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Medicalpractice版 - 有没有人能讨论讨论台大移植的那个事件?
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话题: hiv话题: sle话题: donor话题: ra话题: transplant
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1 (共1页)
s*******w
发帖数: 1879
1
http://realtime.zaobao.com/2011/08/110828_32.shtml
移植在美国一般都是什么流程啊?
A*******s
发帖数: 9638
2
选择donor是非常严格的。 他们显然出错了。
http://www.ucdmc.ucdavis.edu/transplant/livingdonation/donor_cr
A*******s
发帖数: 9638
3
However, these diseases are not all absolute contraindications to donation.
Every donor will be considered on an individual basis.
比方说, 年轻肝炎患者因为车祸脑死亡, 他的kidney很好, 如果受者也有相同类型
的肝炎,可能可以考虑。但一般来说, 因为transplant费时费力费钱, 所以宁左勿右
是可以理解的。
s*******w
发帖数: 1879
4
谢谢。
我看到后续新闻报道说,出错的原因是因为负责移植的人电话里面听错了,HIV抗体
reactive听成了non-reactive,我觉得这理由太扯了。就算这听错了,结论的,适合移
植,和不适合移植,这总能听清楚吧。
话说再请教一个问题,如果病人是hiv positive的话,他是不是完全就不符合donation
的标准,任何器官都不可以了?还是只要不跟血液直接相关的,比如眼角膜,还是可以?
还有一个问题,交通意外死亡的病人,如果license上面写着是donor,但是没有任何相
关的medical history report在档,是不是决定移植前还是要做各种检测?包括什么都
?hiv, hbv, hcv, 各种std,还有什么麽?
这个时间有多久?还是不管先收集器官然后边收集边等检查结果?
S******9
发帖数: 2837
5
HIV是不能做donor的
s*******w
发帖数: 1879
6
这样啊。
谢谢回答。

【在 S******9 的大作中提到】
: HIV是不能做donor的
a********n
发帖数: 438
7
院内人员仅电话询问捐赠者的艾滋病毒检验结果,却在发、受话中误将检体HIV抗原检
验由“阳性”(reactive)理解成“阴性”(non-reactive),发生认知错误,并未从计算
机检视书面报告。
看上去,不是听错, 是理解错误

donation
以?

【在 s*******w 的大作中提到】
: 谢谢。
: 我看到后续新闻报道说,出错的原因是因为负责移植的人电话里面听错了,HIV抗体
: reactive听成了non-reactive,我觉得这理由太扯了。就算这听错了,结论的,适合移
: 植,和不适合移植,这总能听清楚吧。
: 话说再请教一个问题,如果病人是hiv positive的话,他是不是完全就不符合donation
: 的标准,任何器官都不可以了?还是只要不跟血液直接相关的,比如眼角膜,还是可以?
: 还有一个问题,交通意外死亡的病人,如果license上面写着是donor,但是没有任何相
: 关的medical history report在档,是不是决定移植前还是要做各种检测?包括什么都
: ?hiv, hbv, hcv, 各种std,还有什么麽?
: 这个时间有多久?还是不管先收集器官然后边收集边等检查结果?

s*******w
发帖数: 1879
8
这个理解错误还真是。。。
英文的理解错误么也许还能找点破烂理由,中文的话,诶我就不说什么了。

【在 a********n 的大作中提到】
: 院内人员仅电话询问捐赠者的艾滋病毒检验结果,却在发、受话中误将检体HIV抗原检
: 验由“阳性”(reactive)理解成“阴性”(non-reactive),发生认知错误,并未从计算
: 机检视书面报告。
: 看上去,不是听错, 是理解错误
:
: donation
: 以?

g*****d
发帖数: 991
9
谁说HIV不能做Donor的?
当然,HIV只能Donor给HIV病人。

【在 S******9 的大作中提到】
: HIV是不能做donor的
S******9
发帖数: 2837
10
难道HIV的病人还接受移植?

【在 g*****d 的大作中提到】
: 谁说HIV不能做Donor的?
: 当然,HIV只能Donor给HIV病人。

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g**1
发帖数: 733
11
very good question!

【在 S******9 的大作中提到】
: 难道HIV的病人还接受移植?
A*******s
发帖数: 9638
12
如果micheal johnson需要kidney transplant, sure, he can afford.

【在 S******9 的大作中提到】
: 难道HIV的病人还接受移植?
A*******s
发帖数: 9638
13
我在上面已经说了, 不是绝对的。 但以前没有HIV, 因为transplant得了HIV就不好
接受了。
脑死亡的病人, 一般有时间做这些基本检查。
最近看到一个接受肝移植的病人, 他说organ donor死于车祸,才20多岁。 她的器官
捐给了很多人, 他本人还有一个电话, 但他不想给家属打电话, 因为会引起他们的
痛苦回忆。 但感激之情溢于言表。 我记得以前在一个贴里说过, 在撤呼吸机以前,
想一想是不是organ donor candidate, 作为attending, 多一句话, 多一些麻烦,
可能换来的是很多人的幸福生活。

donation
以?

