h***y
发帖数: 710 | 1 帮老妈问的。她现在60多了，坐骨神经痛两年前发的病，之前就是腰痛，腿脚发麻，现
在严重到全身痛，坐都不能坐，整天只能躺着，盗汗严重，怕风怕冷，严重影响生活质
量。家在南方某省会城市，在省里最好的医院骨科看了，说是因为椎间盘突出的位置关
系，不能做微创手术，要做开放性大手术，把突出的椎间盘拿掉，把相邻的两节椎骨用
钢板连接，伤口比较大，回复比较慢，风险相对较高。
家里亲戚是康复科医生，强烈反对做这个手术，说有瘫痪的危险，而且很大机会复发，
所以我爸妈现在也下不了决心。保守治疗了几个月，主要是吃药打针加物理治理，基本
无效。最近病急乱投医去看中医（我个人是反对的）。家里上海也有亲戚。我想问问各
位专家
1）这种椎间盘大手术的风险，疗效，和预后如何？
2) 上海对坐骨神经痛，椎间盘突出哪家医院比较权威，想送老妈去上海看看，如果需
要手术就在上海做了。
希望版上的给位专家不指点迷津，小生先行叩谢！ |
A*******s
发帖数: 9638 | 2 手术是不可能解决全身疼的。
【在 h***y 的大作中提到】
: 帮老妈问的。她现在60多了，坐骨神经痛两年前发的病，之前就是腰痛，腿脚发麻，现
: 在严重到全身痛，坐都不能坐，整天只能躺着，盗汗严重，怕风怕冷，严重影响生活质
: 量。家在南方某省会城市，在省里最好的医院骨科看了，说是因为椎间盘突出的位置关
: 系，不能做微创手术，要做开放性大手术，把突出的椎间盘拿掉，把相邻的两节椎骨用
: 钢板连接，伤口比较大，回复比较慢，风险相对较高。
: 家里亲戚是康复科医生，强烈反对做这个手术，说有瘫痪的危险，而且很大机会复发，
: 所以我爸妈现在也下不了决心。保守治疗了几个月，主要是吃药打针加物理治理，基本
: 无效。最近病急乱投医去看中医（我个人是反对的）。家里上海也有亲戚。我想问问各
: 位专家
: 1）这种椎间盘大手术的风险，疗效，和预后如何？
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a**e
发帖数: 5094 | 3 版大，做人要厚道lol
【在 A*******s 的大作中提到】
: 手术是不可能解决全身疼的。
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a**e
发帖数: 5094 | 4 http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sciatica/basics/d
同学你可以读一下这个。看看和你妈的症状都能对上吗？
【在 h***y 的大作中提到】
: 帮老妈问的。她现在60多了，坐骨神经痛两年前发的病，之前就是腰痛，腿脚发麻，现
: 在严重到全身痛，坐都不能坐，整天只能躺着，盗汗严重，怕风怕冷，严重影响生活质
: 量。家在南方某省会城市，在省里最好的医院骨科看了，说是因为椎间盘突出的位置关
: 系，不能做微创手术，要做开放性大手术，把突出的椎间盘拿掉，把相邻的两节椎骨用
: 钢板连接，伤口比较大，回复比较慢，风险相对较高。
: 家里亲戚是康复科医生，强烈反对做这个手术，说有瘫痪的危险，而且很大机会复发，
: 所以我爸妈现在也下不了决心。保守治疗了几个月，主要是吃药打针加物理治理，基本
: 无效。最近病急乱投医去看中医（我个人是反对的）。家里上海也有亲戚。我想问问各
: 位专家
: 1）这种椎间盘大手术的风险，疗效，和预后如何？
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h***y
发帖数: 710 | 5 多谢各位的回复。小弟拜谢。症状和病发初期很吻合，现在疼痛和灼烧感已经从腰腿扩
散到手臂了。国内医院已经做了CT等检查，支持椎间盘突出引起的坐骨神经痛的诊断。
【在 a**e 的大作中提到】
: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sciatica/basics/d
: 同学你可以读一下这个。看看和你妈的症状都能对上吗？
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h***y
发帖数: 710 | 6 现在主要是医院认为不适合做微创手术，要做开放性手术，家里人都担心老人受不了，
而且风险较高。不知道能否推荐国内比较权威的骨科（最好是在上海）拿个second
