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O***C
发帖数: 1219 | 3 右上侧紧邻门牙边的一颗小牙磕掉了半个，不知要花多少钱补？
我是AETNA DMO保险。
谢谢指教！ |
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s*****g
发帖数: 7857 | 4 中国医生手术实践率远远高于美国医生!
就拿刨腹产来说吧, 明显中国好的不是一点半点.美国还名医院呢,刨个腹时间长,流血
多,妈妈恢复得慢...
还有肠破列,腹部痛,---急腹症,手触诊就应该知道.楞给当成心脏病,查来查去,照各种
图象.
..结果人死了...
还名医院的急诊呢...
在上海好医生多的是.又不是三流城市...
Aetna |
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s****u
发帖数: 46 | 5 第三章谁提供的医疗保险？
1. 政府的Medicare和Medicaid： Medicare是给老人和某些残疾的人用的， Medicaid
主要是给某些穷人和穷人孩子用 的。 以前发过帖子科普过的， 这里不多说。 这里大
部分人用不到。
2. 雇主买的群体保险 （group insurance)： 就是你公司提供的医疗保险。 一般来说
， 很多员工其实不知道真正的保 险费是多少的， 因为很多公司没有和员工说， 而只
说员工需要付的部分。 比如说， 去年一个家庭保险费每月是1000， 公司付800， 然
后员工付200. 今年保险费涨到1100 （涨10%）， 但是如果公司还是只是愿意付800，
员工付300。 那么 员工就会觉得自己的保险涨了50%。
一般来说比较大点的公司（1000人以上）， 它保险是自保的（self-insured）。 那就
是说， 保险费是根据员工医疗费 花多少钱而定的。 但是这样的大公司必须和保险公
司签合同来让保险公司来管理保险和医疗服务的细节（比较大的保险公 司有Blue
Cross Blue Shield, Cigna, United Health Car... 阅读全帖 |
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d***y
发帖数: 263 | 6 The price is pretty reasonable. Some insurance cover 50% up to $1500(metlife)
to $2500(Aetna). If you have two dental insurances, you can get it fully
coverred. |
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l*******6
发帖数: 86 | 7 my ld just took x-ray, it costs $665, after insr. price, we have to pay
$255. our insr is aetna ppo. so expensive! sigh! |
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l*********0
发帖数: 15 | 8 请问楼上的能否给推荐个纽约好的牙医.
我的一颗槽牙掉了一小块,有个大洞,半年多了.
感觉可能要根管治疗了.
我只有Aetna Vital Saving card, discount up to 50%. |
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l*********0
发帖数: 15 | 9 请问哪位可以帮忙推荐一个纽约的好牙医，
我的一个槽牙掉了一小块，有个大洞，半年多了。
我没有牙的保险，只有一个discount卡，Aetna的vital saving.
本来以为工作了就有牙齿保险了，可是公司居然没有:（（
la90039 ，看牙花钱可以抵税？有什么要求或限制么？ |
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z**e
发帖数: 43 | 10 我们公司的HMO Medical Insurance要求选择一个家庭医生(PCP, Primary Car
Physician), 谁有好的推荐？我们公司的plan是 AETNA or CIGNA.
I prefer Chinese Doctors though American Doctors are OK.
Thanks a lot! |
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x****n
发帖数: 405 | 12 很着急。我是f2，刚买了从10月29号开始的两个月保险，是aetna的，但是11月初突然
有事要回国一个多月，现在保险还没有开始生效，我可以cancel了吗？还是买过的保险
就不能再cancel了？ |
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x****n
发帖数: 405 | 13 我做手术那天，因为之前医生和我说好了时间，我就直接去了。为了防止有意外，我还
喊了一个美国老太太和我一起去，去了之后，就说我预约了手术，人家就查到了我的资
料，然后给我了一个PAPERWORK签，当时那个美国老太太给我看了，没有问题，而且里
面也没有任何关于EMERGENCY的描述。然后就开始打点滴，验血，和麻醉师商量麻醉方
案，最后做手术。我从怀孕到流产，所有的PAPERWORK医生都没有给我，我手头什么都
没有，除了收到的账单。
我的保险是AETNA的学生保险。医疗网我就不知道了。 |
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a***d
发帖数: 685 | 14 任何保险都可以个人购买. 在大保险公司中,BCBS是最便宜和最烂的, UNITED, AETNA,
CIGNA 都比它好,就是贵了.
