x*********o 发帖数: 189 | 1 在huaren.us上发了一下,有妈妈建议我发到这里来,具体情况如下:
娃下个礼拜满4岁,11月有过一次感冒发烧,12月有过一次感冒发烧引起肺炎,口服了5
天阿奇霉素和10天头孢,烧没退的时候打了两次头孢肌肉注射,烧退后就改用口服的头
孢。
1/4:中午睡觉起来说脖子疼,但只说了一下就没说了,没有别的症状,正常玩耍。
1/5:早晨说脖子疼,开始发烧,我有摸到脖子上有个肿起来的地方,但不明显,看了
ped说是病毒,ped说没有肿块。
1/6:高烧到104.2f,再次看ped,这时候左侧耳朵后下方有明显的肿块,有小孩自己
的耳朵那么大,但是没有发红,ped说是淋巴结肿,没有发红就是没有发炎,所以没有
给抗生素。ped同时提出了川崎病的可能,但说还太早,不能确诊,另外ped觉得现在不
是川崎病的多发季节,可能性很小。
1/7:持续高烧,脖子另一侧也开始有肿块,一样的位置,ped诊所礼拜六不开所以去
了ER,ER医生给做了脖子肿块的B超,排除了肿瘤的可能。上午给的太诺,下午在医院
量103.5就又给了太诺,但是没有什么用,一个小时后还有102.8,医院就又给了mortin
,也查不出是什么问题,说可能有发炎给开了抗生素就回家了。晚上ER给了一次抗生素
,回到家后宝宝开始说肚子疼,而且持续说肚子疼,哭闹,看样子是真的疼,整个晚上
不时的醒来说肚子疼,脖子疼。
1/8:早上仍旧发烧,叫肚子疼,喝了点juice,过了会儿就吐了juice出来。回想起来
5号6号也有说过肚子疼,但是就只是说一下后来就没说了,就没在意。从7号晚上开始
的肚子疼明显比较厉害。之后给了抗生素,中午还是不放心又去看了急诊,到了急诊后
发现宝宝出了很多rash,嘴唇有干裂,眼角有变红但不是很红,手掌脚掌明显变红有点
肿,两侧淋巴结更大更红了,舌头也有点红但也不是很明显,另外眼睛有点点肿,所以
急诊医生认为是川崎病,说联系了楼上的儿科病房准备用IVIG,但是儿科病房一直到下
午6点都没有空床,于是就被转到同一个儿科医院的另一个分部。
到了新医院后这边的医生看了情况又说他不觉得是川崎病,至少现在不能说是,他更倾
向淋巴腺发炎,至于腹痛,他提出HSP(过敏性紫癜)的可能性,阑尾炎也是一个可能
但是听肠子的声音不象。现在的医生给了一个叫ampicillin/sulbactam的抗生素静脉
注射,他说如果没有效果到星期二早上烧没有退的话,才开始考虑川崎病,另外他说他
不到万不得已不会给小孩IVIG,他说那不是一种药品,是一种血液制剂,是从数千个献
血者的血液里提炼出来的,对小孩子来说是存在很高risk的东西。
1/9:仍旧有发烧约38.5,今天医生换班了,这个医生一上来就说她觉得是川崎病,我
们听了就郁闷了,昨天的医生那么肯定不是,今天的医生又那么肯定是,太迷茫了。。
。。昨天医生说川崎病他没见过脖子肿这么厉害的,所以肯定不是,今天的医生说宝宝
的很多症状符合了,所以可以按照川崎病开始治疗了,但是我们因为听了昨天那个医生
说的risk,所以有点害怕给IVIG,毕竟是别人血液来的,不知道会有什么隐藏的问题。
现在医生说试试看能不能联系到specialist,看看意见,哎,真是着急。。。。 |
s*******o 发帖数: 194 | 2 要不要排除一下腮腺炎? 口腔颊侧粘膜 (腮腺导管口)有没有红肿?
按理说这边的小孩都打过疫苗 |
S******9 发帖数: 2837 | 3 你把手和脚, 皮疹,口的照片发上来,有外周血常规的结果没有?
我看你的描述还是川崎病。 |
l******3 发帖数: 2455 | |
f*****n 发帖数: 268 | 5 看得我都揪心。 帮不上忙。 只能bless.