opinion,看看能不能做微创手术。
【在 h***y 的大作中提到】
: 多谢各位的回复。小弟拜谢。症状和病发初期很吻合，现在疼痛和灼烧感已经从腰腿扩
: 散到手臂了。国内医院已经做了CT等检查，支持椎间盘突出引起的坐骨神经痛的诊断。
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h**********1
发帖数: 123 | |
h***y
发帖数: 710 | 8 从CT结果上椎间盘突出是很明显的。对神经压迫比较厉害。这个问题怕是要解决的吧？
如果看神经科从症状上看大概可能是什么问题呢？
【在 h**********1 的大作中提到】
: 不一定是坐骨神经痛，建议找个神经科医生看一下
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g*n
发帖数: 538 | 9 我在国内的时候跟台做过这种手术。感觉没你想得那么吓人。那时候微创刚兴起。大部
分都切开做。病人还很年轻，不做手术现在基本也瘫了。比瘫还痛苦。也没啥更好的选
择了。越等身体条件越不好。只是个人建议哈。
【在 h***y 的大作中提到】
: 从CT结果上椎间盘突出是很明显的。对神经压迫比较厉害。这个问题怕是要解决的吧？
: 如果看神经科从症状上看大概可能是什么问题呢？
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h***y
发帖数: 710 | 10 多谢！我妈是巴不得赶快做了。可是家里有康复科医生强烈反对所以下不了决心。不过
我也觉得手术怕是唯一解决方案。有时候意见太多也是麻烦。现在就想找个好的医院来
做。
【在 g*n 的大作中提到】
: 我在国内的时候跟台做过这种手术。感觉没你想得那么吓人。那时候微创刚兴起。大部
: 分都切开做。病人还很年轻，不做手术现在基本也瘫了。比瘫还痛苦。也没啥更好的选
: 择了。越等身体条件越不好。只是个人建议哈。
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n*******c
发帖数: 501 | 11 咨询这么重大的问题，连张片片都没有？MRI或CT至少得有阿...
【在 h***y 的大作中提到】
: 帮老妈问的。她现在60多了，坐骨神经痛两年前发的病，之前就是腰痛，腿脚发麻，现
: 在严重到全身痛，坐都不能坐，整天只能躺着，盗汗严重，怕风怕冷，严重影响生活质
: 量。家在南方某省会城市，在省里最好的医院骨科看了，说是因为椎间盘突出的位置关
: 系，不能做微创手术，要做开放性大手术，把突出的椎间盘拿掉，把相邻的两节椎骨用
: 钢板连接，伤口比较大，回复比较慢，风险相对较高。
: 家里亲戚是康复科医生，强烈反对做这个手术，说有瘫痪的危险，而且很大机会复发，
: 所以我爸妈现在也下不了决心。保守治疗了几个月，主要是吃药打针加物理治理，基本
: 无效。最近病急乱投医去看中医（我个人是反对的）。家里上海也有亲戚。我想问问各
: 位专家
: 1）这种椎间盘大手术的风险，疗效，和预后如何？
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a******a
发帖数: 57 | 12 没有自己做体检，没有MRI影像学的数据，只能凭空说几句。
如果腰痛，腿痛可以用dermatome，myotome 的分布解释，并且在MRI上有concordant的
椎间盘突出(同侧，同一水平)，才可以考虑手术。即使如此，也有很多医生只有在有
sensory或者motor deficit症状才手术，完全用痛作为手术指针有时并不一定是最佳方
案。术后由于瘢痕组织形成，神经根还有可能再次受到刺激。
这个手术本身就是开放做，也不算特别大。另外，要问清楚放钢板的指针是什么。要做
fusion？
：帮老妈问的。她现在60多了，坐骨神经痛两年前发的病，之前就是腰痛，腿脚发麻，
现在严重到全身痛，坐都不能坐，整天只能躺着，盗汗严重，怕风怕冷，严重影响生活
质量。家在南方某省会城市，在省里最好的医院骨科看了，说是因为椎间盘突出的位置
关系，不能做微创手术，要做开放性大手术，把突出的椎间盘拿掉，把相邻的两节椎骨
用钢板连接，伤口比较大，回复比较慢，风险相对较高。
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