【在 s*******w 的大作中提到】
: 这个理解错误还真是。。。
: 英文的理解错误么也许还能找点破烂理由,中文的话,诶我就不说什么了。

y******a
发帖数: 590
14
我不懂,随便问问:
移植之后要吃tacrolimus,cyclosporin 之类的药吧,HIV病人能行么?
A*******s
发帖数: 9638
15
HIV 病人得了RA, SLE 怎么治?

【在 y******a 的大作中提到】
: 我不懂,随便问问:
: 移植之后要吃tacrolimus,cyclosporin 之类的药吧,HIV病人能行么?

y******a
发帖数: 590
16
他们不得RA, SLE

【在 A*******s 的大作中提到】
: HIV 病人得了RA, SLE 怎么治?
A*******s
发帖数: 9638
17
我外行, 真不知道。
有个疑问, 如果SLE因为输血得了HIV, 你们怎么治SLE呢?

【在 y******a 的大作中提到】
: 他们不得RA, SLE
y******a
发帖数: 590
18
For primary immunodeficiency patients, many of them do have autoimmune
features, but in literature, usually these features will resolve by itself
when patients become immunodeficient.
y******a
发帖数: 590
19
你生气啦?

【在 A*******s 的大作中提到】
: 我外行, 真不知道。
: 有个疑问, 如果SLE因为输血得了HIV, 你们怎么治SLE呢?

A*******s
发帖数: 9638
20
如果他们只是HIV还不是AIDS呢?

【在 y******a 的大作中提到】
: For primary immunodeficiency patients, many of them do have autoimmune
: features, but in literature, usually these features will resolve by itself
: when patients become immunodeficient.

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A*******s
发帖数: 9638
21
没有啊?

【在 y******a 的大作中提到】
: 你生气啦?
y******a
发帖数: 590
22
I don't know. Everyone will be checked for HIV antibody at the first visit.
never met anyone with HIV pos.
We should ask someone in ID.

【在 A*******s 的大作中提到】
: 如果他们只是HIV还不是AIDS呢?
y******a
发帖数: 590
23
没有就好

【在 A*******s 的大作中提到】
: 没有啊?
A*******s
发帖数: 9638
24
Does that mean if a patient has SLE or RA, he/She can do whatever they want?
:)

visit.

【在 y******a 的大作中提到】
: I don't know. Everyone will be checked for HIV antibody at the first visit.
: never met anyone with HIV pos.
: We should ask someone in ID.

y******a
发帖数: 590
25
This is not the original discussion.
But it is interesting to think about SLE or RA patient, when they are
infected with HIV, what's the impact to their immune system and their
disease progression.

want?

【在 A*******s 的大作中提到】
: Does that mean if a patient has SLE or RA, he/She can do whatever they want?
: :)
:
: visit.

A*******s
发帖数: 9638
26
I would say: Whatever will be will be.
After the transplant, treat with immunosuppressant; if the HIV advances to
AIDS, treat the AIDS.

【在 y******a 的大作中提到】
: This is not the original discussion.
: But it is interesting to think about SLE or RA patient, when they are
: infected with HIV, what's the impact to their immune system and their
: disease progression.
:
: want?

C*****D
发帖数: 1299
27
至少在美国HIV是不能做donor的。不过现在有人吵着要修改protocal。 说不定以后可
以了。
Recipient HIV 不是禁忌症,但一般医院不做。
照理说,transplant 都是专人负责,像我们这儿都标好有专人接送报告,听错也无所
谓,因为阳性后,实验室有自己程序,下面配型就自动停下来了。

【在 g*****d 的大作中提到】
: 谁说HIV不能做Donor的?
: 当然,HIV只能Donor给HIV病人。

s*******w
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28
http://realtime.zaobao.com/2011/08/110828_32.shtml
移植在美国一般都是什么流程啊?
A*******s
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选择donor是非常严格的。 他们显然出错了。
http://www.ucdmc.ucdavis.edu/transplant/livingdonation/donor_cr
A*******s
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However, these diseases are not all absolute contraindications to donation.
Every donor will be considered on an individual basis.
比方说, 年轻肝炎患者因为车祸脑死亡, 他的kidney很好, 如果受者也有相同类型
的肝炎,可能可以考虑。但一般来说, 因为transplant费时费力费钱, 所以宁左勿右
是可以理解的。
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bone marrow transplantationZT :HIV Vaccine Candidate Clears AIDS In Monkey
Here's a case问个问题:医生有海归路吗?
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s*******w
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谢谢。
我看到后续新闻报道说,出错的原因是因为负责移植的人电话里面听错了,HIV抗体
reactive听成了non-reactive,我觉得这理由太扯了。就算这听错了,结论的,适合移
植,和不适合移植,这总能听清楚吧。
话说再请教一个问题,如果病人是hiv positive的话,他是不是完全就不符合donation
的标准,任何器官都不可以了?还是只要不跟血液直接相关的,比如眼角膜,还是可以?
还有一个问题,交通意外死亡的病人,如果license上面写着是donor,但是没有任何相
关的medical history report在档,是不是决定移植前还是要做各种检测?包括什么都
?hiv, hbv, hcv, 各种std,还有什么麽?
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HIV是不能做donor的
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这样啊。
谢谢回答。