了5
【在 x*********o 的大作中提到】 : 在huaren.us上发了一下,有妈妈建议我发到这里来,具体情况如下: : 娃下个礼拜满4岁,11月有过一次感冒发烧,12月有过一次感冒发烧引起肺炎,口服了5 : 天阿奇霉素和10天头孢,烧没退的时候打了两次头孢肌肉注射,烧退后就改用口服的头 : 孢。 : 1/4:中午睡觉起来说脖子疼,但只说了一下就没说了,没有别的症状,正常玩耍。 : 1/5:早晨说脖子疼,开始发烧,我有摸到脖子上有个肿起来的地方,但不明显,看了 : ped说是病毒,ped说没有肿块。 : 1/6:高烧到104.2f,再次看ped,这时候左侧耳朵后下方有明显的肿块,有小孩自己 : 的耳朵那么大,但是没有发红,ped说是淋巴结肿,没有发红就是没有发炎,所以没有 : 给抗生素。ped同时提出了川崎病的可能,但说还太早,不能确诊,另外ped觉得现在不
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c**t 发帖数: 622 | |
m*********g 发帖数: 263 | 7 听起来像是kawasaki disease。
我觉得你们做决定要不要用 IVIG 的时候应该综合考虑。 你们知道了使用IVIG的
complication,可是有没有考虑不用 IVIG 的后果?得了Kawasaki disease 的小孩子
如果没有及时使用 IVIG 治疗,有可能会形成心脏冠状动脉的动脉瘤,危害要大于IVIG
本身带来的副作用。多跟医生交流。
Kawasaki disease 确实听起来挺让家长紧张的,但是如果及时诊断,及时治疗,及时
进行心脏超声复查,后遗症发病率并不高。
Bless! |
m****g 发帖数: 42 | 8 还考虑HSP?川崎病是个临床诊断,孩子的临床表现已经够数,应该开始治疗。IVIG染
上病毒的机会基本没有的,请放心。血小板,血沉,CPR,尿检查等有助诊断。但现在
要心脏科会诊,ECHO,上aspirin.肚子痛要考虑gallbladder hydrops,很常见的并发症
,应作个B超。Kawasaki的处理基本上是规范化的,我不相信那个儿科医生会搞错的,
你就相信医生吧 |
c****T 发帖数: 330 | |
f******1 发帖数: 190 | |
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U*****0 发帖数: 25 | 11 Where do you live? Not many doctors know about kawasaki disease. Try google
yourself for Dr. Jane Burns (San Diego area) website and there are many
useful informations. |
r******l 发帖数: 1118 | 12 bless.
什么是川崎病?
http://zhidao.baidu.com/question/2300316.html
了5
【在 x*********o 的大作中提到】 : 在huaren.us上发了一下,有妈妈建议我发到这里来,具体情况如下: : 娃下个礼拜满4岁,11月有过一次感冒发烧,12月有过一次感冒发烧引起肺炎,口服了5 : 天阿奇霉素和10天头孢,烧没退的时候打了两次头孢肌肉注射,烧退后就改用口服的头 : 孢。 : 1/4:中午睡觉起来说脖子疼,但只说了一下就没说了,没有别的症状,正常玩耍。 : 1/5:早晨说脖子疼,开始发烧,我有摸到脖子上有个肿起来的地方,但不明显,看了 : ped说是病毒,ped说没有肿块。 : 1/6:高烧到104.2f,再次看ped,这时候左侧耳朵后下方有明显的肿块,有小孩自己 : 的耳朵那么大,但是没有发红,ped说是淋巴结肿,没有发红就是没有发炎,所以没有 : 给抗生素。ped同时提出了川崎病的可能,但说还太早,不能确诊,另外ped觉得现在不
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r******l 发帖数: 1118 | 13 bless.
什么是川崎病?