象你说的这种情况最便宜的是买小公司的HMO, 那最便宜,反正有事去他指定的医院就行
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t*******n
发帖数: 4445 | 15 准备慢慢写，欢迎补充 :-）
1. 看牙保险给报销么?
参见具体policy。健康保险如无明文提到exception，一般可以认为不报。看病之
前，自学一下保险手册的关键条款（有生命危险或疼得天昏地暗者除外）。
2. 没保险，看牙咋省钱？
自费买dental insurance：一般premium几百/年，max coverage几千/年，外加
waiting period，所以不一定合算。临时报佛脚的情况就不要考虑了。
买dental discount plan：在参加计划的诊所可以打折。比如Aetna Advantage
Dental。
找便宜的：网上搜索 free sliding scale dental
自己跟牙医去讨价：前提是在看病以前讨，不要狮子大开口。
上述都不行，又不清楚原因的紧急情况：先花200-300看着。定性之后再慢慢考虑。
3. 在这里看还是回国看？
这里: 尽快治疗，保险报销，事后follow up方便...
回国：省钱（特别是贵的手续），暂时挺着不会有事，怕说英文，回国有闲...
3. 牙疼怎么 |
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t*******n
发帖数: 4445 | 16 准备慢慢写，欢迎补充 :-）
1. 看牙保险给报销么?
参见具体policy。健康保险如无明文提到exception，一般可以认为不报。看病之前，自学一下保险手册的关键条款（有生命危险或疼得天昏地暗者除外）。
2. 看牙咋省钱？
有保险的考虑适当拖延。到下一年可以用新报销额度。
自费买dental insurance：一般premium几百/年，一年最多报销两千，外加
waiting period，所以不一定合算。临时报佛脚的情况就不要考虑了。
dental discount plan：在参加计划的诊所可以立刻打折。比如Aetna Advantage Dental。
收入确实低的，在本地找免费或low cost诊所。这些地方可能有eligibility要求，很多只提供有限服务。
去附近的dental school clinic，给学生做小白鼠。
自己跟牙医去讨价：前提是在看病以前讨，不要狮子大开口。
多问问题：有无非完善但廉价的其他治疗方案、哪步不一定做、是否去征求second opinion...
上述都不行，又... 阅读全帖 |
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q******8
发帖数: 3 | 17 胸部痛, 上个星期开始的,请了一天病假期. 大家知道看哪个科目吗? 我的是aetna
health plan, 人在houston, 有什么好的推荐吗? 谢谢 |
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h*****8
发帖数: 15 | 18 牙不好，尤其最近偶尔有点痛，所以想买个dental insurance以防万一，看了精华区和
本版的帖子，又去delta,metlife,aetna的网站看了一下，好像保险都是给有employer
的人提供的呀。像我这样无业的情况怎么处理。多谢！ |
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I*****y
发帖数: 6402 | 19 LP在8月底入院生的小孩，因为宫缩比较疼，医生建议打麻醉药，也就打了，当时也没问
是不是保险cover （我的employer提供的 Aetna HMO plan, 觉得还是比较好的coverag
e).
