了7指。然后新接班的护士到来，还带个实习生观看。他们也得到
了我的同意实习生只参观，不上手。然后就是等ob来，我的ob正好那天不轮班，另一个
同诊所的医生来。我到后来镇痛越来越频繁，越来越强烈，大家都夸我开指好快，进展
神速。好几次镇痛我都觉得熬不住了，想上挨批丢，结果大口呼吸用力握床栏杆和老公
的手生是扛过去了。想想开指开得这么快，如果麻醉师还没来我都10指了，岂不是太折
腾。期间我问护士开指和push哪个过程最痛苦，护士说开指，能熬到10指后面push很快
的。医生还没来，我都已经不由自主滴有push的强烈感觉，而且在镇痛和宫缩的配合下
，我的羊水破了，就像一个小水袋在肚子... 阅读全帖 |
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m**********r
发帖数: 2099 | 38 你好！
我记得还在加拿大做临床的时候，绝大多数产妇都会受不了痛而做epidural，我打
epidural的成功率是95%。确实每一个anesthesiologist都会出现镇痛效果不好的时候
，但早一点打，例如开2指的时候就申请打，对那些比较忙碌的labor and delivery很
重要，因为麻醉医生不足。当年就是只有我一个人值班，产妇排队一个个来，后面等排
到的时候可能都开全了。
还有一点，如果打epidural的时候已经特别特别痛了，在临床上会更容易出现镇痛效果
一出现，胎心就突然大幅下降的情况。这虽然是少见情况但还是要求早一点打epidural
为妥善。
如果决定上镇痛，一定要听医院的话，例如禁食，很重要。密切和床旁护士交流is
vital
从法律角度讲，由于产科epidural镇痛出问题打医疗疏忽官司的情况，总体来说是很少
见很少见的，不必太有心理负担。 |
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k***g
发帖数: 4904 | 39 lz按：看看肘子如何评价中药现状的。。。
（早前，云南白药被曝含有未标示的毒性物质，而其最近修改的说明书中，则明确了含
"草乌"成分，草乌又称断肠草，有剧毒。无独有偶，华佗再造丸的最新修订版说明书也
增加了毒性成分“马钱子”。中药毒性成分是毒害人体还是以毒攻毒？国家保密配方是
否有权不公布药品成分？2014年4月10日15:00-16:00，方舟子邀请余向东聊中药毒性。）
毛山稻士 :#方舟子余向东聊中药毒性#请问二位，为什么会不断有新的经络理论出现？
是推翻前理论还是兼容前理论？怎么判断这些理论的正确性？人体内的经络是否固定？
为何能容纳如此多的理论？
余向东 :世上没有鬼，见到鬼的人很多。人体内没有经络，经络理论很多。其实，不仅
经络，中医很多概念都有多种“理论”，比如经典之经典《伤寒论》的核心概念“六经
”究竟是什么，就至少有十几种“理论”。这不是科学的特征。
苏坤 :#方舟子余向东聊中药毒性#云南白药也好，华佗再造丸也好，既然都标明含有毒
性成分，是否说明这有毒成分不会对人体造成伤害呢？
余向东 :是否对人体有害，需要作严格的临床试验才能知道。可怕的是，中医不喜欢做
这种试验。... 阅读全帖 |
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r*********s
发帖数: 1027 | 40 发信人: rainingcats (喵喵), 信区: Pre_Resident_Club
标 题: Re: 【读书笔记】 医学十大发现
发信站: BBS 未名空间站 (Wed May 4 03:45:14 2011, 美东)
第五章 Crawford Long与外科麻醉
1591年，苏格兰一名年轻的妈妈，刚刚生下一对双胞胎，就被从家里带走，活埋。罪名
是她生孩子时疼痛难忍，要求止痛。教会认为分娩的疼痛是上帝的惩罚，要求止痛是蔑
视上帝的死罪。
自古以来，疼痛一直被人们忽视。现代医学发展之前，全世界的文献记载中，只有一位
中国医生（华佗），一位印度医生，和屈指可数的几位古希腊罗马医生用过草药止痛。