http://zhidao.baidu.com/question/2300316.html
了5
【在 x*********o 的大作中提到】 : 在huaren.us上发了一下,有妈妈建议我发到这里来,具体情况如下: : 娃下个礼拜满4岁,11月有过一次感冒发烧,12月有过一次感冒发烧引起肺炎,口服了5 : 天阿奇霉素和10天头孢,烧没退的时候打了两次头孢肌肉注射,烧退后就改用口服的头 : 孢。 : 1/4:中午睡觉起来说脖子疼,但只说了一下就没说了,没有别的症状,正常玩耍。 : 1/5:早晨说脖子疼,开始发烧,我有摸到脖子上有个肿起来的地方,但不明显,看了 : ped说是病毒,ped说没有肿块。 : 1/6:高烧到104.2f,再次看ped,这时候左侧耳朵后下方有明显的肿块,有小孩自己 : 的耳朵那么大,但是没有发红,ped说是淋巴结肿,没有发红就是没有发炎,所以没有 : 给抗生素。ped同时提出了川崎病的可能,但说还太早,不能确诊,另外ped觉得现在不
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k*******7 发帖数: 227 | |
a******2 发帖数: 470 | |
k*****3 发帖数: 23 | |
l****e 发帖数: 2271 | |
c********e 发帖数: 116 | |
b********8 发帖数: 273 | 19 保佑你的孩子一切安好
了5
【在 x*********o 的大作中提到】 : 在huaren.us上发了一下,有妈妈建议我发到这里来,具体情况如下: : 娃下个礼拜满4岁,11月有过一次感冒发烧,12月有过一次感冒发烧引起肺炎,口服了5 : 天阿奇霉素和10天头孢,烧没退的时候打了两次头孢肌肉注射,烧退后就改用口服的头 : 孢。 : 1/4:中午睡觉起来说脖子疼,但只说了一下就没说了,没有别的症状,正常玩耍。 : 1/5:早晨说脖子疼,开始发烧,我有摸到脖子上有个肿起来的地方,但不明显,看了 : ped说是病毒,ped说没有肿块。 : 1/6:高烧到104.2f,再次看ped,这时候左侧耳朵后下方有明显的肿块,有小孩自己 : 的耳朵那么大,但是没有发红,ped说是淋巴结肿,没有发红就是没有发炎,所以没有 : 给抗生素。ped同时提出了川崎病的可能,但说还太早,不能确诊,另外ped觉得现在不
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a***i 发帖数: 56 | |
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l********n 发帖数: 161 | |
H***2 发帖数: 170 | 22 这个年龄段的孩子长牙都发烧,适宜物理降温,长牙期39.5•c以上才算发烧,才
可以服退烧片(通常半片),但内服退烧药对孩子的发育和智力都不利。 |
d******s 发帖数: 1190 | 23 big bless!!! 可怜孩子受不少罪了~~希望宝宝早点康复~~
了5
【在 x*********o 的大作中提到】 : 在huaren.us上发了一下,有妈妈建议我发到这里来,具体情况如下: : 娃下个礼拜满4岁,11月有过一次感冒发烧,12月有过一次感冒发烧引起肺炎,口服了5 : 天阿奇霉素和10天头孢,烧没退的时候打了两次头孢肌肉注射,烧退后就改用口服的头 : 孢。 : 1/4:中午睡觉起来说脖子疼,但只说了一下就没说了,没有别的症状,正常玩耍。 : 1/5:早晨说脖子疼,开始发烧,我有摸到脖子上有个肿起来的地方,但不明显,看了 : ped说是病毒,ped说没有肿块。 : 1/6:高烧到104.2f,再次看ped,这时候左侧耳朵后下方有明显的肿块,有小孩自己 : 的耳朵那么大,但是没有发红,ped说是淋巴结肿,没有发红就是没有发炎,所以没有 : 给抗生素。ped同时提出了川崎病的可能,但说还太早,不能确诊,另外ped觉得现在不
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w****f 发帖数: 535 | |
p****e 发帖数: 350 | 25 有咳嗽吗?我儿子4岁左右咳嗽发烧两三周才好,听医生说挺常见。 |
x*********a 发帖数: 1321 | |
s*****h 发帖数: 937 | 27 就描述的来看,挺像川崎病的,尿检有时有一定指证,但血常规应该更有帮助,可是最
重要还是临床指征啦(高热,草莓舌,皮疹,淋巴结肿大,再加上是亚裔)。IVIG还好
吧,不给孩子将来心血管受影响了可不是闹着玩的。也有的医生早早做个心动超生以防
将来说不清,如果心脏真受影响要过几周才看得到,可是到时就晚了。
川崎病不是疑难杂症,普科医生应该搞得定。在这里问,没有实验报告,病人也看不到
,比悬丝诊脉都不靠谱。所以以上仅供参考。 |
c***c 发帖数: 685 | |