今天收到来自anesthesia service med group的一个账单，显示$1300多刀。不知道他们
是不是没有charge我的保险公司，还是需要我们向保险公司自己claim. 大家有了解的
请建议一下
，谢谢了！ |
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t*******i
发帖数: 336 | 20 刚刚搬家到Princeton, 打算选Aetna的HMO，准备要孩子了，据说HMO自付很少，但是要
家庭医生先refer。 想问问大家有没有比较好的推荐，最好离Princeton University比
较近。
我自己在保险公司网站上找到一个Hua, Xingjia医生，是中国人，上医大毕业的，很想
选她，不知道大家有知道她的吗？谢谢。 |
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P*****a
发帖数: 2464 | 21 check with school and company first;
somehow several places do not allow double insurance these days, i.e. if
company knows that you have insurance at school, they would not add you
; same way, if you switch to Kaiser, Aetna may not still insure you at t
he same time...
you should find out first... |
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y****a
发帖数: 237 | 22 【 以下文字转载自 LosAngeles 讨论区 】
发信人: yuehua (清水无香), 信区: LosAngeles
标 题: 求教看中医，谁看过中医？
发信站: BBS 未名空间站 (Fri May 14 19:00:53 2010, 美东)
问了一个中医，她家不收保险，只交钱，他会给正式的收据，说自己拿去保险公司报。
这儿的中医大都是不收保险得么？有自己拿收据去保险公司报销这么一说么？还有中药
，也拿收据去报销？我的保险是Aetna PPO，这医疗系统的事儿我是一点都不懂啊 |
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L*D
发帖数: 3966 | 23 这个得你自己给你的保险公司打电话，即便是同一个保险公司，不同州不同的保险计划
也都有不同。
中医的中药一般都不包，有的保险包针灸。
。这儿的中医大都是不收保险得么？有自己拿收据去保险公司报销这么一说么？还有中
药，也拿收据去报销？我的保险是Aetna PPO，这医疗系统的事儿我是一点都不懂啊 |
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r****d
发帖数: 1473 | 24 计划生宝宝了, 想把学校的保险给升级. 我们学校是Aetna的， 想升级成PLUS的。 可
是条条款款好多， 搞到搞不清楚。 想看有没有人曾经用过这个， 是不是全程生个宝
宝作检查什么的， 自己不怎么用花钱。 谢谢了。 |
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f***s
发帖数: 209 | 25 We use AETNA PPO and it is very good. If your company is big, it should
cover pre existing conditions. Your HR is the best person to answer these
questions. For serious health problems, coming to US should be a better
choice.
Max out of pocket 1.5k means you don't need to pay anything more than that
each year, and thus you shouldn't worry much. |
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z*****o
发帖数: 40 | 26 谢谢各位解答！都非常有帮助！
看来我应该去问 HR， 并问问他们保险公司怎么联系。
我看各位的解答，感觉美国医疗费用不是很规范的样子，很多都和保险公司和地域有关
。在国内，自己的花费自然和保险保多少有关，但费用却是只和地域相关。
我看病的地方是在加州。保险我目前只知道是 AETNA PPO，有了这些信息，费用的问题
可以在哪里查到吗？（比如一个腹部彩超的费用）
对于这个 pre existing condition，我自己也不清楚我的情况算不算是 in pre
existing condition。因为肿瘤是良性的，已经切除，在国内的判断是“已治愈”。但
由于膀胱良性肿瘤都有一定的复发率，因此要求 regular 的检查。给我的感觉就像是
之前得过感冒，已经治愈，但之后还是有可能得感冒，所以需要比常人更频繁的检查（
腹部彩超常人可能一年做一次体检来测，而我需要做4次）。而不是说之前的感冒没治
好，还在治疗过程中。毕竟B超只是检查，不是治疗手段。
当然我上面说的只是自己的想法，我想最终我还是会问 HR 和保险公司搞清楚这个问题
。不知道大家对这个问题怎么想。
还有一个问题：关于这个 1.... 阅读全帖 |
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a********r
发帖数: 150 | 27 最近在walgreens买了紧急避孕药，当时是周日，所以没有医生的处方。想到一直是学
校买了Aetna的
保险，过了几天就打印了一份clain form希望walgreens的药剂师给填一下表格以便保
险能cover
部分费用。可是药剂师只填写药品的基本信息，拒绝签名。请问这种情况下是不是肯定
得不到任何保险
了？ |