所有的外科手术都是在没有任何麻醉镇痛的条件下进行的。那时候要做手术了，敲钟召
集全医院的工作人员一起冲进来按住患者，关上厚厚的隔音大门，用最快的速度完成手
术。一个外科医生的水平，完全取决于他手术有多麻利，据说拿破仑的私人医生，能在
一分钟之内完成截肢。
13世纪时一名西班牙著名炼金师Raymundus Lullius首次合成了乙醚。最早应用乙醚的
是瑞士内科医生Paracelsus... 阅读全帖 |
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f**d
发帖数: 768 | 41 写的不错，通过饶毅这个牛人，大家就可以简单一目了然，
中国早期神经科学史的概况
http://chinsci.bokee.com/viewdiary.12874309.html
饶毅
中国科技与世界科技前沿的关系，在不同学科是颇不一样的：有些很接近，有
些时近时远，有些较远。总体而言，物理学也许是中国科学中与世界前沿接壤最好
的一门学科了。在生命科学方面，神经科学这门对脑和神经系统探索的交叉学科，
是中国与世界有长期的、良好的接面的学科。这一方面因为中国一直有一些优秀的
科学家取得了世界科学界公认的成果，一方面因为中国科学家在这个领域保持了与
国际科学界的紧密交流。
甲 中国生理学鼻祖林可胜
神经科学作为一门独立学科出现是近三十年的事，但它依附於神经生理、神经
解剖、神经生物化学、神经药理学却有很长的历史。中国的神经科学鼻祖、也是中
国生理学鼻祖林可胜，英文名字是 Robert K. S. Lim。之所以提到他的英文名字
，是因为其特殊的经历。他的父亲林文庆是华侨，做过孙中山的医生，后来是厦门
大学的创校校长。林可胜长期在海外成长和受教育，他的夫人是英国人，他的中文
不好。1924年，... 阅读全帖 |
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c****s
发帖数: 5892 | 42 据加通社消息，加拿大人服用奥斯康定(OxyContin)等处方鸦片类药物愈来愈多﹐医学界担心病人滥用这类镇痛药物﹐危害安全。一群医生擬定新指引﹐减少鸦片药物滥用。
从2000年到2004年﹐加拿大人服用的处方鸦片类药物增加50%﹐个人使用量在世界排第3位。
可待因(codeine)﹑吗啡(morphine)﹑羥考酮(oyxcodone)的镇痛功效极佳﹐但容易上癮。误用这些镇痛药物﹐可能造成严重伤害﹐过量服用更有致命之虞。
一群医生制订鸦片类药物使用新指引﹐旨在提供工具﹐供同业参考﹐下鸦片类药物处方保证安全﹑有效﹐给有需要的长期非癌症病人使用。
它还有辅助作用﹐医生参照指引﹐更容易发现滥用药物的病人。
咸美顿全科医院痛症管理中心总监巴克利医生(Norm Buckley)说﹐新指引对医生有用﹐尤其是家庭医生﹐他们可能难以决定﹐何时该為长期痛症下处方鸦片类药物。 |
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c***s
发帖数: 70028 | 43 1号“表情帝”：真的很痛
2号“表情帝”：快停下来
3号“表情帝”：我不行了
4号“表情帝”：不容易啊
生孩子有多疼？ 温州6名男子汉 “体验”分娩阵痛
“有一种痛，叫生孩子的痛，那种痛不欲生的感觉，让人一生难忘。”不少妈妈回忆分娩经历时常常会这样说。昨天，在温医大附二院南浦院区，6位男同胞通过分娩疼痛体验仪，切身感受女性生孩子时所承受的疼痛。一名体验者说，仅仅几分钟的体验感觉已无法忍受，何况一般妈妈们要连续几个小时承受这样的痛苦。
有人到7级就疼得受不了有人到8级时额头冒汗
生孩子究竟有多疼？开始体验前，温医大附二院麻醉手术部副主任胡明品介绍，在医学疼痛指数中，产痛位居第二，仅次于烧伤痛。几位准爸爸听了，开 始打起“退堂鼓”。不过，准妈妈听到分娩阵痛体验仪可以产生像生孩子一样的剧烈疼痛，倒是很乐意让老公体验一下。有位孕妇说：“让我老公上去体验一下，这 样他才能明白女人生孩子有多么不容易。”