q******t 发帖数: 50 | 29 我有个朋友的小孩在新泽西医院肺炎住院,几周都没退烧,情况很不好,医生医院都没
办法,后来转去纽约医院,用了强抗生素,当天退了烧,新泽西医院太保守。小心小孩
高烧时间长,对身体的不利影响。如果离纽约不远,去纽约找医生看看吧,据说那里的
医生经验丰富一些。 |
J**2 发帖数: 165 | |
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H**********7 发帖数: 1104 | |
n**********1 发帖数: 1534 | |
s*****y 发帖数: 777 | |
n*******g 发帖数: 74 | 34 IVIG居然是丙种球蛋白,妈的我小时候体质不太好,打过两次这个。完全不知道有这么
多副作用,郁闷。 |
k*******n 发帖数: 356 | |
x********a 发帖数: 157 | |
f******t 发帖数: 2699 | 37 尽早找specialist 看吧,万一是川崎的话耽误不得。
了5
【在 x*********o 的大作中提到】 : 在huaren.us上发了一下,有妈妈建议我发到这里来,具体情况如下: : 娃下个礼拜满4岁,11月有过一次感冒发烧,12月有过一次感冒发烧引起肺炎,口服了5 : 天阿奇霉素和10天头孢,烧没退的时候打了两次头孢肌肉注射,烧退后就改用口服的头 : 孢。 : 1/4:中午睡觉起来说脖子疼,但只说了一下就没说了,没有别的症状,正常玩耍。 : 1/5:早晨说脖子疼,开始发烧,我有摸到脖子上有个肿起来的地方,但不明显,看了 : ped说是病毒,ped说没有肿块。 : 1/6:高烧到104.2f,再次看ped,这时候左侧耳朵后下方有明显的肿块,有小孩自己 : 的耳朵那么大,但是没有发红,ped说是淋巴结肿,没有发红就是没有发炎,所以没有 : 给抗生素。ped同时提出了川崎病的可能,但说还太早,不能确诊,另外ped觉得现在不
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b*******e 发帖数: 58 | 38 Big Bless!!
希望宝宝快快好起来~~~ |
s**e 发帖数: 1523 | |
h*h 发帖数: 845 | 40 Bless
川崎病是很可怕的东西,全身血管发炎反应,孩子会极度痛苦。水也会喝不下去。
舌头怎么样?嘴唇干裂很严重么?手指有没有爆皮?
一般是5天高烧,如果医生意见不同的话,问问能不能先每天做个心脏造影确定着心脏
没有问题?
拖的时间长的问题是容易出现心脏方面的后遗症,但是同时会降低以后复发的可能性。
反过来说,如果过早使用IVIG,心脏不容易有后遗症,但是复发的概率会高。我们看的
儿童心脏外科医生的孙女也得了这个,老头告诉我们他当初就是不停的监测孩子的心脏
,然后拖了6天才上了IVIG。 |
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n**********s 发帖数: 228 | |
h***e 发帖数: 7320 | |
d*****2 发帖数: 2 | 43 川崎病Kawasaki disease,没错了。跟我儿子经历差不了多少。我儿子持续高烧12天,
天天看医生,急症2次,住院4天,病毒抽测多个都是阳性。最终按川崎病Kawasaki
disease方式治,从去年10月24日发病,到目前恢复较好,本月25日再复查心电图,如
果没事,一切都OK了。 |
y******5 发帖数: 858 | |
j*****x 发帖数: 617 | 45 bless!
了5
【在 x*********o 的大作中提到】 : 在huaren.us上发了一下,有妈妈建议我发到这里来,具体情况如下: : 娃下个礼拜满4岁,11月有过一次感冒发烧,12月有过一次感冒发烧引起肺炎,口服了5 : 天阿奇霉素和10天头孢,烧没退的时候打了两次头孢肌肉注射,烧退后就改用口服的头 : 孢。 : 1/4:中午睡觉起来说脖子疼,但只说了一下就没说了,没有别的症状,正常玩耍。 : 1/5:早晨说脖子疼,开始发烧,我有摸到脖子上有个肿起来的地方,但不明显,看了 : ped说是病毒,ped说没有肿块。 : 1/6:高烧到104.2f,再次看ped,这时候左侧耳朵后下方有明显的肿块,有小孩自己 : 的耳朵那么大,但是没有发红,ped说是淋巴结肿,没有发红就是没有发炎,所以没有 : 给抗生素。ped同时提出了川崎病的可能,但说还太早,不能确诊,另外ped觉得现在不
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C**e 发帖数: 120 | 46 Big bless the little one!一定会好的! |
h********n 发帖数: 4079 | 47 are you kidding?