【在 S******9 的大作中提到】
: HIV是不能做donor的
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院内人员仅电话询问捐赠者的艾滋病毒检验结果,却在发、受话中误将检体HIV抗原检
验由“阳性”(reactive)理解成“阴性”(non-reactive),发生认知错误,并未从计算
机检视书面报告。
看上去,不是听错, 是理解错误

donation
以?

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: 谢谢。
: 我看到后续新闻报道说,出错的原因是因为负责移植的人电话里面听错了,HIV抗体
: reactive听成了non-reactive,我觉得这理由太扯了。就算这听错了,结论的,适合移
: 植,和不适合移植,这总能听清楚吧。
: 话说再请教一个问题,如果病人是hiv positive的话,他是不是完全就不符合donation
: 的标准,任何器官都不可以了?还是只要不跟血液直接相关的,比如眼角膜,还是可以?
: 还有一个问题,交通意外死亡的病人,如果license上面写着是donor,但是没有任何相
: 关的medical history report在档,是不是决定移植前还是要做各种检测?包括什么都
: ?hiv, hbv, hcv, 各种std,还有什么麽?
: 这个时间有多久?还是不管先收集器官然后边收集边等检查结果?

s*******w
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35
这个理解错误还真是。。。
英文的理解错误么也许还能找点破烂理由,中文的话,诶我就不说什么了。

【在 a********n 的大作中提到】
: 院内人员仅电话询问捐赠者的艾滋病毒检验结果,却在发、受话中误将检体HIV抗原检
: 验由“阳性”(reactive)理解成“阴性”(non-reactive),发生认知错误,并未从计算
: 机检视书面报告。
: 看上去,不是听错, 是理解错误
:
: donation
: 以?

g*****d
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谁说HIV不能做Donor的?
当然,HIV只能Donor给HIV病人。

【在 S******9 的大作中提到】
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S******9
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难道HIV的病人还接受移植?

【在 g*****d 的大作中提到】
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: 当然,HIV只能Donor给HIV病人。

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【在 S******9 的大作中提到】
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我在上面已经说了, 不是绝对的。 但以前没有HIV, 因为transplant得了HIV就不好
接受了。
脑死亡的病人, 一般有时间做这些基本检查。
最近看到一个接受肝移植的病人, 他说organ donor死于车祸,才20多岁。 她的器官
捐给了很多人, 他本人还有一个电话, 但他不想给家属打电话, 因为会引起他们的
痛苦回忆。 但感激之情溢于言表。 我记得以前在一个贴里说过, 在撤呼吸机以前,
想一想是不是organ donor candidate, 作为attending, 多一句话, 多一些麻烦,
可能换来的是很多人的幸福生活。

donation
以?

【在 s*******w 的大作中提到】
: 这个理解错误还真是。。。
: 英文的理解错误么也许还能找点破烂理由,中文的话,诶我就不说什么了。

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HIV 病人得了RA, SLE 怎么治?

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我外行, 真不知道。
有个疑问, 如果SLE因为输血得了HIV, 你们怎么治SLE呢?

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For primary immunodeficiency patients, many of them do have autoimmune
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如果他们只是HIV还不是AIDS呢?

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没有啊?

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Does that mean if a patient has SLE or RA, he/She can do whatever they want?
:)

visit.

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: never met anyone with HIV pos.
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This is not the original discussion.
But it is interesting to think about SLE or RA patient, when they are
infected with HIV, what's the impact to their immune system and their
disease progression.

want?

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: :)
:
: visit.

A*******s
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I would say: Whatever will be will be.
After the transplant, treat with immunosuppressant; if the HIV advances to
AIDS, treat the AIDS.

【在 y******a 的大作中提到】
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: But it is interesting to think about SLE or RA patient, when they are
: infected with HIV, what's the impact to their immune system and their
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至少在美国HIV是不能做donor的。不过现在有人吵着要修改protocal。 说不定以后可
以了。
Recipient HIV 不是禁忌症,但一般医院不做。
照理说,transplant 都是专人负责,像我们这儿都标好有专人接送报告,听错也无所
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óD2?

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