体验开始，两位准爸爸分别把两个电极片放在肚皮上，工作人员随即开通电源。体验者张先生介绍：“第1级时什么感觉也没有，到第2级时就有一点麻 麻的刺痛感，到第3级、第4级时已经感觉疼痛，不过可以忍受。”... 阅读全帖 |
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o***s
发帖数: 42149 | 44 榆林产妇马某某坠楼后，9月6日到7日两天内，丈夫延先生手机上收到了网友500多条谩骂短信和300多个骚扰电话。一开始还回复解释，后来只能不管了。延的堂哥说，院方的两次声明对家人打击非常大，要求院方认错道歉。
如果没有发生意外，9月5日，家在陕西省绥德县张家峰村年轻女子马茸茸应该已经成为一位母亲，照料着她的新生儿。但这一天她却躺在榆林市第一医院绥德院区的太平间里，一尸两命，孩子也没了。马茸茸的死，令各界震惊，而对于她的死因，家人和医院陷入口水战，随着舆论关注升温，在9月5日达到高潮。
马茸茸的死讯最早是由医院传出的。 三甲医院榆林市第一医院的绥德院区9月3日在微博发布声明，称马茸茸于8月30日入院待产，次日生产期间其因疼痛躁动不安，多次向家属要求剖宫产，医院也向家属提出剖宫产建议，均被家属拒绝，最终产妇情绪失控，跳楼身亡。根据声明，马茸茸今年26岁。
上述声明引起舆论广泛关注，对家属和医院的批评声均不绝于耳。很多医学界、法律界人士认为，这是一起不该发生的悲剧。有医学界人士分析称，现在已经有无痛分娩技术，但却仍有产妇被迫忍受极大的痛苦，而致心理崩溃。一些律师和医生则认为，假设产妇和家属产生... 阅读全帖 |
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s*******n
发帖数: 10426 | 45 搞不清你想说什么？
西医肯定了针灸的镇痛作用，但三次大规模临床实验都没有找到镇痛效果和经络之间的
关系，不能确定经络的存在，和经络理论对针灸的指导作用。
即使是针灸的微弱的镇痛作用，在现代医学来看，实际应用的价值也不大，有很多更好
的方法能做的更好，所以针灸最多是作为辅助疗法存在，并且随着技术进步也很快会被
淘汰，比如那个paper提到的受体，完全可以用其它手段，比如小分子药物，去刺激那
个受体，或许能起到比针灸更稳定更好的效果... |
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c**********r
发帖数: 34 | 46 我上课学到的呼吸的方法 好像是叫楼上说的那个名字 主要的意思就是 用鼻子吸气 用
嘴呼气 镇痛的越厉害 呼吸的频率越快 我觉得还挺管用的 我一直开到了7指 最后没办
法 7指停留了6个小时 实在开不了 才上的麻药 镇痛的时候如果能够静下心来专注呼吸
还是能帮助缓解镇痛的 |
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y*******9
发帖数: 435 | 47 宝宝转眼间已经快3个月了，一直忙得很，现在才来写写我的经历。我是40+5催产。整
个孕期除了孕吐和最后脚肿，贫血和手指发麻外，还算比较顺利，各项测试正常。最后
几周一直有假宫缩(Braxton hicks)，38周有一次晚上镇痛达到8-1-1，心里暗喜，快要
解放了。可是镇痛几小时后又没了。 当天早上去看ob例行检查，居然1指未开，大失所
望。后来检查也一直是1指没开，直到预产期当周，ob说再给一周，不行就催产。我心
里有种预感，我是要被催的。果然，宝宝淡定，超过预产期3天后，得知医院有催产的
空位，就决定再两天去催。
催产当天，我觉得好紧张。到了医院，我自己先做电梯去产房，我的护士很nice,我在
register的时候就过来和我做自我介绍，她说"you are gonna have a baby!"。我还觉
得超不真实，怎么我真的要生baby拉！！老公来了后，我们进了产房，换了产袍，正式
开始！！！打点滴的那个针头还真的很疼，可能因为我血管细。然后下去就是轮流有住
院大夫来检查开指情况，第一个来的一看，我已经开了2指了，我好开心，因为我一点
感觉都没有，以为还是false cont... 阅读全帖 |