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D*******y
发帖数: 189 | 28 Delta, Aetna, BC/BS etc are only administrators of your employer's benefit
for you. You cannot buy "dental
insurance" on your own from any of this companies. Again, dental insurance (
fundamentally different from
medical insurance) does not exist in the United States. |
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l**********r
发帖数: 1745 | 29 请问如果要怀孕生孩子选择哪个公司的哪个plan好？ 谢谢！
有以下3家公司的以下plan：
1. AETNA: POS or EPO
2. CareFirst: PPO or POS or EPO
3. UnitedHeathCare: PPO or POS or EPO |
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y*****7
发帖数: 2869 | 30 可以的，怀孕没有拒绝这个的。打电话问问AETNA不就清楚了吗 |
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t*******n
发帖数: 4445 | 31 弄个dental discount plan，只要牙医接受立刻省钱。有人跟我推荐aetna的。。。
再斟酌一下保第二磨牙的价格和成功率，要不要直接拔了先。 |
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c**n
发帖数: 125 | 32 看了CIGNA, AETNA, 好象都只给GROUP PLAN吧, 有人知道吗? |
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f**********e
发帖数: 98 | 33 我是学校买的Aetna的health insurance,昨天晚上肾结石发作，就叫了救护车去附近医
院，医院给我做了一些治疗，但碎石要等到周五，我想问这种情况insurance能cover多
少？我需要做些什么能让insurance尽可能cover我的费用？ |
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M*********3
发帖数: 18 | 34
是Aetna student insurance
我该怎么办？ |
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a*****t
发帖数: 454 | 35 各位版友，，，
我牙齿不舒服了一段时间了，然后前段时间去了local的一家dental，我是有公司的
dental plan cover的，第一次去做个check，保险全报；
检查的结果医生和我说有periodontics,然后智齿也长歪了之类的，建议要先治疗
periodontics什么的；
然后今天接到了account manager给我打电话给了个quotation，说不做surgery要接近
2000刀，连了智齿一起弄要3000.。。然后人还说，只做periodontics治疗的话，2000
刀只是第一次treatment，接下来还要若干次，每次1000多。。。。
当时我就问为什么这么贵啊，periodontics也不是多罕见的病，那manager和我说这个
治疗药用很贵的抗生素啊什么的，保险不cover，，
然后回家我仔细看了一下我自己的dental insurance plan （是Aetna DMO,版上有人熟
悉这个么），在covered expense里“periodontics”是和filling之类一起算"basic
treatment"的， “No Cost t... 阅读全帖 |
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b******g
发帖数: 192 | 36 Aetna DMO很糟糕的，医生都非常不好
2000 |
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k****a
发帖数: 7077 | 37 【 以下文字转载自 Medicalpractice 讨论区 】
发信人: kayaka (jimm), 信区: Medicalpractice
标 题: 来看看我的天文医院帐单
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Aug 31 20:39:32 2012, 美东)
前段时间胃病，去医院－－Memorial Herman急诊。我的保险Aetna，应该是全保。去医
院急诊前，还特地给保险公司确认我的保险是全保（除100的copay），也问了医院接待
处，也说是如此。
今天却得到这么个帐单：
CT scan 7885.00
Emergency Services 1864.75
Laboratory 4215.00
Pharmacy 10432.00
Pharmacy/self admin 27.00
Radiology 2839.50
Room charges... 阅读全帖 |
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c********r
发帖数: 2227 | 38 【 以下文字转载自 Working 讨论区 】
发信人: camoufleur (立志找个工业界的位置.....), 信区: Working
标 题: 保险公司每年的体检
发信站: BBS 未名空间站 (Mon Nov 12 17:56:17 2012, 美东)
用aetna, 有每年的免费体检
请问是联系医生还是联系医院？另外说是免费，有什么费用么？
请教用过类似体检的xdjm.
我们刚刚到一个新地方，还没有pcp.