【在 H***2 的大作中提到】 : 这个年龄段的孩子长牙都发烧,适宜物理降温,长牙期39.5•c以上才算发烧,才 : 可以服退烧片(通常半片),但内服退烧药对孩子的发育和智力都不利。
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k******y 发帖数: 897 | |
C*******u 发帖数: 713 | 49 你这是川崎病。99% 的可能。如果你的孩子 育苗都按时打了的话,那么可以排除麻疹。
我见过很多川崎病。大多数就是控制高烧, 加蛋白。抗生素不需要用。前面网友说的并发症会有可能,但是较少见,加不加蛋白这个你还是consult specialist. 国内,因为血液制品的安全问题,很多家长不乐意。但这里会有所不同?加丹白可以使并发症几率减低。 但还是会有可能。
【在 x*********o 的大作中提到】 : 在huaren.us上发了一下,有妈妈建议我发到这里来,具体情况如下: : 娃下个礼拜满4岁,11月有过一次感冒发烧,12月有过一次感冒发烧引起肺炎,口服了5 : 天阿奇霉素和10天头孢,烧没退的时候打了两次头孢肌肉注射,烧退后就改用口服的头 : 孢。 : 1/4:中午睡觉起来说脖子疼,但只说了一下就没说了,没有别的症状,正常玩耍。 : 1/5:早晨说脖子疼,开始发烧,我有摸到脖子上有个肿起来的地方,但不明显,看了 : ped说是病毒,ped说没有肿块。 : 1/6:高烧到104.2f,再次看ped,这时候左侧耳朵后下方有明显的肿块,有小孩自己 : 的耳朵那么大,但是没有发红,ped说是淋巴结肿,没有发红就是没有发炎,所以没有 : 给抗生素。ped同时提出了川崎病的可能,但说还太早,不能确诊,另外ped觉得现在不
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a*1 发帖数: 4161 | |
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l*****w 发帖数: 344 | |
r*****e 发帖数: 116 | 52 作为川崎病儿子的父亲,跪求各位医护:请牢记川崎病症状。在您的医疗生涯中千万別
漏疹。一次漏疹可能就损害一个孩子的心脏。我儿子看了三个医生才诊断对。前两个医
生一个说是中耳炎一个说是红眼病。
川崎病让作父母的太心疼。看那么小的孩子受那样残酷的折磨!还可能影响他们的一生。
再次跪求各位。请您多花一些时间学习川崎病。
我是川崎病永远的仇人! |
C*******u 发帖数: 713 | 53 这个病是亚洲人才有的病。美国医生见得少。中国的医生见得很多。症状非常典型,一
看就知道。 |
b*****h 发帖数: 187 | 54 我家小孩07年回国时得过“疑似川崎病”在上海儿科医院住过院,到最后出院时也没人
肯定说是或不是川崎病,住院期间看过一个本院的专家也只说很象川崎病。
我们发病时没有脖子疼和肿,一开始只有发烧,口唇发红,眼睛结膜充血和皮肤上有针
状红点(过了一天后变成全身不规则红斑),医院住了7-8天,抗生素打吊瓶后烧退了
,红斑变浅,就没有用免疫球蛋白与阿斯匹林,不过病好后的确有手脚脱皮的症状。
(川崎病的话医生说可能是空气污染引起的,美国这里空气那么好,也会得?)
了5
【在 x*********o 的大作中提到】 : 在huaren.us上发了一下,有妈妈建议我发到这里来,具体情况如下: : 娃下个礼拜满4岁,11月有过一次感冒发烧,12月有过一次感冒发烧引起肺炎,口服了5 : 天阿奇霉素和10天头孢,烧没退的时候打了两次头孢肌肉注射,烧退后就改用口服的头 : 孢。 : 1/4:中午睡觉起来说脖子疼,但只说了一下就没说了,没有别的症状,正常玩耍。 : 1/5:早晨说脖子疼,开始发烧,我有摸到脖子上有个肿起来的地方,但不明显,看了 : ped说是病毒,ped说没有肿块。 : 1/6:高烧到104.2f,再次看ped,这时候左侧耳朵后下方有明显的肿块,有小孩自己 : 的耳朵那么大,但是没有发红,ped说是淋巴结肿,没有发红就是没有发炎,所以没有 : 给抗生素。ped同时提出了川崎病的可能,但说还太早,不能确诊,另外ped觉得现在不
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p*******g 发帖数: 2976 | |