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q********n
发帖数: 3248 | 48 在英国接触了太多的英国妈妈，发现从育儿的观念上特别是心态上与中国妈妈有很大差
别。英国的妈妈把生儿育女当成自己选择的一种生活方式，而中国的妈妈却把生儿育女
当成自己的重大使命；英国的妈妈把怀孕和生育看的很自然，中国的妈妈把怀孕和生育
看成人生大事，不可怠慢。所以，英国的妈妈怀孕后会照常工作、旅游、做自己喜欢的
事，生孩子时有很多人愿意选择在自己家生；中国的妈妈一旦怀孕就倍加小心，有时甚
至要停止工作保胎，一切为了孩子，生孩子时很多人愿意选择剖腹产，因为太多人认为
生孩子是过鬼门关。
西方的妈妈把带孩子看成一种人生体验，一种乐趣，她们爱孩子更爱自己，不会因
为孩子放弃自己的生活；中国的妈妈把育儿看成任务和责任，为孩子奉献自己的全部。
有了孩子，外国的妈妈一定都要自己带孩子，否则如何体验乐趣，要孩子干嘛，中国的
妈妈习惯让父母或保姆帮忙带，首先要将孩子带大。孩子生病了，外国的妈妈很坦然，
孩子就是要得病的，中国的妈妈一定在自责，是不是我那点儿没做好，是不是...。孩
子要不要学乐器，学画画，外国妈妈要看自己孩子的兴趣，中国的妈妈一定要为孩子安
排学习，认为这样可以增加孩子日后的竞争... 阅读全帖 |
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t***e
发帖数: 3601 | 49 【原创】非疯勿扰 [ 淮夷 ] 于:2011-06-23 09:25:59 主题帖
最近读了一部挺有意思的书，叫做《Predictably Irrational》（可预见的非理性）。
此书出版于2008年，作者是MIT的教授Dan Ariely。凭借朴实的文风和另类的视角，此
书很快成为一部纽约时报的畅销书。
Dan教授所学颇杂，物理学、数学、心理学，拿了一溜儿学位之后，发现他最喜欢的事
儿，是研究人类经济活动中的非理性行为，也就是常说的，行为经济学。
行为经济学是一门交叉学科，这门学科将心理分析引入经济模型之中，得出与传统经济
学迥异的结论。传统经济学最基本的设定之一，是“每个人都是理性的”，而在行为经
济学看来，理性之人只是教科书里面的提线木偶，非理性才是人生的常态。
Dan教授在这本书中讨论了许多他的实验，这些实验设计巧妙，将种种非理性的现象抽
丝剥茧。小到买一份杂志、大到挑选伴侣，你读过这本书就能发现，原来我们每天都在
发疯。
欢迎来到疯人院。
本书开篇，提及一个有趣的社会实验。这个实验的灵感来自作者某次浏览《Economist
》杂志，他发现杂志的订购广告这样写的：
A. 网... 阅读全帖 |
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a***a
发帖数: 2493 | 50 我每次想起文中这段描述都忍不住捧腹大笑：
“因为针麻只对某些患者有效，而对有些患者根本无效。在预行针麻手术前给
患者作术前思想诱导工作，包括为祖国医学争光的光荣政治任务,向患者灌输其
他麻醉的不足和针麻的众多优越性，甚至在手术中在病人感到疼痛时用“排除万
难，坚持胜利”的政治口号精神激励。"
同时，上文点出了针灸在某些情况下能镇痛的本质：
“而且在几十年的针麻实践中已经证实，循经取穴与不循经取穴，镇痛效果并
没有差别；还有不同的穴位组合也能够出现相同的镇痛效果。也就是说与经络存
不存在没有联系。而且现代医学证明麻醉效果完取决于对神经功能的传导能不能
阻断。况且生物学已证明不仅是人类，所有的动物感觉和运动功能都是神经功能。
因此在针麻出世之后中医自称针灸具有特殊的独立学科体系，是没有任何实验依
据与科学依据的。实际上仍然是用假说去证明古人的猜想。
针灸仅仅是古代发明的一种实用治疗技术。通过针刺神经感受器对某些人群，
某些痛症有一定的效果，根本谈不上麻醉功能。” |
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