非常感谢 |
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f********o
发帖数: 1163 | 40 有些做牙齿护理保险相关的事情咨询，麻烦你给我封站内信，交流一下，非常感激。 |
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d***u
发帖数: 84 | 41 保险是aetna PPO，我在保险公司网上查了一下，貌似附近有100+可以选择。
不知道大家都是怎么挑的？
1. 是要挑会讲中文的MD？我大概找了一下，会讲中文的都是2mile之外了。步行范围之
内的，基本都是讲英文，德语，俄语的。
2. 我在东岸，我ld在西岸，保险都是由我这边来cover。那么，她那边的怎么处理呢？
东边的MD负责refer西岸的MD吗？
3. 不知道有没有review可以在网上查的？
之前都是走的学校保险，这次是第一次挑PCP，还请大家多多建议。 |
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t*******n
发帖数: 4445 | 42 Explanation of Benefits是保险方付的.最好等所有项目报齐了,再看和你保险手册说
的是否对应
欠多少以最后各个医方的帐单(bill)为准
paperwork拖一两个月很正常 |
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x*******0
发帖数: 13 | 45 谢谢回复。我的plan是Aetna的ppo。我是用了在in-network provider的。在in-
network那里没有任何deductible。
疫苗的费用全部cover了，但在另外一项“medical service"what you owe的一项是 $
300一点没cover。医院回答说这个不是office visit，是charge新患者项目。保险的
brochure没有相关的明确项。
新患者建立档案的费用，听起来很奇怪。等保险公司周一回复呢。 |
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f********o
发帖数: 1163 | 46 请问这种情况如何就医？我用了云南白药达半年之久，没有用。
我有个学生保险，Aetna，但我基本没有用过，根本不知道怎么用。。。
而且这个病，我该找什么样的医院，什么样的大夫呢？
谢谢帮忙了！！ |
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r*********1
发帖数: 756 | 47 是aetna ppo的学生保险.deductible 200，copay 20%.不知道从检查到手术得花多少呢
，知道的xdjm给说说，太贵就打算回国做了。谢谢 |
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c*****a
发帖数: 342 | 48 上礼拜因肾结石痛的不行进了一次emergency room，给了自己的保险卡，保险是学校的
aetna insurance，好像是$500 deductible，之后的付20%
现在的问题是痛的结石已经排出了，但是CT scan的结果是体内还有小的结石，平时没
什么影响，学校的医生建议还是去大医院看，因为会有一系列的化验测试
但是不知道再去看一次医生需要多花多少，而且之前在国内也有过结石，知道这种好像
不能彻底的根除，不知道有没有在美国看过肾结石的，还推荐继续去看医生吗？如果只
是开一些止痛药或者说一些注意事项的话，感觉没什么必要啊？谢谢啦~ |
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a****o
发帖数: 133 | 49 牙周炎，
一个月前做了deap cleaning
一月后复查：大部分牙周袋在2~4毫米、但有三颗牙(下排的两磨牙和一门牙)牙周袋=
6mm，牙医指着X光片跟我说那两颗磨牙的骨头有轻微降低、他用探针测一颗磨牙时还稍
微有丁点出血。
现在牙医说：对这三颗牙需要再做牙周翻瓣手术(Osseous Periodontal Surgery)-----
牙医报总价$2650刀，我只有Aetna Student Plan(F1学生)，打折后我要自付$1700刀（
我在芝加哥）
请教：
--我确实需要很做这个手术吗？做这个对我那三处牙齿是否确有改善？
--做这个手术会有什么风险、会不会有什么损害、术后能很快恢复吗？
谢谢！！ |
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a****o
发帖数: 133 | 50 牙周炎，
一个月前做了deap cleaning
一月后复查：大部分牙周袋在2~4毫米、但有三颗牙(下排的两磨牙和一门牙)牙周袋=
6mm，牙医指着X光片跟我说那两颗磨牙的骨头有轻微降低、他用探针测一颗磨牙时还稍
微有丁点出血。
现在牙医说：对这三颗牙需要再做牙周翻瓣手术(Osseous Periodontal Surgery)-----
牙医报总价$2650刀，我只有Aetna Student Plan(F1学生)，打折后我要自付$1700刀（
我在芝加哥）
请教：
--我确实需要很做这个手术吗？做这个对我那三处牙齿是否确有改善？
--做这个手术会有什么风险、会不会有什么损害、术后能很快恢复吗？
谢谢！！ |
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